Nominilla gastos enseñanza

FICHA DE ENSEÑANZA Y TRABAJOS
Nº ACTIVIDAD GIFP
____________
Denominación de la actividad
¿ES ACTIVIDAD IAAP?
 SI
 NO
CPR CALAMOCHA
Lugar de realización
DATOS
PERSONALES
Y
BANCARIOS
Apellidos
Nombre
N.I.F
Domicilio particular a efectos fiscales
Localidad
Provincia
C. Postal
Teléfono
Centro de trabajo
Localidad
Provincia
C. Postal
Teléfono
Banco o caja
Nºcta corriente 20 DIGITOS
NÚMERO
TRABAJOS REALIZADOS
Fecha(s) de celebración
MÓDULOS
ASIGNADOS
CONCEPTOS
N.R.P.en el caso funcionario
email
Declaro no sobrepasar los límites establecidos en el Art. 34 de R. D. 236/1988, de 4 marzo
(BOE del 19): 75 horas al año y 25% de las retribuciones anuales del puesto de trabajo
principal
Calamocha, 13 de noviembre de 2015
EL INTERESADO
IMPORTE
HORAS DE CLASE
PONENCIAS Y CONFERENCIAS
COMUNICACIONES
REDACCIÓN Y TRADUCCIONES
HORAS DE TRABAJO EN GRUPO
COORDINACIÓN, DIRECCIÓN Y
ORGANIZACIÓN
TOTAL INTEGRO :
€
D. José Javier Quintana Peiró, Director del CPR de Calamocha
CERTIFICA que el participante indicado ha realizado los trabajos reflejados en este
documento.
Calamocha, 13 de noviembre de 2015
Firma y sello: