Oftalmología [6] (obligatoria)

UNIVERSIDAD DE CASTILLA - LA MANCHA
GUÍA DOCENTE
1. Datos generales
Asignatura: OFTALMOLOGÍA
Código: 34328
Tipología: OBLIGATORIA
Créditos ECTS: 6
Grado: 332 - GRADO EN MEDICINA (CR)
Curso académico: 2016-17
Centro: (9) FACULTAD DE MEDICINA DE CIUDAD REAL
Grupos: 20
Curso: 4
Duración: Anual
Lengua principal
Español
de impartición:
Uso docente de
otras lenguas:
Página Web:
Segunda lengua: Inglés
Nombre del profesor: JUAN EMILIO FELIU ALBIÑANA - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho
Departamento
Teléfono
Correo electrónico
Horario de tutoría
Facultad de
Medicina
QUÍMICA INORG., ORG., Y
BIOQ.
6747
[email protected]
Jueves de 16:00 a 18:00.
Nombre del profesor: ALINO JOSE MARTINEZ MARCOS - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho
Departamento
Fac
MedicinaCR/Área
Anatomía
CIENCIAS MÉDICAS
Teléfono
Correo electrónico
Horario de tutoría
Juan Fernando Padín
Se indicará en la web del curso.
Nombre del profesor: JUAN RAMON PEINADO MENA - Grupo(s) impartido(s): 20
Despacho
Departamento
Aulario
CIENCIAS MÉDICAS
Polivalente /205
Teléfono
Correo electrónico
Horario de tutoría
926295300/6836
[email protected]
Martes 16:00 a 18:00
2. Requisitos previos
Para superar esta asignatura es necesario haber superado previamente la asignatura de 2º curso Morfología, Estructura y Función Integradas
del Cuerpo Humano y Microbiología. A su vez, será necesario aprobar las asignaturas de 3º curso Farmacología, Anestesia y Nutrición,
Cirugía General y Anatomía Patológica.
3. Justificación en el plan de estudios, relación con otras asignaturas y con la profesión
El Plan de Estudios del Grado de Medicina se adapta a los requisitos establecidos en el Real Decreto 1393/2007, de 29 de octubre (B. O. E. del
30 de Octubre de 2007), en la Orden ECI/332/2008, de 13 de febrero (B. O. E. del 15 de febrero de 2008) y en los acuerdos adoptados por la
Comisión de Título de Medicina de 28 de Mayo de 2008 y 30 de Junio de 2008.
El título de Graduado en Medicina consta, según la legislación vigente, de 360 ECTS repartidos a lo largo de 6 cursos académicos y
estructurados en al menos 5 módulos, con competencias definidas, al ser la profesión de médico una profesión regulada. Los cinco módulos de
materias comunes están definidos por el contenido de las materias que incluyen materias obligatorias para el Título de Graduado en Medicina.
El sexto módulo se ha definido atendiendo al carácter optativo de las materias que lo integran. En los dos primeros años de la titulación se
imparten las materias preclínicas básicas necesarias (Módulos 1 y 2) que proporcionarán a los estudiantes los elementos necesarios para la
fundamentación del conocimiento clínico y de las habilidades médicas que adquirirán posteriormente (módulos 3, 4, 5 y 6), fomentando la
inserción temprana de losestudiantes en los centros de salud.
La asignatura de Oftalmología se encuadra en el Módulo III - “Formación Clínica Humana”, dentro de la Materia M 3.5 titulada “Patologías
Oftalmológicas”, siendo una Asignatura de Formación Obligatoria. El aprendizaje de Oftalmología se establece en torno a contenidos teóricos y
prácticos, orientados a la adquisición de las competencias definidas en el Módulo III, según indica la Memoria aprobada por ANECA para el
Grado de Medicina por esta Universidad.
Será necesario haber superado las asignaturas de 2º curso “Morfología, Estructura y Función Integradas del Cuerpo Humano” y “Microbiología”
y las asignaturas de 3º curso “Farmacología, Anestesia y Nutrición”, “Cirugía General “ y “Anatomía Patológica”, para poder superar esta
asignatura de “Oftalmología”.
Será necesario superar la asignatura de Oftalmología para poder superar la “Estancia Clínica a Elección” en Oftalmología durante el Rotatorio
Clínico y el “Trabajo Fin de Grado”.
4. Competencias de la titulación que la asignatura contribuye a alcanzar
Competencias propias de la asignatura
GA
Dominio de una segunda lengua extranjera en el nivel B1 del Marco Común Europeo de Referencia para las Lenguas.
GB
Conocimientos de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC).
GC
GD
G03
G04
G05
G06
G09
G10
G11
G12
G13
G14
G15
G16
G17
G18
G19
G20
G31
G32
G33
G34
3.21
3.41
3.8
Una correcta comunicación oral y escrita.
Compromiso ético y deontología profesional.
Saber aplicar el principio de justicia social a la práctica profesional y comprender las implicaciones éticas de la salud en un
contexto mundial en transformación.
Desarrollar la práctica profesional con respeto a la autonomía del paciente, a sus creencias y cultura.
Reconocer las propias limitaciones y la necesidad de mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial
importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.
Desarrollar la práctica profesional con respeto a otros profesionales de la salud, adquiriendo habilidades de trabajo en equipo.
Comprender y reconocer los efectos, mecanismos y manifestaciones de la enfermedad sobre la estructura y función del cuerpo
humano.
Comprender y reconocer los agentes causantes y factores de riesgo que determinan los estados de salud y el desarrollo de la
enfermedad.
Comprender y reconocer los efectos del crecimiento, el desarrollo y el envejecimiento sobre el individuo y su entorno social.
Comprender los fundamentos de acción, indicaciones y eficacia de las intervenciones terapéuticas, basándose en la evidencia
científica disponible.
Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.
Realizar un examen físico y una valoración mental.
Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada.
Reconocer y tratar las situaciones que ponen la vida en peligro inmediato y aquellas otras que exigen atención inmediata.
Establecer el diagnóstico, pronóstico y tratamiento, aplicando los principios basados en la mejor información posible y en
condiciones de seguridad clínica.
Indicar la terapéutica más adecuada de los procesos agudos y crónicos más prevalentes, así como de los enfermos en fase
terminal.
Plantear y proponer las medidas preventivas adecuadas a cada situación clínica.
Adquirir experiencia clínica adecuada en instituciones hospitalarias, centros de salud u otras instituciones sanitarias, bajo
supervisión, así como conocimientos básicos de gestión clínica centrada en el paciente y utilización adecuada de pruebas,
medicamentos y demás recursos del sistema sanitario.
Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar
y comunicar la información científica y sanitaria.
Saber utilizar las tecnologías de la información y la comunicación en las actividades clínicas, terapéuticas, preventivas y de
investigación.
Mantener y utilizar los registros con información del paciente para su posterior análisis, preservando la confidencialidad de los
datos.
Tener, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo, con escepticismo constructivo y orientado a la
investigación.
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune.
Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los
síntomas y signos del paciente.
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías oftalmológicas.
5. Objetivos o resultados de aprendizaje esperados
Resultados propios de la asignatura
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías oftalmológicas. Conocer la enfermedad tumoral, su diagnóstico y
manejo.
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las principales patologías del sistema inmune.
Reconocer, diagnosticar y orientar el manejo de las situaciones de riesgo vital.
Saber hacer una anamnesis completa, centrada en el paciente y orientada a las diversas patologías, interpretando su significado.
Saber hacer una exploración física por aparatos y sistemas, así como una exploración psicopatológica, interpretando su significado.
Establecer un plan de actuación, enfocado a las necesidades del paciente y el entorno familiar y social, coherente con los síntomas y signos
del paciente.
Adquisición de habilidades de exposición y comunicación oral y/o escrita.
Aprender a diseñar y organizar el trabajo. Adquirir hábitos de constancia en el estudio.
Saber manejar con autonomía las TIC aplicadas a la labor clínica.
Resultados adicionales
Al finalizar el estudio de la asignatura OFTALMOLOGÍA, el alumno debe ser capaz de conocer o realizar, en relación con las mencionadas
Competencias Específicas, lo siguiente: - Saber realizar una historia clínica oftalmológica. (G13,G14) - Conocer los medios de exploración que
puede utilizar un medico general en clínica oftalmológica, y los que puede emplear un oftalmólogo. Saber el manejo de métodos exploratorios
esenciales en oftalmología. (G14, G20, 3.8, 3.41). - Diferenciar las dos técnicas de exploración oftalmoscópica (de imagen directa y de imagen
invertida), describir las características del oftalmoscopio de imagen directa y utilizarle. (G14, G20, 3.41). - Conocer las pruebas
complementarias para el estudio de las principales patologías oftalmológicas (G20, 3.8, 3.41). - Ser capaz de valorar la presencia de las
principales patologías oftalmológicas y el trato de las más usuales, así como enviar al enfermo, si es preciso, a un especialista. (G15, G17,
G20,3.8, 3.41) - Saber interpretar una reducción de la agudeza visual y saber orientar adecuadamente al paciente. (G14, G15, G17, 3.8,
3.41) - Aprender la semiología funduscópica básica (hemorragias retinianas, exudados duros y blandos, microaneurismas, alteraciones del
árbol vascular, alteraciones papilares) y reconocer las situaciones en las que está indicado realizar una exploración de fondo de ojo. (G15,
G17, G20, 3.8, 3.41). - Conocimiento de la patología ocular, teórica y práctica que permita al alumno/a actuar adecuadamente en los campos
de su prevención, diagnóstico y tratamiento. Posibilidad de colaboración en campañas de prevención de enfermedades oculares. (G15, G17,
G20, 3.8, 3.41) - Conocer las enfermedades cuyo síntoma fundamental es la disminución de agudeza visual. (G15, G17, G20, 3.8, 3.41) Conocer las enfermedades oculares que conducen a la ceguera, así como aquellas afecciones graves en las que el diagnóstico precoz sea
fundamental para su pronóstico. (G10, G15, G17, G19, G20, 3.8, 3.41) - Distinguir las distintas formas clínicas del glaucoma (congénito,
ángulo abierto, ángulo cerrado y secundario). Conocer las diferentes líneas terapéuticas que se emplean en el tratamiento del glaucoma. (G12,
G15, G17, G19, 3.8, 3.41). - Reconocer sobre retinografías signos característicos de: oclusión de la vena central de la retina y ramas, oclusión
de la arteria central de la retina, neuritis óptica, desprendimiento de retina, retinopatía diabética, retinopatía hipertensiva, DMAE. (G15, G17,
G20, 3.8, 3.41). - Relación de la patología ocular con enfermedades sistémicas y con el entorno social. Interpretar correctamente un informe
oftalmológico. (G15, G17, G19, G20, 3.8, 3.41). - Realizar el diagnóstico diferencial y tratamiento de las enfermedades inflamatorias oculares
que cursan con ojo rojo. (G12, G14, G15, G17, 3.8, 3.21) - Conocer los síntomas, forma de diagnóstico y tratamiento de las uveítis anteriores,
intermedias y posteriores, así como las diferentes formas clínicas. (G12, G14,G15, G17, 3.8, 3.21) - Conocer las características clínicas de las
enfermedades orbitarias más frecuentes. (G14, G15, G17, 3.8, 3.41) - Conocer los tipos más frecuentes y las manifestaciones clínicas de los
tumores del globo ocular y sus anejos. (G14, G15, G17, 3.8,3.41) - Reconocer por los síntomas y signos las enfermedades oftalmológicas que
tienen una gravedad y/o repercusión especial en el niño. (G10, G14, G15, G17, G19, G20, 3.8, 3.41) - Conocer las principales alteraciones del
segmento anterior y del segmento posterior tras un traumatismo ocular romo y su orientación terapéutica. Conocer la pauta que debe seguir un
médico general ante cualquier traumatismo ocular. (G14, G15, G17, G20, 3.8, 3.41) - Interpretar correctamente la semiología
neurooftalmológica y sus relaciones con la neurología. (G15, G20, 3.8, 3.41). - Reconocer en imágenes los siguientes patrones campimétricos:
lesiones neurológicas y su topografía, lesiones glaucomatosas, degeneraciones y atrofia del nervio óptico. (G15, G17, G20, 3.8, 3.41).
6. Temario / Contenidos
Tema 1 MÓDULO 1. DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL
Tema 1.1 El globo ocular. Sistema de mantenimiento orbito-palpebral. Inervación simpática y parasimpática del sistema visual.
Tema 1.2 Conceptos básicos de óptica fisiológica. Ametropías. Corrección de las ametropías. Acomodación y presbicia. Patología de
la acomodación.
Tema 1.3 Patología del cristalino. Catarata. Alteraciones del tamaño y posición del cristalino
Tema 1.4 Degeneraciones retinianas centrales (maculares).
Tema 1.5 Degeneraciones retinianas periféricas. Desprendimiento de retina
Tema 1.6 Enfermedades del vítreo. Hemorragias en el vítreo. Distrofias retinianas y coroideas hereditarias. Toxicidad por fármacos
sistémicos.
Tema 2 MÓDULO 2. OJO ROJO.
Tema 2.1 Patología de la conjuntiva. Concepto de superficie ocular. Conjuntivitis: bacterianas, víricas y alérgicas. Degeneraciones
conjuntivales: pinguécula y pterigion.
Tema 2.2 Patología de la córnea. Anomalías congénitas. Distrofias y trastornos hereditarios. Queratitis y diagnóstico diferencial.
Degeneraciones corneales.
Tema 2.3 Patología de la esclera. Escleritis anterior y posterior. Epiescleristis. Escleroqueratitis.
Tema 2.4 Uveítis anteriores. Concepto, signos y síntomas. Etiología y asociación con enfermedades sistémicas. Tratamiento.
Tema 2.5 .- Uveítis intermedias y posteriores. Panuveítis.
Tema 2.6 Síndrome orbitario. Exploración física y pruebas complementarias. Exoftalmos: etiología y tratamiento.
Tema 3 MÓDULO 3. OFTALMOLOGÍA PREVENTIVA.
Tema 3.1 Concepto de glaucoma. Fisiopatología del ángulo camerular y humor acuoso. Glaucoma crónico simple. Clasificación del
glaucoma: primarios y secundarios.
Tema 3.2 Vasculopatía esclero-hipertensiva. Semiología funduscópica.
Tema 3.3 Retinopatía diabética. Fisiopatogenia.
Tema 3.4 Oclusiones vasculares retinianas. Oclusión de la arteria central de la retina y de ramas arteriales. Oclusión de la vena central
de la retina y de ramas venosas (tipos isquémicas, no isquémicas).
Tema 3.5 Tumores de globo ocular y sus anejos. Tumores de retina y coroides.
Tema 3.6 Patología de la órbita y del sistema lagrimal. Enfermedades de los párpados.
Tema 4 MÓDULO 4. OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA, TRAUMATISMOS OCULARES Y NEUROOFTALMOLOGÍA.
Tema 4.1 Motilidad ocular extrínseca. Estrabismos. Ambliopía y visión binocular.
Tema 4.2 Leucocoria. Diagnóstico diferencial.
Tema 4.3 Síndrome traumático del segmento anterior y posterior. Oftalmía simpática. Traumatismos de los párpados. Heridas de las
vías lagrimales. Traumatismos de la órbita.
Tema 4.4 Patología del nervio óptico. Neuropatías ópticas. Neuritis ópticas. Edema de papila.
Tema 4.5 Patología pupilar. Patología de la vía óptica. Síndrome quiasmático. Patología de la vía óptica retroquiasmática.
Tema 4.6 Patología del sistema oculomotor. Parálisis supranucleares. Parálisis internucleares. Nistagmus.
Comentarios adicionales sobre el temario
4 TALLERES (uno en cada módulo)
3 SEMINARIOS en cada uno de los 4 módulos
PRÁCTICAS en consultas externas del Servicio de Oftalmología, en el Servicio de Urgencias y planta de hospitalización y en el quirófano de
oftalmología del HGUCR. Cada alumno tendrá un total de 8 días de prácticas.
- PRÁCTICAS EN CONSULTAS EXTERNAS
- PRÁCTICAS EN PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN
- PRÁCTICA EN URGENCIAS
- PRÁCTICAS EN QUIRÓFANO
7. Actividades o bloques de actividad y metodología
Competencias
relacionadas
Actividad formativa
Metodología
ECTS Horas Ev
Enseñanza presencial
(Teoría) [PRESENCIAL]
Método
expositivo/Lección
magistral
0.16
4.00
Sí
No
No Fase 1A
Enseñanza presencial
(Teoría) [PRESENCIAL]
Método
expositivo/Lección
magistral
0.48 12.00
Sí
Sí
No Fase 1B
Talleres o seminarios
[PRESENCIAL]
Trabajo dirigido o
tutorizado
0.48 12.00
Sí
Sí
No Fase 2
Resolución de problemas
o casos [PRESENCIAL]
Resolución de ejercicios
y problemas
0.32
8.00
Sí
Sí
No Fase 2
Presentación de trabajos
o temas [PRESENCIAL]
Trabajo dirigido o
tutorizado
0.32
8.00
Sí
Sí
No Fase 3
Enseñanza presencial
(Prácticas)
[PRESENCIAL]
Prácticas
0.96 24.00
Sí
Sí
No Fase 4
Pruebas de progreso
[PRESENCIAL]
Pruebas de evaluación
0.08
2.00
Sí
No
Sí Fase 5
Prueba final
[PRESENCIAL]
Pruebas de evaluación
0.16
4.00
Sí
Sí
Sí
Estudio o preparación de
pruebas [AUTÓNOMA]
Autoaprendizaje
2.24 56.00
Sí
No
No
Elaboración de informes o
Autoaprendizaje
trabajos [AUTÓNOMA]
0.80 20.00
Sí
No
No
Total:
Ob
Rec
Descripción
Examen final
ordinario/extraordinario
6.00150.00
Créditos totales de trabajo presencial: 2.96
Horas totales de trabajo presencial: 74.00
Créditos totales de trabajo autónomo: 3.04
Horas totales de trabajo autónomo: 76.00
Ev: Actividad formativa evaluable
Ob: Actividad formativa de superación obligatoria
Rec: Actividad formativa recuperable
8. Criterios de evaluación y valoraciones
Valoraciones
Estud.
semipres.
Sistema de evaluación
Estud. pres.
Pruebas de progreso
50.00%
0.00%
Exámenes de módulo
Prueba final
20.00%
0.00%
Examen final ordinario (20%) / Examen extraordinario
(70%)
Otro sistema de evaluación
15.00%
0.00%
E.C.O.E. (Evaluación Clínica Objetiva Estructurada):
15%.
Prueba final
10.00%
0.00%
Examen final prácticas
Valoración de la participación con aprovechamiento en
clase
5.00%
0.00%
Seminarios, memorias, participación y actitud
Total:
100.00%
Descripción
0.00%
Criterios de evaluación de la convocatoria ordinaria:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado.
El alumno que no supere el examen final de prácticas (prueba final) tendrá la posibilidad de recuperar el examen de prácticas en la
convocatoria extraordinaria.
Los detalles en cuanto a la distribución de porcentajes y actividades a realizar estarán detallados en la guía del alumno, en la Web del centro y
en campus virtual.
Particularidades de la convocatoria extraordinaria:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado.
Este examen tendrá un valor del 70% de la nota final y el 30% restante corresponderá a la puntuación obtenida en la ECOE y en la evaluación
de prácticas,
resolución de problemas o casos, presentaciones, problemas, trabajos, participación y actitud.
Si el alumno no ha superado el examen final de prácticas (prueba final) de la convocatoria ordinaria anterior, se realizará un Examen de
prácticas con un peso del 10% y se tendrán en cuenta los resultados obtenidos en la E.C.O.E. (15%) y en Participación y actitud (5%) de la
convocatoria ordinaria anterior.
Particularidades de la convocatoria especial de finalización:
Para superar la asignatura será preciso obtener el 50% de la evaluación teórica y práctica por separado.
Este examen tendrá un valor del 70% de la nota final y el 30% restante corresponderá a la puntuación obtenida en la ECOE y en la evaluación
de prácticas,
resolución de problemas o casos, presentaciones, problemas, trabajos, participación y actitud.
9. Secuencia de trabajo, calendario, hitos importantes e inversión temporal
Tema 1 (de 4): MÓDULO 1. DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA VISUAL
Periodo
4 semanas
temporal:
Comentario: Ver dameros en la web de la Facultad de Medicina de Ciudad Real.
Tema 2 (de 4): MÓDULO 2. OJO ROJO.
Periodo
4 semanas
temporal:
Comentario: Ver dameros en la web de la Facultad de Medicina de Ciudad Real.
Tema 3 (de 4): MÓDULO 3. OFTALMOLOGÍA PREVENTIVA.
Periodo
4 semanas
temporal:
Comentario: Ver dameros en la web de la Facultad de Medicina de Ciudad Real.
Tema 4 (de 4): MÓDULO 4. OFTALMOLOGÍA PEDIÁTRICA, TRAUMATISMOS OCULARES Y NEUROOFTALMOLOGÍA.
Periodo
4 semanas
temporal:
Comentario: Ver dameros en la web de la Facultad de Medicina de Ciudad Real.
Comentarios generales sobre la planificación:
Consultar dameros en la página web de la Facultad de Medicina de Ciudad Real.
10. Bibliografía, recursos
Autor/es
J. García-Féijoo
Jack J. Kanski
Michael P. Rabino; Adam T.
Gerstenblith
Mitchell S. Fineman; Allen C.
Ho
Paul Raymond Hunter; Roger
Alan Hitchings; David J.
Spalton
Título/Enlace Web
Guiones de oftalmología 2Ed
Kanski. Oftalmologia Clinica +
Acceso Online 7ª Ed
Manual de Oftalmología Wills
Eye Institute. Diagnóstico y
tratamiento de la enfermedad
ocular en la consulta y en
urgencias. 6ª Ed.
Color Atlas And Synopsis Of
Clinical Ophthalmology Wills
Eye Institute - Retina (Wills
Eye Institute Atlas Series) 2nd
Ed.
Editorial
Elsevier
Población ISBN
9788480867214
Año
2012
Elsevier
9788480869157
2012
LWW España
9788415684091
2013
LWW España
9781609133368
2012
Atlas de oftalmología clínica
Elsevier
9788481748741
2006
Descripción