PROTOCOLO DE TRASLADO DEL PACIENTE QUEMADO

PROTOCOLO DISPONIBLE EN: http://www.cirplas.tk
y en http://www.dep19.san.gva.es/intranet/servicios/plastica
PROTOCOLO DE VALORACION DEL PACIENTE QUEMADO
NOMBRE Y EDAD
o Etiqueta del paciente.
Hora de la quemadura: __________ Agente causal de la quemadura: ___________
Peso:__________Kg
Nivel de consciencia:_______________________
Ambiente donde se produjo la quemadura:
Habitación
Inhalación de Humo
Espacio abierto
Si
No
Otros
__________________
Se desconoce
Lesiones asociadas a la quemadura: _______________________________________
______________________________________________________________________
Enfermedades previas:
_______________________________________________
_______________________________________________
Alergias medicamentosas: ________________________________________________
Porcentaje de superficie corporal quemada: (rayar sobre las figuras con colores o
tramas distintas para 2º y 3er grado)
Porcentaje de la quemadura:
Segundo Grado
Tercer Grado
Nota:
Las quemaduras de 1er grado
no se cuentan en la valoración.
La palma de la mano
(incluyendo los dedos) del
paciente es un 1% de su
superficie corporal.
PROTOCOLO DE TRASLADO
CRITERIOS DE TRASLADO:
 Quemaduras > 15% SCQ de 2° o >10% SCQ de 2° en niños y ancianos.
 Quemaduras de 3° de >3-5% independientes de la edad
 Sospecha de síndrome de inhalación de humos.
 Áreas anatómicas especiales (Cara y cuello, Genitales, Manos y pies)
 Quemaduras CIRCULARES en miembros. Telefonear al cirujano plástico.
 Quemaduras químicas o eléctricas.
 Trauma asociado o patología de base descompensada.
FORMA DE TRASLADAR AL PACIENTE:
1. Retirar ropa en contacto con la quemadura e irrigar abundantemente el
área quemada con suero fisiológico estéril. SECAR a continuación y
envolver con paños secos estériles.
2. Mantener en dieta absoluta.
3. Canalizar:
Si la superficie corporal quemada es < del 30%: una vía periférica
Si la superficie corporal quemada es > del 30%: dos vías periféricas
Fluidoterapia: Hora de inicio de fluidoterapia:_______
Ringer Lactato: 4ml x Kg de peso x % de SCQ
(a pasar en las 1as 8 hrs desde la
quemadura). El resto pasarlo en
2
Cálculo total de líquido = (4 ·
Kg ·
las otas 16 horas
%) = _________mL / 1as 8 hrs
2
4. Analgesia:
Aines +/- Mórficos según grado de dolor.
____________________________________________________
5. Oxigeno en gafas nasales en caso de sospecha de inhalación
6. Cubrir áreas de quemadura con apósitos estériles SECOS.
Nota: Hidrogeles solo para quemaduras < al 20% de SCQ.
7. Vacunación antitetánica.
8. Control de diuresis horaria en quemaduras mayores del 30% de SCQ,
pacientes inconscientes, discapacitados físicos, ancianos o niños.
9. Dejar claro en el informe del traslado la cantidad total de fluidos
administrada y su composición.
10. Contactar telefónicamente con la Unidad de Quemados del HGA previo
al traslado.
Teléfonos:445331(Cirujano plástico)
38294(enfermería)
PROTOCOLO DISPONIBLE EN: http://www.dep19.san.gva.es/intranet/servicios/plastica
y en http://www.cirplas.tk