medicina legal ii

TEMAS 26-27
MEDICINA LEGAL II
TEMAS 26 Y 27
ESTUDIO DE LAS MANCHAS DE SANGRE
Sobre:
 La Escena
 La Víctima
 El sospechoso
De:
 Aspectos físicos.
 Aspectos químicos.
 Aspectos serológicos.
Da información sobre:





Participación de personas y objetos en una acción criminal.
Aproximación a la forma en que se llevó a cabo un suceso.
Identificación de un cuerpo desconocido.
Determinación por análisis toxicológico de la causa de la muerte.
Diagnostico de la etiología medicolegal de la muerte.
Sistemas de Investigación:
1. Examen Visual y Búsqueda
2. Pruebas de Orientación
3. Pruebas de Confirmación
4. Diagnóstico específico
5. Diagnóstico individual
1. EXAMEN VISUAL Y BÚSQUEDA
1.1 MANCHAS VISIBLES.
A)




Localización
Víctima: Cuerpo, vestidos, cavidades
Escena: Suelo, pared, puertas, ventanas...
Sospechoso: Cuerpo, ropa...
Difícil si:
a. Muy pequeñas
b. Sobre vestidos oscuros
c. Telas, objetos lavados
d. Antigüedad y soporte
Cambian color de la mancha
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B) C) Distribución y aspecto:
 Naturaleza y localización de la herida
 Posición de la víctima
 Movimientos de la víctima
 Desplazamientos, gestos criminal
Según cantidad de sangre y ángulo de caída:
1. MANCHAS POR PROYECCIÓN

Lanzamiento de la sangre a distancia

Ángulo de impacto de la sangre

Textura de la superficie
2. MANCHAS POR ESCURRIMIENTO

Deslizamiento de la sangre formando regueros o charcos

Estudio de la superficie sobre la que discurre la sangre

Información sobre cambios de posición
3.



MANCHAS POR CONTACTO
Objeto ensangrentado al contacto con sustrato deja impresión
Estudio del sustrato
Huellas manos/zapatos
4. MANCHAS POR IMPREGNACIÓN
 Imbibición del sustrato por el líquido
 En tejidos absorbentes
Sangre empapa y forma manchas circulares
y uniformes
 Dimensiones de la mancha
Tiempo de permanencia
5. MANCHAS POR LIMPIADURA
 Mecanismo mixto entre contacto e impregnación
 Pasada del arma sobre tejido absorbente
 Manchas rectangulares, no uniformes
 Disminuye intensidad de color
TRASLADO AL LABORATORIO
-
Asienta sobre tejidos (extender los tejidos, dejarlos secar y envolver
en bolsas de papel, etiquetar y remitir).
Asienta sobre otro elemento que se pueda trasladar al laboratorio:
Trasladar dicho elemento.
Sangre líquida: Impregnar un bastoncillo (hisopo), dejar secar y
trasladar.
Mancha sobre superficie absorbente: Impregnar bastoncillo con agua
destilada y arrastrar la mancha. Dejar secar y enviar.
Mancha sobre superficie no absorbente (costra): Raspar y empaquetar
en papel parafinado y enviar.
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1.2 MANCHAS INVISIBLES
- Antigüedad de la mancha.
- Factores atmosféricos.
- Soporte.
- Intentos de lavado
- Revelado de las manchas:
- Luminol.
- Luz forense.
 LUMINOL.- Es un preparado quimioluminiscente. Emite luz en el
transcurso de una reacción química.
- Sangre + Luminol + Oxidante
Luminiscencia
- Se aplica con un nebulizador.
- En la oscuridad.
- Es posible la repetición de la prueba.
Secuencia:
- Fotografías.
- Recolección de las manchas.
- Envío al laboratorio.
Sensibilidad.- En muestras que contengan 1 ml. de sangre por cada 300
litros de sangre.
- La pequeña cantidad de sangre que revela el Luminol es
suficiente para la determinación de ADN.
- Es capaz de detectar manchas recientes y muy antiguas.
Interpretación de resultados. POSITIVO:
- Restos de sangre.
- Vegetales y zumos de frutas.
- Productos de limpieza y pegamentos.
- Pinturas y barnices.
Para impedir falsos positivos, análisis espectroscópico de la mancha
con el luminol.
NEGATIVO:
- No es sangre.
Que la sangre esté contaminada con productos reductores.
- Que la concentración del contaminante sea muy alta y
la concentración de la sangre muy pequeña.

-
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Usos del luminol.2.
Detección de la presencia de sangre.
Detección de su distribución.
Determinación de la edad de restos óseos (a +intensidad, +
recientes).
No interfiere con la realización de pruebas posteriores.
PRUEBAS DE ORIENTACIÓN
-
Fundamento:
- La Hb (Hemoglobina) tiene actividad peroxidasa.
- Reactivo que al pasar de la forma reducida a la
oxidada, cambie de color.
- Reactivos:
Bencidina: Azul
Fenolftaleina: Rojo
Leucomalaquita verde: Verde
O-Tolidina y O-Toluidina: Verde azul
- El reactivo se debe preparar en el momento.
- Conservarlo en nevera.
- Reacción de control con manchas preparadas en el
laboratorio.
- Asegurar la reacción negativa del soporte.
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Sensibilidad.-
Muy sensibles. Existen diferencias según los investigadores y
de las condiciones experimentales en que se hayan
determinado.
1/cien mil para la leucomalaquita verde a 1/millón para la
fenolftaleina.
Resultados.
POSITIVO:
- La muestra contiene enzimas con actividad
peroxidasa (sangre o fibras vegetales).

NEGATIVO:
- Que no sea sangre.
- Contaminada con productos reductores.
-
No hay datos fiables en los trabajos de investigación que
demuestren la inocuidad de los reactivos para análisis
posteriores.
-
Se recomienda la aplicación sobre parte de la muestra (Huella
de Taylor).
3. PRUEBAS DE CONFIRMACIÓN.
Comprobar la existencia de alguno de los componentes de la sangre:
A) Pruebas microscópicas.
B) Pruebas microquímicas o cristalográficas.
C) Luminiscencia.
D) Espectroscópicas.
A)
Microscópicas.
 Examen directo de la muestra con Ultropack
 Examen de la muestra tras someterla a un proceso de aislamiento
y tinción de los hematíes y leucocitos (hematíes se rompen)
 Examen de la muestra tras someterla a un proceso de aislamiento
y regeneración de los hematíes .
 Mejores resultados en superficie plana, forman costra
 Hematíes en forma de pilas o monedas
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B)Microquímicas o cristalográficas
Sensibilidad:
 Poco sensible.
 No se han podido evidenciar en diluciones mayores a 1/mil
Resultados:
 Positivo:
1. Sangre
 Negativo:
1. No es sangre
2. Concentración baja
3. Deterioro de la muestra
4. Mala aplicación del método
C) Luminiscencia





Luz de Word (tipo de luz ultravioleta).
Se ilumina la mancha con la luz de Word.
Se añade ácido sulfúrico concentrado.
Se vuelve a iluminar.
Es sangre, si primero no es luminiscente y después si, con
una luminiscencia roja-naranja
D)Espectroscópicas


Espectro de la absorción de la Hb y sus derivados tras la
adicción de diferentes reactivos.
Hemoglobina (577 y 54º,5 nm) + potasa y piridina –
Hematina alcalina (color verde 600) + sulfhidrato de
amonio- Hemocromógeno (color naranja 559,5 y 530).
4. DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO


Establecer si la sangre es o no humana. Estudio de los
elementos formes de la sangre.
Estudio de la HB:
-Cristalográficos.
-Espectrográficos.
-Diferencias estructurales. Secuencia de aminoácidos.
-Diferencia de propiedades físico-químicas.
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5. DIAGNOSTICO INDIVIDUAL
A)Métodos serológicos.
B)Determinación de enzimas.
C)Polimorfismos de ADN.
A)
-Grupos sanguíneos
-Depende de estructuras químicas en la membrana del
hematíe (antígenos)
-Cada antígeno tiene su anticuerpo con el que reacciona
-Observar posible aglutinación de muestra+anticuerpo
-Muestra líquida: Unas gotas en portaobjetos
-Mancha: Técnica absorción-elución
-Sensible y fácil en sangre fresca y líquida
-Eficaz en manchas antiguas y poco concentradas
-No válida en contaminadas o degradadas
B)
-Hematíes tienen proteínas (enzimas)
-Enzimas presentan poliformismos
-Se separan por electroforesis según tamaño y peso
-Se distribuyen en población general de forma aleatoria
-Estudios sobre la frecuencia estadística de cada forma
polimórfica en la población
-Grupos enzimáticos eritrocitarios:
 Fosfoglucomutasa
 Adenilatoquinasa
 Fosfatasa ácida
 Esterasa D
 Adenosindesaminasa
 Glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa
 Glioxilasa I
C)
-Con reactivos se rompen los componentes de la sangre
-Tras centrifugación, se separan los leucocitos y se lisan para
liberar el ADN
-Estudio de amplificación poliformismos específicos de ADN
mediante PCR
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OTROS PROBLEMAS MÉDICO LEGALES
A) Diagnóstico del sexo:
 Reactivo quinacrina: Luminiscencia de posrción distal de
cromosoma Y
 En la actualidad con ADN
B) Diagnóstico de la edad:
 Estudio de la velocidad de desnaturalización de la Hb
 Hb + resistente en feto
C) Diagnóstico de la región anatómica:
 Estudio citológico de las células:
o Sangre menstrual
o Sangre nasal
o Sangre aparato respiratorio
o Sangre aparato digestivo
D) Estudio de la data:
 Reciente
 Antigua
 Factores que modifican la data: humedad, luz, tª
 Estudiar:
o Aspecto
o Brillo
o Velocidad solubilización
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