INFORME DE PETICIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS Paciente: Fecha: El citado paciente, acude a nuestro Servicio de Reumatología planteando un cuadro que incluye fatigabilidad anormal persistente. Para correcta orientación de diagnóstico diferencial, rogamos: 1. Prueba de Esfuerzo bajo Protocolos de Bruce o Balke, con determinación de valor METS y % de Frecuencia Cardíaca Máxima Teórica alcanzada (la prueba será válida si supera el 75%). Esta prueba debe repetirse a las 24 horas (respetar franja horaria) para evaluar la capacidad de recuperación post-esfuerzo (Prueba de Ciccolella). 2. Antes y después de la prueba del segundo día, determinar Lactato y Piruvato en sangre periférica. Es importante que la determinación posterior se efectúe justo al acabar la prueba. 3. Analítica de sangre_ Hemograma, VSG, PCR, Proteinas y proteinograma, CK, Aldolasa, FFAlc. Células NK CD16, CD56). 4. Analítica de orina de 24 horas: cortisol y catecolaminas (post-dieta). 5. Estudio polisomnográfico completo, que incluya microdespertares y detección con contaje, de movimientos periódicos de piernas. Atentamente. Dr. Ferran J. García Fructuoso Reumatólogo Director Científico 08.17883 Centro Internacional de Medicina Avanzada – Servicio de Reumatología Manuel Girona, 33 08034-BARCELONA Tf. 935 522 747 www.institutferran.org www.cimaclinic.com