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LOS NIÑOS PREMATUROS CON BAJO PESO AL NACER Y SU RELACIÓN CON
LA MALA HIGIENE BUCAL
La mujer tiene, además de los evidentes contrastes físicos con el hombre, una diferencia
significativa adicional pues a través del tiempo pasa por diversos cambios fisiológicos
acompañados de variaciones hormonales. Debemos saber que tales variaciones son la
monarquía (inicio del período menstrual) pubertad, el embarazo y la menopausia que traen
como consecuencia ciertos cambios en las encías que requerirán ciertos cuidados adicionales
en su salud bucal.
Las encías son tejidos altamente sensibles a los cambios hormonales que podría causar:
sangrado de las encías, encías inflamadas, dientes móviles e, incluso pérdida prematura de
dientes.
¿QUE ES LA ENFERMEDAD DE LAS ENCIAS?
Es una enfermedad que afecta a los tejidos de soporte del diente: las encías, el hueso el
cemento de la raíz y el ligamento periodontal. La etapa más temprana de la Enfermedad
Periodontal es la gingivitis y se caracteriza por el enrojecimiento de las encías, el sangrado
producido por la presencia de la placa bacteriana. Si no se realiza el tratamiento de la
enfermedad, ésta puede progresar a una periodontitis
lo que puede llevar a presentar
abscesos periodontales, (postemas) y la pérdida de los dientes. Los dientes empiezan a
moverse se presenta una halitosis (mal aliento).
El tratamiento eficaz de esta enfermedad tiene un rol predominante del paciente. El cepillado
dental y el uso de hilo dental permanente son el pilar fundamental del tratamiento.
PUBERTAD
Durante la pubertad, el aumento de hormonas femeninas llevará al inicio del período menstrual
(menarquia)el cual producirá ciertos cambios circulatorios en la encía de la mujer. Es decir
habrá una tendencia a una “hinchazón” de las encías y mayor sangrado de las mismas durante
el período menstrual.
A medida que la adolescente madura en su desarrollo la presuposición al sangrado disminuye
pero si no se realizó una prevención adecuada, la encía puede quedar con daños
permanentes.
La visita regular al periodoncista, el cual es el odontólogo especialista de las encías, ayudará
a prevenir estos cambios durante la pubertad.
EMBARAZO
Las encías también sufren cambios durante el embarazo. Las mujeres embarazadas tienen
mayores índices de gingivitis que las mujeres no embarazadas. Existe la presencia de un
“tumor del embarazo” que se presenta en algunas mujeres por la mala higiene de sus encías.
Este
aunque es una lesión inflamatoria benigna, causa muchos trastornos en la mujer
embarazada por el continuo sangrado por el trauma producido porque a veces el tumor crece
cubriendo algún diente.
Su extirpación es lo recomendable. El sangrado de las encías durante el embarazo es un
síntoma muy común.
Sin embargo, existe un problema mayor se ha comprobado que las mujeres embarazadas con
enfermedad periodontal avanzada no tratada tiene un riesgo mayor de tener partos
prematuros y niños con bajo peso al nacer. Es decir, si una mujer con periodontitis
avanzada con sangrado gingival permanente mala higiene bucal, etc. sale embarazada y no se
recibe tratamiento, aumenta el riesgo de tener un parto prematuro y un niño con bajo peso al
nacer.
Por eso, que el control mensual con su dentista o su periodoncista es tan importante como el
control obstétrico mensual realizado por la mujer embarazada. Existe una Ficha de Control
usada dentro de la Institución de la paciente
embarazada donde figura el control dental
permanente.
También se ha investigado la relación entre el sangrado gingival y el uso de anticonceptivos
orales. Se ha reportado que existe un mayor sangrado gingival en aquellas mujeres que los
anticonceptivos orales como método de planificación familiar comprados a los que usan otros
métodos. Es por ello que el control regular de la mujer
por parte del profesional es tan
importante como en la mujer embarazada.
MENOPAUSIA
Durante la menopausia, la boca puede presentar sequedad e irritación. También puede existir
una mayor presencia de aftas (úlceras bucales).
Si la mujer está usando parches de estrógenos, apenas se verán efectos en la boca, sin
embargo la toma de suplementos de progesterona por vía oral puede producir irritabilidad de
las encías y una tendencia a mayor sangrado gingival.
Aunque se han reportado ciertas relaciones entre la osteoporosis
y la enfermedad de las
encías los datos no son concluyentes, pero el control periódico sigue siendo importante.
Por todo lo mencionado anteriormente, debemos saber que la mujer durante muchas etapas de
su vida tiene ciertos riesgos con respecto a su salud periodontal por los cambios fisiológicos
hormonales. Es por ello sumamente importante que la visita al Servicio de Periodoncia en
nuestro hospital o en los centros periféricos sea una constante
para la mujer desde la
adolescencia.
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