CAPACIDAD RESPIRATORIA

VOLUMENES PULMONARES
La respiración pulmonar se efectúa por expansión y contracción de los
pulmones, durante los cuales existen cambios en los Volúmenes pulmonares.
1. Volumen de ventilación pulmonar o volumen corriente:
Es el aire inspirado y espirado en cada respiración normal; es de
aproximadamente 500 ml.
Entre el hombre y la mujer hay una diferencia de 20 a 30 %
2. Volumen de reserva inspiratoria
Es el volumen extra de aire que puede inspirarse sobre el volumen de
ventilación normal; es de aproximadamente 3000 ml.
3. Volumen de reserva espiratoria:
Es el volumen de aire que puede ser espirado en espiración forzada,
después del final de una espiración normal; es de aprox. 1100 ml
4. Volumen residual:
Volumen de aire remanente en los pulmones, después de la espiración
forzada. Aprox. 1200 ml
Es una cantidad de aire que siempre está en los pulmones
5. Volumen del espacio muerto
Es el volumen de aire que queda en las vías respiratorias donde no se
realiza intercambio gaseoso.
El intercambio gaseoso solo ocurre en las porciones terminales de los
alvéolos. Aprox. 150 ml
6. Volumen de ventilación alveolar
Es el volumen de aire que es capaz de intercambiarse a nivel de los alvéolos.
500 ml inspirados – 150 ml espacio muerto = 350 ml
Frecuencia respiratoria: 12 resp. X min.
350 ml x 12 = 4200 ml / min. = 4,2 lt/min
La suma de:
Volumen de ventilación pulmonar o volumen corriente
Volumen de reserva inspiratoria
Volumen de reserva espiratoria:
Volumen residual
VOLUMEN MAXIMO DE EXPANSIÓN PULMONAR
CAPACIDAD RESPIRATORIA
Son las combinaciones de 2 o más volúmenes del ciclo respiratorio pulmonar
1. CAPACIDAD INSPIRATORIA: Es igual a la suma del V. De Ventilación
pulmonar + el volumen de reserva inspiratoria.
Es la cantidad de aire que podemos inspirar en forma forzada después de
una espiración normal.
500 + 3000 = 3500 ml
2. CAPACIDAD FUNCIONAL RESIDUAL: Es igual
Reserva Espiratoria + el V. Residual.
a
la suma del V. de
Es la cantidad de aire que queda en los pulmones después de una espiración
normal.
1100 + 1200 = 2300 ml
3. CAPACIDAD VITAL: Es igual a la suma del V. De reserva Inspiratoria + el V.
de Reserva Espiratoria + el V. de Ventilación Pulmonar.
Es la cantidad máxima de aire que se puede eliminar en una espiración
forzada de los pulmones después de haberlos llenado al máximo en una
inspiración forzada.
3000 + 1100 + 500 = 4600 ml
4. CAPACIDAD PULMONAR TOTAL: Es el volumen máximo que los pulmones
pueden alcanzar con el máximo esfuerzo inspiratorio posible realizado por
ellos; es igual al volumen máximo de expansión pulmonar
500 + 3000 + 1100 + 1200 = 5800 ml
INTERCAMBIO GASEOSO
Ventilación de los alvéolos
Difusión de O2 desde los
Alvéolos hacia la sangre pulmonar
Difusión de CO2 desde la sangre
hacia los Alvéolos
El proceso de DIFUSION Consiste en el movimiento al azar de las
moléculas que entrelazan sus caminos en uno u otro sentido a través de la
membrana respiratoria.
ESTRUCTURA DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA
Unidad Respiratoria: Incluye
Bronquiolo respiratorio, conductos alveolares y sacos alveolares.
El epitelio
membrana muy delgada
Gases alveolares se
encuentran en estrecha proximidad con la sangre de los capilares
Intercambio gaseoso entre aire alveolar y sangre pulmonar
“Membrana Respiratoria o pulmonar”
Membrana Respiratoria o pulmonar: Unidad básica de todo el intercambio
gaseoso, a través de ésta se da la difusión de 02 del Alvéolo hacia el Glóbulo
Rojo y la difusión de C02 de la sangre hacia el Alvéolo.
Presenta las siguientes capas:
1. Capa de Sustancia Tensoactiva que se difunde sobre el líquido que reviste al
alvéolo
2. Capa muy delgada de líquido que recubre al alvéolo
3. Epitelio Alveolar formado por células epiteliales muy delgadas
4. Espacio Intersticial entre el epitelio alveolar y la membrana capilar que
contiene tejido conectivo típico y una pequeña cantidad de liquido
intersticial
5. Membrana basal capilar
6. Membrana endotelial del capilar
Espesor total: 0.1 micras
Area normal de la membrana respiratoria: 70 a 80 m2
Diámetro medio de los capilares pulmonares: 8 micras
FACTORES QUE AFECTAN LA DIFUSIÓN GASEOSA A TRAVÉS DE LA
MEMBRANA RESPIRATORIA:
 Espesor de la membrana:
Puede aumentar
cuando hay la presencia de líquido en el espacio
intersticial o en los alvéolos
La rapidez de difusión a través de la membrana
proporcional al espesor de la misma.
es inversamente
 Superficie de la Membrana Respiratoria:
Aproximadamente 70 a 80 m2
En los casos de Enfisema esta superficie alveolar disminuye ya que se
reúnen varios alvéolos por destrucción de los tabiques interalveolares.
 Coeficiente de Difusión del gas:
El CO2 atraviesa la membrana con rapidez. Unas 20 veces más rápido que
el O2 y éste difunde aprox. Dos veces más rápido que el nitrógeno.
 Gradiente de Presión:
Es la diferencia entre la presión parcial del gas en los alvéolos y la presión
del gas en sangre.
Mide la tendencia neta que tiene cada gas a atravesar la membrana.
CAPACIDAD DE DIFUSION DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA
Alvéolo
O2
Capilares
PO2 100 mmHg
PO2 40 mmHg
O2 se disuelve en el plasma y penetra en el Glóbulo Rojo donde se combina
con la Hb
Eleva la PO2 de 40 mmHg a 97 mmHg en la sangre del capilar
La Capacidad de Difusión del O2 en los pulmones:
Es la cantidad de O2 que cruza la membrana alveolar por minuto, por mmHg
de diferencia en la PO2 entre el gas alveolar y la sangre en los capilares
pulmonares.
Es de aproximadamente 20 – 30 ml/min/mmHg en reposo
Capilares
CO2
Alvéolos
PCO2 40 mmHg
PCO2 46 mmHg
La PCO2 de la sangre que abandona los alvéolos es de 40 mmHg
Presión intrapleural:
Es la presión que existe en el espacio entre los pulmones y la pared
torácica. Es de aproximadamente –2.5 mmHg, con respecto a la presión
atmosférica.
Corto Circuito Fisiológico:
Aproximadamente un 2% de la sangre que corre por las arterias no pasa a
través de los capilares pulmonares.
Esta sangre se mezcla con la sangre aireada en el lado izquierdo del corazón
y reduce la PO2 de la sangre.