Taller Cuidados Medicación_1_37_ Primera Parte

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MEDICACIÓN Y OTROS
TRATAMIENTOS EN LA
ENFERMEDAD DE
PÁRKINSON
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1.
2.
3.
4.
¿QUÉ ES EL PÁRKINSON? ¿CUÁL ES LA CAUSA?
SÍNTOMAS PRINCIPALES
GENERALIDADES DE LOS MEDICAMENTOS
MEDICAMENTOS QUE SE USAN PARA LA
ENFERMEDAD DE PARKINSON.
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¿QUÉ ES EL PÁRKINSON?
¿QUÉ LO CAUSA?
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Es una enfermedad neurodegenerativa del sistema
nervioso, crónica y progresiva, la cual va
provocando una discapacidad a medida que ésta
avanza.
No se conoce qué causa exactamente la enfermedad.
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SÍNTOMAS PRINCIPALES
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Temblor en reposo.
Lentitud de movimientos o bradicinesia.
Rigidez o aumento del tono muscular.
Trastornos posturales.
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También existen otros síntomas asociados o
secundarios a la enfermedad:
•
•
•
•
•
•
•
Cambios en el tono de voz.
Inexpresividad en la cara.
Ansiedad, depresión.
Trastornos del sueño.
Estreñimiento.
Aumento de la sudoración.
Disminución del sentido del olfato y del gusto.
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GENERALIDADES DE LOS
MEDICAMENTOS
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Los síntomas de la EP se producen por la falta de
DOPAMINA.
Los medicamentos DOPAMINÉRGICOS intentan
aliviar:
◦ Rigidez muscular
◦ Disminuir los temblores
◦ Mejorar la coordinación de los movimientos.
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Levodopa y agonistas dopaminérgicos
medicamentos de primera
elección.
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MEDICAMENTOS QUE SE
USAN EN LA ENFERMEDAD
DE PARKINSON
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LEVODOPA
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PRECURSORES DE DOPAMINA
SINEMET LEVODOPA + CARBIDOPA
MADOPAR LEVODOPA + BENSERAZIDA
STALEVO LEVODOPA + CARBIDOPA + ENTACAPONA
DUODOPA LEVODOPA + CARBIDOPA
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¿PARA QUÉ SIRVEN?
La l-dopa es un medicamento usado para tratar la
Enfermedad de Párkinson, y actualmente es el más
eficaz.
La l-dopa se usa para tratar la rigidez, los temblores,
los espasmos.
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EFECTOS SECUNDARIOS
• Nauseas
• Vómitos
• Hipertensión
• Pérdida de peso
• Estreñimiento
•
•
•
•
•
Ansiedad
Boca seca
Insomnio
Depresión
Somnolencia
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Cuando estamos tomando entacapona puede suceder
que:
◦ Orina
◦ Sudor
◦ Saliva
se oscurezcan.
Esto se produce por la toma de
esta medicación.
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CÓMO TOMARLOS
Los medicamentos que contienen l-dopa deben
administrarse aproximadamente unos 30 minutos
antes de las comidas o 1-2 horas después de las
comidas.
Debemos evitar tomarlos con alimentos que
contengan proteínas ya que disminuyen su
absorción.
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Existen algunas pastillas que no se deben triturar,
machacar o partir liberación controlada.
Sólo pueden partirse aquellos comprimidos que
vengan con una raya divisoria.
SI SE PUEDE PARTIR
NO SE PUEDE PARTIR
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HORARIOS
Los horarios en la toma de la medicación son muy
importantes, por este motivo debemos intentar no
saltárnoslos o adelantar alguna toma.
Si adelantamos una toma
Aparecerán
fluctuaciones motoras
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CONSEJOS ESPECIALES EN LA TOMA DE LA MEDICACIÓN
I.
II.
III.
IV.
Separar la toma de la medicación de las comidas 30
minutos antes o 1-2 horas después de la comida.
No dejar de tomarnos la medicación a menos de que
nos lo indique nuestro médico.
Tomar la cantidad de medicación que nos haya
pautado el médico.
No triturar, ni masticar aquellas pastillas que son de
liberación controlada.
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DUODOPA
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Tratamiento que se usa para aquellos pacientes
con Enfermedad de Párkinson avanzada y en los
que ha disminuido el efecto de la medicación oral.
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¿CÓMO SE ADMINISTRA?
Es un gel de color blanco que se administra a través
de una sonda muy fina a duodeno en perfusión
continua.
A través de esta sonda se va depositando la cantidad
de medicación que necesite el paciente,
consiguiendo así unos niveles estables de l-dopa en
sangre.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos secundarios de este tratamiento son los
mismos que a la hora de tomar el Sinemet.
•Nauseas
•Vómitos
•Hipertensión
•Pérdida de peso
•Estreñimiento
•Ansiedad
•Boca seca
•Insomnio
•Depresión
•Somnolencia
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No existe restricción alimenticia en cuestión a
proteínas, ya que esta medicación no se absorbe en
estómago.
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CONSEJOS ESPECIALES EN LA TOMA DE LA MEDICACION
I.
Debemos seguir las pautas que nos dieron tanto el
personal médico como el personal de enfermería.
II.
Llevaremos una dieta variada sin restricciones
alimenticias.
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AGONISTAS
DOPAMINÉRGICOS
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AGONISTAS DOPAMINERGICOS ERGÓTICOS
o Dopergin: Lisurida
o Parlodel: Bromocriptina
o Pharken: Pergolida
o Sogilen: Carbegolina
AGONISTAS DOPAMINERGICOS NO ERGÓTICOS
o Requip
o Mirapexin
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AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS
ERGÓTICOS
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Se usan para tratar los síntomas de la Enfermedad
de Párkinson.
También se puede tomar en conjunto con la l-dopa
en fases avanzadas de la enfermedad.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios que pueden
aparecer son:
•
•
•
•
•
Nauseas, vómitos.
Vértigos, mareos.
Arritmias, hipotensión.
Trastorno de control de impulsos.
Estreñimiento
Pueden mejorar si la
medición se disminuye o si se
suprime el fármaco
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CÓMO TOMARLOS
Como hemos podido ver en sus efectos secundarios
se producen nauseas y molestias estomacales, por
este motivo se aconseja que se tome junto con algún
alimento.
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AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS
NO ERGÓTICOS
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¿PARA QUÉ SIRVE?
Este tipo de medicación se usa para ayudar a reducir
y mejorar los síntomas de la enfermedad de
Párkinson.
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EFECTOS SECUNDARIOS
Alguno de los efectos secundarios que pueden
aparecer son:
◦ Nauseas, vómitos.
◦ Vértigo, mareo.
◦ Arritmias.
◦ Hipotensión.
◦ Trastornos de control de impulsos.
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CÓMO TOMARLOS
La toma de la medicación no debe cambiar salvo que
el médico nos diga lo contrario.
Debemos seguir llevando nuestra dieta normal,
respetando los horarios de la medicación y tomando
las pastillas con comida para de esta manera evitar
posibles nauseas o molestias estomacales.
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CONSEJOS ESPECIALES EN LA TOMA DE LA MEDICACION
I.
Una vez que se empieza con la toma de antagonistas
es importante saber que el efecto a dosis baja tarda
en hacer efecto.
II.
No debe interrumpirse repentinamente la toma de la
medicación ya que puede hacer que los síntomas
empeoren.
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