datos del centro

SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN DE FUNCIONAMIENTO
DE UN CENTRO DE EDUCACIÓN INFANTIL Y/O DE EDUCACIÓN PRIMARIA Y/O
DE EDUCACIÓN SECUNDARIA, EN BASE A LO ESTABLECIDO EN LOS REALES
DECRETOS 1004/1991, DE 14 DE JUNIO (BOE DEL 26), Y 113/2004 DE 23 DE
ENERO (BOE DEL 6 DE FEBRERO).
AUTORIZADO
MODIFICACIÓN
DATOS DEL TITULAR DEL CENTRO
DATOS DEL TITULAR DEL CENTRO
Denominación:
Denominación:
Domicilio:
Localidad:
C. P.:
Nº:
Domicilio:
Provincia:
Localidad:
DATOS DEL REPRESENTANTE
Apellidos:
Nº:
C. P.:
DATOS DEL REPRESENTANTE
Nombre:
Domicilio:
Apellidos:
Nombre:
Nº:
Domicilio:
Provincia:
Localidad:
C. P.:
Cargo:
Teléfono contacto:
Localidad:
C. P.:
Cargo:
Teléfono contacto:
Nº:
Correo electrónico:
Correo electrónico:
DATOS DEL CENTRO
DATOS DEL CENTRO
Denominación específica:
Denominación específica:
Domicilio:
Localidad:
Provincia:
C. P.:
Nº:
Domicilio:
Provincia:
Localidad:
Enseñanzas a impartir:
Provincia:
Nº:
C. P.:
Provincia:
Enseñanzas a impartir:
Educación Infantil
Ciclos
Edad
AUTORIZADO
Nº grupos
Puestos
Primer Ciclo
0-1 años
1-2 años
2-3 años
Total Ciclo
Segundo Ciclo
3-4 años
4-5 años
5-6 años
Total Ciclo
Total Educación Infantil
-1-
MODIFICACIÓN
Nº grupos
Puestos
AUTORIZADO
Educación Primaria
MODIFICACIÓN
Total núm. de unidades:
Educación Primaria
Educación Secundaria
Total núm. de unidades:
Educación Secundaria
. EDUCACION SECUNDARIA OBLIGATORIA: Total núm. de unidades:
. EDUCACION SECUNDARIA OBLIGATORIA: Total núm. de unidades:
. Programas de Cualificación Profesional Inicial (PCPI)
(Especificar)
Núm. de unidades:
Núm. de unidades:
. Programas de Cualificación Profesional Inicial (PCPI)
(Especificar)
Núm. de unidades:
Núm. de unidades:
. BACHILLERATO (MODALIDADES):
. BACHILLERATO (MODALIDADES):
Total núm. de unidades:
Total núm. de unidades:
- Artes
Núm. de unidades:
- Artes
Núm. de unidades:
- Ciencias y Tecnología
Núm. de unidades:
- Ciencias y Tecnología
Núm. de unidades:
- Humanidades y Ciencias Sociales
Núm. de unidades:
- Humanidades y Ciencias Sociales
Núm. de unidades:
. CICLOS FORMATIVOS GRADO MEDIO/SUPERIOR Total núm. de unidades:
. CICLOS FORMATIVOS GRADO MEDIO/SUPERIOR Total núm. de unidades:
(Especificar)
(Especificar)
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
-
Núm. de unidades:
OTROS CENTROS AUTORIZADOS EN EL MISMO EDIFICIO ESCOLAR:1
SITUACIÓN ACTUAL DE LAS INSTALACIONES:
(Marcar la situación adecuada)
Proyecto de obras ya ejecutado
Proyecto de obras no ejecutado totalmente
Fecha prevista finalización:
Requiere obras de adaptación
En funcionamiento como Guardería infantil
SI
NO
TITULACIONES:
El titular se obliga a cumplir la normativa vigente en materia de titulaciones del profesorado que vaya
a impartir las enseñanzas solicitadas.
CONCIERTO
solicita
El titular
no solicita
acogerse al régimen de conciertos en el nivel de 2º Ciclo de
Educación Infantil y/o Educación Primaria y/o en la etapa de
Educación Secundaria Obligatoria y/o PCPI y/o enseñanzas
postobligatorias (especificar en siguiente campo de Observaciones).
1
Si los hubiera, debe especificarse el código, nombre, número de unidades, fecha de la Orden u Órdenes de
autorización o modificación por cada uno de los centros autorizados en el recinto.
-2-
OBSERVACIONES
De conformidad con lo antepuesto,
SOLICITA:
Que se apruebe el expediente y, en su caso, el proyecto de obras presentado, y se proceda a la creación
del centro/s al/los que se refiere la presente solicitud.
En ______________, a _____ de _________ de 20__
EL TITULAR o REPRESENTANTE DEL TITULAR,
(Táchese lo que no proceda)
Fdo.:
SR. MINISTRO DE EDUCACIÓN
Dirección General de Evaluación y Cooperación Territorial
Subdirección General de Alumnos, Participación e Igualdad
c/ Los Madrazo, 15-17. 3ª Planta.
28071 - MADRID -
-3-
ANEXO II
DOCUMENTACIÓN A ACOMPAÑAR A LA SOLICITUD
1
De carácter general:
1.1 Dos juegos de planos de las instalaciones a escala 1/50 o 1/100, en los que
figuren reflejados todos y cada uno de los espacios con que va a contar la escuela,
con indicación de su superficie, uso y destino de cada uno de ellos, teniendo en
cuenta el número de unidades y los requisitos establecidos en el Real Decreto
1004/1991 y Real Decreto 113/2004.
1.2 Dos juegos de planos de situación de todo el recinto escolar.
1.3 Título de propiedad de los inmuebles en que se ubica la escuela o título jurídico que
faculte para su uso (fotocopia compulsada).
2
Si el titular del centro es una persona física:
2.1 Fotocopia compulsada del Documento Nacional de Identidad (D.N.I) o a su elección,
permitir a la Administración verificar su identidad a través del Sistema de Verificación
de Datos de Identidad, según R.D. 522/2006 de 28 de abril (BOE del 9 de mayo).
2.2 Declaración jurada de que no presta servicio en la Administración educativa estatal,
autonómica o local y de que no está inhabilitado para ser titular de un centro docente
por sentencia judicial firma y que carece de antecedentes penales por delito doloso.
3
Si el titular del centro es una persona jurídica:
3.1 Copia simple o fotocopia compulsada del documento notarial de constitución
de la sociedad, fundación o entidad de que se trate.
3.2 Declaración jurada de que las personas que desempeñan los cargos rectores o son
titulares del 20% o más del capital social, no incurren en las prohibiciones
enumeradas en el punto anterior.
4
Si el titular es una Administración sin competencias transferidas en materia
educativa:
4.1 Fotocopia compulsada del Documento Nacional de Identidad (D.N.I.) de la persona
que actúa en nombre de la Administración o a su elección, permitir a la Administración
verificar su identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, según
R.D. 522/2006 de 28 de abril (BOE del 9 de mayo).
4.2 Copia de la norma del Boletín Oficial donde se transfieren, en su caso, a la
Administración correspondiente, las guarderías infantiles que se pretenden autorizar
como escuelas infantiles.
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-4-