Apneas de sueño: Preguntas y respuestas

Apneas de sueño: Preguntas y respuestas
Ronco, luego duermo... ¿es esto cierto?
Evidentemente si ronca está durmiendo. Pero lo mas probable es que si usted ronca
esté maldurmiendo. Que su sueño no sea reparador y que se levante como el
Capitán Haddock tras una excelente borrachera de whisky... incluso siendo usted
abstemio.
Roncar no es síntoma de un feliz sueño, mas bien es todo lo contrario. Es una
expresión sonora de lo mal que usted está durmiendo. Y esto que suena tan musical
ya fue detectado por predecesores de Hipócrates que, sin saber nada de estadística,
auguraban una corta vida a los "roncadores de boca abierta". En Latín, posterior, nisi
novum sub Sole.
Son graciosos los chistes de la gente que ronca... en los chistes, en esas películas
de dibujos animados, "dibus", en las que el roncador levanta la tienda de campaña.
Pero, pregúntele usted a su compañero/a de habitación o cama sobre lo agradable
que es dormir con una persona que ronca. Sí, como todas las cosas, uno/a puede
acostumbrarse a que la persona que duerme en su misma habitación o cama
ronque. Hay casos detectados de 92 db (decibelios, el mismo ruido que produce a
10 metros una máquina Diesel de tren arrancando). Todo muy agradable en pisos
con un tabique fino. Ya saben el comentario: que bien duerme tu compañero/a
marido/mujer... pero callan las molestias que producen, especialmente cuando entre
ronquido y ronquido hay un silencio... que se rompe con un espasmo respiratorio,
que quien no está acostumbrado identifica con el estertor de la Muerte. Y la verdad,
aunque suene dramático, es que existen muchas personas que duermen así.
¿Duermen?
Roncar es un serio problema social, pero lo es mucho mas para su salud. Puede
molestar en un avión, en un tren o autobús. Pero su salud empeora cada vez que
ronca. Sufre su sistema cardiorespiratorio y puede llegar a sufrir un infarto u otros
accidentes cardio-respiratorios
Esto no son chistes ni bromas ya que su vida, su salud, están en peligro,
Según los datos de los que disponemos, es mas fácil que fallezca debido a las
consecuencias de una apnea de sueño que a un cáncer de pulmón siendo fumador.
Su fallecimiento será por un fallo cardíaco, durante el sueño. Usted padecerá un
accidente coronario por falta de oxigenación del músculo cardíaco, el corazón, y su
certificado de defunción lo atribuirá a una trombosis oclusiva por degeneración del
músculo cardíaco derivado de una anoxia. Pero como usted estará muerto, tanto le
dará.
Si ronca y es una persona que ha contestado a nuestro cuestionario
afirmativamente, esto es, ha dado positivo a las cuestiones planteadas, diríjase a su
médico de cabecera. Tenga en cuenta que es su salud la que se halla en juego.
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¿Qué puedo hacer para evitar ser una víctima de la Apnea de
Sueño?
Si ya eres víctima de Apnea de Sueño poco puedes hacer para evitarlo.
Pero, no obstante, en cualquier caso, trata de hacer lo siguiente, siempre será bueno
para tu salud:
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No fumes o hazlo poco (menos de 5 cigarrillos diarios).
No bebas alcohol, cafeína u otras sustancias depresoras o excitantes del
sistema nervioso, al menos en las horas anteriores al sueño.
Mantén un peso adecuado a tu morfología.
Ten unas buenas relaciones sexuales, que nunca están de sobra.
No comas excesivas grasas.
Camina, pasa el aspirador o el mocho, mira la TV quitando el polvo... piensa
que el ascensor está siempre averiado... son pequeños ejercicios físicos.
Piensa que aparcar es mucho mas estresante que llegar a pie a ese sitio.
Los somníferos, antidepresivos, tranquilizantes y demás afectan a la
relajación de los músculos de la garganta y coadyuvan a la presencia de
apneas. Evítalos y piensa que la depresión, la irritabilidad, pueden tener su
origen en Apneas de Sueño.
¿Cómo puedo saber si sufro Apneas de Sueño?
La persona más indicada para indicarle algunos de los siguientes síntomas es su
compañera/o de cama.
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Frecuentes y sonoros ronquidos
Los ronquidos suelen estar asociados con periodos de silencio que pueden
fluctuar entre 10 segundos y un minuto. En casos severos estos pueden ser
mayores. El final de cada apnea se asocia con un sonoro ronquido, ahogo,
gemido o balbuceo. No todo el que ronca tiene apnea y no todos los que
tienen apnea necesariamente roncan, aunque la mayoría lo hacen. Este es,
probablemente, el mejor indicador de sufrirlas.
Periódicamente cesa de respirar durante el sueño o respira de forma
ahogada.
Somnolencia y/o fatiga excesiva durante el día.
Tiene tendencia a dormirse aunque no trate de hacerlo. Esto puede ocurrir en
cualquier momento mientras está sentado, leyendo, viendo la televisión (o
viceversa, esto es un pequeño chiste), en su mesa de trabajo o estudio o
conduciendo. Si esto le ocurre, es posible que padezca apnea de sueño u
otro transtorno del sueño (p. ej. narcolepsia). Aun en el caso de que
literalmente no se quede dormido, una excesiva fatiga - está cansado pese a
haber dormido lo que se considera necesario - puede ser otro indicador.
Sueño poco reparador con sensación de aturdimiento, torpeza, dolores de
cabeza matinales, sequedad de boca...
Movimientos corporales bruscos y frecuentemente, acompañados de
despertares al final de cada episodio de apnea, que junto con los ronquidos
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intensos pueden provocar que su pareja duerma en otra cama o, tal vez en
otra habitación... si no decide divorciarse.
¿Qué puedo hacer si creo que sufro Apneas de Sueño?
La Apnea de Sueño es un enfermedad que deteriora su calidad de vida y que se
agrava con el paso del tiempo. Como tal enfermedad debe ser tratada médicamente.
Ocurre que tratándose de una enfermedad recientemente diagnosticada - lo que no
significa que se trate de una enfermedad nueva - muchos médicos la desconocen o
carecen de mayor información sobre esta enfermedad u otros trastornos del sueño.
La única forma de diagnosticar si se sufren Apneas de Sueño es a través de una
polisomniografía realizada en un laboratorio del sueño. La prueba consiste en un
estudio durante la noche en el que se registran diversos parámetros.
Como se ha indicado, muchos médicos no se hallan familiarizados con los trastornos
del sueño. Una vez exponga sus síntomas a su médico de cabecera este debería
enviarle a un especialista en otorrinolaringología, neumólogo, neurofisiólogo o, si
existe en su localidad, a un centro en el que se traten los trastornos del sueño. Si su
médico no considera esta posibilidad, sugiérale estas opciones. En ocasiones los
facultativos tienden a obviar el tema, esta es una opinión recogida de diversas
fuentes, y no consideran las potenciales Apneas de Sueño seriamente, dejando el
problema en un tema de ronquidos, mas o menos molestos. Si ello ocurre, recabe la
opinión de un segundo médico o acuda directamente a alguno de los especialistas
señalados anteriormente. Las Apneas de Sueño y su tratamiento se hallan
cubiertas por el sistema sanitario de la Seguridad Social española... al menos
hasta el momento.
¿Son las Apneas de Sueño peligrosas?
Realmente nadie ha muerto de una Apnea de Sueño, que se sepa. Pero, ¿es
peligroso dejar de respirar constantemente durante el sueño?. ¿Lo es el aumento de
la tensión arterial y el incremento del riesgo de sufrir una enfermedad coronaria?.
Como se desconocen los efectos a largo plazo de las Apneas de Sueño no tratadas,
lógicamente, se ignoran las consecuencias y los fallecimientos por infarto debidos a
apneas no son diagnosticados como tales ya que los cadáveres no suelen respirar,
sufren una apnea permanente.
Pero aunque la presencia de estos factores de riesgo provocados por las apneas
sea difícil de determinar por la falta de antecedentes, la pérdida de calidad de vida
como consecuencia del sueño deficiente pueden provocar y esto lo percibirá sin
más, depresión, irritabilidad, pérdida de memoria, falta de energía, un elevado riesgo
de sufrir accidentes de automóvil o laborales y otros muchos problemas más.
Inmediatamente peligrosa la apnea no lo es. Pero valore lo expuesto y decida si lo
es o puede serlo para usted.
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¿Qué tratamientos existen?
Tan solo existen unos pocos tratamientos eficaces para las Apneas de Sueño. Cabe
inscribirlos en las siguientes categorías: reducción de peso, cirugía, dispositivos
dentales y aparatos de respiración asistida.
El mas extendido y efectivo es el uso de un equipo que suministra aire a una
determinada presión a las vías respiratorias a través de una mascarilla o de un
dispositivo nasal. Existen diversas clases, todas ellas derivadas del CPAP
(Continuos Positive Airway Pressure) que seguidamente se exponen.
De momento no existe ninguna cura, sin aparatos, para la apnea.
El tipo de tratamiento que se prescriba estará en función del paciente y de la forma
en que se obstruyan las vías respiratorias. Las obstrucciones pueden producirse en
la nariz (tabique desviado, inflamación de las fosas nasales producidas por alergias,
etc.), la parte superior de la faringe (adenoides grandes,
agrandamiento del paladar blando, la úvula o las amígdalas), la
faringe inferior (una lengua grande o situada muy atrás, mandíbula
corta, cuello corto o ancho que estrecha las vías respiratorias).
Estas obstrucciones varían con las personas y puede existir mas de
una de estas obstrucciones.
Equipos de respiración asistida
Los dispositivos que seguidamente se detallan se basan en el
CPAP desarrollado en los años 80 por el australiano Dr. Colin
Sullivan. Esencialmente su funcionamiento consiste en un equipo
compresor que insufla aire en las vías respiratorias para evitar su
obstrucción.
En España, los equipos son facilitados por empresas concesionarias a los pacientes
de la Seguridad Social que han sido diagnosticados de Apneas de Sueño.
El término CPAP y sus variaciones es el acrónimo de Continuos Positive Airway
Pressure, que puede traducirse al castellano como Presión Continua Positiva sobre
las Vias Respiratorias. Algo largo, ¿no?. Así es que para no enrredar usaremos los
términos ingleses y sus acrónimos, como se hace comúnmente.
Continuos Positive Airway Pressure (CPAP)
El CPAP suele ser el tratamiento mas efectivo para las personas que sufren apneas
obstructivas y apneas mixtas. Es el mas seguro y efectivo dispositivo en la mayoría
de los casos.
Consiste en un equipo compresor que envía, a través de un tubo traqueado, aire a
una determinada presión a una mascarilla que se coloca en la nariz mientras se
duerme. Algo similar a la conocida mascarilla de oxígeno, si bien esta se sujeta a la
cabeza mediante un arnés textil para evitar su desplazamiento durante el sueño.
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Someramente, este equipo insufla aire a través de la nariz a las vías
respiratorias evitando que se produzca la obstrucción de las mismas.
Aunque en principio dormir con esta mascarilla pueda aparentar ser
poco cómodo, el hecho es que los pacientes se suelen acostumbrar
rápidamente e incluso la encuentran confortable.
Debemos admitir que no resulta muy atractivo estar en la cama con una mascarilla.
Pero hay que acostumbrarse a vivir con ella. Y los/as compañeros/as de cama la
encuentran mucho mas atractiva que tener que soportar los ronquidos. Y desde
luego es infinitamente mejor que sufrir los efectos de la apnea, tanto la fatiga como
el resto de los trastornos físicos que se han descrito. Aunque los resultados pueden
variar, la mayoría de los pacientes encuentran cambios significativos en sus vidas
cuando comienzan a usar el CPAP, se sienten mas despiertos, con mas vitalidad,
como una persona diferente, en la mayoría de los casos.
Bi-Level Positive Airway Pressure
El BiPAPTM; - es una marca registrada de Respironics - u otros dispositivos bipresión semejantes son una variación del CPAP que en lugar de proveer una
corriente constante de aire ofrecen dos niveles de presión: Presión Positiva de Aire
Inspiratoria (IPAP) y Presión Positiva de Aire Expiratoria (EPAP). Este equipo se
ajusta más a las necesidades respiratorias del paciente al ajustarse a las dos fases
de esta. Por una parte la IPAP, la de mayor presión, previene las apneas,
hipoapneas y el ronquido. Al producirse la expiración disminuye la presión ya que las
necesidades del paciente requieren una menor.
La finalidad de este mecanismo es adaptarse a aquellos pacientes que no soportan,
por varios motivos, el flujo constante de la corriente de aire insuflado. No quiere esto
decir que deban usarse sin más los sistemas bi-presión. Solo en aquellos casos en
que el CPAP resulta molesto tras un periodo de acomodación, será el médico quien
determinará si procede sustituir el dispositivo CPAP.
Demand Positive Airway Pressure (DPAP)
Ya que se ha comprobado que una reducción de la presión del aire puede ofrecer un
mayor confort al paciente, algunos fabricantes han comenzado a ofrecer una nueva
generación de equipos. Estos incorporan sensores de flujo y presión con sistemas
automáticos de regulación. Hay tres soluciones distintas aunque concurrentes al
problema. Una trataría de mantener los requerimientos de presión bajos usando una
presión mayor solo cuando surge un problema específico pero ello requiere un
rápido incremento de la presión cuando se detecta el problema. Un segundo
enfoque hace que varíe la presión suministrada, proveyendo menos cuando no
existen problemas e incrementándola gradualmente cuando estos se presentan. La
tercera posición sería incrementar o disminuir la presión conforme las condiciones lo
requieran, pero también cambiando la presión cuando se detecte un problema.
Distintos fabricantes usan alguno de los tres sistemas o soluciones descritos. El uso
de este tipo de equipos inteligentes es una alternativa a los sistemas CPAP o a los
bi-presión. Comparados con el CPAP, estos equipos ofrecen mayor confort al
paciente al reducirse la presión global pero suministrando la necesaria para eliminar
las apneas y el ronquido. En principio parecen estar especialmente indicadas en
aquellos pacientes cuyas necesidades de presión pueden variar en el transcurso de
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la noche, de unas a otras noches o en determinados periodos de tiempo. En este
sentido se ha venido detectando en algunos pacientes con altos requerimientos de
presión que al incrementarse esta de forma súbita, pueden provocar el despertar del
paciente, con lo que el efecto deseado de evitar el despertar por la apnea se ve
negativamente afectado al producirse el mismo por el brusco y necesario incremento
de presión.
Dispositivo retenedores de la lengua
Se trata de unas copas de succión que se colocan entre los dientes y que fuerzan la
lengua hacia abajo permitiendo mantener abiertas las vías respiratorias. Aquellos
roncadores que lo hacen solamente al dormir boca arriba o aquellos en los que la
lengua es la causa principal de la obstrucción pueden hallar útil este artilugio.
Intervenciones quirúrgicas
Uvulopalatofaringoplastia
Tras este complejo nombre se halla la resección del paladar blando, las amígdalas,
úvula o campanilla y parte alta de la faringe. Puede hacerse independientemente o
en conjunción con otros tratamientos, dependiendo de donde se produzca la
obstrucción de las vías respiratorias.
Como toda intervención quirúrgica conlleva parejos una serie de problemas y riesgos
que conviene evaluar, máxime cuando suele ser efectiva en la mitad de los casos.
En otros términos, muchas personas intervenidas acaban usando un CPAP.
Uvuloplastia mediante laser
Es una intervención quirúrgica relativamente nueva que usa un equipo laser para
reducir el tamaño de la úvula y el paladar blando tendente a disminuir los ronquidos,
pero no existen estudios contrastados que muestren su eficacia en la disminución de
las Apneas de Sueño. Aunque es menos arriesgada que la descrita anteriormente y
suele hacerse en varias fases y de forma ambulatoria, tambien es menos eficaz en
el tratamiento de las apneas.
Cirugía nasal
Suele realizarse para agrandar la cavidad nasal, corregir el tabique nasal desviado o
facilitar el uso del CPAP.
Cirugía maxilar
Algunos procedimientos han sido usados para agrandar la mandíbula inferior y, en
ocasiones, la superior con la finalidad de dejar más espacio a las vías respiratorias.
Tan solo son recomendables en graves malformaciones faciales y existen muy
pocos equipos de cirujanos que la lleven a cabo. Debe considerarse como una
intervención quirúrgica semi-experimental.
¿Cuándo debo usar el CPAP?
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Lo debe usar cuando se vaya a la cama... a dormir. En el caso que esta pensando
no es necesario y la mascarilla, además de hacerle menos atractivo/a para su
pareja, le impedirá realizar ciertas actividades.
Pero además deberá usarlo siempre siendo siempre el resto de su vida, salvo que
las investigaciones científicas hallen un medio más eficaz o discreto para resolver el
problema de las apneas. Si sale de viaje, si se traslada a una segunda residencia o
tan solo piensa pasar un fin de semana fuera de su casa piense en la posibilidad de
llevar consigo su CPAP. Son equipos pequeños y ligeros (sobre 3 kg.). Se adaptan a
cualquier voltaje, incluso a una batería de automóvil. De usted dependerá si prefiere
la molestia de llevar consigo su equipo o volver a dormir como lo venía haciendo
antes de usarlo.
Si se traslada a un lugar de montaña donde la concentración de oxígeno es menor
que la de su localidad, las consecuencias de las apneas se agravaran por el
descenso de la saturación del oxígeno en la sangre. Ello le provocará un mayor
cansancio al día siguiente que puede arruinarle, siquiera sea parcialmente, su fin de
semana o sus vacaciones.
Se conocen casos de personas afectadas por Apneas de Sueño no tratadas que
sufrían depresiones al pasar sus vacaciones en localidades de montaña.
¿Cual es el coste del tratamiento?
Las Apneas de Sueño se hallan cubiertas en su estudio, diagnosis y tratamiento por
el sistema sanitario de la Seguridad Social española. En el caso de no hallarse
cubierto por este régimen, las Unidades de Sueño de clínicas privadas le informarán
de su coste.
¿Cuanto cuesta un CPAP?
El precio de estos dispositivos viene determinado por las mayores o menores
prestaciones que ofrecen. Si se halla cubierto por la Seguridad Social, será el
médico especialista quien determine el equipo adecuado para su caso, el cual será
instalado en su domicilio por una de las 3 empresas que actualmente operan en
España, sin coste alguno para usted. La empresa que le proporciona el equipo se
encargará también de facilitarle las instrucciones de funcionamiento y atender a su
mantenimiento periódico, así como comprobar periódicamente el correcto
funcionamiento del equipo.
A título orientativo las empresas que conocemos que actualmente suministran estos
equipos son Oximesa, Oxivent y Carburos Metálicos. Si desea más información
sobre equipos busque en la guía telefónica la delegación en su localidad de alguna
de ellas y solicíteles información. Recuerde, en todo caso, que deberá ser el
facultativo quien determine el equipo y presión adecuada para su caso. Al igual que
tampoco debe automedicarse, no debe adquirir un aparato y conectarlo sin más si
sospecha que padece Apneas de Sueño.
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¿Cual es el procedimiento para la
determinación de la existencia de
Apneas de Sueño?
Una vez el médico especialista haya determinado que puede padecer las mismas,
será remitido a un centro que cuente con una Unidad de trastornos del Sueño donde
se le realizarán unas pruebas analíticas, radiográficas, morfológicas y neumológicas.
Tras ellas deberá acudir al centro a fin de dormir durante una noche conectado a un
polisomniógrafo que registrará mediante una serie de sensores aplicados en su
cuerpo una serie de factores tales como su ritmo cardíaco, respiratorio, movimientos
oculares y físicos, respuesta cerebral, etc. a la vez que detectará la frecuencia,
duración y origen de sus apneas (centrales u obstructivas).
De los datos obtenidos por esta polisomniografía - única forma de establecer la
existencia de las Apneas de Sueño - se determinará la existencia de las mismas y
origen. Posteriormente deberá volver a la Unidad de trastornos del Sueño para
volver a dormir conectado a un CPAP en el que se irá ajustando la presión adecuada
a su caso particular. Dicha presión se halla comprendida en un rango de 3 a 18
centímetros de columna de agua.
En breve plazo un técnico de alguna de las empresas suministradoras de los
equipos le llevará a su domicilio el equipo prescrito por el especialista y le facilitará
las instrucciones de uso y entretenimiento. Un técnico de la empresa será quien
periódicamente revise su equipo y verifique el correcto funcionamiento del mismo.
Con posterioridad y en el plazo que determine su médico, deberá someterse a
controles periódicos en la Unidad de trastornos del Sueño para verificar si las
presiones son adecuadas o conviene efectuar un reajuste de las mismas.
¿En que me influye el fumar?
Fumar es bueno, es muy bueno. Tanto sufra Apneas de Sueño como no. Es más,
fumar es bueno aunque tenga cáncer de pulmón. Eso es lo que dicen los informes
económicos de las compañías tabaqueras.
Pero si no es accionista, gran accionista de las mismas, fumar es malo, aunque
afortunadamente no tenga cáncer de pulmón, laringe, esófago, lengua, labios,
estómago... siga buscando, que encontrará mas sitios asociados al tabaco en los
que puede desarrollar un proceso cancerígeno.
El hecho de fumar, entendiendo como tal la consumición de más de 5 cigarrillos
diarios, provoca una irritación de las vías respiratorias que, por sí, no crea apneas,
pero, de existir estas, coadyuva a el proceso irritativo de las mismas superior a las
de la persona no fumadora. Ello supone un agravamiento de los procesos
congestivos derivados del esfuerzo respiratorio derivado de las apneas y una mayor
carga para todo el sistema cardiovascular.
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Además, los productos contenidos en el humo del tabaco provocan una menor
capacidad en el transporte del oxígeno a los tejidos incrementándose, por contra, el
nivel de dióxido de carbono en sangre. En consecuencia, (por ende que dirían los
clásicos), si a ello se le suma la disminución en el nivel de oxígeno en sangre
consecuente a la apnea, el resultado es redundante y el padecimiento tanto cerebral
como de los otros tejidos corporales se agrava.
¿Puedo beber alcohol?
Bueno, si el alcohol es vino, cerveza, ron, whisky o Anís del Mono puede hacerlo.
Con moderación. No se pase y, si lo hace que sea en contadas ocasiones.
Si no es adicto al alcohol, si no es alcohólico, este no es ni bueno ni malo, incluso
puede ser bueno para su salud y para sus relaciones personales. Dicen que el vino
previene enfermedades circulatorias. Que un whisky ayuda a regular la tensión
arterial y que el anís es un eficaz remedio contra las flatulencias. Tanto da. Una
copichuela de vez en cuando no hace daño.
Pero sepa que el alcohol produce una relajación de los músculos de su garganta, en
términos amplios, y que, en consecuencia, las apneas se agravarán si lo consume
en exceso. Al día siguiente del exceso se despertará mas abotargado; habrá tenido
menos oxigenación en su cerebro y tendrá una bonita resaca por anoxia y... por
alcoholemia.
Ya sabe el riesgo. Valórelo y decida. Pero si ha sido diagnosticado de Apneas de
Sueño al menos no beba en las horas previas al sueño.
Aviso:
Este cuestionario facilita al usuario determinar la
existencias de unos síntomas que pueden ser debidos a Apneas de Sueño.
En ningún caso supone que ello sea así, pero deberá acudir a su médico
de cabecera y exponerle los síntomas a fin de que este le remita al
especialista
adecuado
(normalmente
médicos
neumólogos).
Tenga en cuenta que menos de un cinco por ciento de los casos de las
personas afectas por este problema han sido diagnosticadas y tratadas
(En España unas 25.000 frente a los potenciales 1.200.000 personas). Ello
es debido a que tratándose de una enfermedad recientemente detectada,
muchos facultativos no reconocen los síntomas. Si usted sospecha, tras
esta evaluación, de ello, acuda a su médico de cabecera aportándole los
datos e información que puede encontrar en estas páginas.
Qué le ocurre cuando se despierta
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¿Se despierta cansado, adormilado o atontado, poco dispuesto a
afrontar el día?
¿Tiene dolores de cabeza durante la mañana?
¿Está adormilado durante el día?
¿Se duerme fácilmente durante el día?
¿Tiene problemas de concentración, es poco productivo en el trabajo
o le cuesta completar sus tareas?
¿Se aturde con las tareas rutinarias?
¿Ha llegado a su casa en el automóvil pero no le resulta fácil
recordar el trayecto realizado?
Estado emocional
o
o
o
o
¿Tiene problemas en sus relaciones familiares, amigos, parientes o
compañeros de trabajo?
¿Teme hallarse desplazado del mundo real, ser incapaz de pensar
claramente, que está perdiendo memoria o emocionalmente
enfermo?
¿Le han comentado sus familiares o amigos haber observado un
cambio negativo en su conducta?
¿Está irritable o enfadado, principalmente en las primeras horas de
la mañana?
Condiciones físicas, médicas y hábitos
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¿Tiene sobrepeso o es obeso?
¿Tiene tensión arterial elevada?
¿Tiene dolores en sus articulaciones o costillas?
¿Tiene problemas para respirar a través de la nariz?
¿Toma a menudo alcohol antes de ir a dormir?
Si es usted hombre, ¿tiene su cuello una circunferencia superior a
los 42 centímetros?
Conducta durante el sueño
o
o
o
o
o
o
o
o
¿Ronca ruidosamente?
¿Tiene frecuentes pausas en la respiración mientras duerme
(superiores a 10 segundos)?
¿Le cuesta descansar durante la noche, girando y moviéndose en la
cama?
¿Es su postura durante el sueño poco usual?
¿Tiene insomnio? (Despertándose frecuentemente y sin razón
aparente)
¿Se levanta a orinar varias veces durante la noche?
¿Suda en la cama?
¿Se ha caído de la cama?
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Valoración del cuestionario
Si ha respondido afirmativamente a cualquiera de las preguntas, usted
puede tener Apnea de Sueño. Pero si ha contestado positivamente a
cualquiera de las siguientes cuatro preguntas es claramente indicativo de
que sufre este problema.
1.
2.
3.
4.
¿Está adormilado durante el día?
¿Se duerme fácilmente durante el día?
¿Ronca ruidosamente?
¿Tiene frecuentes pausas en la respiración mientras duerme
(superiores a 10 segundos)?
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