TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA PRESENTADO POR ANDREA MILENA BUITRAGO MORENO • • • SHARON NICOLL SUÁREZ GÓMEZ ANGIE LORENA FUTINICO BONILLA GRUPO 413 ¿QUÉ SON LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS? • Son sustancias, materiales o subproductos en estados sólidos, líquidos o gaseoso, generados en la prestación de servicios de salud incluidas las actividades de promoción de la salud, la prevención de la enfermedad , diagnostico, tratamiento y rehabilitación. DECRETO 2676 DE 2000 POR EL CUAL REGLAMENTA LA GESTION INTEGRAL DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, GENERADOS POR PERSONAS NATURALES Y JURIDICAS QUE PRESTEN SERVICIOS DE SALUD A HUMANOS Y/O ANIMALES E IGUALMENTE A LAS QUE • GENEREN • ALMACENEN • IDENTIFIQUEN • MANEJEN • SEPAREN • APROVECHEN • DESACTIVEN • RECUPEREN • EMPAQUEN • TRANSFORMEN • RECOLECTEN • TRATEN Y/O DISPONGAN • TRANSPORTEN PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD “GENERADORES” • INCLUYE LAS ACCIONES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD, PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD • LA DOCENCIA E INVESTIGACIÓN CON ORGANISMOS VIVOS O CON CADÁVERES • BIOTERIOS Y LABORATORIOS DE BIOTECNOLOGÍA. • CEMENTERIOS, CREMATORIOS MORGUES, FUNERARIAS Y HORNOS • CONSULTORIOS, CLÍNICAS, FARMACIAS, CENTROS DE PIGMENTACIÓN Y/O TATUAJES, LABORATORIOS VETERINARIOS, CENTRO DE ZOONOSIS, Y ZOOLÓGICOS. • LABORATORIOS FARMACÉUTICOS Y ESTABLECIMIENTOS FABRICANTES DE DISPOSITIVOS MÉDICOS. AUTORIDADES DEL SECTOR SALUD • EL MINISTERIO DE LA SALUD QUIÉN FORMULA PLANES, PROGRAMAS Y PROYECTOS RELACIONADOS CON LAS ACCIONES DE PROMOCION, PREVENCION Y VIGILANCIA E INSPECCION EN SALUD PUBLICA, QUE DEBERÁN ORGANIZAR LAS DIRECCIONES DEPARTAMENTALES, DISTRITALES Y LOCALES DE LA SALUD. IGUALMENTE ESTABLECERÁ EL SISTEMA DE INFORMACIÓN EPIDEMIOLÓGICO DE LOS FACTORES DE RIESGO DERIVADOS DEL MANEJO Y GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, ASÍ COMO DE LOS EVENTOS EN SALUD ASOCIADOS A LOS MISMOS. MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES • Los residuos hospitalarios y similares representan un riesgo para la salud del personal médico, paramédico y enfermería, pacientes, visitantes, personal de recolección de residuos y otros, y de la comunidad en general, además del riesgo ambiental que de ellos se derivan. CONTROLES A TENER EN CUENTA • Enfermedades • Controles físicos : Elementos de protección personal • Controles químicos: Presentaciones en cualquiera de sus estados de la materia. • Controles biológicos prevención del riesgo biológico: Lavado de manos, atender las señalizaciones, no comer, beber o fumar en sus sitio de trabajo. • Riesgos sanitarios: Cuando se ponemos en riesgo la salud de las personas o cuando de puede contaminar algún producto. CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS CÓDIGO DE COLORES ROJO: 1. BIOSANITARIOS 2. CORTOPUNZANTES 3. ANATOMOPATOLOGICOS VERDE: 1. BIODEGRADABLES 2. ORDINARIOS E INERTES 4. QUIMICOS GRIS: 1. RECICLABLES (PLASTICO, VIDRIO, CARTÓN, PAPEL, CHATARRA) NO PELIGROSOS “COMUNES E INERTES” SON AQUELLOS GENERADOS EN EL DESEMPEÑO NORMAL DE LAS ACTIVIDADES . • PAPEL CARBON • VASOS DESECHABLES • RESIDUOS DE CAFETERIA • ALIMENTOS NO CONTAMINADOS • BARRIDO DE PASILLOS NO PELIGROSOS “RECICLABLES” SE DEPOSITAN EN RECIPIENTES DE COLOR GRIS. MATERIALES COMO: • ENVASES PLASTICOS NO RETORNABLES • PAPEL RECICLABLE • CARTÓN • PERIÓDICO • CAJAS DE MEDICAMENTOS • ENTRE OTROS DECRETO 4741 DE 2005 MINISTERIO DE AMBIENTE Y DESARROLLO TERRITORIAL RESIDUOS CORTOPUNZANTES SON AQUELLOS QUE POR SUS CARACTERISTICAS PUNZANTES O CORTANTES PUEDEN DAR ORIGEN A UN ACCIDENTE PERCÚTANEO INFECCIOSO. LIMAS LANCETAS CUCHILLAS, AGUJAS PIPETAS, LÁMINAS DE BISTURI O VIDRIO. R.P.B.I: RESIDUOS PELIGROSOS BIOLOGICO INFECCIOSOS. SEGREGACIÓN • DESECHAR SIEMPRE EN CONTENEDORES ROJOS TIPO GUARDIÁN, UNA VEZ LLENO A ¾ PARTES DE SU CAPACIDAD O CUMPLIDOS 30 DÍAS DE USO CIERRE Y DEPOSITE EN BOLSA ROJA. • EL GUARDIÁN DEBERÁ ROTULARSE SIEMPRE EN SU ETIQUETA. RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICO SON AQUELLOS PROVENIENTES DE RESTOS HUMANOS, MUESTRAS PARA ANÁLISIS, INCLUYENDO: • BIOPSIAS • TEJIDOS ORGÁNICOS AMPUTADOS • PARTES Y FLUIDOS CORPORALES QUE SE REMUEVEN DURANTE CIRUGÍAS, NECROPSIAS, U OTROS RESIDUOS BIOSANITARIOS Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente tales como: • VENDAJES • EQUIPOS DE VENOCLISIS • JERINGAS • GASAS • GUANTES • APLICADORES • ALGODONES • BOLSA PARA TRANSFUSIONES SANGUINEAS • CATÉTERES ENTRE OTROS. RESIDUOS QUIMICOS FARMACOS SON LOS RESIDUOS DE FÁRMACOS Y SUS RESTOS: FRASCOS AMPOLLETAS DE RESTOS MEDICAMENTOS DE SEGREGACIÓN • LOS FRASCOS DE MEDICAMENTOS Y SUS RESTOS DEBERÁN DEPOSITARSE EN CONTENEDORES ROJOS RÍGIDOS MARCADOS RÍESGO QUÍMICO FÁRMACOS. RESIDUOS CITOTÓXICOS SON LOS EXCEDENTES DE FÁRMACOS PROVENIENTES DE TRATAMIENTOS ONCÓLOGICOS Y ELEMENTOS UTILIZADOS EN SU APLICACIÓN. • FRASCOS DE MEDICAMENTOS CITOTÓXICOS • JERINGAS DE APLICACIÓN DE CITOTÓXICOS • MATERIAL USADO EN LA APLICACIÓN DE CITOTÓXICOS. SEGREGACIÓN DESECHE LOS ELEMENTOS UTILIZADOS EN LA APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS CITOTÓXICOS EN CONTENEDORES ROJOS CON BOLSA MARCADOS RESIDUOS CITOTÓXICOS. METALES PESADOS - MERCURIO SON OBJETOS, ELEMENTOS O RESTOS DE ÉSTOS EN DESUSO, CONTAMINADOS O QUE CONTENGAN METALES PESADOS. VIDRIOS DE TÉRMOMETROS MERCURIO SEGREGACIÓN • RECOLECTE EN FRASCO PLÁSTICO CON ACEITE MINERAL. • SIEMPRE MANIPULE CON GUANTES Y TAPABOCAS. • EN CASO DE ESPARCIMIENTO RECOJA CON HOJAS DE PAPEL. RESÍDUOS QUIMICOS REACTIVOS SON AQUELLOS QUE POR SI SOLOS Y EN CONDICIONES NORMALES AL MEZCLARSE O ENTRAR EN CONTACTO CON OTROS ELEMENTOS, COMPUESTOS SUSTANCIAS O RESIDUOS, GENERAN GASES, VAPORES, HUMOS TÓXICOS, EXPLOSIÓN O REACCIONAN TÉRMICAMENTE COLOCANDO EN RIESGO LA SALUS PÚBLICA Y EL MEDIO AMBIENTE. LÍQUIDOS REVELADORES Y FIJADORES GENERADOS EN EL ÁREA DE RADIOLOGÍA. SEGREGACIÓN • DEPOSITE EN FRASCOS SEPARADOS TIPO GARRAFA, MARCADOS LÍQUIDO REVELADOR/ LÍQUIDO FIJADOR. RESIDUOS RADIACTIVOS. • SE UTILIZAN EN MEDICINA NUCLEAR PARA TRATAR DISTINTOS TIPOS DE CÁNCERES. SE GESTIONAN POR EL PLAN DE RESIDUOS ESPECIALES SE TIENEN QUE INCINERAR, YA QUE NO SE PUEDEN ESTERILIZAR ANTES DE ELIMINARLOS. • Sean éstos de emisión en forma de partículas o en forma de fotones deben ser llevados a confinamientos de seguridad, de acuerdo con los lineamientos dados por el Instituto de Investigaciones en Geociencias, Minería y Química, Ingeominas o la autoridad que haga sus veces y en el MGIRH". FORMATO RH1 FUENTES DE GENERACION Y CLASES DE RESIDUOS MES DE GENERACION______________________DEPENDENCIA ______________________________________ RESPONSABLE: _______________________________ TIPO DE RESIDUO RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLOGICO ANATOMOPATOL OGICOS (Kg) FECHA DE ENTREGA BIOSANITARIOS (Kg) CORTOPUNZANTES (Kg) RESIDUOS ANIMALES (ESPECIES MENORES) (Kg) RESIDUOS QUIMICOS MERCURIALES (Kg) FARMCEUTICOS (Kg) OTROS PREVIAMENTE AUTORIZADOS. (Kg) TOTAL RESIDUOS GENERADOSEN EL MES. FIRMA RESPONSABLE POR DEPENDENCIA _________________________________________________ RUTA SANITARIA LA RECOLECCIÓN Y TRASLADO INTERNO DE LOS RESIDUOS DEBE EJECUTARSE DE ACUERDO A LA RUTA SANITARIA ESTABLECIDA EN LA IPS. ESTABLECE LOS HORARIOS DE RECOLECCIÓN DE LOS RESIDUOS. INDICA SOBRE EL PLANO EN PLANTA DE LA IPS O EPS , EL RECORRIDO A SEGUIR PARA REALIZAR LA RECOLECCIÓN Y TRASLADO INTERNO DE LOS RESIDUOS. DEBE ESTAR PUBLICADA EN CADA UNO DE LOS PISOS, SER CONOCIDAD Y APLICADA. CUARTOS DE ALMACENAMIENTO PEREDES LAVABLES CONTENEDORES DE ALMACENAMIENTO SIFÓN CARROS TRANSPORTADORES BIOSEGURIDAD RECOMENDACIONES 1. INICIA CON LOS RESIDUOS NO PELIGROSOS 2. Y POSTERIORMENTE CON LOS RESIDUOS PELIGROSOS. ESTA DEBE REALIZARSE EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE, PARA ELLO EL PERSONAL DE BIOSEGURIDAD, REALIZARA LA RECOLECCIÓN DE RESIDUOS Y POSTERIORMENTE PROCEDERÁ A REALIZAR LAS ACTIVIDADES DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN RUTINARIAS. 3. LA RECOLECCIÓN SE REALIZARA USANDO SIEMPRE CONTENEDOR RÍGIDO Y ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL. 4. EL PERSONAL RECOGERÁ LAS BOLSAS CUANDO SE ENCUENTREN LLENAS A DOS TERCERAS PARTES DE SU CAPACIDAD COMO MINIMO, DE LO CONTRARIO DEJARA LA BOLSA PARA QUE SEA RECOLECTADA EN EL SIGUIENTE TURNO.LO ANTERIOR EXCEPTUANDO EVIDENCIA DE CONTAMINACIÓN MALOS OLORES O PROCESOS DE LIMPIEZA TERMINAL. 5. EN NINGÚN CASO SE DEBERÁ TRANSVASAR LOS RESIDUOS, NI ARRATRAR LOS RECIPIENTES Y BOLSAS. 6. COLOCAR BOLSAD DE LAS MISMAS CARACTERISITICAS Y CERRAR LOS CONTENEDORES. 7. EL PERSONAL QUE RELIZA LA RECOLECCIÓN DE LOS RESIDUOS DEBERÁ MARCAR LAS BOLSAS QUE CONTIENEN LOS RESIDUOS INDICANDO ÁREA DE GENERACIÓN, RESIDUO QUE CONTIENE Y SU TURNO. • 8. EN CASO DE QUE SE PRESENTE CLASIFICACIÓN INCORRECTA DE RESIDUOS, DERRAMES O CUALQUIER OTRO INCIDENTE DURANTE ESTA ACTIVIDAD, DEBERÁ REPORTARSE EN EL FORMATO DE REGISTRO DE INCIDENTES. 9. EL PERSONAL DE RECOLECCIÓN DEBERÁ MANTENER LOS CUARTOS DE ALMACENAMIENTO TEMPORAL DE RESIDUOS, ORDENADOS Y REALIZAR LOS PROCESOS DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ESTABLECIDOS. DISPOSICIÓN FINAL • RESIDUOS ORDINARIOS, BIODEGRADABLES, INERTES Y/O COMUNES SON RECOLECTADOS POR LA EMPRESA DE SERVICIO LOCAL « LIME » Y TRANSPORTADOS HACIA RELLENO SANITARIO. DISPOSICIÓN FINAL. RESIDUOS PELIGROSOS RESIDUOS BIOSANITARIOS SON RECOLECTADOS POR ECOCAPITAL SOMETIDOS A ESTERILIZACIÓN POR CALOR HÚMEDO» AUTOCLAVE» Y DEPOSITADOS EN RELLENO SANITARIO. RESIDUOS ANATOMOPATOLOGICO, CORTOPUNZANTES SON RECOLECTADOS POR ECOCAPITAL, SOMETIDOS A INCINERACION EN HORNO INDUSTRIAL, CONVIRTIÉNDOSE EN GAS Y CENIZAS DEPOSITADAS EN CELDA DE SEGURIDAD DE RELLENO SANITARIO. DISPOSICIÓN FINAL RESIDUOS QUIMICOS • RECOLECTADOS POR SINTHYA QUIMICA, SOMETIDOS A INCINERACION EN HORNO INDUSTRIAL, CONVIRTIENDOSE EN GAS Y CENIZAS Y DEPOSITAS EN CELDA DE SEGURIDAD DE RELLENO SANITARIO. NORMATIVIDAD PARA LA GESTIÓN Y MANIPULACIÓN DE RESIDUOS HOSPITALARIOS DECRETO 2676 DE 2000: EL PRESENTE DECRETO TIENE POR OBJETO REGLAMENTAR AMBIENTAL Y SANITARIAMENTE, LA GESTIÓN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, GENERADOS POR PERSONAS NATURALES O JURÍDICAS. DECRETO 1669 DE 2002: MODIFICA PARCIALMENTE EL DECRETO 2676 RESOLUCION N° 0058 (ENERO 21 DE 2002)POR LA CUAL SE ESTABLECEN NORMAS Y LÍMITES MÁXIMOS PERMISIBLES DE EMISIÓN PARA INCINERADORES Y HORNOS CREMATORIOS DE RESIDUOS SÓLIDOS Y LÍQUIDOS.