UNIVERSIDAD TECNICA DE ORURO FACULTAD NACIONAL DE INGENIERIA INGENIERIA INDUSTRIAL TITULO: “COSTEO BASADO EN ACTIVIDADES EN EL HOSPITAL DE PRIMER NIVEL DE POOPÓ, PARA MEJORAR EL SERVICIO PRESTADO”. Autor: Fecha: Asesor: Nº de Páginas: Ever Rolando Sánchez Rojas 30 de Mayo 2008 Ing. Omar Nina Yucra 135 RESUMEN En la actualidad los hospitales requieren contar con mayor información sobre los costos de los servicios que se prestan, de manera que éstos le permitan tomar decisiones estratégicas y operativas en forma acertada. El contar con un sistema de costos basado en actividades, le permitirá identificar las actividades que intervienen en cada prestación de servicio, identificando aquellas que agregan valor y aquellas que no lo hacen, además se podrá determinar y establecer el flujo de información para el sistema de costos del Hospital de Primer Nivel de Poopó, y poder maximizar el rendimiento de sus servicios. Actualmente éste Hospital no cuenta con un sistema de costos adecuadamente estructurado, que le permita efectuar mejoras y ajustes a los servicios que presta. Por otra parte no existe un estudio de las actividades que requiere un determinado servicio para la atención a los pacientes, lo que implica que se determinen los costos de atenciones sin considerar actividades importantes que intervienen en la atención. Con los antecedentes apuntados, se plantea el problema de la siguiente manera: ¿El sistema de costeo ABC permitirá mejorar los servicios prestados en el Hospital de Primer Nivel de Poopó? El sistema de costos basado en actividades, será diseñado para el Hospital de Primer Nivel de Poopó, el mismo que determinará los costos reales de las prestaciones actuales para el año 2006. Con la determinación del costo en base al sistema de costo basado en actividades se podrá ver las diferencias en cuanto al costo por prestación; con relación al sistema de costos tradicional del Hospital. El presente trabajo tiene como objetivo general: Diseñar una estructura de costos basado en actividades para el Hospital de Primer Nivel de Poopó, que permita mejorar la atención médica y tiene como objetivos específicos: Analizar las actuales prestaciones médicas del Hospital, en función a parámetros establecidos por el Min. de Salud y Deportes, Analizar la situación actual de costos del Hospital, Determinar los costos reales de las prestaciones actuales del Hospital, Determinar los drivers de costos en el servicio, Establecer los gastos indirectos por actividad, Determinar los costos de las prestaciones médicas, en base al costo basado en actividades, Comparar el sistema de costo basado en actividades con el sistema de costos actual del Hospital, Determinar el precio y la cantidad de consultas de equilibrio. Los sistemas de costos ABC, primero acumulan los costos de los gastos indirectos para cada una de las actividades de una organización, y luego asigna los costos de tales actividades a los productos, servicios y otros objetos de costos que causaron esa actividad. Para establecer una relación causa – efecto entre una actividad y un objeto de costo, se identifican factores de costos para cada actividad. El diseño del sistema de costos basado en las actividades, propuesto cumple con los siguientes pasos: Identificación de Recursos, Identificación de Procesos, Identificación de Actividades, Identificación de Atributos, Identificación de Conductores de Costos, Identificación de Objetos de Costo, Cálculo de Costos y Generación de Reportes. Después de realizar el análisis del sistema de costos tradicional con el sistema de costeo ABC, en el Hospital de Poopó; a través de los servicios prestados; se determina que con la aplicación del sistema de costos tradicional no se establece un costo unitario real; debido a que no se toman en cuenta actividades que son importantes en la prestación de un determinado servicio. Mientras que con la aplicación del sistema de costeo ABC, se establece e identifica con claridad cada actividad que es partícipe de la prestación de un servicio. Por lo que se determina el costo total del servicio que incluye tanto la mano de obra directa, los materiales directos y costo indirecto el cual está en función de las actividades de cada servicio prestado por el Hospital. Luego de identificar el costo unitario del servicio prestado, a través del sistema de costeo ABC, se realizó la comparación con el sistema de costos tradicional. Con esta comparación se identificó una sobre valuación en los servicios de ginecología y obstetricia, inyectables y farmacia; mientras que hubo una sub valuación en el servicio de medicina general y odontología; siendo que ésta información es importante para la toma de decisiones para la parte administrativa del Hospital, ya que por ejemplo una sobre valuación en el servicio de Ginecología y Obstetricia el costo unitario tradicional es de 9.96 Bs. mientras que según el costeo ABC es de Bs. 7.82; existiendo una diferencia de 2.14 Bs. y siendo que el precio por el servicio es de Bs. 12; existe una diferencia reflejada en la utilidad en cuanto al costo tradicional de Bs. 2.04; mientras que con el sistema de Costeo ABC es de Bs. 4.18; mayor al costeo tradicional. Por lo que la Gerencia puede tomar decisiones sobre el precio del servicio; debido a que tiene un margen mayor para poder bajar el precio y de éste manera lograr que mayor cantidad de la población pueda acudir al Hospital y por consiguiente obtener mayor beneficios. Planteamos entonces la necesidad de implementar el sistema de costos basado en actividades para posibilitar una mayor definición del presupuesto público.