Daño médico se puede denunciar El Colombiano, 17 de abril de 2008 Concejal Guerra cuestiona actitud de Carlos Mario Rivera frente al caso. Los pacientes afectados lo que deben hacer es denuncia penal por daño médico. Director de Salud de Antioquia dice que no encontraron nada irregular en Total Help. Por Gloria Luz Gómez Ochoa Medellín Las últimas noticias sobre las consecuencias de prácticas de cirugías plásticas en la ciudad ha generado una avalancha de comentarios sobre la calidad de quienes ofrecen este servicio y de inquietudes de quienes alguna vez les han practicado una intervención de este tipo y que quedaron con alguna secuela o deformidad, como es el caso de pacientes atendidos por Total Help Salud. Ante esta situación hablamos con el director del Servicio Seccional de Salud de Antioquia, Carlos Mario Rivera, para conocer las garantías que tienen los usuarios de la salud en lo que tiene que ver con la vigilancia y control de esta entidad. ¿Bajo qué normas se rigen estas instituciones que prestan los servicios de cirugía plástica? "El decreto 1011 tiene unos anexos técnicos donde establecen los estándares de calidad que deben declarar las personas que aspiran a ofrecer un servicio de salud. Son ocho o diez parámetros, en 1.500 páginas, que comprenden todo el tema de inspección y vigilancia". ¿En el caso de Total Help Salud, cuál es el papel que cumple el Servicio Seccional para permitir su funcionamiento? "El proceso de habilitación es obligatorio. Las personas deben llenar un formato nacional que se tramita a través de la DSSA so pena que a toda la información se le aplica el principio de veracidad. A todas estas instituciones que cumplen las normas se les otorga un radicado de institución habilitada y luego tienen visitas de verificación de estándares que pueden ser anunciadas o por sorpresa". ¿Cómo fue la visita que se le hizo a Total Help Salud, luego de conocer la denuncia sobre una mala intervención? "La visita fue sorpresa, con personal del Gaula, lo que los convierte en autoridad sanitaria y esto se hizo el lunes en Total Help y lo hacemos cuando hay una denuncia de por medio. Si no se encuentra nada irregular se dejan todos los soportes documentales". ¿Qué se encontró en la visita? "No se encontró nada que ponga en riesgo la seguridad de los pacientes. Los profesionales están debidamente acreditados, graduados, certificados, registrados y habilitados por DSSA. En el caso de la médica Linda Naneti Ibañez es especialista en cirugía plástica en Cuba homologada en Colombia y habilitada por la DSSA". ¿La médica ejerce esta profesión pero no está registrada en la Sociedad de Cirujanos Plásticos de Colombia? "La Sociedad no es la que determina quien sí o quien no opera. Ellos no son autoridad de gobierno. Que la Sociedad se reúna y pontifique, pero no todos tienen que ir a rezar allá. Ellos también tienen intereses. Pero eso no quiere decir que el que no esté agremiado sea más malo que ellos". ¿Hay muchos casos de personas que se han comunicado con este diario denunciando su situación. Además, las prótesis que le implantaron a la mujer no están registradas en el Invima? "La revisión técnica que hizo la DSSA muestra que todos los insumos que tiene la clínica llenan los requisitos del Invima. Una cosa es lo que inspecciono y veo y otra lo que le colocaron allá. Eso es lo que la paciente dice". ¿Pero no es lo que la paciente dice. Son los problemas de salud que se le generaron? "Como la prótesis nadie la ve". Los sellos de garantía sí. "Vuelvo y repito. En la inspección todos los sellos de garantía están aprobados por el Invima". ¿Entonces los usuarios de estos servicios están desprotegidos frente a la irresponsabilidad de los médicos y las instituciones? "El caso de esta paciente no lo conozco y nunca había venido a poner una queja a la DSSA". ¿Pero hay otras quejas? "Correcto y están en proceso de investigación. Le tengo que garantizar el debido proceso a todo el mundo". ¿En este caso la culpable es la paciente que no acudió a la DSSA a denunciar? "No estoy diciendo eso. Esa es una cirugía de hace 2 años. Las prótesis tienen riesgo. Existe un consentimiento informado. No todo el mundo maneja bien una prótesis. Es muy fácil emitir juicios de valor sin el análisis detallado de lo que significa un procedimiento de estos". ¿Cuántas denuncias hay contra Total Help y contra entidades que realizan cirugías plásticas? "Son muchas las denuncias en general o contra médicos o los servicios de urgencias y las instituciones. Nosotros todos los días hacemos procesos de notificación. De hecho Total Help estuvo cerrada un mes. Y ellos demandaron el cierre". ¿En estos casos la gente debe denunciar por daño médico? "Correcto. Esa es una ruta y la justicia penal daría curso y son valorados por médicos legistas. En este caso, esto se presentó dos años atrás, si fuera algo inmediato, en el postquirúrgico mediato. Pero en el tardío, ya le corresponde al médico legista, a los peritos médicos establecer hasta donde hay responsabilidad directa del profesional que intervino la paciente". ¿Cómo entonces se le puede garantizar al usuario que está asistiendo a un sitio seguro y de calidad? "Todo el mundo debe tener un cartón que diga soy institución habilitado para realizar consulta, con firma y sello de la DSSA. Y pueden preguntar por el profesional aquí". Ayuda al lector Falta diligencia en el DSSA: Guerra Hoyos Bernardo Alejandro Guerra Hoyos* "Preocupa que la Dirección del Servicio Seccional de Antioquia esté en manos de un compromiso político. Muchos decanos de Facultades de Medicina dijeron que no generaba confianza el nuevo director. Al doctor César Pérez, de quien es la cuota política, le dicen comandante por sus relaciones con Cuba. Me llama la atención la defensa tan férrea de esta cirujana cubana a quien vienen inmediatamente a limpiarla. Esta señora trabajó durante un año en la legalidad y de la legalidad no sabemos cuáles son las complicaciones. Pero no solo limpian a la médica sino a la clínica. Me parece una irresponsabilidad, me corrobora la apreciación que tengo del director del DSSA. Si se hubiera puesto a revisar el pasado de esa entidad las cosas podrían ser diferentes. En el DSSA están preocupados porque funcionarios dicen que el cierre de Total Help debió ser total". *Concejal de Medellín.