República Bolivariana de Venezuela Medicina Integral Comunitaria Morfofisiología Humana II. Clave Examen Teórico Batería: 2 Práctico: ______ Teórico: _______ Nombre: ____________________________________________ Parroquia: ___________________ Curso 2008-2009 Calificación Final: _______ Estado: _______________ Municipio: ________________________ El sistema nervioso presenta una gran complejidad morfofuncional y constituye el principal sistema de regulación del organismo. A) Sobre las generalidades del sistema nervioso, complete el espacio en blanco según corresponda. 1) El sistema nervioso se divide desde el punto de vista topográfico en central y periférico. 2) Los arcos reflejos donde no existen neuronas intercaladas se denominan monosinápticos. (Aceptar también bineuronales.) 3) La sustancia gris se origina por diferenciación del tubo neural y carece de fibras nerviosas mielínicas. B) Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del sistema nervioso periférico, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso. 1) _F_ Los ganglios nerviosos cráneo espinales son motores y en ellos predominan las neuronas multipolares. 2) _V_ Las células de las crestas neurales participan en la formación de nervios craneales, células de Schwann y meninges entre otras estructuras. 3) _V_ La sinapsis neuroneuronal es una relación de contigüidad que puede ser excitatoria o inhibitoria. 4) _F_ El componente eferente del sistema nervioso autónomo presenta una neurona situada en los ganglios espinales. 5) _V_ Los nervios intercostales se extienden por las paredes del tórax y parte de las paredes abdominales. 6) _F_ La porción central del sistema nervioso simpático se sitúa en los ganglios del tronco simpático. 1 7) _V_ El plexo cervical inerva la piel y parte de la musculatura del cuello, así como al músculo diafragma. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 II. Acerca de las estructuras segmentarias del sistema nervioso, del cerebelo y el diencéfalo: A) Relacione las características morfofuncionales que aparecen en la columna A con la estructura correspondiente de la columna B. Columna A Columna B 1__a_ Deriva del mielencéfalo y contiene los núcleos a) Médula Oblongada. motores de los nervios vago e hipogloso. 2_d_ Se origina en la parte anterior del metencéfalo y b) Médula espinal. contiene núcleos que enlazan la corteza cerebral con el cerebelo. 3_b_ Deriva de la porción caudal del tubo neural y c) Mesencéfalo. presenta la sustancia gris organizada en columnas. d) Puente. B) Sobre las características morfofuncionales del cerebelo y el diencéfalo, escriba en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso: 1)_V_ El diencéfalo se sitúa por encima del tegmento mesencefálico a ambos lados de la línea media. 2)_F_ El cerebelo se origina del mielencéfalo y se sitúa por delante del tronco encefálico. 3)_F_ El tálamo óptico presenta un extremo anterior donde se localiza el cuerpo de la tercera neurona de las vías de la sensibilidad general. 4)_V_ Los cuerpos de las células de Purkinje se localizan en la capa media de la corteza del cerebelo y sus axones constituyen la vía eferente de la misma. 5)_V_ El hipotálamo se origina de la vesícula diencefálica y forma parte del cerebro intermedio junto al talamoencéfalo. 6)_F El dolor crónico, se transmite a gran velocidad por fibras de tipo A alfa que terminan en la corteza del giro precentral. 2 7)_V_ El cerebelo se sitúa dorsal al puente y la médula oblongada y su lesión puede producir falta de progresividad de los movimientos. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 III. Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, vasos, meninges e integración de las vías nerviosas, responda: A) Relacione las características que se describen en la columna A con las zonas de la corteza asociativa correspondientes de la columna B. COLUMNA A COLUMNA B 1) _a_ Su lesión produce trastornos de la a) Corteza asociativa frontal. conducta y de la organización del pensamiento. 2) _c_ Su lesión produce incapacidad b) Corteza asociativa parietal. para comprender la palabra oral y escrita. c) Corteza asociativa temporal. B) Sobre las características morfofuncionales del telencéfalo, vasos, meninges e integración de las vías nerviosas escribe en el espacio en blanco una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso. 1) _V_ La piamadre es la meninge más interna, está constituida por tejido conectivo laxo y rodea a los vasos encefálicos. 2) _F_ La lesión de la primera neurona de la vía corticoespinal produce parálisis con hipotonía y arreflexia osteotendinosa. 3) _V_ Las granulaciones aracnoideas penetran en los senos venosos de la duramadre y permiten la reabsorción del líquido cefalorraquídeo. 4) _F_ Una lesión de los cuernos laterales de la médula espinal a nivel cervical se acompaña de pérdida de sensibilidad propioceptiva y táctil discriminativa en los miembros superiores. 5) _F_ La enfermedad de Parkinson se produce por el aumento de la secreción de dopamina en el cuerpo estriado y se acompaña de hipotonía. 3 6) _V_ La barrera hematoencefálica protege al tejido nervioso de sustancias nocivas y microorganismos patógenos. 7) _V_ La disposición de la sustancia gris en el telencéfalo depende de la migración celular, mientras que su morfología externa depende del crecimiento diferencial. 8) _F_ El telencéfalo contiene entre sus estructuras internas a los núcleos de proyección específica. Clave de calificación: 0.4 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 IV) Sobre las características morfofuncionales de los órganos de los sentidos. Marque con una (X) la respuesta correcta. A) El receptor olfatorio. 1) __ Presenta neuronas pseudounipolares y carece de células de sostén. 2) _X_ Se clasifica como primario según el sitio donde se establece la sinapsis y está relacionado con las fibras nerviosas del primer nervio craneal. 3) ___Del hombre posee mayor capacidad de discriminación de intensidades que el de las demás especies. 4) __ Se localiza en el vestíbulo nasal y su información sensorial alcanza la corteza cerebral a través de la rama vestibular del VIII nervio craneal. B) El receptor gustativo. 1) __ Envía información sensorial de los dos tercios anteriores de la lengua por fibras del IX nervio craneal directamente al hipotálamo. 2) __ De acuerdo a su capacidad de adaptación es un receptor tónico. 3) __ Está localizado en la mucosa que recubre al paladar duro y sus células sensoriales presentan un estereocilio en su superficie apical. 4) _X_ Presenta receptores específicos para cuatro tipos de sabores primarios. C) En el órgano de la audición. 1) __ La porción media o cavidad timpánica se comunica directamente con la laringe. 2) __ La conducción aérea del sonido es una función de su porción media. 4 3) __ El receptor auditivo presenta la membrana basilar como elemento asociado a la superficie. 4) _X_ La lesión de los ganglios cocleares produce pérdida de la audición en el oído del mismo lado. D) En el órgano del equilibrio. 1) __ Los receptores carecen de elementos asociados a su superficie. 2) __ Las prolongaciones centrales de la primera neurona de la vía se dirigen a los núcleos cocleares del puente. 3) _X_ Los receptores que detectan la aceleración angular se localizan en las ampollas de los conductos semicirculares. 4) __ La excitación de los receptores de las máculas utriculares y saculares tiene función predictiva. E) En la retina: 1) __ La fóvea y la mácula constituyen sitios ciegos debido a la ausencia de fotorreceptores. 2) __ Originada de la hoja germinativa endodérmica, los fotorreceptores se consideran neuronas de asociación. 3) __ Los fotorreceptores hacen sinapsis con las células ganglionares a nivel de la capa plexiforme interna. 4) _X_ Durante la realización del fondo de ojo, puede observarse el sitio de mayor agudeza visual. F) Una lesión del VI nervio craneal derecho produce: 1) __ Pérdida del reflejo fotomotor del mismo lado de la lesión. 2) _X_ Desviación medial de la mirada del ojo del mismo lado. 3) __ Pérdida de la visión de las mitades nasales de ambos campos visuales. 4) __ Desviación de la mirada del ojo del mismo lado hacia abajo y afuera. G) Los axones de las terceras neuronas de la vía visual se proyectan hacia: 1) __ Giro frontal medio. 2) __ Giro precentral. 3) _X_ Corteza de la cara medial del lóbulo occipital. 5 4) __ Giro recto del lóbulo frontal. H) La sordera de conducción: 1) __ Puede producirse por lesión de los núcleos cocleares del puente. 2) _X_ Origina un aumento de la conducción ósea del sonido en el oído lesionado. 3) __ Origina un aumento del tiempo de conducción aérea y disminución del tiempo de conducción ósea en el oído lesionado. 4) __ Origina hipoacusia bilateral más marcada del lado contrario a la lesión. Clave de calificación: 0.5 puntos por cada ítem. Total de puntos de la pregunta 4 6