Herramienta monitorizar antipsicóticos
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HERRAMIENTA PARA MONITORIZAR EL USO DE ANTIPSICÓTICOS Nombre y Apellidos: …............................................................................................................................................................. Fecha nacimiento:..................................... Historial médico:........................................................................................................................................................................................................................................... ….................................................................................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................................................................................... Medicamentos actuales: ….......................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................................................................... Alergias:........................................................................................................................................................................................................................................................ Parámetro Peso (kg) Frecuencia recomendada Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Si □ No □ Si □ No □ Si □ No □ Si □ No □ Si □ No □ Si □ No □ Nº: Nº: Nº: Nº: Nº: Nº: Si □ No □ Nº: Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Cada visita Altura (m) Cada visita IMC (kg/m ) Cada visita Cintura (cm) Cada visita 2 ECG Anual Presión Arterial (mmHg) Colesterol total (mmol/L) Triglicéridos HDL-col LDL-col Olanzapina cada 6 meses. Resto - anual Glucosa en sangre Fumador Si/No Nº/día Cada visita Adherencia Cada visita Efecto adverso Si □ No □ Si □ No □ Si □ No □ Nº: Nº: Nº: Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... Fecha …./..../.... ( por ejemplo: efectos extrapiramidales, anticolinérgicos, ...) Otros test (por ejemplo: niveles de prolactina,...)
