fuerzas militares de colombia - Dirección General de Sanidad Militar

FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
EJÉRCITO NACIONAL
DIRECCIÓN DE SANIDAD
No. _____________ / MD-CE-JEDEH-DISAN-PSMIL
Bogotá D.C. 03 de Marzo de 2011
ASUNTO
: Instructivo Informe de Gestión y Productividad Psicólogos
Con el propósito de consolidar y estandarizar el trabajo realizado por las secciones de Psicología Militar, se dispone a partir de la
fecha fortalecer el informe de gestión mensual, que reúna todas las acciones y programas desarrollados por los psicólogos, no solo
en términos cuantitativos, sino cualitativos presentando análisis de impacto, apreciaciones y recomendaciones útiles para el
fortalecimiento de la salud mental del personal y el incremento del conocimiento de la conducta militar.
Teniendo en cuenta la importancia de las actividades desarrolladas por el personal de psicólogos de las unidades Operativas
Menores y Tácticas y la necesidad de ajustarse a la normatividad vigente del Sistema de Salud, a partir de la fecha se implementará
el formato 003 SIMM, de morbilidad y mortalidad y el formato No. 012 SIMM de Productividad (incluidos dentro del Informe de
Gestión), reglamentados bajo la Resolución No. 03374 del 27 de diciembre de 2000 por el Ministerio de Salud, con el fin de obtener
la recolección de información verídica y oportuna que permita hacer un levantamiento apropiado del perfil epidemiológico y
determinar la tasa de prevalencia e incidencia y mortalidad.
________________________________________
A partir de la fecha se requiere el reporte de las diferentes acciones en salud mental, indicando el nombre y la Unidad del profesional
que realiza la actividad.
I. CAPACITACION Y ENTRENAMIENTO
Con el propósito de unificar criterios, a partir de la fecha se consolidarán todas las capacitaciones e instrucciones psicológicas
realizadas durante el mes (CRM, Capacitaciones en Bases, BITER, beneficiarios, personal en patio, etc) según el Anexo A.
Todas las capacitaciones deben quedar registradas en actas y con listas de asistencia de acuerdo con los formatos
establecidos.
En el año 2011 para las capacitaciones en Prevención de estrés postraumático, Control de Estrés de Combate, Manejo de crisis y
demás temas afines y la capacitación en Principios y Valores- comportamiento ético se requiere enviar escaneadas las actas de
capacitación y listados de asistencia perfectamente diligenciados. (Anexo a los informes mensuales de gestión).
II. AREA ASISTENCIAL/CONSULTA
A. FORMATO SIMM 003 DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD (RIPS)-CONSULTA PSICOLOGICA (Ver Anexo B)
DENOMINACION: REPORTE DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD GENERAL
DIVISIÓN – BRIGADA – UNIDAD
PERÍODO DE REPORTE: El reporte es mensual y se debe registrar la fecha de inicio, con el primer día del mes y la de
terminación con el último día del mes.
Desde: Fecha de inicio del periodo a reportar, identificando el día, el mes y el año.
Hasta: Fecha de terminación del periodo reportado, identificando el día, el mes y año.
Nº: Registre el Número consecutivo de la atención de pacientes.
SERVICIO: Registre el numero 43 que es el código al que pertenece el servicio de psicología. 43. Psicología.
APELLIDOS Y NOMBRES DEL USUARIO ATENDIDO: Escriba el primer apellido y el primer nombre de la persona atendida.
NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO ATENDIDO EN EL SISTEMA: Escriba el número de identificación del usuario.
UNIDAD: unidad a la que pertenece el usuario, en caso de ser beneficiario coloque la unidad del titular.
GRADO: Debe colocar la sigla del grado del titular, ya sea militar o civil, de acuerdo con las siguientes categorías
GRADO
GRADO
GRADO
GR: General
ST: Subteniente
CP: Cabo Primero
MG: Mayor General
ALF: Alférez
CS: Cabo Segundo
CAD: Cadete
C3: Cabo tercero
CR: Coronel
ALM: Alumno
SLP: Soldado Profesional
TC: Teniente Coronel
SM: Sargento Mayor
MY: Mayor
SP: Sargento Primero
CT: Capitán
SV: Sargento viceprimero
TE: Teniente
SS: Sargento Segundo
SLR: Soldado Regular
SLC: Soldado
Campesino
SLB: Soldado Bachiller
CV: Civil
BG: Brigadier
General
Nota: En caso de atender personal de otras Fuerzas, registre las siglas de su grado.
TIPO DE USUARIO: Registre el número que corresponda al tipo de usuario de acuerdo a la siguiente clasificación.
USUARIO
USUARIO
1: Activo
5: Retirado
2: Beneficiario Activo
6: Beneficiario Retirado
3: Pensionado
7: Otro
4: Beneficiario Pensionado
FUERZA: Escriba el número del código de la fuerza a la cual pertenece el usuario así:
FUERZA
FUERZA
1: Gabinete
5: Fuerza Aérea
2: Comando General
6: Hospital Militar Central
3: Ejercito
7: Policía Nacional
4: Armada
8: Otro.
EDAD: Escriba la edad cumplida que en el momento de la prestación del servicio tenga el usuario.
Nota: En caso de menores de un año utilice meses, en caso de menores de un mes utilice días.
SEXO: Escriba el código correspondiente al género al cual pertenece el usuario así:
GENERO
M: Masculino
GENERO
F: Femenino.
TIPO DE ATENCIÓN: Determine el tipo de atención y escriba el número según corresponda, así:
TIPO DE ATENCION
TIPO DE ATENCION
1: Consulta Externa E.S.M.
4: Consulta Externa Red Externa (Contratada)
2: Consulta Urgencias E.S.M.
5:Consulta Urgencias Red
Externa(Contratada)
6: Hospitalización Red Externa (Contratada)
3: Hospitalización E.S.M.
Nota: La red externa contratada pueden ser profesionales particulares o instituciones de la red pública o privada de la
región
TIPO DE CONSULTA: Si el paciente viene por primera vez a consultar por la patología que presenta coloque 1 y si es por control
por una patología que viene siendo tratada coloque 2.
DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: Escriba únicamente el nombre del diagnóstico principal, asociado a Clasificación Internacional de
Enfermedades CIE-10. (Ver Anexo C).
CÓDIGO DEL DIAGNÓSTICO PRINCIPAL: Registre Únicamente el Código del diagnóstico principal de esa consulta de acuerdo
al manual CIE-10 para Colombia. Para psicología la consulta puede corresponder a las diferentes problemáticas ocasionadas por el
ámbito Militar o situaciones de la vida cotidiana, Ejemplo F-43 Reacciones a Estrés Grave y Trastorno de Adaptación, F70 Retraso
mental Moderado, Z63.0 Problemas Conyugales, etc.
CAUSA EXTERNA: Escriba el número que corresponde según el caso:
CAUSA EXTERNA
1 = Accidente de trabajo
2 = Accidente de tránsito
3 = Accidente rábico
4 = Accidente ofídico
5 = Otro tipo de accidente
6 = Evento catastrófico
7 = Lesión por agresión
8 = Lesión auto infligida
CAUSA EXTERNA
9 = Sospecha de maltrato físico
10 = Sospecha de abuso sexual
11 = Sospecha de violencia sexual
12 = Sospecha de maltrato
Emocional
13 = Enfermedad general
14 = Enfermedad profesional
15 = Otra.
OBSERVACIONES: Si el motivo de consulta externa no se encuentra en el listado
da como opción “OTRA”.
anterior, se debe colocar el numeral 15 que
TIPO DE DX. PRINCIPAL: Escriba el número que corresponda de acuerdo con la siguiente categorización:
1 = Impresión Diagnóstica: El término se refiere cuando un profesional formula una hipótesis de diagnóstico, pero no tiene como
confirmarlo.
2 =Confirmado nuevo: El término se refiere cuando un profesional tiene la certeza del diagnóstico de la enfermedad que presenta
el paciente.
3 =Confirmado repetido: El término se refiere cuando un profesional ya había realizado el diagnóstico de la patología que presenta
el paciente y asiste a un control.
ESTADO FINAL: Determine el estado final del paciente a la salida de la consulta u hospitalización, de la siguiente forma:
1: Vivo
2: Muerto
CUMPLIMIENTO DE CITA: Determine el cumplimiento de la cita de acuerdo a lo siguiente:
1: Cumplida
2: Incumplida
3: Cancelada
B. FORMATO SIMM NO. 012 PRODUCTIVIDAD (Ver Anexo D)
La Dirección de Sanidad con el ánimo de reflejar la eficiencia del personal de salud en el área asistencial y en cumplimiento a la
misión institucional, implementará en Salud Mental el Formato 012 SIMM de Productividad, esto con el fin de llevar a cabo la
información actualizada permanentemente de todas las actividades realizadas por el personal de psicólogos en cada Unidad
Operativa Menor y Táctica.
Considerando que los formatos de reportes están diseñados para registrar el servicio asistencial a través de la consulta
psicológica, se requiere incluir en el apartado de observaciones las demás acciones ejecutadas por los psicólogos en las
áreas de capacitación, instrucción, incorporación, visitas a bases, etc., para así valorar integralmente la labor del psicólogo.
DENOMINACION: REPORTE DE MORBILIDAD Y MORTALIDAD GENERAL
DIVISIÓN – BRIGADA - UNIDAD (En esta casilla se debe colocar la sigla de la
División y la sigla de la Brigada).
PERÍODO DE REPORTE: El reporte es mensual y se debe registrar la fecha de inicio, con el primer día del mes y la de
terminación con el último día del mes
Desde: Fecha de inicio del periodo a reportar, identificando el día, el mes y el año.
Hasta: Fecha de terminación del periodo reportado, identificando el día, el mes y el año.
VINCULACIÓN LABORAL
GRADO: Debe colocar la sigla del grado del profesional, ya sea militar o civil, de acuerdo con las siguientes categorías.
GRADO
GRADO
CR: Coronel
SS: Sargento Segundo
TC: Teniente Coronel
CP: Cabo Primero
MY: Mayor
CS: Cabo Segundo
CT: Capitán
C3: Cabo tercero
TE: Teniente.
SLP: Soldado Profesional
ST: Subteniente
PU: Profesional Universitario
SP: Sargento Primero
PE: Profesional Especializado
SVP: Sargento viceprimero
PS: Personal
Servicios.
por
Prestación
de
TIPO VINCULACIÓN: Escriba la vinculación que tiene el psicólogo con la institución, ejemplo: Militar, Planta, Rural o Contrato.
Militar
Planta
Contrato (PS)
DECRETO / LEY: Se hace necesario establecer bajo que régimen laboral se encuentra el profesional, se debe escribir Decreto
1214, o Ley 100, o Militar según sea el caso, para el caso de personal por prestación de servicios se debe escribir contrato.
Ley 100
Ley 1214
SERVICIO: En este espacio se debe colocar el Número del servicio prestado, la cual para psicología es el Numero 43
NOMBRES Y APELLIDOS DEL PROFESIONAL: Apellidos y nombres del profesional en psicología que realiza el servicio.
HORAS DIA LABORADAS: Horas laboradas por día, Ejemplo: 8,10, etc.
CONSULTAS HORA: Número de pacientes atendidos por el profesional de acuerdo con los siguientes estándares:
Para esta información se debe regir al siguiente periodo de tiempo, considerando la especificidad de la consulta
psicológica que tiene un tiempo promedio de duración de 45 minutos, se considera tiempo valido. Las entrevistas para los
procesos de Cambio de Arma – Retiro – Fichas Médicas y Viaje al exterior serán de 45 minutos. La entrevista para ascenso
tiene una duración de 30 Minutos.
De acuerdo con lo estipulado por las normas de la Dirección de Sanidad el profesional completará 160 Horas laboradas durante el
mes. (Ocho horas diarias).
DÍAS TRABAJADOS EN EL MES: Días que el profesional trabaja durante el mes (Días Hábiles del mes) solo en consulta.
ATENCION IDEAL PACIENTES POR DÍA: Es la proyección que se hace de la cantidad de consulta a atender en el mes de acuerdo
al contrato con el profesional. (Esta casilla no se puede modificar ya que tiene formula).
ATENCIÓN REAL: Número real de consultas realizadas durante el mes por el profesional reportadas de acuerdo con las planillas.
INASISTENCIA: Es la cantidad de citas en las que no asisten los usuarios programados en el mes.
EXTRAS: Es la cantidad de pacientes que atiende el profesional sin cita programada en el establecimiento.
PORCENTAJE DE PRODUCTIVIDAD (%): Representa la productividad del profesional y se basa en la atención ideal y real.
CONSULTORIO: Numero o nombre del consultorio donde se encuentra atendiendo el profesional.
C. REMISIONES A PSIQUIATRÍA. (EJEMPLO)
U.T
BAPAL
BICOD
TIPO DE ATENCIÓN
IDX
CIE10
UNIDAD
ATENCION
CS
F43.1
Clínica Valle
de Lili
SLP
F23.9
HOMRO
Grado
AMBULATORIO
FECHA DE
ATENCION
HOSPITALARIO
FECHA
DE
INGRESO
FECHA
DE
SALIDA
SI
14 – FEB /
11
----------
-----------
-----------
--------
------------
SI
02 – FEB /
11
26 –
FEB / 11
DESCRIPCION
OCURRIDO
SITUACION
ACTUAL
En el área de
combate,
acciono campo
minado
En el batallón
inicio conductas
estereotipadas
Recibe
tratamiento por
psiquiatría y
psicología
Agregado por
Trambúl al
BASAN
HABÍA RECIBIDO
ATENCION POR
PISQUIATRIA
ANTERIORMENTE
SI
NO
D. INTENTOS DE SUICIDIO
A partir de la fecha se incluirán los casos de intento suicida registrados en la Unidad, indicando situación actual y seguimiento,
destacando las acciones psicológicas que evitaron la comisión de la conducta.
No.
DIV
BR
U.T
GRADO
APELLIDOS Y NOMBRES
PRESUNTA
CAUSA
ACCION
TOMADA
SITUACION ACTUAL
TOTAL
INTENTOS
1
2
3
4
III. ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN
A. Boletín informativo: Las Unidades Operativas Menores coordinan con las Unidades Tácticas de su jurisdicción, la elaboración
de un boletín mensual (por Brigada) dirigido a su población, que favorezca conductas saludables y sea una herramienta más en
psicoeducación. Se anexa el boletín al informe de gestión. De igual forma se relacionará la unidad del profesional que realizó el
boletín. (Ver ejemplo).
UNIDAD PSICÓLOGO
BAPAL
BICOD
BIVEN
TOTAL
CANTIDAD
EJEMPLARES
50
100
80
230
TEMA
PREVENCION SUICIDIOS
PREVENCION CONSUMO SPA
RESOLUCION DE CONFLICTOS
B. Programa Radial: Las unidades que dispongan de emisora o espacios radiales realizan por lo menos dos programas mensuales
difundiendo estrategias de prevención y promoción. Elaborando el acta correspondiente. Ver ejemplo:
UNIDAD
PSICÓLOGO
BAPAL
BIVEN
TEMA
PROGRAMA
RADIAL
LIDERAZGO
TRABAJO EN
EQUIPO
No. PROGRAMAS
REALIZADOS
DURACION PROGRAMA RADIAL
(TIEMPO)
2
2 HORAS
3
3 HORAS
5
5 HORAS
TOTAL
C. Tamizaje: Trimestralmente las Unidades Tácticas y Menores reportarán el análisis de la aplicación de pruebas psicológicas a
determinada población según la necesidad. Se establece que preferiblemente sean aplicadas estas pruebas en los BITER, con el
fin de detectar factores de riesgo, realizar un diagnostico rápido y la respectiva intervención y seguimiento. Informando los
resultados más relevantes a la Dirección de Sanidad. Ver ejemplo:
MUESTRA POBLACION
UNIDAD
PSICÓLOGO
BAPAL
TOTAL
PRUEBA
APLICADA
E. ZUNG
OFI
SUB
SL
2
2
8
8
50
50
CIV
BEN
RESULTADOS
TIEMPO TOTAL
EMPLEADO
2 HORAS
2 HORAS
D. Centros de Reclusión Militar: Reporta las actividades de índole psicológico relevantes y diferentes a capacitación y consulta
(éstas últimas incluidas en los formatos anteriores). La información de seguimiento a centros de reclusión se debe enviar de
acuerdo a los formatos enviados mediante Directiva Permanente No. 362821 de agosto de 2010 en medio físicas y magnéticas al
correo [email protected]
5. Atención integral al personal liberado y beneficiarios de secuestrados y desaparecidos: Reporta el consolidado de
actividades de acompañamiento psicológico mensual.
6. Intervención en crisis – Primeros Auxilios psicológicos a unidades afectadas directamente por el desarrollo de
operaciones militares: Reporta la actividad realizada, población cubierta, tiempo empleado y alcances e impacto. (No referenciar
la unidad de intervención). Importante el seguimiento mensual – trimestral y anual realizado a este personal, con el fin de
establecer la efectividad o no de las técnicas empleadas para la prevención del desarrollo de conductas desadaptativas.
7. Visitas a las bases: La información se consolidará en el cuadro de capacitación, instrucción y entrenamiento anteriormente
enunciado, así como los casos atendidos en consulta deberán quedar registrados en el Formato de Consulta anteriormente
mencionado.
IV. PROCEDIMIENTOS EVALUACIÓN PSICOLÓGICA: Registro de los procesos de evaluación e incorporación durante el mes.
Incorporación
No.
UNIDAD A
INCORPORAR
No.
TOTAL
APTOS
No. TOTAL
NO APTOS
Principales
Motivos Rechazo
1
BISEL 50
4
20
F41.1-F42.8F60.02-F16.00
2
BISEL 50
2
80
F43.1-F02.8
TOTAL
DURACION DE
INCORPORACION
HORAS LABORADAS
10 HORAS (07 A 12 –
13:00 A 18:00)
10 HORAS (07 AM A 12
PM – 13:00 A 18:00)
20 HORAS
Otros procesos
No
.
U.T
1
BAPAL
2
BICOD
3
BAPAL
TOTAL
PROCESO
VIAJE AL
EXTERIOR
RETIRO
CAMBIO
ARMA
OFI
SUB
2
1
SL
1
3
2
_____________________________________________
Firma y postfirma del Psicólogo
1
1
CIV
BEN
TIEMPO
REALIZACION
PROCESO
1 HORA 15
MINUTOS
30 MIN
1 HORA 15
MINUTOS
2 HORAS
OBSERVACIONES GENERALES
1. Se requiere el diligenciamiento total de los formatos
2. No se deben modificar los formatos
3. El informe de gestión debe ser enviado a esta Dirección durante los primeros 5 días de cada mes en medio físico y magnético al
correo [email protected].
4. Toda información que llegue incompleta será devuelta para su correcto diligenciamiento y se entenderá como No recibido.
5. La información de los Formatos 003 SIMM de Mortalidad, Morbilidad y el Formato No. 12 de Productividad con sus respectivos
Instructivos puede ser bajados entrando a la pagina de la Dirección de Sanidad, luego dependencias y por lo ultimo
Bioestadística.
Elaboro: CP. PERDOMO A. CARLOS
Analista Salud Mental
ANEXO: Anexo A Capacitación y Entrenamiento
Anexo B: Formato SIMM 003 De Morbilidad Y Mortalidad (Rips)-Consulta Psicológica
Anexo C: Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10.
Anexo D: Formato SIMM No. 012 Productividad
Reviso: MY. CLAUDIA MARTINEZ M
Jefe de Salud Mental Disan