Spanish pdf, 914kb

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0101010100101010101001010101001101010010000101010100111101010001010010010010100010100101001010100100100101010000101010001001010
110010101010100100101000010100100010100101001010010001000100010010010100101111101010100001010111111001010001100100100100010001010
00010010010100000100010101010000100100100101000010010100010010101001011101110100010010100100100010100101010100101001001001001010
00100100100101010100101010101001010101001101010010000101010100111101010001010010010010100010100101001010100100100101010000101010
100101011111001010101010010010100001010010001010010100101001000100011110001010000100010000100001000000100100001001101010111100010
010100010010101001001010100001010010001010010100101001000100010001001001010010111110101010000101011111100101000110010010010001000
10010001001001010000010001010101000010010010010100001001010001001010100101110111010001001010010010001010010101010010100100100100
100100100100100101010100101010101001010101001101011110101010000101011111100101000110010010010001000101001000100100101000001000101
01000010010010010100001001010001001010100101110111010001001010010010001010010101010010100100100100101001001001001001010101001010
10100101010100110101001000010101010011110101000101001001001010001010010100101010010010010101000010101000100101011111001010101010
001010000101001000101001010010100100010001000100100101001011111010101000010101111110010100011001001001000100010100100010010010100
01000101010100001001001001010000100101000100101010010111011101000100101001001000101001010101001010010010010010100100100100100101
01001010101010010101010011010100100001010101001111010100010100100100101000101001010010101001001001010100001010100010010101111100
101010100100101000010100100010100101001010010001001000100100101001011111010101000010101111110010100011001001001000100010100100010
00101000001000101010100001001001001010000100101000100101010010111011101000100101001001000101001010101001010010010010010100100100
01001010101001010101010010101010011010100100001010101001111010100010100100100101000101001010010101001001001010100001010100010010
111110010101010100100101000010100100010100101001010010001000100010010010100101111101010100001010111111001010001100100100100010001
00100010010010100000100010101010000100100100101000010010100010010101001011101110100010010100100100010100101010100101001001001001
00100100100100101010100101010101001010101001101010010000101010100111101010001010010010010100010100101001010100100100101010000101
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Catalogación por la Biblioteca de la OMS:
Estadísticas sanitarias mundiales 2015.
1.Indicadores de salud. 2.Salud mundial. 3.Servicios de salud - estadísticas. 4.Mortalidad. 5.Morbilidad. 6.Esperanza de vida.
7.Demografía. 8.Estadística. I.Organización Mundial de la Salud.
ISBN 978 92 4 356488 3 (PDF)
(NLM classification: WA 900.1)
© Organización Mundial de la Salud, 2015
Se reservan todos los derechos. Las publicaciones de la Organización Mundial de la Salud están disponibles en el sitio web de
la OMS (www.who.int) o pueden comprarse a Ediciones de la OMS, Organización Mundial de la Salud, 20 Avenue Appia, 1211
Ginebra 27, Suiza (tel.: +41 22 791 3264; fax: +41 22 791 4857; correo electrónico: [email protected]). Las solicitudes
de autorización para reproducir o traducir las publicaciones de la OMS - ya sea para la venta o para la distribución sin fines
comerciales - deben dirigirse a Ediciones de la OMS a través del sitio web de la OMS (http://www.who.int/about/licensing/
copyright_form/en/index.html).
Las denominaciones empleadas en esta publicación y la forma en que aparecen presentados los datos que contiene no implican, por parte de la Organización Mundial de la Salud, juicio alguno sobre la condición jurídica de países, territorios, ciudades o
zonas, o de sus autoridades, ni respecto del trazado de sus fronteras o límites. Las líneas discontinuas en los mapas representan
de manera aproximada fronteras respecto de las cuales puede que no haya pleno acuerdo.
La mención de determinadas sociedades mercantiles o de nombres comerciales de ciertos productos no implica que la Organización Mundial de la Salud los apruebe o recomiende con preferencia a otros análogos. Salvo error u omisión, las denominaciones de productos patentados llevan letra inicial mayúscula.
La Organización Mundial de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables para verificar la información que figura en
la presente publicación, no obstante lo cual, el material publicado se distribuye sin garantía de ningún tipo, ni explícita ni implícita. El lector es responsable de la interpretación y el uso que haga de ese material, y en ningún caso la Organización Mundial
de la Salud podrá ser considerada responsable de daño alguno causado por su utilización.
Diseño de portada: OMS, GRA
Maquetación: designisgood.info
2
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Índice
Abreviaciones7
Introducción8
Parte I. Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionados con la salud
11
Resumen de la situación actual y las tendencias
13
Resumen de los progresos a escala nacional
25
Anexo 1. Grupos de países por regiones de la OMS y según los ingresos
Grupos de países por regiones de la OMS
Grupos de países según los ingresos
3
160
160
161
4
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Abreviaciones
AFR
Región de África de la OMS
AIS
Acción Internacional para la Salud
AMR
Región de las Américas de la OMS
AVP
años de vida perdidos
CAD
Comité de Ayuda al Desarrollo (OCDE)
CESPAP
Comisión Económica y Social de
las Naciones Unidas para Asia y el
Pacífico
CNS
cuentas nacionales de salud
CRS
sistema de notificación de la deuda por
parte de los países acreedores (Creditor
Reporting System)
DAES
Departamento de Asuntos Económicos y
Sociales de las Naciones Unidas
ONUSIDA
Programa Conjunto de las Naciones
Unidas sobre el VIH/Sida
PIB
producto interior bruto
PPA
paridad del poder adquisitivo
PVOVc
poliovirus de origen vacunal circulante
SCN
Sistema de Cuentas Nacionales
SCR
solución casera recomendada
SCS
Sistema de Cuentas de Salud
SEAR
Región de Asia Sudoriental de la OMS
SRO
sales de rehidratación oral
TAR
tratamiento antirretrovírico
TMN
transmisión de la madre al niño
TRO
terapia de rehidratación oral
UIT
Unión Internacional de
Telecomunicaciones de las Naciones
Unidas
DTP3
tres dosis de la vacuna contra la difteria,
el tétanos y la tos ferina
EDS
Encuesta de Demografía y Salud
EMR
Región del Mediterráneo Oriental
de la OMS
UNESCO
Organización de las Naciones Unidas
para la Educación, la Ciencia y la Cultura
EUR
Región de Europa
UNICEF
EVAS
esperanza de vida sana
Fondo de las Naciones Unidas para la
Infancia
GHO
Observatorio mundial de la salud
VIH
virus de la inmunodeficiencia humana
HepB3
tres dosis de vacuna contra la
hepatitis B
WPR
Región del Pacífico Occidental
de la OMS
Hib3
tres dosis de vacuna contra
Haemophilus influenzae tipo b
IGME
Grupo Interinstitucional para la
Estimación de la Mortalidad Infantil
IRA
infección respiratoria aguda
LME
Lista de Medicamentos Esenciales
MCV
vacuna que incluye la antisarampionosa
MICS
Encuestas de Conglomerados de
Indicadores Múltiples
MSH
Management Sciences for Health
MTI
mosquitero tratado con insecticida
OCDE
Organización para la Cooperación y el
Desarrollo Económico
ODM
Objetivo de Desarrollo del Milenio
5
Introducción
los sistemas de información estadística y sanitaria son
deficientes y puede que los datos empíricos en los que
se sustentan no estén disponibles o su calidad deje que
desear. Se ha procurado por todos los medios hacer
un uso óptimo de los datos notificados por los países,
ajustándolos cuando ha sido necesario para compensar
los valores ausentes, corregir los sesgos conocidos y
maximizar la comparabilidad de las estadísticas entre
países y a lo largo del tiempo. Asimismo, se han utilizado
modelizaciones estadísticas y otras técnicas para colmar
las lagunas de información.
La colección Estadísticas Sanitarias Mundiales es la
recopilación anual que la OMS prepara a partir de los
datos sanitarios de sus 194 Estados Miembros, e incluye un resumen de los progresos realizados hacia la
consecución de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
(ODM) relacionados con la salud y sus metas conexas.
El responsable de su elaboración es el Departamento de
la OMS de Estadísticas de Salud y Sistemas de Información Sanitaria, del grupo orgánico Sistemas de Salud
e Innovación. Como en años anteriores, Estadísticas
Sanitarias Mundiales 2015 se ha recopilado a partir de
publicaciones y bases de datos creadas y mantenidas
por los programas técnicos y las oficinas regionales
de la OMS. Varias de las estadísticas demográficas y
socioeconómicas se han obtenido también a partir de
datos generados y mantenidos por diversos organismos
nacionales e internacionales. Estos últimos comprenden el Banco Mundial, el Departamento de Asuntos
Económicos y Sociales (DAES) de las Naciones Unidas
y su División de Población, el Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (UNICEF), la Organización de
las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la
Cultura (UNESCO) y la Unión Internacional de Telecomunicaciones (UIT).
Dado que en muchos países los datos empíricos son
deficientes, varios de los indicadores presentados se
asocian a una incertidumbre significativa. En virtud de
su política de transparencia estadística, la OMS pone a
disposición de los usuarios los métodos de estimación
y los márgenes de incertidumbre correspondientes a los
indicadores en cuestión. Sin embargo, a fin de poder
presentar una gama muy amplia de temas relacionados
con la salud sin sacrificar la legibilidad, las versiones impresas de la colección Estadísticas Sanitarias Mundiales
no muestran los intervalos de incertidumbre, que pueden
consultarse en bases de datos en línea de la OMS tales
como las del Observatorio mundial de la salud. 1
Los indicadores utilizados en este informe se han incluido
por su pertinencia respecto a la salud pública mundial,
la disponibilidad y calidad de los datos, y la fiabilidad y
comparabilidad de las estimaciones resultantes. En conjunto, dichos indicadores ofrecen un amplio resumen de
la situación actual de la salud y de los sistemas de salud
a nivel nacional en las nueve áreas siguientes:
Aunque se ha procurado por todos los medios maximizar
la comparabilidad de las estadísticas entre los países y a
lo largo del tiempo, se advierte a los usuarios de que los
datos nacionales pueden diferir en cuanto a las definiciones, los métodos de recopilación de datos, la cobertura
poblacional y los métodos de estimación utilizados. Se
puede obtener más información sobre los metadatos de
los indicadores en el Registro de Indicadores y Metadatos
de la OMS. 2
■■ Esperanza de vida y mortalidad
■■ Mortalidad y morbilidad por causas específicas
■■ Enfermedades infecciosas (selección)
La OMS presenta las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2015 en el marco de su continuo empeño por ofrecer
un mejor acceso a datos estadísticos de alta calidad y
comparables sobre indicadores básicos de la salud de la
población y de los sistemas sanitarios nacionales. Salvo
■■ Cobertura de los servicios de salud
■■ Factores de riesgo
■■ Sistemas de salud
■■ Gasto en salud
■■ Inequidades en salud
1.
El Observatorio mundial de la salud (GHO) es el portal de
la OMS que da acceso a datos y análisis para el seguimiento
de la situación de la salud en el mundo. Véase: http://www.
who.int/gho/en/ (consultado el 16 de marzo de 2015).
2.
Véase: http://www.who.int/gho/indicator_registry/en/
(consultado el 16 de marzo de 2015).
■■ Estadísticas demográficas y socioeconómicas.
Cuando ha sido preciso, las estimaciones se han derivado a partir de varias fuentes, según el indicador y la
disponibilidad y calidad de los datos. En muchos países,
6
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
que se indique otra cosa, todas las estimaciones han sido
aprobadas previa consulta con los Estados Miembros
y se publican en este documento en calidad de cifras
oficiales de la OMS. Sin embargo, estas estimaciones
óptimas se han obtenido utilizando categorías y métodos
normalizados para así mejorar su comparabilidad entre
los países, por lo que no deben considerarse como las
estadísticas de los Estados Miembros respaldadas por
estos, las cuales pueden haberse obtenido por otros
métodos.
7
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Parte I
Objetivos de Desarrollo
del Milenio relacionados
con la salud
Tabla 1. Tabla 1. Progresos mundiales y regionales en la consecución de los ODM relacionados con la salud
Meta Mundial AFR
AMR
SEAR
EUR
EMR
WPR
86
36
79
Meta 1.C: Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015, la proporción de personas que padecen hambre
Reducción porcentual de la proporción de niños menores
de 5 años con insuficiencia ponderal, 1990-2013
50
40
27
60
43
Meta 4.A: Reducir en dos terceras partes, entre 1990 y 2015, la mortalidad de menores de 5 años
Reducción porcentual de la tasa de mortalidad de menores
de 5 años, 1990-2013
67
49
49
64
60
63
46
71
Cobertura de la inmunización antisarampionosa en niños de
1 añoa (%), 2013
90
84
74
92
78
95
78
97
Meta 5.A: Reducir en tres cuartas partes, entre 1990 y 2015, la razón de mortalidad materna
Reducción porcentual de la razón de mortalidad materna,
1990-2013
75
45
49
37
64
59
50
60
Partos atendidos por personal de salud cualificadob (%)
90
74
51
96
68
98
67
96
Meta 5.B: Lograr, para 2015, el acceso universal a la salud reproductiva
Cobertura de la atención prenatal (%): al menos una
consulta, 2007-2014
100
83
77
96
77
…
78
95
0
12
24
9
13
10
18
6
45
20
< -50
21
Necesidad insatisfecha de planificación familiar (%), 2012
Meta 6.A: Haber detenido y comenzado a reducir, para 2015, la propagación del VIH/sida
Reducción porcentual de la incidencia de la infección por
el VIH, 2001-2013
>0
46
59
24
Meta 6.C: Haber detenido y comenzado a reducir, para 2015, la incidencia de la malaria y otras enfermedades graves
Reducción porcentual de la incidencia de malariaa,
2000-2013
75
30
34
76
49
100
39
69
Reducción porcentual de la tasa de mortalidad por tuberculosis (en la población seronegativa para el VIH)a, 1990-2013
50
45
40
69
54
11
15
74
Meta 7.C: Reducir a la mitad, para 2015, el porcentaje de personas que carezcan de acceso sostenible a agua potable y
a servicios básicos de saneamiento
Reducción porcentual de la proporción de la población sin
acceso a fuentes mejoradas de agua potable, 1990-2012
50
54
32
60
70
60
13
76
Reducción porcentual de la proporción de la población sin
acceso a servicios de saneamiento mejorados, 1990-2012
50
32
8
40
27
22
32
53
a
b
Meta fijada en virtud de resoluciones de la Asamblea Mundial de la Salud o acordada por alianzas multilaterales de la OMS.
Meta fijada por la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo.
■ Logrado o en vías de conseguirlo ■ Progreso considerable ■ Progreso nulo o escaso
10
… Datos ausentes o no pertinentes
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Resumen de la situación actual
y las tendencias
El año 2015 es la fecha establecida para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). En el presente
informe, en el que se evalúan los progresos realizados
según los datos disponibles hasta 2014, se ofrecen
indicaciones claras acerca de las probabilidades de
alcanzar las metas regionales y mundiales fijadas para
2015. Debe tenerse en cuenta, no obstante, que, en el
caso de algunos países, las evaluaciones aquí expuestas
pueden variar cuando se consideren los datos de 2015
en los análisis finales.
entre esta y el valor de referencia mundial, 2 pero supera
los 5 puntos porcentuales.
■ Progreso nulo o escaso: Indica que los últimos datos observados todavía no están a medio camino de
alcanzar la reducción relativa fijada como meta. En el
caso de las metas absolutas de cobertura, indica que la
diferencia entre los últimos datos observados y la meta
es mayor que la mitad de la diferencia entre esta y el
valor de referencia mundial.
La tabla 1 deja patente que se han producido grandes
avances a escala mundial hacia la consecución de muchos
de los ODM relacionados con la salud, y se han logrado las
metas correspondientes al VIH y al agua potable. Aunque
no figuran en la tabla, también se han alcanzado las metas
de los ODM relativas a la malaria y a la tuberculosis. Se
observan, asimismo, notables mejoras de la proporción
de la meta que se ha logrado alcanzar en materia de reducción de la desnutrición infantil (cuatro quintas partes),
la mortalidad infantil (dos terceras partes) y la mortalidad
materna (tres quintas partes), y de aumento del acceso a
servicios de saneamiento mejorados (tres quintas partes),
y se ha progresado considerablemente en el logro de la
meta de la Alianza Alto a la Tuberculosis de reducir a la
mitad la tasa de mortalidad por tuberculosis.
En la tabla 1 se resumen las estimaciones actuales de
los progresos realizados a escala mundial y regional en el
logro de los indicadores de los ODM relacionados con la
salud que se asocian a metas de las que se tienen datos. 1
En el caso de las metas basadas en reducciones relativas
(porcentajes), las cifras indican la reducción porcentual
global, mientras que en el de las metas absolutas (porcentaje de cobertura), indican el último dato disponible.
Se ha clasificado la magnitud de los progresos mundiales
y regionales de cada uno de los indicadores mostrados
en la tabla 1 en una de tres categorías, basadas en los
siguientes criterios definidos por convención:
■ Lograda o en vías de lograrse: Indica que la meta de
reducción relativa ya se ha alcanzado o se alcanzará
para 2015 si las tendencias observadas desde 1990
se mantienen. En el caso de las metas absolutas, el
criterio aplicado es que los últimos datos observados
no disten de estas más de 5 puntos porcentuales.
Sin embargo, la tabla 1 también pone de manifiesto
que los logros alcanzados en las diversas regiones del
mundo no son homogéneos y que para que haya progresos en todos los países es preciso redoblar ahora los
esfuerzos. Así pues, con miras a mantener y aprovechar
dichos logros, han surgido o se están elaborando nuevos
planes de acción mundiales que tienen objetivos aún más
ambiciosos para 2030. Este programa pendiente deberá
abordar nuevos problemas, como el creciente impacto
de las enfermedades no transmisibles y la evolución de
los determinantes sociales y ambientales. Es preciso que
tan ambiciosa agenda y sus objetivos estén firmemente
imbricados en un marco de desarrollo y aplicación sostenibles y guiados por un concepto de capital importancia:
la cobertura universal de la atención de salud.
■ Progreso sustancial: Indica que, en el caso de las
metas de reducción relativa, los últimos datos observados están por lo menos a medio camino de alcanzar la
meta. En el caso de las metas absolutas de cobertura,
indica que la diferencia entre los últimos datos observados y la meta no es mayor que la mitad de la diferencia
1.
Las metas mostradas para la cobertura de la inmunización
antisarampionosa, la reducción porcentual de la incidencia de
la malaria y la reducción porcentual de la mortalidad debida a
la tuberculosis se establecieron en virtud de resoluciones de
la Asamblea Mundial de la Salud o por acuerdo de alianzas
multilaterales de la OMS. Las metas mostradas para los
partos atendidos por personal de salud cualificado fueron
establecidas por la Conferencia Internacional sobre Población
y Desarrollo (CIPD+5).
2.
11
Tras el redondeo al 5% más próximo, se obtienen los umbrales
siguientes: a) cobertura de la inmunización antisarampionosa
en niños de 1 año: 80%; b) partos atendidos por personal de
salud cualificado: 75%; c) cobertura de la atención prenatal,
al menos una consulta: 80%; y d) necesidad insatisfecha de
planificación familiar: 10%.
Figura 1. Proporción de menores de 5 años con insuficiencia ponderal; mundial y por regiones de la OMS,
1990-2013
50
1990
Proporción de menores de 5 años
con insuficiencia ponderal (%)
2013
40
Meta de 2015
30
20
10
0
Mundial
Región
de África
Región de
las Américas
Región
de Asia
Sudoriental
Región de
Región
Región del
Europa del Mediterráneo Pacífico
Oriental
Occidental
Objetivo 1, meta 1.C:
Reducir a la mitad, entre 1990 y
2015, la proporción de personas
que padecen hambre
indicador. De las demás regiones, algunas tienen más
probabilidades que otras de alcanzarla (figura 1).
Se estima que la desnutrición 1 es la causa de fondo de un
45% de las defunciones de menores de 5 años. 2 En los
países en desarrollo, la proporción de niños con insuficiencia ponderal disminuyó del 28% al 17% entre 1990 y
2013, y si las pasadas tendencias se mantienen, llegará al
16% en 2015. Con este ritmo de mejora, el indicador se
acerca a la meta de los ODM, pero no la alcanza. Como
se muestra en la figura 1, entre 1990 y 2013, la proporción
de niños con insuficiencia ponderal se redujo del 25% al
15% a escala mundial. A escala regional, la Región de
las Américas, la Región de Europa y la Región del Pacífico
Occidental han logrado la meta de los ODM para este
1.
Comprende el retraso del crecimiento intrauterino, el retraso
del crecimiento, la emaciación y las carencias de vitamina A y
de cinc, así como la lactancia materna subóptima.
2.
Black RE, Victora CG, Walker SP, Bhutta ZA Christian P, de
Onis M et al. Maternal and child undernutrition and overweight
in low-income and middle-income countries. Lancet. 3 de
agosto de 2013;382(9890):427–51. doi:10.1016/S01406736(13)60937-X (http://www.thelancet.com/journals/
lancet/article/PIIS0140-6736%2813%2960937-X/abstract,
consultado el 25 de marzo de 2015).
Entre 1990 y 2013, el número de niños con retraso del
crecimiento descendió de 257 a 161 millones a escala
mundial, lo que representa una disminución del 37%.
12
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Tabla 2. Número de países según el grado de logro de la meta 4.A de los ODM, por regiones de la OMS, 2013
Grado de logro de la meta 4.A de los ODM
Región de la OMS
Lograda
En vías de
lograrla
A medio
camino o
más cerca
A menos
de medio
camino
Total
Región de África (AFR)
6
2
25
14
47
Región de las Américas (AMR)
5
3
24
3
35
Región de Asia Sudoriental (SEAR)
5
2
4
0
11
23
4
26
0
53
Región del Mediterráneo Oriental (EMR)
6
2
12
1
21
Región del Pacífico Occidental (WPR)
3
0
18
6
27
Región de Europa (EUR)
Mundial
48
(25%)
13
(7%)
109
(56%)
24
(12%)
194
(100%)
Objetivo 4, meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad
de menores de 5 años
39%. Este ritmo de disminución es más lento que el de la
mortalidad infantil en general, y la proporción de muertes
de menores de 5 años ocurridas en el periodo neonatal
aumentó del 37% en 1990 al 44% en 2013.
Los progresos mundiales logrados en materia de supervivencia infantil se han descrito como uno de los mayores
éxitos del desarrollo internacional; las muertes infantiles se
han reducido casi a la mitad en los dos últimos decenios
respecto a la cifra de 1990, año de referencia inicial de
los ODM. Entre 1990 y 2013, las tasas de mortalidad de
menores de 5 años cayeron un 49%, pasando de una cifra
estimada de 90 a 46 muertes por cada 1000 nacidos vivos.
Más de la mitad de esta reducción se ha producido en
la última década, con una gran aceleración de la tasa
mundial de disminución, que ha pasado del 1,2% anual
entre 1990 y 1995 al 4,0% anual entre 2005 y 2013.
En consecuencia, se estima que en 2013 murieron cada
día 17 000 niños menos que en 1990. Sin embargo, esta
tasa de disminución sigue siendo insuficiente para lograr
la meta de reducir en dos terceras partes la mortalidad
entre 1990 y 2015.
Pese a los notables progresos logrados a escala mundial,
la mayoría de los países no alcanzarán la meta 4.A de
los ODM para 2015. En la tabla 2 se muestra el número
de países que: a) han alcanzado esta meta; b) están en
vías de alcanzarla para 2015 si se mantiene el ritmo actual
de progreso; c) están a medio camino o más cerca de
lograr una reducción de las dos terceras partes de la
tasa de mortalidad de 1990, pero es poco probable que
lo consigan para 2015 con el ritmo actual de progreso;
y d) no han llegado a la mitad del camino para lograr la
meta. Como se muestra en la tabla 2, menos de la tercera
parte de los países han alcanzado la meta de los ODM
para 2015 o están en vías de alcanzarla.
A escala mundial, y en cifras totales, las defunciones
neonatales descendieron de 4,7 millones en 1990 a
2,8 millones en 2013. Las tasas de mortalidad neonatal
por 1000 nacidos vivos disminuyeron de 33 a 20 durante
ese mismo periodo, lo que representa una reducción del
Conocer mejor las tendencias de la mortalidad por causas
específicas va a ser una baza fundamental para acelerar
los cambios. Ahora que la era de los ODM toca a su fin,
el análisis indica que las complicaciones relacionadas
con el parto prematuro son la primera causa mundial
13
Figura 2. Tendencias mundiales de las tasas de mortalidad de menores de 5 años por causas específicas,
2000-2013
77
6
Descenso >30% entre 2000 y 2013
Descenso del 20-30% entre 2000 y 2013
6
70
Descenso <20% entre 2000 y 2013
3
de muerte de menores de 5 años, y representan el 17%
de todas estas muertes, no solo de las ocurridas en el
periodo neonatal. Esta observación pone de manifiesto
la importante transición ocurrida en la distribución de la
supervivencia infantil. La neumonía es ahora la segunda
causa de muerte de menores de 5 años (15%), con la
asfixia perinatal en tercer lugar (11%) y la diarrea (que
era la tercera causa en 2010) en cuarto (9%), seguida
de la malaria (7%), las anomalías congénitas (7%) y las
infecciones neonatales (7%).
1
0
46
Otros trastornos
neonatales
1
Anomalías
congénitas
1
Tétanos
1
VIH/sida
1
Traumatismos
2
Septicemia neonatal
y otras infecciones
2
Otros trastornos
posneonatales
Prematuridad
Complicaciones
relacionadas
con el parto
Malaria
2000
Sarampión
2
Diarrea
50
//
0
3
Meningitis
3
60
Neumonía
Defunciones por 1000 nacidos vivos
80
2013
la supervivencia del niño. En 2013, alrededor del 44% de
las muertes de menores de 5 años se produjeron durante
ese periodo, frente al 37% en 1990.
En 2010 la Asamblea Mundial de la Salud estableció los
tres hitos siguientes para 2015: a) lograr que la cobertura
sistemática de la primera dosis de vacuna que incluye la
antisarampionosa en niños de 1 año sea igual o superior
al 90%; b) reducir y mantener la incidencia mundial
del sarampión por debajo de los 5 casos por millón, y
c) reducir en un 95% la cifra estimada de mortalidad
mundial por sarampión del año 2000.
Aunque entre 2000 y 2013 el número de nacidos vivos
en el mundo aumentó de 127,7 a 137,7 millones, en ese
mismo periodo, el número total de defunciones de menores
de 5 años disminuyó de 9,9 a 6,3 millones y las tasas de
mortalidad de menores de 5 años cayeron de 77 a 46
por cada 1000 nacidos vivos. En términos absolutos, las
mayores reducciones correspondieron a las muertes por
neumonía, enfermedades diarreicas, sarampión y malaria
(figura 2). En conjunto, estas reducciones representaban
más de la mitad (58%) de las mejoras logradas en las tasas
de supervivencia de menores de 5 años entre 2000 y 2013.
a. Se calcula que durante el periodo 2000-2009 la cobertura mundial de la inmunización antisarampionosa
aumentó del 73% al 83% y se mantuvo en el 83-84%
hasta 2013. En ese año, el 66% de los Estados Miembros de la OMS habían logrado una cobertura del 90%
o superior, frente a solo el 44% en 2000.
b. Durante el periodo 2000-2013, la incidencia del sarampión disminuyó un 72%, de 146 a 40 casos por
millón de habitantes. Sin embargo, a raíz de una serie
de brotes en varios países, la incidencia de 2013 fue
superior a la de 2012.
Los primeros 28 días de vida (el llamado «periodo neonatal») representan la etapa de mayor vulnerabilidad para
14
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Razón de mortalidad materna (por 100 000 nacidos vivos)
Figura 3. Razón de mortalidad materna; mundial y por regiones de la OMS, 1990-2013
1000
Mundial
AFR
AMR
800
SEAR
EUR
EMR
600
WPR
400
200
0
1990
1995
2000
2005
2010
2013
Objetivo 5, meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
c. Se estima que, entre 2000 y 2013, el número de defunciones por sarampión en menores de 5 años descendió un 74% en el mundo, de 481 000 a 124 000.
Fue uno de los tres descensos que más contribuyeron
a la reducción observada en la mortalidad global de
menores de 5 años.
La razón de mortalidad materna (es decir, el número de
muertes maternas por 100 000 nacidos vivos) descendió
en torno a un 45% entre 1990 y 2013 a escala mundial,
con reducciones en todas las regiones de la OMS (figura 3). Es una tasa de descenso importante, pero probablemente no permita alcanzar la meta de una reducción
del 75% para 2015. Además, en 13 de los 89 países
con las mayores razones de mortalidad materna en 1990
(100 o más muertes maternas por 100 000 nacidos vivos),
los progresos han sido insuficientes o nulos, con una
disminución anual media inferior al 2% entre 1990 y 2013.
El número absoluto de mujeres que mueren por complicaciones en el embarazo y el parto se ha reducido un 45%,
de aproximadamente 523 000 en 1990 a 289 000 en
2013. Las muertes maternas siguen estando provocadas
principalmente por causas obstétricas directas, sobre
todo hemorragia (27%), hipertensión gestacional (14%)
y septicemia (11%). No obstante, las muertes durante
el embarazo se deben cada vez más a otras afecciones
médicas.
15
Demanda de planificación familiar entre las mujeres
de 15-49 años casadas o en pareja (%)
Figura 4. Prevalencia del uso de métodos anticonceptivos, necesidad insatisfecha y demanda total de
planificación familiar; mundial y por regiones de la OMS, 2012
100
Necesidad insatisfecha
de planificación familiar
Prevalencia del uso de
métodos anticonceptivos
(cualquier método)
80
60
40
20
0
Mundial
Región
de África
Región de
las Américas
Región
de Asia
Sudoriental
Región
de Europa
Región del
Mediterráneo
Oriental
Región del
Pacífico
Occidental
La suma de la prevalencia del uso de métodos anticonceptivos y la necesidad insatisfecha representa la demanda total de planificación familiar.
Objetivo 5, meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
En el mundo, la proporción de mujeres que recibieron
atención prenatal al menos una vez durante el embarazo
fue del 83% durante el periodo 2007-2014. Sin embargo,
solo el 64% de las embarazadas recibieron el mínimo
recomendado, que es de cuatro consultas de atención
prenatal o más, lo que indica que hay que ampliar mucho
más la cobertura de la atención prenatal. Además, aunque
la cobertura de la asistencia al parto por personal de salud
cualificado ha mejorado tanto a escala mundial como
en varias regiones, sigue siendo de apenas el 51% en
la Región de África y en los países de ingresos bajos.
Para reducir las tasas de mortalidad materna y mejorar la
salud materna es preciso que las mujeres puedan acceder
a intervenciones eficaces y a una atención de la salud
reproductiva de buena calidad. En muchos países se han
puesto en marcha programas para ampliar el acceso a
intervenciones y con ello reducir el grado de necesidad
insatisfecha de métodos anticonceptivos, dispensar atención prenatal durante el embarazo y garantizar que el parto
sea atendido por personal de salud cualificado.
La prevalencia de uso de anticonceptivos entre las mujeres de 15 a 49 años que estaban casadas o en pareja
aumentó del 55% en 1990 al 64% en 2012 a escala
mundial. La necesidad insatisfecha de planificación familiar (definida como la proporción de mujeres casadas o en
pareja que, aun queriendo dejar de tener hijos o posponer
la maternidad, no están utilizando métodos anticonceptivos) se redujo del 15% en 1990 al 12% en 2012.
Aunque la Región de África fue la que registró la menor
demanda total de planificación familiar en 2012, también
fue la que presentó un mayor grado de necesidad insatisfecha de esta, del 24% (figura 4).
16
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Figura 5. Tendencias de la prevalencia de la infección por el VIH y la cobertura del TAR, 2003-2013
40
Personas infectadas por el VIH
Mundo
África subsahariana
35
Número de personas (millones)
Personas que reciben TAR
30
Mundo
África subsahariana
25
20
15
10
5
0
2003
2005
2007
2009
2011
2013
Objetivo 6, meta 6.A:
Haber detenido y comenzado
a reducir, para 2015, la
propagación del VIH/sida, y
meta 6.B: Lograr, para 2010, el
acceso universal al tratamiento
del VIH/sida para todas las
personas que lo necesiten
Se calcula que en 2013 se produjeron 2,1 millones de nuevas infecciones por el VIH, lo que supone una disminución
en comparación de los 3,4 millones de 2001. A finales de
2013, unos 12,9 millones de personas recibían tratamiento
antirretrovírico (TAR) en todo el mundo (figura 5). De ellas,
11,7 millones vivían en países de ingresos bajos y medianos, lo que representa el 36% de los 32,6 millones de
personas que se calcula que están infectadas por el VIH
en dichos países. Si las tendencias actuales se mantienen,
se superará la meta revisada de la Asamblea General de
las Naciones Unidas de poner a 15 millones de personas
bajo tratamiento antirretrovírico para 2015. 1
1.
La disminución del número de nuevas infecciones y el
aumento de la disponibilidad del TAR han contribuido
a una importante reducción de la mortalidad por VIH,
de 2,3 millones de muertes en 2005 a 1,5 millones,
aproximadamente, en 2013. Dado que están muriendo
menos personas por causas relacionadas con el sida,
es probable que el número de infectados por el VIH siga
aumentando (figura 5).
Declaración política sobre el VIH y el SIDA: Intensificación de
nuestro esfuerzo para eliminar el VIH y el SIDA. Asamblea
General de las Naciones Unidas. Sexagésimo quinto periodo de
sesiones. Resolución 65/277, anexo; párrafo 66; 8 de julio de
2011 (http://www.unaids.org/sites/default/files/sub_landing/
files/20110610_UN_A-RES-65-277_es.pdf, consultado el 3
de abril de 2015).
17
Figura 6. Porcentaje de personas que duermen bajo un MTI en algunas subpoblaciones del África subsahariana,
2000-2013
100
Población que duerme
bajo un MTI
Proporción de la población (%)
Embarazadas
80
Menores de 5 años
Población de
5-19 años
60
40
20
0
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2013
Objetivo 6, meta 6.C:
Haber detenido y comenzado
a reducir, para 2015, la
incidencia de la malaria y otras
enfermedades graves
un 53% a escala mundial en menores de 5 años. Se prevé
que, de mantenerse la tasa anual de disminución, para
2015 las tasas de mortalidad por malaria hayan descendido un 55% a escala mundial, un 62% en la Región de
África y un 61% a escala mundial en menores de 5 años.
Se calcula que en el mundo hay 3200 millones de personas expuestas a contraer la infección palúdica y a padecer
la enfermedad, y que en 1200 millones de ellas el riesgo
es particularmente alto (superior a una posibilidad entre
mil de contraer la malaria en un año). Según las últimas
estimaciones, en 2013 se produjeron 198 millones de
casos de malaria en el mundo y 584 000 muertes por esta
causa. La mayor carga palúdica corresponde a la Región
de África; se calcula que en ella se producen el 90%
de las muertes por malaria del mundo. Más de las tres
cuartas partes (78%) de las muertes por malaria son de
menores de 5 años.
Durante los diez últimos años se ha ampliado considerablemente la cobertura de las intervenciones de lucha
antivectorial en el África subsahariana, por lo que la proporción de la población de esta zona que está protegida
por al menos un método de lucha antivectorial ha ido
creciendo en los últimos años y llegó al 48% en 2013. Se
calcula que, en 2013, el 44% de la población expuesta
dormía bajo un mosquitero tratado con insecticida (MTI),
en comparación con el 2% en 2004 (figura 6). Las embarazadas y los niños menores de 5 años tenían más
probabilidades de dormir bajo un MTI que la población
general (figura 6).
Se calcula que entre 2000 y 2013 el número total de casos de malaria se redujo de 227 a 198 millones. Durante
el mismo periodo, la población expuesta a esta infección
aumentó un 25% a escala mundial y un 43% en la Región
de África. En consecuencia, se estima que las tasas de
incidencia de malaria por cada 1000 personas expuestas
a ella descendieron un 30% a escala mundial y un 34%
en la Región de África. Se calcula que durante el mismo
periodo las tasas de mortalidad por malaria cayeron un
47% en todo el mundo, un 54% en la Región de África y
Pese a los impresionantes aumentos registrados en la
cobertura de las intervenciones de lucha antipalúdica, se
calcula que, en 2013, 278 millones de los 840 millones de
personas expuestas a contraer el paludismo en el África
subsahariana vivían en hogares que no tenían ni un solo
18
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
MTI. Además, de los aproximadamente 35 millones de
embarazadas en dicha región, 15 millones no recibieron
tratamiento preventivo, y entre 56 y 69 millones de niños
con paludismo no recibieron tratamiento combinado
basado en la artemisinina. Un porcentaje considerable
de estas personas no buscan atención de salud, y a las
que lo hacen no siempre se les dispensa tratamiento
antipalúdico.
cendiendo en la Región de África, la Región de Europa
y la Región del Mediterráneo Oriental, pero no con la
rapidez suficiente como para que se alcancen las metas.
La meta 6.C de los ODM también incluye las enfermedades
tropicales desatendidas, 2 que son un grupo médicamente heterogéneo de enfermedades infecciosas causadas
por diversos microorganismos patógenos. En 2013 solo
se notificaron 6314 casos de tripanosomiasis humana
africana, lo que representa la cifra más baja de casos
registrados en 50 años. Ahora, está previsto eliminar la
enfermedad como problema de salud pública para 2020.
También la dracunculosis está a punto de ser erradicada:
en 2014 se registró un mínimo histórico de 126 casos y
la OMS mantiene su meta de interrumpir la transmisión
para finales de 2015. En el Chad, Etiopía, Malí y Sudán del
Sur, donde siguen apareciendo casos de dracunculosis,
ahora se precisan soluciones locales.
Aun así, a escala mundial se ha alcanzado la meta de
los ODM de detener y comenzar a reducir, para el año
2015, la incidencia de la malaria. Por lo que respecta
a los progresos en los países, los datos notificados a
escala nacional indican que, en total, 64 lograrán la meta
de reducir la incidencia de la malaria, y 55 de ellos están
en vías de alcanzar la meta de la Asamblea Mundial de
la Salud y la Alianza para Hacer Retroceder el Paludismo
de reducir dicha incidencia un 75% para 2015.
También se están preparando y aplicando planes para
eliminar la lepra como problema de salud pública en todo
el mundo para el año 2020. La eliminación para 2020 de
la leishmaniasis visceral como problema de salud pública
en el subcontinente indio está en vías de lograrse, y el
número de casos nuevos se ha reducido en más de un
75% desde que se pusiera en marcha el programa de
eliminación en 2005. En el caso de la filariasis linfática,
desde 2000 se han distribuido más de 5000 millones
de tratamientos para detener su propagación, y de los
73 países que se sabe que son endémicos, 39 están en
vías de lograr la eliminación de esta enfermedad como
problema de salud pública para 2020.
A escala mundial, el número de nuevos casos de tuberculosis (incidencia) disminuyó a un ritmo medio aproximado
de un 1,5% anual entre 2000 y 2013 (figura 7). Entre 1990
y 2013, la tasa de prevalencia mundial de la tuberculosis
descendió un 41% y la tasa de mortalidad cayó un 45%
(figura 7). Desde 2007, también se han mantenido unas
altas tasas mundiales de éxito terapéutico (del 85% o
más). Aun así, en 2013 la tuberculosis se cobró la vida
de 1,5 millones de personas, entre ellas, 80 000 niños
seronegativos para el VIH y 360 000 individuos seropositivos para el VIH; habrá que trabajar mucho para
lograr que todos los casos se detecten, se notifiquen y
se traten. También la tuberculosis multirresistente sigue
siendo un problema importante: se estima que en 2013
la contrajeron 480 000 personas.
En 2012, en el marco de campañas preventivas, más de
807 millones de personas recibieron tratamiento frente a
una o más de las enfermedades tropicales desatendidas
que se enumeran en la nota 2. En el caso del dengue —la
infección por arbovirus de mayor crecimiento en todo el
mundo—, la aplicación de medidas eficaces y a largo
plazo de control del vector y de prevención de la enfermedad (entre ellas, las futuras vacunas) exigirá contar
con estrategias y programas nacionales sólidos y bien
financiados, y con el apoyo de asociados de la comunidad mundial de la salud pública, con miras a reducir la
morbilidad y la mortalidad para 2020.
Aunque la carga de tuberculosis sigue siendo alta y en
2013 enfermaron 9 millones de personas (entre ellas,
550 000 niños), la meta de los ODM de detener y comenzar a reducir su incidencia se ha logrado a nivel mundial,
en las seis regiones de la OMS y en la mayoría de los
22 países con alta carga de morbilidad. Además, dos de
las seis regiones de la OMS han logrado las tres metas
relacionadas con la reducción de la carga de morbilidad
de la tuberculosis para 2015 (reducción de la incidencia,
la prevalencia y la mortalidad): 1 la Región de las Américas
y la Región del Pacífico Occidental de la OMS; la Región
de Asia Sudoriental está en vías de lograrlo. Las tasas
de incidencia, de prevalencia y de mortalidad están des-
2.
1.
Las metas de la Alianza Alto a la Tuberculosis relacionadas
con la meta 6.C de los ODM (detener y empezar a reducir,
para 2015, la incidencia de enfermedades graves como la
tuberculosis) comprenden reducir a la mitad, para 2015, la
prevalencia y la mortalidad por tuberculosis registradas en
1990.
19
Las enfermedades en cuestión son la cisticercosis,
el dengue, la dracunculosis, la enfermedad de Chagas,
la equinococosis, la esquistosomiasis, la filariasis linfática,
las helmintiasis transmitidas por el suelo, la leishmaniasis,
la lepra, la oncocercosis, la rabia, el tracoma, las trematodosis
transmitidas por los alimentos, las treponematosis endémicas,
la tripanosomiasis humana africana y la úlcera de Buruli.
Figura 7. Tasas de incidencia, prevalencia y mortalidad de la tuberculosis; mundial y por regiones de la OMS,
1990-2013 1
Incidencia de la tuberculosis
(por 100 000 habitantes y año)
400
Mundial
AFR
350
AMR
300
SEAR
250
EUR
EMR
200
WPR
150
100
50
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Prevalencia de la tuberculosis
(por 100 000 habitantes)
500
400
300
200
100
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Defunciones debidas a la tuberculosis en
personas seronegativas para el VIH
(por 100 000 habitantes)
80
1.
70
60
50
40
30
20
10
0
1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Las gráficas muestran estimaciones puntuales. Se ofrece más información, incluidos los intervalos de incertidumbre, en: Global
Tuberculosis Report 2014, Ginebra, Organización Mundial de la Salud; 2014 (http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/).
20
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Figura 8. Proporción de la población que utiliza fuentes mejoradas de agua potable; por países, 2012
Proporción de la población (%)
< 50
50–75
76–90
Datos no disponibles
> 90
No aplicable
Objetivo 7, meta 7.C:
Reducir a la mitad, para 2015, la
proporción de personas sin acceso sostenible al agua potable
y a servicios básicos de saneamiento
sin acceso a ellos (figura 9). Asombra el hecho de que
mil millones de personas (el 14% de la población mundial)
no dispongan de inodoros, letrinas ni ningún otro tipo de
servicio de saneamiento y por ello defequen al aire libre.
Esto trae consigo unos altos niveles de contaminación
ambiental y la exposición al riesgo de contraer infecciones
microbianas, enfermedades diarreicas (como el cólera),
tracoma, esquistosomiasis o hepatitis. Alrededor del 90%
de las personas sin acceso a ningún tipo de servicio de
saneamiento viven en zonas rurales.
El ODM relativo al agua potable establecía que entre 1990
y 2015 se redujera a la mitad la proporción de personas
sin acceso sostenible al agua potable, y esta meta se
alcanzó a escala mundial en 2010. A escala nacional,
116 países han alcanzado la meta de los ODM y 45 no
están hoy por hoy en vías de lograrlo. Se calcula que, en
2012, 748 millones de personas aún no tenían acceso
a fuentes mejoradas de agua potable. Además, sigue
habiendo grandes disparidades, no solo entre las diversas regiones del mundo (figura 8), sino también entre las
zonas urbanas y las rurales, y entre los diversos grupos
socioeconómicos de los países.
Es improbable que el mundo alcance la meta de los ODM
relativa a los servicios básicos de saneamiento para 2015,
ya que en 2012 había aún 2500 millones de personas
21
Figura 9. Proporción de la población que utiliza servicios de saneamiento mejorados; por países, 2012
Proporción de la población (%)
< 50
50–75
76–90
Datos no disponibles
> 90
No aplicable
Objetivo 8, meta 8.E:
En cooperación con las
empresas farmacéuticas,
proporcionar acceso a los
medicamentos esenciales en los
países en desarrollo a precios
asequibles
Muchas personas siguen enfrentándose a una escasez
de medicamentos en el sector público que las obliga a
acudir al sector privado, donde los precios pueden ser
mucho más altos. Según encuestas llevadas a cabo entre
2007 y 2013, en promedio, en 21 países de ingresos
bajos y medianos algunos medicamentos esenciales
(genéricos) solo estaban disponibles en el 55% de los
establecimientos del sector público. Los precios para
el paciente aumentan paralelamente a la riqueza de los
países; así, en el sector público de los países de ingresos
bajos los medicamentos costaban, por término medio,
el doble del precio internacional de referencia, mientras
que en los países de ingresos medianos los pacientes
pagaban más del triple de estos precios.
22
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Resumen de los progresos
a escala nacional
La tabla 3 ofrece resúmenes por países de las tendencias nacionales de los indicadores de los ODM para los que se
han fijado metas 1 y de los que existen datos. Al igual que en la tabla 1, se ha clasificado la magnitud de los progresos
en una de tres categorías según los criterios siguientes, definidos por convención:
■ Lograda o en vías de lograrse: Indica que la meta de reducción relativa ya se ha alcanzado o se alcanzará para
2015 si las tendencias observadas desde 1990 se mantienen. En el caso de las metas absolutas, el criterio aplicado
es que los últimos datos observados no disten de estas más de 5 puntos porcentuales.
■ Progreso sustancial: Indica que, en el caso de las metas de reducción relativa, los últimos datos observados están
por lo menos a medio camino de alcanzar la meta. En el caso de las metas absolutas de cobertura, indica que la
diferencia entre los últimos datos observados y la meta no es mayor que la mitad de la diferencia entre esta y el valor
de referencia mundial, 2 pero supera los 5 puntos porcentuales.
■ Progreso nulo o escaso: Indica que los últimos datos observados todavía no están a medio camino de alcanzar la
reducción relativa fijada como meta. En el caso de las metas absolutas de cobertura, indica que la diferencia entre los
últimos datos observados y la meta es mayor que la mitad de la diferencia entre esta y el valor de referencia mundial.
1.
Las metas mostradas para la cobertura de la inmunización antisarampionosa, la reducción porcentual de la incidencia de la malaria y
la reducción porcentual de la mortalidad debida a la tuberculosis se establecieron en virtud de resoluciones de la Asamblea Mundial
de la Salud o por acuerdo de alianzas multilaterales de la OMS. La meta mostrada para los partos atendidos por personal de salud
cualificado fue establecida por la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo.
2.
Tras el redondeo al 5% más próximo, se obtienen los umbrales siguientes: a) cobertura de la inmunización antisarampionosa en
niños de 1 año: 80%; b) partos atendidos por personal de salud cualificado: 75%; c) cobertura de la atención prenatal, al menos una
consulta: 80%; y d) necesidad insatisfecha de planificación familiar: 10%.
23
Tabla 3. Progresos de los países hacia el logro de los ODM relacionados con la salud
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
67
90
75
90
100
0
Angola
26
91
67
49
68
…
Argelia
47
95
44
97
93
…
Benin
53
63
43
81
84
33
Botswana
6
94
53
99
94
…
Burkina Faso
51
82
48
66
95
25
Burundi
51
98
43
60
99
32
Cabo Verde
59
91
77
99
91
…
Camerún
30
83
18
64
85
24
Chad
31
59
42
14
43
28
Comoras
38
82
44
82
92
…
Congo
47
65
39
90
90
18
Côte d’Ivoire
34
74
3
57
89
22
Eritrea
67
96
78
32
70
…
Etiopía
69
62
70
10
34
26
Gabón
40
70
37
89
95
27
Gambia
56
96
39
57
86
22
Ghana
39
89
50
67
96
37
Guinea
58
62
41
45
85
…
Guinea Ecuatorial
48
42
82
68
91
34
Guinea-Bissau
45
69
40
43
93
6
Kenya
28
93
18
44
92
26
Lesotho
-14
92
32
62
…
23
Liberia
71
74
47
61
96
36
Madagascar
65
63
41
44
82
19
Malawi
72
88
54
87
96
26
Malí
52
72
50
57
74
…
Mauricio
39
99
-4
100
…
…
Mauritania
24
80
49
65
84
…
Mozambique
63
85
63
54
91
29
Namibia
32
82
59
88
97
21
Níger
68
67
37
29
83
16
Nigeria
45
59
53
35
61
19
República Centroafricana
21
25
27
40
55
27
Meta
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Región de África
24
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
>0
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
50
50
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
50
Metz
Región de África
-8
32
21
44
Angola
-30
-18
< -50
55
Argelia
52
68
44
9
Benin
70
83
63
41
Botswana
47
66
68
12
Burkina Faso
90
41
19
9
Burundi
…
39
42
44
Cabo Verde
53
< -50
47
8
Camerún
69
-10
18
4
Chad
…
29
…
…
Comoras
69
0
…
…
Congo
76
70
17
8
Côte d’Ivoire
86
47
…
…
Eritrea
87
64
45
22
Etiopía
77
8
60
5
Gabón
67
39
58
-3
Gambia
79
90
72
8
Ghana
…
70
48
12
Guinea
…
-21
…
…
Guinea Ecuatorial
43
-18
59
10
Guinea-Bissau
48
46
33
7
Kenya
25
32
14
9
Lesotho
76
-29
39
5
Liberia
66
65
30
7
Madagascar
80
77
74
0
Malawi
76
47
54
8
Malí
69
56
100
18
Mauricio
…
74
29
13
Mauritania
48
42
23
14
Mozambique
61
51
76
11
Namibia
95
87
27
4
Níger
55
5
33
-14
65
82
22
8
Nigeria
República Centroafricana
25
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Meta
67
90
75
90
100
0
República Democrática del Congo
32
73
27
80
89
24
República Unida de Tanzanía
69
99
55
49
88
25
Rwanda
66
97
77
69
98
21
Santo Tomé y Príncipe
54
91
49
81
98
38
Senegal
61
84
40
51
95
29
Seychelles
18
97
…
99
…
…
Sierra Leona
40
83
52
60
97
27
Sudáfrica
28
66
7
94
97
…
Sudán del Sur
61
30
59
17
40
26
Swazilandiaia
-8
85
44
82
97
13
Togo
42
72
32
59
73
37
Uganda
63
82
54
58
95
34
Zambia
55
80
52
64
96
27
Zimbabwe
-19
93
10
80
94
15
Antigua y Barbuda
65
98
…
100
100
…
Argentina
54
91
3
100
98
…
Bahamas
46
92
14
99
86
…
Barbados
22
90
57
99
93
…
Belice
58
99
40
95
96
16
Bolivia (Estado Plurinacional de)
68
95
61
84
86
20
Brasil
77
99
43
99
96
…
Canadá
38
95
< -50d
98
100
…
Chile
58
90
60
100
…
…
Colombia
51
92
17
99
97
8
Costa Rica
41
91
0
99
95
8
Cuba
54
99
-27
100
100
9
Dominica
35
93
…
100
100
…
Ecuador
60
97
46
95
84
…
El Salvador
73
94
37
100
94
18
Estados Unidos de América
36
91
< -50
99
…
8
Granada
45
94
32
99
100
…
Guatemala
62
85
48
59
93
21
Guyana
39
99
-19
87
86
29
Haití
50
65
43
37
90
35
Región de las Américas
26
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
>0
50
50
50
51
33
5
17
República Democrática del Congo
67
74
-4
5
República Unida de Tanzanía
76
-35
28
49
Rwanda
96
75
88
20
Santo Tomé y Príncipe
Metz
82
19
35
26
Senegal
…
0
6
0
Seychelles
45
56
37
2
Sierra Leona
57
6
74
38
Sudáfrica
…
…
…
…
Sudán del Sur
48
< -50
57
16
Swazilandiaia
83
< -50
25
-2
Togo
-4
87
57
11
Uganda
62
69
27
3
Zambia
56
23
5
-2
Zimbabwe
Región de las Américas
…
64
17
…
Antigua y Barbuda
-7
67
83
79
Argentina
…
93
56
33
Bahamas
49
< -50
97
…
Barbados
59
< -50
96
63
Belice
59
49
61
25
Bolivia (Estado Plurinacional de)
…
59
83
42
Brasil
…
52
-2
79
90
93
Chile
20
68
25
35
Colombia
…
72
57
50
Costa Rica
…
48
40
63
Cuba
…
60
…
…
Dominica
…
89
46
60
Ecuador
38
79
60
40
El Salvador
…
73
50
…
< -50
0
0
Granada
31
84
68
47
Guatemala
9
< -50
91
33
Guyana
60
48
3
6
Haití
Canadá
Estados Unidos de América
27
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Meta
67
90
75
90
100
0
Honduras
63
89
59
83
94
11
Jamaica
43
94
18
99
98
10
México
67
89
44
100
99
10
Nicaragua
64
99
41
88
95
11
Panamá
42
92
13
91
93
…
Paraguay
52
92
15
96
96
5
Perú
79
85
64
89
96
8
República Dominicana
53
79
58
99
99
11
Saint Kitts y Nevis
66
99
…
100
100
…
San Vicente y las Granadinas
24
99
6
99
100
…
Santa Lucía
35
99
43
99
97
…
Suriname
52
93
< -50
90
90
17
Trinidad y Tabago
32
91
6
100
…
…
Uruguay
52
96
67
100
97
…
Venezuela (República Bolivariana de)
50
85
-18
96
…
…
Bangladesh
72
93
69
44
59
14
Bhután
73
94
87
58
74
12
India
58
74
66
67
75
21
Indonesia
65
84
56
83
96
11
Maldivas
89
99
93
99
99
29
Myanmar
53
86
66
78
83
…
Nepal
72
88
76
36
58
28
República Popular Democrática de Corea
37
99
-2
100
100
15
Sri Lanka
52
99
41
99
99
7
Tailandia
65
99
38
100
98
7
Timor-Leste
68
70
78
21
84
32
Albania
63
99
32
99
97
13
Alemania
56
97
46
99
…
…
Andorra
67
95
…
…
…
…
Armenia
68
97
38
100
99
14
Austria
60
76
60
99
…
…
Azerbaiyán
64
98
57
100
…
…
Belarús
71
99
97
100
100
7
Región de Asia Sudoriental
Región de Europa
28
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
>0
50
50
50
Metz
71
55
63
62
Honduras
55
31
0
5
Jamaica
42
77
72
56
México
-23
75
42
16
Nicaragua
7
42
63
33
Panamá
…
37
87
68
Paraguay
…
77
50
41
Perú
86
59
< -50
33
República Dominicana
…
< -50
0
…
Saint Kitts y Nevis
…
< -50
58
…
San Vicente y las Granadinas
…
70
14
…
Santa Lucía
66
33
62
0
Suriname
50
15
…
-14
Trinidad y Tabago
…
56
80
50
Uruguay
…
63
…
…
Venezuela (República Bolivariana de)
…
36
53
36
Bangladesh
…
96
…
…
Bhután
57
50
77
22
India
< -50
64
50
37
Indonesia
…
92
86
97
Maldivas
75
68
68
51
Myanmar
86
67
65
33
Nepal
…
75
< -50
62
República Popular Democrática de Corea
< -50
22
81
75
Sri Lanka
68
37
71
61
Tailandia
…
…
36
3
Timor-Leste
Región de Asia Sudoriental
Región de Europa
…
67
…
69
…
92
< -50
-30
…
84
< -50
65
< -50
< -50
0
57
Albania
Alemania
Andorra
100
18
33
58
Azerbaiyán
-20
Belarús
Armenia
Austria
29
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Meta
67
90
75
90
100
0
Bélgica
60
92
40
…
…
…
Bosnia y Herzegovina
61
94
58
100
87
9
Bulgaria
45
94
79
100
…
…
Chipre
64
86
44
99
99
…
Croacia
62
94
< -50
100
94
…
Dinamarca
56
89
44
98
…
…
Eslovaquia
61
98
53
100
…
…
Eslovenia
70
94
36
100
100
…
España
64
95
43
…
…
…
Estonia
85
94
77
99
99
…
Ex República Yugoslava de Macedonia
81
96
53
…
99
17
Federación de Rusia
62
98
68
100
…
8
Finlandiaia
57
97
33
100
…
…
Francia
56
89
25
97
100
…
Georgia
72
96
18
100
98
12
Grecia
69
99
17
…
…
…
Hungría
68
99
39
99
…
…
Irlanda
56
93
-50
100
100
…
Islandia
67
91
43
…
…
…
Israel
67
97
83
…
…
…
Italia
60
90
60
100
98
…
Kazajstán
70
99
71
100
98
12
Kirguistán
64
99
12
98
98
18
Letonia
60
96
77
99
98
…
Lituania
71
93
68
…
100
…
Luxemburgo
78
95
< -50
100
100
…
Malta
45
99
25
100
100
…
Mónaco
50
99
…
…
…
…
Montenegro
71
88
13
99
92
…
Noruega
67
93
56
99
…
…
Países Bajos
50
96
45
…
…
…
Polonia
71
98
82
100
…
…
Portugal
73
98
47
…
…
…
Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte
44
95
20
…
…
…
República Checa
73
99
67
100
98
4
30
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
50
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
>0
50
…
80
50
…
26
100
0
…
16
< -50
100
…
0
…
87
…
64
Dinamarca
…
71
Eslovaquia
…
62
Eslovenia
…
78
…
44
Metz
Bélgica
Bosnia y Herzegovina
Bulgaria
Chipre
50
0
Croacia
España
0
0
Estonia
…
71
0
…
Ex República Yugoslava de Macedonia
…
-46
57
-15
Federación de Rusia
…
88
Finlandiaia
…
72
Francia
< -50
21
93
< -50
Georgia
…
56
100
67
Grecia
…
85
100
…
73
…
25
…
57
…
55
Hungría
0
Irlanda
Islandia
Israel
…
Italia
…
27
-17
25
Kazajstán
< -50
-21
56
11
Kirguistán
…
71
0
…
Letonia
…
-20
69
63
Lituania
…
27
Luxemburgo
…
-43
Malta
…
86
Mónaco
…
…
…
73
…
33
…
55
…
…
Polonia
…
58
100
100
Portugal
…
36
Reino Unido de Gran Bretaña e Irlanda del Norte
…
84
República Checa
33
…
Montenegro
Noruega
Países Bajos
31
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Meta
67
90
75
90
100
0
República de Moldova
53
91
66
99
99
…
Rumania
68
92
81
99
…
…
San Marino
73
74
…
…
…
…
Serbia
75
92
11
98
98
7
Suecia
57
97
33
…
…
…
Suiza
50
93
25
…
…
…
Tayikistán
56
92
35
87
79
23
Turkmenistán
40
99
8
…
…
…
Turquía
74
98
58
91
92
6
Ucrania
50
79
53
99
99
5
Uzbekistán
39
97
45
…
…
…
Afganistán
46
75
67
36
46
…
Arabia Saudita
64
98
61
97
98
…
Bahrein
74
99
-5
100
100
…
Djibouti
41
80
43
57
…
…
Egipto
74
96
63
92
90
12
Emiratos Árabes Unidos
53
94
50
100
100
…
Irán (República Islámica del)
70
98
72
96
97
6
Iraq
36
63
39
91
78
8
Jordaniaia
49
97
42
100
99
12
Kuwait
41
99
-17
99
100
…
Líbano
72
79
75
…
…
…
Libia
64
98
52
100
93
27
Marruecos
63
99
61
74
77
11
Omán
72
99
77
99
99
56
Pakistán
38
61
58
52
73
20
Qatar
62
99
45
100
91
6
República Árabe Siria
59
61
62
96
88
16
Somalia
19
46
35
…
…
…
Sudán
40
85
50
20
74
29
Túnez
71
94
49
74
84
7
Yemen
59
78
41
45
60
…
56
94
14
99
96
…
Región del Mediterráneo Oriental
Región del Pacífico Occidental
Australia
32
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
>0
50
50
50
-47
< -50
57
46
República de Moldova
…
22
…
…
Rumania
…
…
San Marino
0
25
Serbia
…
Metz
…
…
…
80
Suecia
…
85
Suiza
13
-8
33
45
Tayikistán
…
< -50
< -50
50
Turkmenistán
…
94
100
44
Turquía
71
-46
33
-20
Ucrania
…
8
-30
100
Uzbekistán
Región del Mediterráneo Oriental
…
-14
62
10
Afganistán
…
3
63
100
Arabia Saudita
…
87
100
0
Bahrein
95
7
65
-3
Djibouti
< -50
80
86
86
Egipto
…
-1
-21
36
33
Emiratos Árabes Unidos
50
62
Irán (República Islámica del)
…
…
60
32
46
Iraq
58
-33
33
Jordaniaia
…
-3
0
…
53
…
33
-46
Kuwait
…
Líbano
…
0
Libia
28
41
48
Marruecos
…
72
67
83
Omán
< -50
61
40
29
Pakistán
…
98
…
72
29
73
República Árabe Siria
21
37
…
…
Somalia
Qatar
…
53
-36
-4
Sudán
< -50
5
83
63
Túnez
…
89
-32
38
Yemen
Región del Pacífico Occidental
…
44
Australia
33
Meta 4.A:
Reducir en dos terceras partes,
entre 1990 y 2015, la mortalidad de
menores de 5 años
Reducción
porcentual
de la tasa de
mortalidad de
menores de 5
años,
1990-2013
Meta 5.A:
Reducir en tres cuartas partes,
entre 1990 y 2015, la razón de
mortalidad materna
Cobertura de la
inmunización
antisarampionosa
en niños de 1 año a
(%), 2013
Reducción
porcentual de
la razón de
mortalidad
materna,
1990-2013
Partos atendidos
por personal de
salud cualificado b
(%)
Meta 5.B:
Lograr, para 2015, el acceso
universal a la salud reproductiva
Necesidad
Cobertura de la
insatisfecha de
atención prenatal
(%): al menos una planificación familiar
(%)
consulta
Meta
67
90
75
90
100
0
Brunei Darussalam
17
99
-4
100
93
…
Camboya
68
90
86
71
89
17
China
76
99
67
100
95
…
Fiji
20
94
34
99
98
…
Filipinas
49
90
-9
73
95
19
Islas Cook
63
97
…
100
…
…
Islas Marshall
24
70
…
90
92
8
Islas Salomón
23
76
59
86
91
11
Japón
50
95
57
100
…
…
Kiribati
39
91
48
80
88
28
Malasia
47
95
48
99
97
…
Micronesia (Estados Federados de)
35
91
44
100
80
…
Mongolia
99
99
22
70
97
32
Nauru
36
96
…
97
94
24
Niue
< -50
99
…
100
100
…
Nueva Zelandia
45
92
56
97
…
…
Palau
50
99
…
99
90
…
Papua Nueva Guinea
31
70
53
44
66
27
República de Corea
43
99
-50
100
100
…
República Democrática Popular Lao
56
82
80
40
53
20
Samoa
42
99
61
81
93
48
Singapur
63
95
25
100
…
…
Tonga
48
99
< -50
96
99
…
Tuvalu
49
96
…
93
93
24
Vanuatu
48
52
49
89
76
…
Viet Nam
53
98
65
94
96
4
a.
Meta fijada en virtud de resoluciones de la Asamblea Mundial de la Salud o acordada por alianzas multilaterales de la OMS.
b.
Meta fijada por la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo.
c.
L os países de la tabla 5 de la parte II de los que se carecía de estimaciones para 1990 fueron evaluados tomando las estimaciones de 1995 como referencias iniciales
y respecto a una meta de reducción que se aminoró en grado proporcional y se fijó en un 40%.
d.
L os datos del registro civil disponibles para el análisis solo llegaban hasta el año 2009. Datos recientes de vigilancia hospitalaria del Canadá (exceptuado Quebec) indican
que ha disminuido la mortalidad materna por cada 100 000 partos de 8,8 en 2007-2009 a 6,1 en 2009-2011. Se calcula que en el Canadá el 98% de los partos se producen
en hospitales.
34
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Meta 6.A:
Meta 6.C:
Meta 7.C:
Haber detenido
Haber detenido
Reducir a la mitad, para 2015, el
y comenzado a
y comenzado a porcentaje de personas que carezcan
reducir, para 2015, reducir, para 2015, de acceso sostenible a agua potable y
la propagación del la incidencia de
a servicios básicos de saneamiento
VIH/sida
la malaria y otras
enfermedades
graves
Reducción
porcentual de
la incidencia de
la infección por
el VIH,
2001-2013
Reducción
Reducción
porcentual de la porcentual de la
tasa de mortalidad proporción de
por tuberculosis la población sin
(en la población acceso a fuentes
seronegativa para mejoradas de agua
potable c,
el VIH) a,
1990-2013
1990-2012
■
ogrado o en vías de
L
conseguirlo
■
■
Progreso considerable
…
atos ausentes o no
D
pertinentes
Progreso nulo o escaso
Reducción
porcentual de la
proporción de
la población sin
acceso a servicios
de saneamiento
mejorados c,
1990-2012
>0
50
50
50
…
0
…
…
Brunei Darussalam
82
68
63
35
Camboya
…
84
76
54
China
…
26
73
70
Fiji
…
51
50
40
Filipinas
…
< -50
63
Islas Cook
…
< -50
38
31
Islas Marshall
…
84
…
…
Islas Salomón
…
45
…
0
34
17
Kiribati
…
12
100
75
Malasia
…
19
-22
47
Micronesia (Estados Federados de)
…
69
61
17
Mongolia
…
-2
…
0
Nauru
…
58
< -50
100
Niue
…
82
…
Nueva Zelandia
…
83
…
100
Palau
-1
Metz
Japón
67
69
9
…
53
78
…
73
53
56
República Democrática Popular Lao
…
33
91
-14
Samoa
…
58
100
Singapur
…
61
0
< -50
Tonga
…
73
80
37
Tuvalu
…
10
76
34
Vanuatu
58
63
87
60
Viet Nam
Papua Nueva Guinea
República de Corea
35
Annexo 1.
Grupos de paises por regiones
de la OMS
Grupos de paises por regiones de la OMS 1
WHO Región de África: Argelia, Angola, Benin, Botswana, Burkina Faso, Burundi, Cabo Verde,
Camerún, República Centroafricana, Chad, Comoras, Congo, Côte d’Ivoire, República Democrática
del Congo, Guinea Ecuatorial, Eritrea*, Etiopía, Gabón, Gambia, Ghana, Guinea, Guinea-Bissau,
Kenya, Lesotho, Liberia, Madagascar, Malawi, Malí, Mauritania, Mauricio, Mozambique, Namibia,
Níger, Nigeria, Rwanda, Santo Tomé y Príncipe, Senegal, Seychelles, Sierra Leona, Sudáfrica,
Sudán del Sur*,2 Swazilandia, Togo, Uganda, República Unida de Tanzanía, Zambia, Zimbabwe.
WHO Región de las Américas: Antigua y Barbuda, Argentina, Bahamas, Barbados, Belice,
Bolivia (Estado Plurinacional de), Brasil, Canadá, Chile, Colombia, Costa Rica, Cuba, Dominica,
República Dominicana, Ecuador, El Salvador, Granada, Guatemala, Guyana, Haití, Honduras, Jamaica, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Saint Kitts y Nevis, Santa Lucía, San Vicente
y las Granadinas, Suriname, Trinidad y Tabago, Estados Unidos de América, Uruguay, Venezuela
(República Bolivariana de).
WHO Región de Asia Sudoriental: Bangladesh, Bhután, República Democrática de Corea, India,
Indonesia, Maldivas, Myanmar, Nepal, Sri Lanka, Tailandia, Timor-Leste*.
WHO Región de Europa: Albania, Andorra*, Armenia*, Austria, Azerbaiyán*, Belarús, Bélgica, Bosnia y Herzegovina*, Bulgaria, Croacia*, Chipre, República Checa*, Dinamarca, Estonia*, Finlandia,
Francia, Georgia*, Alemania, Grecia, Hungría, Islandia, Irlanda, Israel, Italia, Kazajstán*, Kirguistán*,
Letonia*, Lituania*, Luxemburgo, Malta, Mónaco, Montenegro*, Países Bajos, Noruega, Polonia,
Portugal, República de Moldova*, Rumania, Federación de Rusia, San Marino, Serbia*, Eslovaquia*,
Eslovenia*, España, Suecia, Suiza, Tayikistán*, Ex República Yugoslava de Macedonia*, Turquía,
Turkmenistán*, Ucrania, Reino Unido, Uzbekistán*.
WHO Región del Mediterráneo Oriental: Afganistán, Bahrein, Djibouti, Egipto, Irán (República
Islámica del), Iraq, Jordania, Kuwait, Líbano, Libia, Marruecos, Omán, Pakistán, Qatar, Arabia Saudita,
Somalia, Sudán, República Árabe Siria, Túnez, Emiratos Árabes Unidos, Yemen.
WHO Región del Pacífico Occidental: Australia, Brunei Darussalam, Camboya, China, Islas
Cook, Fiji, Japón, Kiribati, República Democrática Popular Lao, Malasia, Islas Marshall*, Micronesia
(Estados Federados de)*, Mongolia, Nauru*, Nueva Zelandia, Niue*, Palau*, Papua New Guinea,
Filipinas, República de Corea, Samoa, Singapur, Islas Salomón, Tonga, Tuvalu*, Vanuatu, Viet Nam.
1.
Member States indicated with an * may have data for periods prior to their official membership of WHO.
2.
Sudán del Sur became an independent state in July 2011 and a WHO Member State in September 2011,
when it automatically fell within the WHO Región del Mediterráneo Oriental. In May 2013, Sudán del Sur was
reassigned to the WHO Región de África. In this publication, unless otherwise noted, the data for Sudán del
Sur are included in the figures given for the WHO Región del Mediterráneo Oriental if the reference year is prior
to 2013 and for the WHO Región de África if the reference year is 2013. For indicators involving time-series
data the assignment of Sudán del Sur was based upon the latest reference year, unless otherwise noted.
36
ESTADÍSTICAS
SANITARIAS
MUNDIALES
2015
Grupos de países según los ingresos1,2
Ingresos bajos: Afganistán, Bangladesh, Benin, Burkina Faso, Burundi, Camboya, República
Centroafricana, Chad, Comoras, República Democrática de Corea, República Democrática del
Congo, Eritrea, Etiopía, Gambia, Guinea, Guinea-Bissau, Haití, Kenya, Liberia, Madagascar, Malawi,
Malí, Mozambique, Myanmar, Nepal, Níger, Rwanda, Sierra Leona, Somalia, Tayikistán, Togo,
Uganda, República Unida de Tanzanía, Zimbabwe.
Ingresos medianos bajos: Armenia, Bhután, Bolivia (Estado Plurinacional de), Cabo Verde,
Camerún, Congo, Côte d’Ivoire, Djibouti, Egipto, El Salvador, Georgia, Ghana, Guatemala, Guyana,
Honduras, India, Indonesia, Kiribati, Kirguistán, República Democrática Popular Lao, Lesotho,
Mauritania, Micronesia (Estados Federados de), Mongolia, Marruecos, Nicaragua, Nigeria, Pakistán,
Papua New Guinea, Paraguay, Filipinas, República de Moldova, Samoa, Santo Tomé y Príncipe,
Senegal, Islas Salomón, Sudán del Sur, Sri Lanka, Sudán, Swazilandia, República Árabe Siria,
Timor-Leste, Ucrania, Uzbekistán, Vanuatu, Viet Nam, Yemen, Zambia.
Ingresos medianos altos: Albania, Argelia, Angola, Argentina, Azerbaiyán, Belarús, Belice, Bosnia
y Herzegovina, Botswana, Brasil, Bulgaria, China, Colombia, Islas Cook**, Costa Rica, Cuba,
Dominica, República Dominicana, Ecuador, Fiji, Gabón, Granada, Hungría, Irán (República Islámica
del), Iraq, Jamaica, Jordania, Kazajstán, Líbano, Libia, Malasia, Maldivas, Islas Marshall, Mauricio,
México, Montenegro, Namibia, Nauru**, Niue**, Palau, Panamá, Perú, Rumania, Santa Lucía,
San Vicente y las Granadinas, Serbia, Seychelles, Sudáfrica, Suriname, Tailandia, Ex República
Yugoslava de Macedonia, Tonga, Túnez, Turquía, Turkmenistán, Tuvalu, Venezuela (República
Bolivariana de).
Ingresos altos: Andorra, Antigua y Barbuda, Australia, Austria, Bahamas, Bahrein, Barbados,
Bélgica, Brunei Darussalam, Canadá, Chile, Croacia, Chipre, República Checa, Dinamarca, Guinea
Ecuatorial, Estonia, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Islandia, Irlanda, Israel, Italia, Japón,
Kuwait, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, Mónaco, Países Bajos, Nueva Zelandia, Noruega,
Omán, Polonia, Portugal, Qatar, República de Corea, Federación de Rusia, Saint Kitts y Nevis, San
Marino, Arabia Saudita, Singapur, Eslovaquia, Eslovenia, España, Suecia, Suiza, Trinidad y Tabago,
Emiratos Árabes Unidos, Reino Unido, Estados Unidos de América, Uruguay.
1.
World Bank list of economies (July 2014). Washington, DC: World Bank; 2014 (http://siteresources.worldbank.
org/DATASTATISTICS/Resources/CLASS.XLS).
2.
Member States marked with an ** have been classified into income groups using gross domestic product.
37
00001001001001010000100101000
10010101010011010100100001010
10100001010010001010010100101
00101010100001001001001010000
01010101010010101010011010100
01010010010100001010010001010
10100000100010101010000100100
00101010100101010101001010101
11100101010101001001010000101
10001001001010000010001010101
10010010010010101010010101010
01001010111110010101010100100
01000101001000100100101000001
00100101001001001001001010101
00010101000100101011111001010
10010010001000101001000100100
10100100100100101001001001001
10010101000010101000100101011
10100011001001001000100010100
01010101001010010010010010100
10101001001001010100001010100
010111111001010001100100100100
00100010100101010100101001001
10100101001010100100100101010
101010000101011111100101000110
01001010010010001010010101010
01001010001010010100101010010
010111110101010000101011111100
10111010001001010010010001010
00101001001001010001010010100
10010010100101111101010100001
01010010111011101000100101001
01111010100010100100100101000
00100010001001001010010111110
10100010010101001011101110100
00101010100111101010001010010
10010100100010001000100100101
10100001001010001001010100101
10101001000010101010011110101
00010100101001010010001001000
10010010010100001001010001001
01010100110101001000010101010
00010100100010100101001010010
01010100001001001001010000100
10101010010101010011010100100
10010010100001010010001010010
00000100010101010000100100100
01010100101010101001010101001
01000010100100010100101001010
00101010100001001001001010000
01010101010010101010011010100
01010010010100001010010001010
10100000100010101010000100100
00101010100101010101001010101
11100101010101001001010000101
10100010010100100100010100101
10010010010100010100101001010
010100101111101010100001010111
01011101110100010010100100100
10111011101000100101001001000
10100010100100100101000101001
10001001001010010111110101010
10010101001011101110100010010
10100111101010001010010010010
00100010001000100100101001011
01001010001001010100101110111
01000010101010011110101000101
00101001010010001000100010010
01001010000100101000100101010
10011010100100001010101001111
10010001010010100101001000100
00001001001001010000100101000
10010101010011010100100001010
10100001010010001010010100101
La colección Estadísticas Sanitarias Mundiales es la recopilación
anual que la OMS prepara a partir de los datos sanitarios de sus
194 Estados Miembros, e incluye un resumen de los progresos
realizados hacia la consecución de los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM) relacionados con la salud y sus metas conexas.
El responsable de su elaboración es el Departamento de la OMS
de Estadísticas de Salud y Sistemas
de Información Sanitaria, del
世界卫生统计系列是世界卫生组织每年对其
grupo orgánico Sistemas de Salud e Innovación. Como en años
anteriores, Estadísticas193个成员国健康相关数据的编辑,还包括对实现
Sanitarias Mundiales 2015 se ha recopilado
卫生千年发展目标和其他相关目标取得的进展的
a partir de publicaciones
y bases de datos creadas y mantenidas por
los programas técnicos概述。
y las oficinas regionales de la OMS. Varias
estadísticas demográficas y socioeconómicas se han obtenido
正如先前的版本,《2010年世界卫生统计》
también a partir de bases de datos
mantenidas por otros organismos.
的编纂也使用了世界卫生组织技术项目和区域办
Todos los indicadores presentados
se han incluido por su pertinencia
respecto a la salud pública
mundial,
la disponibilidad y calidad
公室持续发布的公示和数据库资料。指标的纳入
de los datos, y la fiabilidad
y comparabilidad de las estimaciones
基于其对全球公共卫生的适用性,数据的可获得
resultantes. En conjunto, dichos indicadores ofrecen un amplio
resumen de la situación性和质量情况及终估计值的信度和可比性。这些
actual de la salud y de los sistemas de salud
a nivel nacional en una指标对国民健康和关键地区卫生系统的现状提供
serie de áreas fundamentales.
了全年的描述。
La OMS presenta las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2015 en el
为尽可能确保各国报告数据的最优使用
—
marco de su continuo empeño
por ofrecer un mejor acceso a datos
estadísticos de alta calidad
y comparables sobre indicadores básicos
需要处理和调整缺失值,校正已知偏倚和使各国
de la salud de la población
y de los sistemas sanitarios nacionales.
之间数据可比性最大化。此外,还使用了统计技
Salvo que se indique otra cosa, todas las estimaciones han sido
术和模型法来填补空白的数据。
aprobadas previa consulta con los Estados Miembros y se publican
en este documento en calidad世界卫生组织提供的《2010年世界卫生统
de cifras oficiales de la OMS.
计》是其为提高人们获取高质量的人群健康指标
和各国卫生系统指标数据机会而不断努力的一部
分。如无其他说明,所有的估计值均已澄清了各
会员国的异议,并作为世界卫生组织的官方数据
公布于此。
isbn 978 92 4 356488 3
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