estudio de personalidad, ansiedad, depresión, alexitimia y factores

ESTUDIO DE PERSONALIDAD, ANSIEDAD, DEPRESIÓN, ALEXITIMIA Y FACTORES DE
ESTRÉS PSICOSOCIAL EN PORTADORES DE CEFALEA TENSIONAL CRÓNICA
Oscar a López *
Cristina Pérez **
Fernando Riera ***
Resumen
Se estudió la asociación existente entre cefalea tipo tensional crónica (CTC) y depresión, ansiedad, personalidad, alexitimia
y estrés psicosocial (intensidad y forma de afrontamiento) Se realizó un estudio transversal en 50 personas de ambos sexos
portadoras de cefalea tipo tensional crónica (CTC) con edades comprendidas entre 18-65 años. Se aplicó un instrumento para
la recabacion de datos de tipo encuesta estructurada en un periodo de 6 meses ( 2002-2003) en la policlínica de cefalea del
Instituto de Neurología del Hospital de Clínicas. El grupo de casos (n = 50) fue comparado con un grupo control de 50
personas, acompañantes de personas internadas en el mencionado hospital, que no tenían historia de cefalea ni estaban
relacionados con el grupo de casos. Ambos grupos tenían similar procedencia, edad y nivel educacional.
El estudio mostró que los pacientes con CTC presentaban un 78 % de depresión (D.S., p =.00002) y 92 % de ansiedad (DS,
p =.000001) respecto del grupo control. En relación a la personalidad (según la forma de afrontamiento al estrés psicosocial)
se observo el tipo A en el 46 %, tipo B en 36 % y tipo C en el 20%, mientras que en grupo control el tipo B fue el más
frecuente (60 %) . Se observó un nivel de alexitimia mayor en el grupo CTC 44% ( DS, p = 0.02) .
Respecto a los trastornos de personalidad y somatomorfos no se encontraron diferencias significativas entre ambos grupos.
Los niveles de estrés psicosocial ( EPS) fueron elevados en ambos grupos (normal = 200) pero en el grupo de CTC fueron
niveles mayoritariamente severos (>350).
En el grupo CTC hay una amplia mayoría de mujeres en una relación de 5:1 aproximada- mente. En este grupo las personas
casadas, resultaron ser prácticamente el doble que las solteras en una relación de 2:1. El nivel de desocupación fue similar en
ambos grupos
Además , del análisis de los resultados surgen 2 conclusiones que consideramos trascendentes:
1) Los pacientes portadores de alexitimia, personalidad tipo A y niveles de EPS > 350 configuraría un subgrupo de pacientes
con riesgo incrementado de presentar patología orgánica (HTA, IAM; Stroke, UGD, etc) y/o mental severa lo que obliga a su
pesquisa.
2)Se planteo en función al porcentaje elevado de automedicación, abuso de analgésicos y escaso uso de antidepresivos y
otras consideraciones que el grupo CTC, en el período indicado, no fue previamente tratado adecuadamente. Conclusión que
de ser generalizable, podría extenderse al conjunto de nuestro medio. Esto significaría un grave problema para nuestro
sistema sanitario incrementándose los costos con escaso o nulo beneficio para el paciente
Palabras claves: CTC, personalidad, trastorno somatomorfo, trastorno de personalidad, alexitimia, estrés psicosocial (EPS)