Infección Genital por VPH

Espanol: Verruga Genital (Virus Del Papiloma Humano)
http://www.solomujeres.com/Sexualidad/genital.html:
¿Qué es la verruga genital o condiloma?
El condiloma acumiado o verruga genital, es casado por el virus del papiloma humano y
generalmente se transmite por contacto sexual.
Las lesiones se localizan frecuentemente en alrededor de la entrada de la uretra, o adentro de la
uretra, vulva, pared vaginal, en el cuello del útero y la región alrededor del ano (región peri-anal).
En los hombres se pueden localizar en la uretra o el pene.
Las lesiones son en forma de pequeños tumores que tienen rápido crecimiento y toman el
aspecto como de "coliflor". Las lesiones se pueden remover con electrocauterio, por congelación
(crio-congelación) o con el uso de una sustancia llamada podofilina.
Es importante el seguimiento de las pacientes a las que se les ha tratado este tipo de lesiones,
porque se ha relacionado el virus del papiloma humano con el cáncer de cuello del útero.
http://www.medicosecuador.com/bernardocalderon/articu/nuevos/0138.htm:
Virus del papiloma humano.
Lesiones por condiloma en cerviz uterino
Existen evidencias de que el virus del papiloma humano o verruga genital (VPH) tiene un papel
importante en el desarrollo de las neoplasias del tracto genital bajo.
Existen por lo menos 70 tipos conocidos de VPH que son definidos por su secuencia de ADN.
Cada tipo tiene afinidad por una determinada superficie. Así, el tipo 1 causa la verruga plantar,
el tipo 2 la verruga común, el 6 y el 11 son los mayores causantes de la forma de condiloma
acuminado y los tipos 16, 18 y 31 parecen tener potencial de desarrollar cambios malignos y en
algunas ocasiones tal vez bajo la influencia de factores como el tabaquismo, defensas bajas,
sexualidad (número de parejas), carencia de vitaminas, infecciones, medicamentos que pueden
contribuir directamente al desarrollo de enfermedades malignas.
Las lesiones por VPH en vagina son asintomáticas. Secreción vaginal, ardor y picazón pueden
acompañar a una inflamación florida, ocasionalmente puede ocurrir sangrado postcoital
principalmente en las lesiones acuminadas con muchos vasos sanguíneos.
Los signos y síntomas son fluctuantes: unas veces la picazón es periódica siendo causada por
las lesiones acuminadas. En las lesiones planas, los síntomas pueden ser intermitentes y
pueden aumentarse cuando ocurren conjuntamente con lesiones inflamatorias, como por
ejemplo hongos o por fricción del área durante la relación sexual.
A veces pueden estar asociadas a la picazón de larga duración y son resistentes al tratamiento o
pueden estar asociadas a dolor debido a fisuras y lesiones del tejido vulvar. En el hombre en
menor frecuencia aparecen episodios de quemazón.
En lesiones micropapilares difusas, la paciente podría quejarse de vagina seca y áspera.
En el embarazo y pacientes con defensas bajas, las verrugas pueden ser exuberantes, debido a
que el estrógeno favorece la multiplicación viral.
El diagnóstico se realiza a través de los síntomas, de la inspección de las lesiones
macroscópicas, de la palpación que puede detectar áreas endurecidas, del estudio con el
colposcopio e histopatológico.
La evaluación de la vagina es importante pues se puede tornar en un reservorio para el virus,
facilitando la permanencia de la infección. El examen se lo inicia con ácido acético y luego con
lugol en las lesiones más significativas, especialmente cuando son en varios sitios. Las biopsias
deben ser realizadas en áreas importantes de lesión que no captan la solución de lugol.
La localización de la lesión es importante; los tercios superior e inferior de la vagina están
frecuentemente involucrados, así las lesiones de alto grado se ubican en el tercio superior y las
de bajo grado con mayor frecuencia en el tercio inferior. Raramente la vagina puede estar
comprometida en su totalidad. Las infecciones activas pueden ser identificadas en tres tipos:
acuminadas, papulares y planas.
El tratamiento debe ser planificado de acuerdo a la disposición de las lesiones: focal, difusa o
multicentrica. Aunque la mayoría responden bien al tratamiento, hay un grupo que no responde y
que puede hacer que la lesión persista o se reactive la infección.
Se utiliza ácido tricloroacético que es bien tolerado, no es tóxico y se lo puede usar en el
embarazo; ácido acético glacial con resorcina; policresuleno que actúa adhiriéndose íntimamente
a la mucosa vaginal, permitiendo la descamación intensa. Podofilina: es tóxica para el feto y
puede causar problemas neurológicos.
La cirugía es conveniente para las lesiones solitarias o para grandes lesiones resistentes a la
terapéutica. Electrocauterización : para condilomas múltiples, después de bloqueo anestésico.
Laserterapia: indicado en casos de lesiones que no responden a la terapia inicial con químicos
locales.
http://geosalud.com/VPH/infeccionvph.htm:
Infección Genital por VPH
.¿Qué es la infección genital por VPH?
La infección genital por VPH es una enfermedad de transmisión sexual (ETS),
causada por el virus del papiloma humano (VPH). El virus del papiloma humano
es el nombre que se le da a un grupo de virus que incluye más de 100 tipos o
cepas diferentes. Más de 30 de estos virus son transmitidos sexualmente y
pueden infectar el área genital de hombres y mujeres, que incluyen la piel del
pene, la vulva (área fuera de la vagina) o el ano y los revestimientos de la
vagina, el cuello uterino o el recto. La mayoría de las personas que quedan
infectadas por VPH no presentarán síntomas y la infección desaparecerá por sí
sola.
Algunos tipos de estos virus son llamados de “alto riesgo” y pueden revelar
resultados anormales en las pruebas de Papanicolaou. Estos virus también
pueden provocar cáncer de cuello uterino, de vulva, de vagina, de ano o de
pene. Otros tipos de virus son llamados de “bajo riesgo” y pueden arrojar
resultados con anormalidades leves en las pruebas de Papanicolaou o causar
verrugas genitales. Las verrugas genitales son abultamientos o crecimientos
únicos o múltiples que aparecen en el área genital y en ciertas ocasiones tienen
forma de coliflor.
¿Qué tan común es el VPH?
Aproximadamente 20 millones de personas están infectadas actualmente con el
VPH. Al menos el 50 por ciento de las mujeres y hombres sexualmente activos
contraerán la infección genital del VPH en algún momento de sus vidas. Por lo
menos el 80 por ciento de mujeres habrá contraído una infección genital del VPH
al llegar a los 50 años de edad. Cerca de 6.2 millones de estadounidenses
contraen una nueva infección genital del VPH cada año.
¿Cómo se contrae la infección genital por VPH?
Los tipos de VPH que infectan el área de los genitales se propagan
principalmente mediante el contacto genital. La mayoría de las infecciones por
VPH no presentan signos ni síntomas; por esta razón, la mayoría de las
personas que tienen la infección no se dan cuenta de que están infectadas, sin
embargo sí pueden transmitir el virus a su pareja sexual. En muy contados
casos, una mujer embarazada puede transmitir el VPH a su bebé durante el
parto vaginal. A un bebé que está en contacto con el VPH muy pocas veces le
salen verrugas en la garganta o en la laringe.
¿Cuáles son los signos y síntomas de la infección genital por VPH?
La mayoría de personas que tienen infección genital por VPH no saben que
están infectadas. El virus vive en la piel o en las membranas mucosas y
generalmente no causa síntomas. A ciertas personas les saldrán verrugas
genitales visibles o presentarán cambios precancerosos en el cuello uterino,
vulva, ano o pene. En muy contadas ocasiones, la infección por VPH puede
causar cáncer anal o genital.
Las verrugas genitales aparecen, por lo general, como elevaciones o masas
suaves y húmedas, rosadas o de color de la piel, usualmente en el área genital.
Las verrugas pueden ser planas o elevadas, únicas o múltiples, pequeñas o
grandes y, en ciertos casos, tener forma de coliflor. Pueden aparecer en la vulva,
la vagina o en el ano o alrededor de los mismos, en el cuello uterino y en el
pene, en el escroto, en la ingle o los muslos. Las verrugas pueden aparecer
semanas o meses después del contacto sexual con una persona infectada o
puede que no aparezcan.
Las verrugas genitales se diagnostican por examen visual. Las verrugas
genitales visibles pueden ser eliminadas con medicamentes que se aplica el
propio paciente o con un tratamiento realizado por un proveedor de atención
médica. Algunas personas deciden no hacerse tratamiento para ver si las
verrugas desaparecen por sí solas. No hay un tratamiento para las verrugas
genitales que sea mejor que el otro y no hay un tratamiento ideal para todos los
casos.
¿Cómo se diagnostica la infección genital por VPH?
A la mayoría de las mujeres se les diagnostica el VPH sobre la base de
resultados anormales en las pruebas de Papanicolaou. La prueba de
Papanicolaou es la herramienta primaria de detección del cáncer cervical o
cambios precancerosos en el cuello uterino, muchos de los cuales están
relacionados con el VPH. Asimismo, existe una prueba específica para detectar
el VPH en el ADN de las mujeres (prueba de ADN del VPH). La prueba puede
realizarse en mujeres con resultados anormales leves en las pruebas de
Papanicolaou o en mujeres mayores de 30 años de edad al momento de la
realización de la prueba de Papanicolaou. Los resultados de la prueba de ADN
del VPH pueden ayudar a los proveedores de atención médica a decidir si se
necesitan pruebas o tratamientos adicionales.
No existen pruebas para detectar el VPH en los hombres.
¿Existe una cura para el VPH?
No hay “cura” para la infección por VPH, aunque en la mayoría de las mujeres la
infección desaparece por sí sola. Los tratamientos administrados buscan atender
los cambios en la piel o en la membrana mucosa causados por la infección por
VPH, como verrugas y cambios precancerosos en el cuello uterino.
¿Cuál es la conexión entre la infección por VPH y el cáncer cervical?
Todos los tipos de VPH pueden arrojar resultados con anormalidades leves en
las pruebas de Papanicolaou que no tienen consecuencias graves.
Aproximadamente 10 de los 30 tipos de infección genital por VPH identificados
pueden provocar, en casos raros, cáncer cervical. Las investigaciones han
demostrado que en la mayoría de las mujeres (90 por ciento), la infección por
VPH cervical se vuelve indetectable en un período de dos años. A pesar de que
solo una pequeña proporción de mujeres tiene una infección persistente, la
infección persistente por VPH de los tipos de “alto riesgo" constituye el riesgo de
cáncer cervical más importante.
La prueba de Papanicolaou puede detectar células precancerosas y cancerosas
en el cuello uterino. La realización de pruebas de Papanicolaou periódicas y un
seguimiento médico cuidadoso, con tratamiento si es necesario, puede ayudar a
asegurar que los cambios precancerosos en el cuello uterino causados por la
infección por VPH no se conviertan en un cáncer cervical que pueda ser mortal.
La realización de la prueba de Papanicolaou, utilizada en los programas de
detección de cáncer cervical en los Estados Unidos, ha reducido ampliamente
las muertes por cáncer cervical. La Sociedad Americana del Cáncer calcula que,
para el año 2004, cerca de 10,520 mujeres contraerán cáncer cervical invasivo y
cerca de 3,900 mujeres morirán de la enfermedad. La mayoría de las mujeres
que contraen cáncer cervical invasivo no se han hecho exámenes periódicos de
detección del cáncer cervical.
¿Cómo se puede reducir el riesgo de infección genital por VPH?
La forma más segura de eliminar el riesgo de la infección genital por VPH es
evitar el contacto genital con otra persona.
Si las personas deciden ser sexualmente activas, la mejor estrategia para
prevenir infecciones genitales por VPH en el futuro, es tener una relación
duradera, mutuamente monógama, con una pareja a quien se le han hecho las
pruebas y se sabe que no está infectada. Sin embargo, es difícil determinar si
una pareja que ha sido sexualmente activa en el pasado está infectada en la
actualidad.
Las personas que decidan ser sexualmente activas y no están en una relación
duradera y mutuamente monógama pueden reducir el riesgo de infección genital
por VPH al reducir el número de parejas sexuales y seleccionar una pareja que
tenga menos probabilidad de estar infectada. Las parejas que tienen menos
probabilidad de estar infectadas son aquellas que no han tenido una pareja
sexual o que han tenido pocas parejas sexuales en el pasado.
La infección por VPH puede aparecer tanto en las áreas genitales masculinas
como las femeninas, estén o no cubiertas o protegidas con un condón de látex.
Aunque se desconoce el efecto de los condones en la prevención de la infección
por VPH, se ha asociado el uso del condón a una tasa más baja de cáncer
cervical, el cual es una enfermedad relacionada con el VPH.
English- Genital Warts (Human Papillomavirus)
http://www.webmd.com/hw/std/hw105568.asp:
Genital warts
Genital warts are a sexually transmitted disease (STD) that can affect both men and
women. They are caused by various types of human papillomavirus (HPV).

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In women, HPV can infect the cervix, vagina, vulva, and area around the
anus. Genital warts in women often cause abnormal Pap test results. Certain
types of HPV may increase the risk of cervical cancer.
In men, HPV can infect the penis, scrotum, and area around the anus.
Genital warts may continue to grow and spread, or they may go away with or
without treatment. A person infected with HPV remains infected even after treatment
to remove visible warts or if the warts go away without treatment. Warts often return
after treatment. Pregnancy and diabetes increase the likelihood that warts will return
and increase growth of existing warts.
HPV types that cause genital warts are different from those that cause common,
plantar, filiform, and flat warts.