Introducción El consumo de drogas representa actualmente un grave problema en...

Introducción
El consumo de drogas representa actualmente un grave problema en nuestra sociedad, diversos
aspectos son los que hacen que aumente considerablemente la preocupación entre nosotros:
Por el aumento del consumo en los jóvenes.
El consumo de nuevas drogas de diseño.
La difusión de las drogas a todos los estratos sociales.
La tendencia a la delincuencia de los jóvenes que necesitan consumir.
Las repercusiones tanto fÃ-sicas como psicológicas que conlleva el consumo. El problema de las
toxicomanÃ-as no ha disminuido; hay drogas como la heroÃ-na, cuyo abuso se ha extendido
ampliamente entre la sociedad. Las muertes por sobredosis figuran entre las noticias de la prensa
diaria. En los años 70 aumentó bruscamente el consumo del alcohol en los jóvenes. No son pocos los
que se estropean la salud y acaban con su vida por el abuso de las drogas; unas ilegales como la
heroÃ-na y el hachÃ-s, y otras legales como el alcohol y el tabaco. Incluso peca nuestra sociedad de, en
lugar de refrenarlo y procurar las alternativas necesarias para evitarlo, de estimular el consumo
mediante la propaganda. En la sociedad cambiante que nos ha tocado vivir, las variaciones de las
costumbres, el paro, la crisis de la familia, la inseguridad, la desilusión y la falta de oportunidades
constituyen una serie de factores que contribuyen a que cada vez sea más grande el número de
personas que buscan la posibilidad de ayuda para hacer frente a la vida diaria en el consumo de las
drogas.
La cocaÃ-na
La cocaÃ-na es una sustancia estimulante del sistema nervioso central, altamente adictiva. Es el
principal alcaloide de la planta de coca, un pequeño arbusto originario de las regiones subtropicales
de América del Sur. Los indÃ-genas de las regiones Andinas han utilizado las hojas secas de la planta
de coca, generalmente mascadas, desde hace al menos 15 siglos. Tomada de esta forma, el sujeto
lograba por lo general los mismos efectos mentales que los de su principio activo, la cocaÃ-na, si bien
éstos son menos intensos y más sostenidos.
La cocaÃ-na, que fue aislada por primera vez en 1855, se extrae de las hojas de coca mediante un
complejo proceso quÃ-mico.
La cocaÃ-na adquirió gran popularidad en pocos años, hasta tal punto que una gran variedad de
tónicos, productos de libre dispensación y medicinas patentadas de finales del siglo XIX la
contenÃ-an entre sus ingredientes. De hecho, la misma Coca−Cola incluÃ-a cocaÃ-na en su fórmula
magistral original como principal componente activo, hasta que ésta fue sustituida por la cafeÃ-na en
1903. Paralelamente, fue generalizándose el consumo de cocaÃ-na, quedando patente su alto poder
adictivo, apareciendo a finales del siglo XIX y principios del siglo XX un elevado número de individuos
dependientes de cocaÃ-na, tanto en Estados Unidos como en Europa.
El crack
La cocaÃ-na es vendida generalmente como una sal soluble en agua, el clorhidrato de cocaÃ-na, que se
presenta habitualmente como un polvo blanco adecuado para ser inyectado o esnifado, y se descompone
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al calentarla. Se suele mezclar con sustancias como talco, Maizena, anfetaminas, quinina, estricnina,
detergentes, formol, etc. De ahÃ- que su pureza fluctúe entre un 5% y un 65%.
Para poder fumarla, la cocaÃ-na debe ser alterada quÃ-micamente para formar la denominada
cocaÃ-na en base−libre, que a su vez puede ser mezclada con bicarbonato sódico, dando lugar al
crack. El crack es un tipo de cocaÃ-na en base libre muy potente y con alto poder adictivo, de modo que
incluso tras una o dos experiencias de consumo se pueden provocar intenso craving o ansia de continuar
seguir consumiendo.
¿Cómo se consume la cocaÃ-na?
La forma más habitual de consumo de esta sustancia en nuestro medio es esnifando las tÃ-picas rayas
de cocaÃ-na por la nariz. Otra forma de consumo que se utiliza cada vez con mayor frecuencia en
nuestro paÃ-s es la fumada (en base−libre o en crack). Sin embargo, la cocaÃ-na también puede ser
consumida por vÃ-a intravenosa, vÃ-a utilizada casi exclusivamente por sujetos politoxicómanos, por
inyección subcutánea. Asimismo, puede aplicarse frotándola sobre las encÃ-as o sobre otras
mucosas.
Tras el consumo intranasal, los efectos subjetivos son percibidos a los 3−5 minutos, observándose la
concentración máxima en sangre a los 30−60 minutos de haberla esnifado. La cocaÃ-na fumada
constituye la forma más rápida de entrada en la circulación cerebral (aproximadamente entre 6 y 8
segundos). La duración de los efectos subjetivos suele ser de unos 15−30 minutos tras consumirla
esnifada y alrededor de 5−10 minutos al fumarla, de modo que pasado este tiempo el consumidor
tÃ-picamente ansÃ-a tomar mas cocaÃ-na.
La cocaÃ-na a menudo es utilizada en combinación con otras sustancias, siendo particularmente
frecuente la asociación con el alcohol, que los consumidores de cocaÃ-na utilizan bien para reducir la
irritabilidad experimentada durante el consumo de cocaÃ-na, o como desinhibidor en el curso de dicho
consumo. Algunos acaban desarrollando adicción al alcohol junto con su problema con la cocaÃ-na.
Al ingerir conjuntamente estas dos sustancias se forma un metabolito de mayor toxicidad, el
cocaetileno. Entre pacientes politoxicómanos es frecuente el consumo de cocaÃ-na en combinación
con heroÃ-na.
Algunos cocainómanos, especialmente los que toman la cocaÃ-na por vÃ-a esnifada, pueden continuar
con consumos intermitentes durante años, pero no por ello dejan de ser adictos a esta sustancia en
largos perÃ-odos de tiempo. Sin embargo, en otros casos se observa un patrón de consumo
compulsivo, en auténticos atracones que pueden durar desde pocas horas a varios dÃ-as.
¿Cuáles son los efectos de la cocaÃ-na?
El consumo de cocaÃ-na provoca un aumento, por lo general dependiente de la dosis, de la frecuencia
cardÃ-aca y de la presión arterial, acompañados de dilatación de las pupilas y aumento de la
temperatura corporal. Además, produce una sensación de estimulación breve que el sujeto puede
experimentar como una elevación transitoria del estado de ánimo, aumento de la confianza y de la
agudeza mental, excitabilidad, locuacidad, asÃ- como disminución de las sensaciones de fatiga y
sueño. Sin embargo, destaca sobre todo una intensa sensación de euforia, cuya intensidad y brevedad
ayudan a entender el deseo, ansia (o craving) por más cocaÃ-na y por lo tanto el uso continuado de
esta droga. Tanto los efectos subjetivos como los fisiológicos aparecen de forma casi inmediata, y si
bien son independientes de la vÃ-a de consumo, la intensidad con que se experimentan sÃ- va a
depender de la dosis, de la vÃ-a de administración y del patrón de consumo.
Al desvanecerse la euforia, se instauran sensaciones de tipo disfórico, caracterizadas por decaimiento o
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hundimiento, cansancio y una intensa ansia de más cocaÃ-na, acompañadas de agitación y
ansiedad. Finalmente, puede dar lugar a fatiga, agotamiento, hipersomnolencia y apetito descontrolado.
Todos estos sÃ-ntomas desaparecen, a la vez que reaparece la euforia, con la siguiente toma de
cocaÃ-na y explica la necesidad que experimentan muchos consumidores de continuar tomándola
descontroladamente una vez se han desvanecido los efectos de la dosis ingerida.
¿Qué riesgos aparecen con el consumo de cocaÃ-na?
Con el consumo de cocaÃ-na aparecen importantes consecuencias adversas para la salud. Estos efectos
indeseables no aparecen exclusivamente en cocainómanos con muchos años de consumo, sino que
pueden surgir incluso tras pocas exposiciones a la droga. En dosis elevadas, o en dosis bajas en sujetos
predispuestos independientemente de la vÃ-a de administración, la cocaÃ-na puede provocar:
• temblores o tics
• cambios de humor
• crisis de ansiedad
• intranquilidad
• irritabilidad
• alteraciones de la percepción
• insomnio
• sÃ-ntomas psicóticos, como ideas o delirios de tipo paranoide, o alucinaciones.
En sobredosis, la cocaÃ-na puede causar:
• infarto de miocardio (o incluso muerte súbita por el potente efecto vasoconstrictor)
• convulsiones
• infartos cerebrales o hemorragias cerebrales.
Con el consumo continuado por vÃ-a intranasal (esnifada), la cocaÃ-na puede producir:
• congestión nasal
• ulceración de la membrana mucosa de la nariz
• perforación del tabique nasal.
Independientemente de la vÃ-a de administración, con el consumo continuado la cocaÃ-na puede
provocar impotencia. También pueden provocar alteraciones del ritmo cardÃ-aco, hemorragias
internas, hipertensión, o alteraciones respiratorias de diversa gravedad. Asimismo, con el uso
continuado de la cocaÃ-na pueden aparecer trastornos del estado de ánimo, como depresión.
El consumo de cocaÃ-na durante el embarazo se ha asociado con un mayor riesgo de abortos y de
malformaciones congénitas.
Las benzodiazepinas
 Las benzodiazepinas (también llamadas benzos) son tranquilizantes menores. A través de su
acción se enlentece la actividad del sistema nervioso central, es decir, se enlentecen o retardan los
mensajes que entran y salen del cerebro hacia todo el resto del organismo, incluyendo las respuestas
fÃ-sicas, mentales y emocionales. AsÃ- como el alcohol y los opiáceos, las benzos son drogas
depresoras del sistema nervioso central.
Son producidas a través de procesos de sÃ-ntesis quÃ-mica. El grupo de las benzos está integrado
por más de 24 drogas diferentes, cada una de las cuales tiene un nombre quÃ-mico o genérico.
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Por ejemplo, son benzodiazepinas el Diazepam, Valium, Nitrazepam, Temazepam, Ativan, o el
Flunitrazepam (Rohypnol en su nombre comercial).
Son los tranquilizantes menores mas comúnmente prescritos por los médicos para calmar la
ansiedad (ansiolÃ-ticos) o para promover la sedación y el sueño (hipnóticos).
¿Cómo se consumen?
Son consumidas generalmente por vÃ-a oral aunque excepcionalmente pueden ser también
consumidas por alguna otra vÃ-a como la intravenosa. Las benzos no están diseñadas para ser
inyectadas. No te olvides que además la vÃ-a intravenosa es por lejos la más riesgosa de todas las
vÃ-as. Trata de evitarla siempre.Â
¿Cuáles son sus efectos?
 Los efectos de las benzodiazepinas sobre tu salud (y de todas las drogas, tanto legales como ilegales)
dependen de la interacción de los siguientes factores:
• las caracterÃ-sticas de la sustancia y la forma en que la consumas
• tus caracterÃ-sticas personales: personalidad, peso, edad, estado de salud y de ánimo, asÃcomo tu experiencia pasada como consumidor de la droga en cuestión
• las circunstancias en las cuales consumÃ-s la droga: compañÃ-a, lugar, legalidad
Puedes encontrar mayor información en el Modelo Interactivo
Las benzodiazepinas deprimen la actividad mental, reducen el estado de alerta, alivian la tensión y la
ansiedad, asÃ- como también inducen sensaciones de calma y relajación. Estas sensaciones de
calma pueden ser vivenciadas como placenteras. Sin embargo en personas que no son ansiosas, las
benzodiazepinas generalmente no producen sensaciones positivas de placer o bienestar. Esto es lo que
explica en buena medida que no sean populares como drogas recreativas.
En dosis altas funcionan como inductores del sueño.
¿Qué riesgos puede tener el consumo de benzodiacepinas?
El consumo de benzodiazepinas por un tiempo prolongado puede hacer que el organismo desarrolle
tolerancia a estas drogas. Luego de tomarlas 2 semanas consecutivamente, las benzos se vuelven
ineficaces como pÃ-ldoras para dormir y luego de tomarlas aproximadamente durante 4 meses, se
vuelven también ineficaces para calmar la ansiedad.
Se estima que aproximadamente la mitad de las personas que luego de 1 año continúan tomando
benzodiazepinas lo hacen debido a la dependencia fÃ-sica y psicológica que este consumo ha
producido y no debido a los efectos médicos y terapéuticos de la droga.
Algunos de los efectos del consumo prolongado de benzos pueden ser los siguientes: somnolencia, falta
de motivación, pérdida de memoria, ansiedad, irritabilidad, distorsión del sueño, problemas
sexuales y aumento de peso entre otros.
Por otra parte, dosis muy altas de benzodiazepinas pueden causar una sobredosis, con pérdida de
conocimiento y posterior coma. Es muy raro que la sobredosis de benzos lleve a la muerte, pero si son
combinadas con alcohol u otras drogas, la muerte puede producirse por inhalación del vómito
cuando la persona está inconsciente.
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No es recomendable el uso de benzos durante un tiempo (mas de 2 o 3 semanas). Si bien pueden ayudar
a calmar la ansiedad en el corto plazo, no resuelven el problema que la causa y pueden agravar la
situación si se genera una dependencia a estas sustancias.
Opinión personal
La solución es difÃ-cil y delicada por entrar en juego la libertad de las personas a la hora de consumir
o no. Pienso que las personas que consumen no son culpables, sino victimas de su propia situación.
¿Donde estarÃ-a la solución? por otro lado hoy dÃ-a pienso que hay suficiente información al
respecto, pero ¿Dónde están los verdaderos culpables del engranaje que maneja este complejo
mundo de las drogas? Con respecto a las drogas permitidas, pienso que si todo lo que sea droga y que
pueda dañar de alguna forma u otra a nuestro organismo no deberÃ-a estar permitido, no entiendo
porque están permitidas si aunque en menor medida, nos perjudican igual que las demás. Si las
permiten que las permitan todas y las personas con un poco de cabeza no las consumiran al igual que
no consumen las que hoy en dÃ-a están permitidas, sino que las prohÃ-ban todas, que es lo que
deberÃ-an de hacer.
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