Plan de Emergencia HSLV

REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 1de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
INTRODUCCIÓN
El plan de emergencias como su nombre lo indica es una buena forma de prever y
anticiparse a la atención de emergencias que puedan presentarse en un tiempo o fecha
incierta; las cuales afectan de una u otra forma a las personas y organizaciones, con la
particularidad de incertidumbre y que no hay lugar en la tierra que esté exento de su
presencia y efectos.
En el presente documento se estructura el plan para el manejo o atención de posibles
emergencias en el Hospital, tanto internas como externas; para lo cual se han
determinado una serie de actividades y acciones en tres momentos: antes, durante y
después de la emergencia.
La base del plan, la constituye el diagnóstico, en el cual se identifican amenazas y
determina la vulnerabilidad del Hospital, se establece el nivel de riesgos, definiendo
actores y acciones para su manejo. También se incluyen aspectos relacionados con
capacitaciones, simulaciones y simulacros como parte de la organización y previsión
para una mejor respuesta y atención ante la ocurrencia de esa clase de eventos que
generen o puedan llegar a generar una emergencia y sus efectos.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 2de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
1. JUSTIFICACIÓN
La capacidad de respuesta de cualquier individuo u organización depende de que tan
preparados estén, de sus conocimientos y experiencias acumuladas. Situación que se
vuelve más relevante en materia de emergencias, en donde se suman factores de
sorpresa, incertidumbre e improvisación que afectan significativamente los resultados.
Ante tales condiciones mientras más preparados, capacitados, entrenados y alertas se
encuentren los Hospitales, se podrá actuar de la mejor manera y atender emergencias
hospitalarias, ayudando a minimizar los efectos de las mismas, especialmente en la
salud de las personas.
Los planes para la atención de emergencias representan para los Hospitales, la mejor
herramienta para actuar de forma proactiva y segura ante la presencia de emergencias;
luego son una obligación y necesidad en todos los Hospitales.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 3de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
2. OBJETIVOS
2.1. GENERAL
Guiar la atención (antes, durante y después) de emergencias en el Hospital Susana
López de Valencia E.S.E, mediante la unificación de conceptos, criterios y actuaciones;
basados en la normatividad y análisis de riesgos inherentes a esta clase de eventos,
para mitigar los efectos que estos puedan generar en la salud de las personas.
2.2. ESPECÍFICOS
1. Presentar un marco conceptual acorde con la legislación para unificar los criterios
y actuaciones en la atención de emergencias y desastres.
2. Diseñar las estrategias necesarias para que se de una respuesta adecuada en
caso de emergencia.
3. Evitar o minimizar las lesiones y las complicaciones postraumáticas que puedan
sufrir los ocupantes del Hospital Susana López de valencia, como consecuencia
de una emergencia.
4. Determinar la conformación y actuación (antes, durante y después de una
emergencia) del comité de emergencias del Hospital Susana López de Valencia
E.S.E.
5. Establecer los planes de contingencia, frente a las diferentes emergencias.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 4de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
3. MARCO JURÍDICO
La legislación colombiana evoluciona en diferentes aspectos, entre los que se incluye el
tema de las emergencias y desastres. En este documento se citan algunas normas que
enmarcan y relacionan asuntos a observar dentro de los planes para la atención de
emergencias, a nivel general y desde el tema de salud ocupacional.
3.1. NORMAS GENERALES
Ley 9ª de 1979. Ley marco de la salud ocupacional en Colombia. Normas para
preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones.
Ley 100 de 1993. Ministerio de Trabajo. Régimen de seguridad social integral.
Decreto 93 de 1998. Por el cual se adopta el Plan nacional para la prevención y
atención de desastres.
Normas Colombianas NSR-98 (Ley 400 de 1997, Decreto 33 de 1998, Decreto 34 de
1999) que regulan diseños y construcciones sismo resistente.
3.2. NORMAS EN SALUD OCUPACIONAL
Decreto 614 de 1984. Organización y administración de la salud ocupacional en el país.
Resolución 2013 de 1986. Establece la creación y funcionamiento de los comités de
medicina, higiene y seguridad Industrial en las empresas.
Resolución 1016 de 1989. Establece el funcionamiento de los programas de salud
ocupacional que deben desarrollar los patronos en el país.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 5de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Resolución 1802 de 1989. Ministerio de Salud. Por el cual se regula la creación de
comités hospitalarios de emergencia y se asigna la responsabilidad de la elaboración y
puesta a prueba de los planes hospitalarios de emergencia.
Decreto 919 de 1989. Por el cual se organiza el Sistema Nacional para la Prevención y
Atención de Desastres y se dictan otras disposiciones.
Decreto ley 1295 de 1994. Determina la organización y administración del sistema
general de riesgos profesionales.
Decreto 2100 de 1995. Establece la clasificación de las actividades económicas.
Decreto 2240 de 1996: Por el cual se dictan normas en lo referente a las condiciones
sanitarias que deben cumplir las Instituciones prestadoras de salud.
Basándose en toda la legislación enumerada, al Hospital le corresponde realizar e
implementar su plan individual de emergencias con características de dinamismo,
flexibilidad y adaptabilidad a los cambios legislativos y necesidades institucionales y
comunitarias sobre el tema.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 6de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
4. RESEÑA HISTÓRICA
El Hospital Susana López de Valencia, viene funcionando en instalaciones construidas
desde los años de 1950 y que en términos generales, se resume así:
Con la Ley 27 de 1947 se determina la construcción de obras para atender pacientes de
tuberculosis; para el departamento del Cauca se incluyeron 3 hospitales sanatorios que
estarían ubicados en Popayán, Santander de Quilichao y el Bordo. Con fecha 30 de
septiembre de 1952, la alcaldía de Popayán mediante Decreto No. 97 destinó un lote de
terreno para la construcción del Hospital de tuberculosos y se hizo la cesión a título
gratuito para la Nación en cabeza del entonces Ministerio de Higiene.
El 15 de marzo de 1957 se inicia la construcción del citado Hospital, iniciando sus
labores con ese fin a finales de 1964, cuando se trasladan los enfermos del pabellón de
San Roque del Hospital Universitario San José al nuevo Hospital de Vías Respiratorias,
el cual hacía parte de la Regional centro, conformada al amparo de los Decretos 056 y
350 de 1975 expedidos por el gobierno nacional para dar inicio al proceso de
regionalización del sector salud, estableciendo los niveles de dirección que dieron origen
a la Unidad Regional Centro en el departamento del Cauca.
En 1977 empieza en el Hospital la atención de consulta externa aunque conservando su
carácter de institución dedicada a la atención de pacientes tuberculosos. Posteriormente
con una evaluación de quinquenio (1979-1983) se revelan cifras bajas de pacientes
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 7de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
hospitalizados y consulta ambulatoria con tendencia a la disminución y con el
inconveniente de no renovación de dotación por esos años y para esas atenciones.
En el año de 1983, se presenta terremoto en la ciudad y afecta las instalaciones del
Hospital; las áreas más afectadas en esa ocasión fueron consulta externa,
administración y urgencias, motivo por el cual se inicia estudio y posterior construcción
del área de urgencias que actualmente tiene el Hospital. Además se incluye al Hospital
en el programa de reconstrucción de la infraestructura sanitaria del Cauca a través del
convenio ISS-Gobierno Nacional.
En 1989 mediante Resolución 3371 del 29 de diciembre, se expiden los estatutos y su
conversión en Hospital General.
Por ordenanza 001 de 1995 y en cumplimiento de la ley 100 de 1993 se crea como un
establecimiento público del orden descentralizado, dotado de personería jurídica,
autonomía administrativa y patrimonio independiente para prestar servicios de salud en
el segundo nivel de atención.
La denominación original se cambia por la de Hospital Susana López de Valencia – ESE.,
en memoria de la esposa del presidente Guillermo León Valencia.
La dirección y administración del hospital se deja a cargo de una Junta Directiva y un
Gerente. La Junta es integrada por seis (6) miembros (Ordenanza 040 de 1995) de los
cuales dos (2) pertenecen al sector político privado administrativo, el gobernador del
Departamento o su delegado y el Director Departamental de Salud o su delegado. Dos
(2) representantes del sector científico y dos (2) representantes de la comunidad de los
cuales uno (1) corresponde a los usuarios del Hospital y otro a los gremios de la
producción.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 8de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Entre los años 2008 y 2010 se diseña y construye el edificio UMI Bloque pediátrico, con
el fin de prestar servicios de salud a la población infantil. En dicha construcción se
tuvieron en cuenta las normas vigentes y aplicables para construcciones de Hospitales
resolución 4445 de 1996, resolución 1043 de 1996, el RETIE y el código de
sismeresistencia.
Al año 2012 el HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E. ha logrado avances
importantes en la prestación de servicios, en cuanto a cobertura y calidad en la
atención, sigue proyectándose estratégicamente en la prestación de servicios de
servicios materno infantiles.
De la misma forma avanza en el reforzamiento de su
infraestructura hospitalaria, con el fin de dar respuesta oportuna y segura en caso de
que ocurra una catástrofe.
5. INFORMACIÓN BÁSICA DEL HOSPITAL
5.1. IDENTIFICACIÓN
El Hospital se identifica de acuerdo con los siguientes datos:
Nombre:
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Número de identificación tributaria:
891501676-1
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 9de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Ubicación:
Departamento: Cauca
Municipio - ciudad: Popayán.
Dirección
Calle 15 # 17A-196
Barrio: La Ladera
Dirección electrónica:
[email protected]
Página web:
www.hosusana.gov.co
Números de Fax y Teléfono (conmutador)
Conmutador: 8211721 – 8380751
Nombre del Gerente
Año 2012: Jhon Alexander Realpe Cerón
Nombre del Coordinador de Urgencias
Año 2012: Olga Cecilia Erazo Rodríguez
Administradora del Riesgo Profesional
Año 2012: Colmena Riesgos Profesionales- ARP
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 10de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
5.2. UBICACIÓN GEOGRÁFICA
El Hospital Susana López de Valencia E.S.E, se ubica en Colombia, departamento del
Cauca, en la ciudad de Popayán; en la dirección calle 15 # 17A-196 Barrio La Ladera, al
sur de la cuidad, dentro del perímetro urbano.
El área del terreno es de 36.524 m2, con un área construida al año 2012 es de 15.176
m2 y dentro del terreno, cuenta con una zona verde de aproximadamente 21.348 m2.
5.3. LIMITES
Al Norte, limita con el barrio el Pajonal por un recolector de aguas lluvias y una calzada
de doble vía.
Al Oriente, limita con los talleres de la empresa de energía eléctrica del Cauca (antes
Centrales Eléctricas del Cauca - CEDELCA) al año 2011 conocida como Centrales
Eléctricas de Occidente.
Al Sur limita con la calle 15 y al Occidente con la carrera 17B, áreas residenciales,
siendo la calle 15 la vía de acceso directo al Hospital.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 11de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
6. JURISDICCIÓN
El Hospital Susana López de Valencia E.S.E., es centro de referencia para los centros de
salud del sur, oriente, occidente y centro del departamento del Cauca.
En el Departamento registra la siguiente relación de clínicas y hospitales.
Directorio de hospitales y clínicas
DEPARTAMENTO MUNICIPIOS
Cauca
BALBOA
Cauca
POPAYAN
Cauca
POPAYAN
Cauca
POPAYAN
Cauca
PUERTO
TEJADA
Cauca
POPAYAN
IPS
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
BALBOA
CAJA DE
PREVISION
UNIVERSIDAD
DEL CAUCA
CENTRO MEDICO
QUIRURGICO
SANTILLANA
GRUPO
SANTILLANA
CLINICA
COMSALUD
.COOP. DE
TRABAJO PARA
FOMENTO
DE LA S.
FAMILIAR
CLINICA DEL
NORTE
ISS.PUERTO
TEJADA
CLINICA ISS
POPAYAN.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
DIRECCION
BARRIO EL
JARDIN (
BALBOA )
CALLE 4 # 3-57
TELEFONO
265016
CALLE 15Norte
# 2-256
230765
CALLE 4 # 0-55
242130
VUELTA LARGA
283050
CALLE 12N #
|15-45
230790
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Cauca
POPAYAN
Cauca
POPAYAN
Cauca
BOLIVAR
Cauca
LA VEGA
Cauca
ALMAGUER
Cauca
PUERTO
TEJADA
Cauca
SANTANDER
DE
QUILICHAO
Cauca
MIRANDA
Cauca
CALOTO
Cauca
PATIA (EL
BORDO)
Cauca
MERCADERES
CLINICA LA
ESTANCIA.
CLINICA
SERVICIOS
MEDICOS
PROFESIONALES
DEL
CAUCA
HOSPITAL NIVEL
I DE BOLÍVAR
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
LA VEGA
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
ALMAGUER
HOSPITAL DEL
CINCUENTENARIO
HOSPITAL
FRANCISCO DE
PAULA
SANTANDER
EMPRESA
SOCIAL DEL
ESTADO NIVEL II
HOSPITAL LOCAL
NIVEL I.
MIRANDA
HOSPITAL NIÑA
MARIA
258311
Página 12de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
CALLE 15 # 2256
CARRERA 8
No.7-37
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
24248O
Avenida Los
Libertadores (
Bolívar)
LA VEGA
272011
CALLE 3 # 7-12
ALMAGUER
267511
Calle 14 A Kr.
23 Via a
Santander
282040
CRA. 9 # 2-92
292209
CARRERA 4 #
11-25
2676104
CALLE 10
CARRERA 5
ESQUINA CALOTO
HOSPITAL NIVEL I CARRERA 4
EL BORDO
CALLE 3 Y 4. EL
BORDO
HOSPITAL NIVEL I Carrera 1 Calle
MERCADERES
9 esquina
Elaboro y revisó:
233950
269577
258311
262020
260079
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Cauca
SILVIA
Cauca
INZA Barrio
Cauca
CORINTO
Cauca
TORIBIO
Cauca
Cauca
BUENOS
AIRES
CAJIBIO
Cauca
GUAPI
Cauca
EL TAMBO
Cauca
POPAYAN
Cauca
CALDONO
Cauca
PAEZ (Bel
alcázar )
Cauca
ARGELIA
HOSPITAL NIVEL I
SILVIA
HOSPITAL NIVEL I
" LUIS ADRIANO
PEREZ "
HOSPITAL NIVEL I
"HAROLD EDER "
Página 13de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
SILVIA
251078
Las Moyas
252507
CALLE 4
CARRERA 13
ESQUINA
HOSPITAL NIVEL I TORIBIO
ALVARO ULCUÉ
HOSPITAL NIVEL I BUENOS AIRES(
BUENOS AIRES
calle Principal)
HOSPITAL NIVEL I CALLE 5 # 1-59
CAJIBIO
B. PORVENIR
HOSPITAL NIVEL I Carrera 2 Calle
SAN FRANCISCO
13 esquina
DE ASIS
HOSPITAL NIVEL I CARRERA 5 #
SANTA MARIA
4-60
HOSPITAL NIVEL
CALLE 15 #
II SUSANA LOPEZ 17A-196
DE VALENCIA
BARRIO LA
EMPRESA SOCIAL LADERA
DEL ESTADO.
270101
HOSPITAL SAN
LORENZO.
UNIDAD NIVEL I
CALDONO
HOSPITAL SAN
VICENTE DE
PAUL.
BELALCAZAR
CAUCA
298268
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
ARGELIA
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Caldono (
Cauca)
298205
8466734
490108
8400117
276009
8213893 8211721
BARRIO
252453
PANAMERICANO
.BELALCAZAR
ARGELIA
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Cauca
LOPEZ
Cauca
MORALES
Cauca
POPAYAN
Cauca
SILVIA
Cauca
TIMBIO
Cauca
PIENDAMO
Cauca
ROSAS
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
LOPEZ DE MICAY
HOSPITAL
UNIDAD NIVEL I
MORALES
HOSPITAL
UNIVERSITARIO
SAN JOSE E.S.E.
UNIDAD NIVEL I
HOSPITAL "
MAMA DOMINGA"
CENTRO DE
SALUD DE
TIMBIO
HOSPITAL NIVEL I
NUESTRA
SEÑORA DEL
ROSARIO
HOSPITAL NIVEL I
DE ROSAS CAUCA
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Página 14de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
LOPEZ
8405017
MORALES
238343
CRA. 6 # 9 N 02 234508
VEREDA LAS
DELICIAS (
Silvia)
CARRERA 22
#18-00 ESQ
82780120278518
PIENDAMO
ROSAS
8254114
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 15de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
7. CAPACIDAD INSTALADA – OFERTA DE SERVICIOS
7.1.
OFERTA DE SERVICIOS
EL Hospital Susana presta servicios de salud de mediana complejidad, bajo las
siguientes modalidades:
• Consulta Externa: Ubicada en costado occidental junto a la entrada principal,
donde se atiende en el horario 8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00 p.m. -6:00 p.m.
Cuenta con 21 consultorios y su respectiva sala de espera.
Adicionalmente se han habilitado espacios para la prestación de otros servicios,
así:
CPCU: 1 consultorio
EKG: 1 consultorio.
ENDOSCOPIA: 2 consultorios con camilla y 1 sala de espera.
RIESGO MATERNO FETAL. 1 consultorio y 1 sala de espera.
Cada consultorio está dotado con los equipos biomédicos y muebles hospitalarios
respectivos para la valoración de los pacientes.
• Consulta Externa Pediatría: Ubicada en el 2º piso de la UNIDAD MATERNO
INFANTL (UMI BLOQUE PEDIATRICO), frente al puente de acceso entre los dos
edificios (adulto y pediátrico) entrada principal, donde se atiende en el horario
8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00 p.m. -6:00 p.m.
Cuenta con 3 consultorios y su respectiva sala de espera, actualmente se realiza
valoración pre-anestésica y consulta de psicología. Cada consultorio está dotado
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 16de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
con los equipos biomédicos y muebles hospitalarios respectivos para la
valoración de los pacientes.
•
Urgencias Adultos: Ubicado en costado noroccidental del bloque adultos con
salida directa a la zona verde y parqueadero donde se atiende las 24 horas y los
funcionarios realizan turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de
-7:00 p.m. a 7:00 a.m.
Entre los espacios habilitados se citan:
En el proceso de atención de urgencias de adultos:
3 Consultorios para Atención Médica, con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de servicios de
salud.
1 Área de Procedimientos con 4 camillas hospitalarias.
1 Sala de Observación Adultos con 23 camillas hospitalarias y una habitación
para aislamiento.
1 Sala de Emergencia con
3 camillas hospitalarias, dicha sala cuenta con la
dotación de equipos biomédicos y muebles hospitalarios mínimos necesarios para
la prestación de servicios de salud pertinente.
Urgencias Pediatría: ubicado en el de la UNIDAD MATERNO INFANTIL ( UMI BLOQUE PEDIATRICO) primer piso con salida directa a la zona
de acceso
vehicular de la UMI, donde se atiende las 24 horas y los funcionarios realizan
turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de -7:00 p.m. a 7:00
a.m.
Consta de:
1 consultorio de Triage
2 consultorios médicos
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 17de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
1 sala de emergencia con dos camillas hospitalarias
1 sala de rehidratación oral
1 Sala de infecciones respiratorias agudas ( Sala ERA )
1 sala de procedimientos
1 Area de observación con 10 camas pediátrica hospitalarias.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
Junto al servicio de Urgencias de pediatría se encuentra ubicada una farmacia
satélite, aledaña al pasillo de ingreso al ascensor de pacientes, de donde se
distribuyen los medicamentos al edificio UMI Bloque pediatrico.
•
Cirugía de Urgencias, Ginecología y Partos (Bloque adultos): Ubicado en
el costado noroccidental del bloque adultos 2 piso donde se atiende las 24 horas
y sus funcionarios realizan turnos: 7:00 a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m.
y de 7:00 p.m. a 7:00 a.m. Este servicio cuenta con:
1 Sala Admisiones de Cirugía con 1 diván
1 Sala de Admisión de Ginecología y Obstetricia con 2 Camillas Obstétricas.
1 Sala Partos con 2 camillas obstétricas.
1 Sala de trabajo de partos con 5 camas.
1 Sala de central de materiales.
1 Sala de recuperación con 9 camillas.
3 Quirófanos.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 18de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Quirófanos UMI: Ubicado en la UMI Bloque pediátrico en el segundo piso del
edificio, donde se atiende las 24 horas y sus funcionarios realizan turnos: 7:00
a.m. a 1:00 p.m. - 1:00 p.m. a 7:00 p.m. y de 7:00 p.m. a 7:00 a.m. Este
servicio cuenta con:
1 central de materiales: Con una autoclave a vapor, con capacidad de 420 lts con
barrera biológica y una Autoclave a baja temperatura de Peroxido de Hidrógeno
de 100 litros
1 Sala de recuperación con 10 camillas.
3 Quirófanos.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL Y PEDIATRICO
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL: Ubicada en el 3er piso de
la UMI bloque pediátrico, con los siguientes servicios:
Unidad de cuidado Básico: 4 cunas
Unidad de cuidado Intermedio: 11 Cunas.
Unidad de cuidado Intensivo: 10 Incubadoras
UNIDADES DE CUIDADO INTENSIVO NEONATAL: Ubicada en el 3er piso de
la UMI bloque pediátrico, con los siguientes servicios:
Unidad de cuidado Intermedio: 4 camas
Unidad de cuidado Intensivo: 6 camas
Unidad de cuidado Básico: 2 cunas
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 19de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
HOSPITALIZACION
•
Hospitalización Adultos: ubicado en el segundo y tercer piso en la parte
posterior del bloque adultos, junto a los servicios de cirugía, ginecología y partos.
El servicio se presta durante las 24 horas y turnos de 6 y 12 horas. En total se
tiene:
Sala de Obstetricia: 28 camas hospitalarias.
Sala de Medicina Interna. 20 camas hospitalarias.
Sala de Pensión: 13 camas hospitalarias.
Sala de Trauma: 4 camas hospitalarias.
Hospitalización pediátrica: ubicado en el cuarto piso de la UMI bloque
pediatrico. El servicio se presta durante las 24 horas con turnos de 6 y 12 horas.
En total se tiene:
•
Sala de hospitalización pediátrica con 23 camas hospitalarias y 2 puestos de
enfermería.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
FISIOTERAPIA Y FONOAUDIOLOGÍA: ubicado en el bloque 12 al norte junto
al bloque pediátrico; se atiende con horario de 8:00 a.m. -12:00 a.m. y 2:00
p.m - 6:00 p.m. de lunes a viernes, dicha edificación tiene salida directa a la
zona verde – parqueadero. Esta unidad cuenta con:
1 Sala Fisioterapia con 5 camillas Hospitalarias
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 20de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
1 Consultorio para Fonoaudilogía.
1 Consultorio para Terapia Respiratoria.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
IMÁGENES DIAGNOSTICAS: incluye el área de Rayos X y Ecografía, ubicados
en el primer piso del edificio de adultos junto al servicio de Urgencias adultos,
donde se presta el servicio las 24 horas del día.
El servicio de imágenes diagnosticas además tiene el cuarto técnico de
digitalización de imágenes y estación de trabajo de radiólogo.
Cada ambiente hospitalario cuenta con la dotación de equipos biomédicos y
muebles hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de
salud correspondientes.
LABORATORIO CLÍNICO: ubicado en el primer piso del edificio adultos en la
parte posterior, presta el servicio las 24 horas y el personal hace turnos de 6 o
12 horas. El laboratorio cuenta con la dotación de equipos biomédicos y muebles
hospitalarios mínimos necesarios para la prestación de los servicios de salud
correspondientes.
Con lo anteriormente relacionado y de acuerdo a las estadísticas, el Hospital presta los
servicios de urgencias, cirugía y hospitalización, así:
•
URGENCIAS
150 pacientes / día.
•
CIRUGÍA
40 pacientes / día en 3 quirófanos
•
HOSPITALIZACIÓN
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 21de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
120 camas.
7.2.
RECURSO HUMANO
El Hospital para la prestación de los servicios antes relacionados, cuenta con personal
asistencial, de apoyo y administrativo, organizado de acuerdo a la estructura
organizacional y funcional y a acorde al manual de cargos y competencias del Hospital.
En el Anexo 01. PHE – Listado de Personal del Hospital por servicios, se relaciona el
personal asistencial, de apoyo y administrativo, distribuido en cada servicio asistencial y
administrativo. Es de resaltar que el personal asistencial presta servicios descritos en los
cuadros de turnos mensuales y el personal administrativo en horario laboral de 7.30 am
a
12m
y
de
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
2
pm
a
6.30
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
pm.
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 22de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
8. CAPACIDAD DISPONIBLE PARA LA EMERGENCIA
El Hospital cuenta con el recurso humano, dotación e infraestructura necesaria para la
prestación de los servicios de salud habilitados, en el evento de presentarse una
emergencia de acuerdo a lo establecido en el presente documento se expandirán áreas
para la atención, se dispondrá del personal que acuda al llamado de acuerdo a la
magnitud del evento, se utilizarán y proveerán
los recursos físicos y suministros e
igualmente la aplicación de los planes de contingencia a que haya lugar.
La disponibilidad en los servicios de atención directa de una posible emergencia en el
Hospital es la siguiente: (dra olga diligenciar.- todo urgencias no solo adultos)
•
URGENCIAS: en el proceso de atención de adultos hay
Disponibilidad para 50 pacientes/ día de emergencia
En el proceso de atención de menores de 14 años hay disponibilidad para
:::::::::::
•
CIRUGÍA
Para adultos hay disponible 2 quirófano para 16 posibles cirugías / día
•
HOSPITALIZACIÓN
En el proceso de hospitalización de adultos hay 120 camas, de las cuales se ha
dispuesto para la emergencia el 10%, para la atención de 12 pacientes/ día.
En caso de requerirse la ampliación se utilizaran las camas disponibles en la
bodega de almacén y suministros.
8.1. RECURSO HUMANO
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 23de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En el anexo N° 1 se describe el personal asistencial y administrativo que apoyara la
atención de la emergencia con la descripción de actividades de acuerdo a cada perfil.
8.2. RECURSOS FÍSICOS
INFRAESTRUCTURA.
En el anexo 02, Plano de Planta física del Hospital Susana López de Valencia ESE, se
encuentra la zonificación del Hospital Susana López de Valencia E.S.E ) dicho plano es
el resultado del ordenamiento físico funcional del Hospital.
El hospital se ha dividido en las siguientes zonas, cada una de ellas tiene características
especiales de acuerdo al servicio que se presta.
ZONA ASISTENCIAL: Ocupado por los servicios asistenciales exclusivamente.
ZONA ADMINISTRATIVA: Ocupado por el área administrativa
ZONA DE MANTENIMIENTO: Área donde se encuentran los talleres de mantenimiento,
maquinaria industrial, calderas, lavandera y demás equipos de apoyo a los servicios
asistenciales, con circulación restringida.
ZONA VERDE: Zona verde. (Puntos de encuentro).
DESCRIPCION DE LA INFRAESTRUCTURA DEL HSLV ESE
EDIFICIO
DESCRIPCION DE AMBIENTES
HOSPITALARIOS
1
Administración
2
Consulta externa
3
Economato, imagenologia, consulta externa
4
Este bloque tiene 3 niveles, se encuentra:
laboratorio clínico, hosp ginecología, medicina
interna, respectivamente.
5y6
Este bloque tiene 2 niveles, se encuentra:
urgencias, cirugía, respectivamente.
7
Este bloque tiene 2 niveles se encuentra:
Oficinas de , planeación y auditorio,
respectivamente.
8Y9
Talleres de mantenimiento
10
Edificio de Almacén y suministros y Archivo
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
11
12
13
14
15
16
17
18
19
Página 24de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Fisioterapia
Área administrativa en construcción.
Área de calderas
Área de almacenamiento de residuos
Hospitalario
Portería Principal
Tanque de Almacenamiento de agua
Edificio de lavandería
Edificio UMI Bloque pediátrico. Este bloque tiene
4 niveles, se encuentra: En primer piso
Urgencias de pediatría y Farmacia, Segundo
Piso: Consulta externa, Cirugía y Central de
materiales. Tercer piso: Unidad de cuidados
intensivos pediátrico y neonatal, Cuarto piso:
Hospitalización pediatría.
Edificio de mantenimiento y Central de gases.
Este bloque tiene 2 niveles, se encuentra: En
primer piso: Bodega de líquidos, Cuarto de
compresor de aire medicinal y cuarto de bomba
de vacio. Segundo Piso: Central de gases
medicinales y Oficinas de mantenimiento.
Cada bloque que compone físicamente el Hospital esta determinado para la prestación
de servicio de salud y de apoyo de acuerdo a la descripción anterior.
DOTACION.
El Hospital Susana López de Valencia ESE, cuenta con la dotación necesaria para la
prestación de servicios de salud habilitados, en este grupo se encuentran los equipos
biomédicos, industriales de uso hospitalario, equipo de comunicaciones, Informáticos,
Parque automotor. La
relación de estos equipos se encuentra en el Anexo N° 3,
Inventario Físico Funcional (IFF) del Hospital Susana López de Valencia ESE.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 25de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En el IFF, se describe la dotación por servicios, así como algunos datos técnicos de
importancia como Marca, modelo, serie, ubicación, riesgo, frecuencia de mantenimiento
preventivo, responsable, cronograma de mantenimiento.
Adicionalmente a lo relacionado en el IFF, el Hospital tiene la siguiente dotación en lo
correspondiente a suministros y medicamentos para la atención especifica de la
Emergencia, la cual se describe en el anexo N° 4. Dotación de Suministros y
medicamentos para la Atención de la Emergencia.
SISTEMAS DE COMUNICACIÓN
• Sistema de comunicación mediante radios.
El Hospital Susana López de Valencia ESE cuenta con el sistema de comunicación de
emergencia, compuesto por una repetidora de VHF, la cual está ubicada en el cerro de
las tres cruces y con dos radios bases ubicados en la oficina de referencia del servicio
de urgencias adultos
y radios de mano que se encuentran a cargo de todos los
integrantes del comité de emergencia de acuerdo a las siguiente relación:
CARGO
TIPO DE RADIO
CODIGO
SUBDIRECTOR
RADIO DE COMUNICACION
MARCA KENWOOD TK 2312
VHF 128 CANALES 5
RADIO DE COMUNICACION
ADMINISTRATIVO
MARCA KENWOOD TK 2312
GERENTE
CELULAR
3217180278
018
3218529619
VHF 128 CANALES 5
SUBDIRECTOR
RADIO DE COMUNICACION
CIENTIFICO
MARCA KENWOOD TK 2312
3218529633
VHF 128 CANALES 5
COORDINADOR
DE RADIO PORTATIL KENWOOD
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
3137961530
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 26de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS.
COORDINADOR
RADIO
PORTATIL
MOTOROLA EP-450 EN VHF,
HOSPITALIZACION
DE 16 CANALES, 0.5 VATIOS
DE POTENCIA.
COORDINADORA
DE RADIO MOTOROLA EP450 DE
VHF
16
CANALES
ENFERMERAS
CONFIGURADOS EN LAS
FRECUENCIAS DDS 5 VATIOS
RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
COORDINADOR
DE RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
ENFERMERAS URGENCIAS
VATIOS,
URGENCIAS
PROFESIONAL
UNIVERSITARIO
013
3155785605
3155210081
3157212720
RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
3164714625
RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
3167400632
MANTENIMIENTO
PROFESIONAL
UNIVERSITARIO
SUMINISTROS
PORTATIL
MOTOROLA EP-450 EN VHF,
BRIGADA
DE 16 CANALES,
QUÍMICO FARMACÉUTICO RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
CONDUCTOR
RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
AMBULANCIA ORO 192
VATIOS,
CONDUCTORAMBULANCIA RADIO PORTATIL KENWOOD
TK-2212. 128 CANALES, 5
OQE 556
VATIOS,
JEFE
DE
SERVICOS RADIO PORTATIL KENWOOD
COORDINADOR
DE RADIO
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
3117388502
3164789729
SIN DATOS
SIN DATOS
EXT 1039
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 27de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
GENERALES
TK-2212. 128 CANALES, 5
VATIOS,
JEFE DE SEGURIDAD
RADIO DE COMUNICACION
MARCA KENWOOD TK 2312
VHF 128 CANALES 5
RADIO DE COMUNICACION
COORDINADOR CIRUGIA
3178869390
3175165975
MARCA KENWOOD TK 2312
VHF 128 CANALES 5
El sistema de emergencia opera en varios canales, como se describe a continuación,
esto permite tener comunicación con la principales organismos de socorro del
departamento, para fortalecer la atención de la emergencia del Hospital Susana López.
NOMENCLATURA DEL
ENTIDAD
CANAL
1. HSLV RPT
REPETIDORA HSLV ESE
2. HSLV P P
RADIO A RADIO DIRECTO
HSLV ESE
3. SSC MUNCHIQUE
CRUE REPETIDORA CERRO
MUNCHIQUE
4. SSC SIMPLEX
CRUE DIRECTO RADIO A
RADIO
5. SSSC PURACE
CRUE
PURACE
ENLACE
BELALCAZAR
6. SSC PURACE P P
CRUE RADIO A RADIO
7. SSC BELALCAZAR
CRUE BELALCAZAR
8. BOMBEROS
BOMBEROS POPAYAN
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 28de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
9. CRUZ ROJA
CRUZ ROJA CAUCA
10. DE CIVIL
DEFENSA CIVIL CAUCA
11. ACUEDUCTO
ACUEDUCTO DE POPAYAN
12. AFI POPAYAN
AFICIONADOS
POPAYAN
TRES CRUCES
13. AFI PURACE
AFICIONADOS PURACE
• Sistema de comunicación telefónica.
El hospital Susana Lopez de Valencia E.S.E, tiene el sistema de comunicación telefónico
operable las 24 horas del dia con los números: 8381159 de
Urgencias adultos y
8211721-8211719 – del Conmutador con transferencia automática a las extensiones
citadas en el anexo N° 5. Listado de teléfonos y extensiones telefónicas.
• Otros canales de comunicación.
El hospital Susana Lopez de Valencia E.S.E, tiene otros sistema de comunicación como
el mensajero spark, que permite la comunicación
en tiempo real vía chat, correo
electrónico institucional que sirve para envio y recepción de mensajes e información
interno y externo, sistema de altavoz institucional que permite hacer llamados o dar
información en los diferentes servicios, sistema de celulares de propiedad y uso de cada
uno de los integrantes del comité y demás relacionados.
8.3 PLAN DE CONTINGENCIA
Plan de Contingencia de La Tecnología e Infraestructura Hospitalaria
El Hospital cuenta con un plan de contingencia de La Tecnología e Infraestructura
Hospitalaria, elaborado con el objetivo de: “Diseñar procedimientos y acciones
alternativas a efectuar en caso de presentarse una emergencia que limite
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
el
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 29de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
funcionamiento de la Tecnología Hospitalaria y/o suspensión de los servicios públicos
básicos, brindando continuidad y oportunidad en la prestación de los servicios de
salud.”.
Anexo 06. Plan de contingencia de la Tecnología e Infraestructura
Hospitalaria- SLV-SM-21.
Objetivos específicos del Plan de contingencia.
• Determinar y clasificar la tecnología hospitalaria críticas para el Hospital.
• Identificar los ambientes asistenciales que se vean afectadas en la falla de la
tecnología y/o servicios públicos.
• Definir un plan de actividades que los funcionarios de la Institución y el Profesional
Universitario de Mantenimiento deben ejecutar en la ocurrencia de una emergencia.
• Establecer los controles que sean necesarios y que permitan la continuidad de la
prestación del servicio asistencial.
El Plan de Contingencia de la Tecnología e Infraestructura Hospitalaria, será aplicado en
el Hospital en los casos descritos en el documento, y en todos los eventos que
conlleven a la emergencia de acuerdo a lo descrito en el Plan Hospitalario PHE.
8.4. COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS (CHE).
El comité hospitalario de emergencias lo constituyen los funcionarios del hospital,
encargados de desempeñar las actividades correspondientes antes, durante y después
de una emergencia.
El Comité realiza reuniones bimensuales en la sala de juntas de la gerencia, dichas
reuniones están programadas bajo el cronograma de comités institucionales, ver anexo
N° 07, Cronograma de comités Institucionales; y el secretario del comité Subdirector
administrativo lleva las actas de mismo.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 30de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
El Comité de Emergencia del Hospital está constituido por Resolución 1802 del 3
Febrero de 1989, dicha resolución se modifico bajo resolución ****** de 2012, con el
fin de dar mayor funcionalidad al CHE mediante la integración de otros líderes de
proceso. Ver anexo N° 08, Resolución 1802 del 3 Febrero de 1989 y Resolución ******
de 2012.
INTEGRANTES DEL COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS
Subdirector Científico
Subdirector Administrativo
Coordinador de Urgencias
Coordinadora General de Enfermeras
Coordinador de hospitalización
Coordinador Medico de Pediatría
Coordinador de Quirófanos
Coordinador de Enfermería de Pediatría
Coordinador de Laboratorio Clínico
Coordinador de Farmacia
Epidemióloga institucional
Nutricionista institucional
Profesional Universitario de Suministros
Profesional Universitario de Mantenimiento
Coordinador de Salud Ocupacional
Coordinador de la Brigada
Coordinador de UMI Bloque Pediátrico
Jefe de Seguridad del HSLV ESE.
Las acciones y actuaciones de este comité se determinan en su reglamentación y
relacionan y detallan en este plan en la parte siguiente del desarrollo del plan.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 31de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
9. DESARROLLO DEL PLAN
Para desarrollar el Plan Hospitalario de Emergencia se adelantan y proyectan acciones
ANTES, DURANTE y DESPUÉS de la presencia de una emergencia, así:
9.1. ACTUACIÓN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
El Comité es de carácter permanente como forma de prevención y alistamiento ante la
presencia y atención de una emergencia coordinará la realización de las siguientes
actividades:
a. Diagnóstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
• Evaluación del Índice de seguridad Hospitalario bajo la metodología dada por la
OPS y el Ministerio de Salud estructurada en la política de Hospital Seguro, con el
que se evalúa el componente funcional (Actuar del personal de la Institución),
Componente estructural y componente no estructural. (Seguridad en el edificio
tanto de la construcción como de los elementos y equipos que hacen parte del
mismo, líneas de vida etc.)
• Actualización de Inventarios de recursos humanos y físicos.
• Simulaciones del Plan de contingencia de la Tecnología e Infraestructura
Hospitalaria para evaluar la autonomía del hospital ante un desastre (Duración
estimada de las reservas de medicamentos, suministros, alimentos, agua, gas,
combustible, electricidad).
• Determinar la capacidad operativa, es decir el número máximo de pacientes que
se puede atender simultáneamente, basándose en la capacidad de atención del
servicio de urgencias, del servicio de cirugía y de hospitalización.
• Identificación de las áreas funcionales y de expansión
b. Sistema de evacuación
• Establecimiento de las rutas de evacuación. Ver Anexo N° 09 Planos de ruta de
Evacuación del Hospital Susana López de Valencia ESE.
• Colocación de señalización informativa y de emergencia.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 32de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
• Establecimiento de un organigrama de emergencia y las diferentes funciones de
los actores de la cadena de llamadas.
• Adopción de la manilla de identificación de triage como instrumento de
identificación y clasificación de pacientes.
• Adopción del flujo para la clasificación de los pacientes durante una emergencia
• Coordinación del PHE, con los otros Planes Existentes en el nivel Municipal Como
Agencias de Rescate, Bomberos, Fuerzas Militares, Otros Hospitales, Etc.
• Actualizar 2 veces al año, cada seis meses el Directorio telefónico de la red
interinstitucional
• Actualización del PHE de acuerdo a los lineamientos del Ministerio de Protección
social
c. Sistema de alarmas y alertas
• Determinar el sistema de alarmas y alertas para el desastre.
d. Capacitación, simulaciones y simulacros
• Determinar las capacitaciones necesarias, simulaciones y simulacros
para
preparación del personal de la institución
• Ejecutar las capacitaciones, simulaciones, y simulacros determinados para
la
preparación del personal
• Evaluación de resultados en simulaciones y simulacros
• Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados de las
simulaciones y simulacros
• Conformación y entrenamiento de la Brigada de emergencias
9.2. ACTUACIÓN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
Dada una alerta roja la estructura formal se remplaza por la estructura funcional, según
lo dispuesto para el plan y se ejecutarán por parte de los diferentes actores las
siguientes actividades:
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 33de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
a. Actividades del Comité Hospitalario de Emergencia CHE
• Activación cadena de llamado.
• Coordinación interinstitucional.
b. Actividades de usuarios internos
• Coordinar las Actividades de usuarios internos
• Clasificación de triage
• Actuación de la Brigada
c. Actividades de usuarios externos
• Evacuación
9.3. ACTUACIÓN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
Cuando se presente una emergencia interna o externa en el Hospital; de acuerdo a lo
previsto las actividades que se adelantarán son:
a. Informe de la atención de la emergencia
b. Evaluación de resultados de la atención
c. Rehabilitación
d. Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados de la
emergencia
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
10.
Página 34de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
GESTIÓN DE ACTIVIDADES EN DESARROLLO DEL PHE.
10.1 ACTUACIÓN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a) Diagnóstico de vulnerabilidad y amenazas (Internas y Externas)
Como parte de esta gestión en el Hospital se han canalizado esfuerzos para obtener un
diagnóstico, análisis y determinar las acciones ante la vulnerabilidad estructural, no
estructural y funcional, por medio de la evaluación de ISH con base a la metodólogia
entregada por el ministerio de salud y la ops con el siguiente resultado.
VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL
Según el estudio de vulnerabilidad Sísmica y Diseño del Refuerzo Estructural Elaborado
por el Ing. Harold Alberto Muñoz M. en el año 2005, se define en el informe general de
diagnóstico e intervenciones, Capítulo Conclusiones lo siguiente:
Para el edificio del almacén y suministro se determino que la edificación correspondía a
un sistema de muros en mampostería sin refuerzo, que no cumplía con ninguno de los
requisitos de ductilidad y comportamiento de la norma sismo resistente vigente, por
ésta razón, el Hospital dispuso del área y propuso un Refuerzo Estructural para la
edificación que presta un mejor funcionamiento sismo resistente y responde de manera
más adecuada a las necesidades de la planta física de la Institución. Por esta razón se
llevo a cabo la construcción del Bloque de Suministros, Archivo y correspondencia, el
área de este bloque de Suministros, Archivo y correspondencia que se construyo es de
328.33 m2, de un solo nivel mediante una estructura aporticada de columnas y vigas,
con una cimentación de zapatas individuales y amarradas con vigas de cimentación con
una cubierta en teja sin traslapó de ACESCO soportada sobre perlines y a su vez estos
están soportados sobre vigas de concreto.
El estudio de vulnerabilidad Sísmica también recomendó la INTERVENCION DEL
BLOQUE 12 antigua escuela de enfermería. El hospital realizo los estudios
técnicos correspondientes y tomo la decisión de construir totalmente la edificación para
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 35de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
las oficinas del área administrativa del Hospital. A la fecha se encuentra dicho proyecto
en ejecución.
De las conclusiones del mismo estudio se vio la necesidad de intervenir el servicio de
Fisioterapia, a la fecha dicho bloque se encuentra reforzado estructuralmente y en
servicio.
El servicio de urgencias adultos y Cirugía Adultos fue reforzado en el año 2007.
DESCRIPCION DEL ESTADO DE REFORZAMIENTO ESTRUCTURAL.
EDIFICIO
DESCRIPCION DE AMBIENTES
REFORZAMIENTO
HOSPITALARIOS
1
Administración actual
Parcial. Falta cambio de
cubierta para alivianar carga.
2
Consulta externa
Parcial. Falta cambio de
cubierta para alivianar carga.
3
Economato, imagenologia, consulta
Completo
externa
4
Este bloque tiene 3 niveles, se
Parcial. Falta cambio de
encuentra: laboratorio clínico, hosp
cubierta para alivianar carga
ginecología, medicina interna,
en medicina interna.
respectivamente.
5y6
Este bloque tiene 2 niveles, se
Completo
encuentra: urgencias, cirugía,
respectivamente.
7
Este bloque tiene 2 niveles se
Se presento proyecto a
encuentra: Oficinas de, planeación
ministerio de salud en año
y auditorio, respectivamente.
2012, para construcción del
auditorio.
8Y9
Talleres de mantenimiento
Se presento proyecto a
ministerio de salud en año
2012, para construcción de
talleres de mantenimiento y
bodegas de almacén.
10
Edificio de Almacén y suministros
Completo
y Archivo
11
Fisioterapia
Completo
12
Área administrativa en
Proyecto en desarrollo
construcción.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
13
Área de calderas
14
Área de almacenamiento de
residuos Hospitalario
Portería Principal
15
16
17
18
19
Página 36de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Parcial. Falta eliminar la
columna corta.
Completo
Tanque de Almacenamiento de
agua
Edificio de lavandería
Edificio UMI Bloque pediátrico. Este
bloque tiene 4 niveles, se
encuentra: En primer piso
Urgencias de pediatría y Farmacia,
Segundo Piso: Consulta externa,
Cirugía y Central de materiales.
Tercer piso: Unidad de cuidados
intensivos pediátrico y neonatal,
Cuarto piso: Hospitalización
pediatría.
Edificio de mantenimiento y Central
de gases. Este bloque tiene 2
niveles, se encuentra: En primer
piso: Bodega de líquidos, Cuarto de
compresor de aire medicinal y
cuarto de bomba de vacio. Segundo
Piso: Central de gases medicinales y
Oficinas de mantenimiento.
Se presento proyecto a
ministerio de salud en año
2012, para construcción
portería principal.
Proyecto en desarrollo
Completo
Completo
Completo
RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE ESTRCUTURAL AÑO 2011
Seguridad Estructural
BAJO
0%
MEDIO
30%
ALTO
70%
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 37de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
VULNERABILIDAD NO ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL
La implementación del índice de seguridad hospitalaria en su componente no estructural en el
hospital Susana López de Valencia E.S.E. permitió identificar oportunidades de mejora en
cuanto a la seguridad de las líneas de funcionamiento vitales del hospital, tales como redes
hidrosanitarias, red eléctrica, red de gases medicinales, sistemas de saneamiento, sistemas de aire
acondicionado, sistemas de comunicaciones, tecnología biomédica y los respectivos sistemas de
respaldo de cada línea vital. Además se estableció la vulnerabilidad arquitectónica de la
institución y de su dotación mobiliaria.
De la evaluación del ISH – Componente No Estructural, se han llevado a cabo a la fecha varias
acciones como estrategia de fortalecimiento de la seguridad hospitalaria:
LINEA O
COMPONENTE VITAL
Sistema eléctrico
DESCRIPCION
Planta eléctrica
edificio adultos
Sistema
de Todo el hospital
Aprovisionamiento de Agua
Todo el hospital
Gases Medicinales
Servicios
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
ACCIONES DE MEJORA
Se realizaron adecuaciones al
ingreso a la subestación donde se
reparo el aire acondicionado que
mantenía húmedo el ingreso por
goteo del condensado y se realizo
mantenimiento a la infraestructura,
donde principalmente se retiraron
los residuos de aceites y acpm.
Se construyo un tanque subterráneo
para almacenamiento de agua
potable de 180m3, el cual sumado al
tanque existente de 55 m3 cumple
los estándares de abastecimiento de
agua potable para clínicas y
hospitales; con lo que se optimiza el
grado de seguridad de un nivel bajo
a alto.
Como estrategia para asegurar la
calidad del agua potable en el
hospital se incluyo en el plan de
acción año 2012 del subproceso de
gestión ambiental el monitoreo de la
calidad del agua potable y para lo
cual se estableció convenio con el
laboratorio de la Secretaria de Salud
Departamental del Cauca.
Se instalo un nuevo tanque de
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 38de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
asistenciales
almacenamiento de oxigeno liquido
de 6500 m3, con el cual se logra
mayor autonomía.
Deposito
de
desechos Almacenamiento
Se
aseguraron
las
lámparas
hospitalarios
central de residuos colgantes de esta área, la cuales
generaban riesgo a los funcionarios
y riesgo de salir de funcionamiento.
Sistemas
de
aire Todos
los Todos los sistemas de aire
acondicionado
servicios
que acondicionado tipo ventana y
cuentan con A.A.
minisplit fueron reforzados en su
anclaje
Vías de acceso
Vía de acceso La vía de acceso principal al
principal
hospital fue reparada y ampliada por
la administración municipal con lo
que se mejoro la movilidad y acceso
al hospital. Además ahora se cuenta
con una puerta de acceso posterior
que funcionara como puerta alterna
de emergencia.
RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE NO ESTRCUTURAL AÑO
Seguridad No-Estructural
BAJO
30%
ALTO
36%
MEDIO
34%
2011
VULNERABILIDAD FUNCIONAL DEL HOSPITAL
El comité de Emergencia de la institución evalúa periódicamente (una vez por año) los
aspectos de vulnerabilidad funcional u organizacional analizando los parámetros de
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 39de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
distribución y relación entre los espacios arquitectónicos, servicios asistenciales y de
apoyo con la integración de los diferentes procesos administrativos y asistenciales,
evaluando la flexibilidad, integralidad, claridad y participación en el Plan Hospitalario de
Emergencias.
El análisis se desarrolla bajo revisión del documento del Plan Hospitalario de
Emergencia, Acta de Resolución del Comité Hospitalario de Emergencia, Anexos del
PHE, y luego verificando mediante interrogatorio al personal asistencial de los
diferentes procesos asistenciales de la institución.
En el componente funcional se evalúan cinco aspectos según el índice de seguridad:
• Funcionalidad del CHE y del COE
• Planes para el funcionamiento de servicios vitales
• Disponibilidad de Medicamentos, insumos, instrumental
equipos
• Plan operativo para desastres internos y externos
• Planes para el funcionamiento atención medica
RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH COMPONENTE FUNCIONAL AÑO 2011
Seguridad Funcional
ALTO
45%
BAJO
25%
MEDIO
30%
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
y
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 40de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
RESULTADO DE LA EVALUACION DEL ISH AÑO 2011
La presente grafica es el resultado de la evaluación del ISH año 2011, en su
componente estructural, no estructural y funcional. El 65% corresponde a la seguridad
del Hospital y la probabilidad de seguir funcionando normalmente
frente a la
emergencia. Dicho resultado indica que se requieren medidas necesarias en el corto
plazo, ya que los niveles actuales de seguridad del establecimiento pueden
potencialmente poner en riesgo a los pacientes, el personal y su funcionamiento
durante y después de un desastre. Posterior a la evaluación del ISH se diseñan los
planes de mejoramiento con asignación de responsables y tiempo dependiendo de la
prioridad de la actividad.
Indice de Seguridad Hospitalaria
1,00
0,90
0,80
0,35
Indice
0,70
0,60
0,50
0,40
0,30
0,65
0,20
0,10
0,00
Hospital
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 41de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Alta
Alta
probabilidad Probablemente
Categoría
probabilidad
de no
funcione
de funcionar
funcionar
Estructural
0
30
70
Noestructural
30
34
36
Funcional
25
30
45
Total
100
100
100
10.2 PRIORIZACIÓN DE AMENAZAS INTERNAS Y EXTERNAS
De forma general e histórica se tiene que en el evento del sismo del 31 de marzo de
1883, no hubo muertos ni lesionados en las instalaciones del Hospital, pero áreas como
consulta externa, mantenimiento, hospitalización y parte del área administrativa
requirieron intervención para reparar averías y realizar refuerzos que garantizaran la
seguridad de usuarios y trabajadores. Cabe anotar que en la institución no se han
presentado eventos antrópicos pese a la difícil situación del departamento.
En el año 2006 se presenta un accidente de tránsito en la vía panamericana hacia el
municipio Timbío, en el cual se involucró un bus con 40 pasajeros pertenecientes a la
policía nacional. Estos ingresaron al servicio de urgencias y fueron atendidos como
emergencia.
Hacia el año 2010 se presentó una intoxicación alimentaria con un total de 45 pacientes
que ingresaron al servicio de urgencias. Para este año se atienden todos los pacientes
en un tiempo de 10 horas sin necesidad de activar el plan de emergencias.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 42de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Sobres los movimientos sísmicos: Históricamente Popayán ha sido destruido 7 veces por
terremotos, existen a sus alrededores dos volcanes activos y trece fallas geológicas que
atraviesan la ciudad. Es difícil prever la magnitud de un evento de esta índole que está
dada además por la profundidad a que se produzca el evento, en cuanto a los daños
esperados dependen además de la magnitud, del tipo de construcción .El terremoto de
1983
a pesar de haber sido de 5.8
en la escala de Richter, se presento a una
profundidad escasa y las construcciones de la ciudad no reunían las condiciones de
anti-sismicidad requeridas.
La institución está en capacidad de soportar un evento de similar magnitud a la de
1983.
En cuanto al tema de inundación: La ciudad es atravesada por tres ríos que son: Cauca,
Ejido, y Molino, que por la pérdida de cobertura vegetal en los cauces de los ríos y
quebradas que recorren la ciudad de Popayán se constituyen en amenazas de
inundación por erosión de los suelos, en condiciones atmosféricas adversas. El área en
donde se encuentra situado el hospital no se ha visto afectada por inundaciones
significativas o que interfieran en el funcionamiento normal de la institución. Es decir,
en la institución no hay zonas de riesgo con probabilidad inminente de inundación, pero
si probables en periodos de lluvia, afectando la zona verde vecina al parqueadero
(antigua cancha de futbol), el área de calderas y el área de fisioterapia, ocasionando
interrupción de los servicios asistenciales en fisioterapia.
El escape de gases tiene la probabilidad inminente en el Economato, afectando además
oficinas del área administrativa como Cartera, Personal, Subdirección Científica, por
encontrarse la central de gas propano debajo de estas áreas.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 43de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En caso de ocurrir este evento se presentaría destrucción total de Cocina, Cartera y
Personal por encontrarse directamente debajo de la central de gas.
Asonada: algunas condiciones socioculturales de la región, hacen probable la ocurrencia
de esta amenaza con efectos en las instalaciones y servicios del Hospital, dependiendo
de los participantes y motivos de asonada.
Incendios: puede ser posible en cualquier área del hospital pero es inminente en el
archivo de historias clínicas y lavandería del hospital. Por los materiales que almacenan
se verían afectadas casi hasta la destrucción total, las áreas de archivos, facturación,
cartera, almacén y bodega.
Violencia social: Por la situación actual del departamento y en general del país estamos
expuestos a atentados terroristas. En caso de presentarse un evento de esta índole, es
difícil prever la magnitud y los alcances de un atentado y el hospital podría verse
afectado.
Atrapamiento: Se presentan dependencias como almacén, archivo y bodega que por
sus características de funcionamiento tienen la probabilidad de ocurrencia de esta
amenaza, la cual también puede ser consecuencia de la presencia de amenazas como el
sismo e incendio.
Otras amenazas eventuales: De acuerdo a acontecimientos presentados el Hospital se
ve amenazado por eventos aislados o eventuales que pueden aumentar la demanda de
la prestación del servicio en Urgencias, cirugía y hospitalización. Dentro de estos
eventos se encuentran: Accidente de tránsito, ataques de abejas, intoxicaciones
masivas y colapso de otros hospitales de la región.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 44de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Se cataloga la probabilidad de ocurrencia de las amenazas internas y externas como
posibles de ocurrir con un color verde, las probables como amarillo, las inminentes
como rojo y con un color naranja el riesgo que no existe, obtenemos la siguiente tabla
de probabilidad de ocurrencia.
Probabilidad
COLOR de Ocurrencia
Posible
Probable
Inminente
No existe
Para prevenir el efecto de las emergencias el Hospital ha realizado de acuerdo al
diagnóstico de riesgos, una priorización de amenazas, las cuales se han clasificado
según su probabilidad de ocurrencia en los diferentes procesos de la Institución, Anexo
10. PHE - Priorización de amenazas por procesos
De acuerdo a dicha priorización de amenazas tanto internas como externas se tiene
previsto el personal y las acciones correspondientes para iniciar la atención o actuación
del riesgo, que se resumen en el cuadro adjunto. Anexo 11. PHE - Acciones ante
riesgos.
VERIFICACIÓN DE INVENTARIOS DE RECURSOS HUMANOS Y FÍSICOS.
En el Hospital, para el funcionamiento normal y la atención de una emergencia se
gestionan los recursos humanos desde el proceso de Gestión humana y los recursos
físicos a través del proceso de Gestión de recursos físicos y ambientales y sus
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 45de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
correspondientes subprocesos de Gestión ambiental, Gestión de ingeniería clínica e
infraestructura hospitalaria, Gestión de suministros y activos fijos y Gestión de servicios
generales.
El comité se encarga de verificar la disponibilidad de recursos reportada por los
responsables para la atención de una emergencia. Dichos recursos los constituyen los
relacionados anteriormente, en el tema de capacidad disponible para la emergencia.
DETERMINACIÓN DEL PERIODO DE AUTONOMÍA.
El período de autonomía del hospital ante un desastre (Duración estimada de las
reservas
de
medicamentos,
suministros,
alimentos,
agua,
gas,
combustible,
electricidad) está determinado de acuerdo a la capacidad de funcionamiento ante una
emergencia, el cual se encuentra descrito en el Anexo Anexo 06. Plan de contingencia
de la Tecnología e Infraestructura Hospitalaria- SLV-SM-21.
CAPACIDAD OPERATIVA Y NECESIDADES DE EXPANSIÓN
Para determinar la capacidad operativa, es decir el número máximo de pacientes que se
puede atender simultáneamente, se tomo como base la capacidad de atención del
servicio de urgencias, del servicio de cirugía y de hospitalización, de acuerdo a lo
siguiente:
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 46de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
CAPACIDAD OPERATIVA
AUTONOMÍA:
Los servicios asistenciales del Hospital Susana López de Valencia ESE de , cuenta con
servicios públicos de energía, acueducto y alcantarillado. En caso de suspensión de
estos servicios se dispone de planta eléctrica, tanque de almacenamiento de agua, de
oxígeno y de ACPM; los cuales dan un tiempo de funcionamiento estimado en días así:
planta eléctrica tiene una duración de 4 días, el tanque de almacenamiento: 4 días. El
oxigeno, 4 días. Adicionalmente los servicios críticos, Urgencias, cirugía, UCIN, UCIP
cuentan con tableros de aislamiento con un banco de baterías de respaldo.
CAPACIDAD DE ATENCIÓN: (REVISION DEL SUBDIRECTOR CIENTIFICODRA OLGA).
La capacidad de atención normal del servicio de urgencias es de 130 pacientes adultos
y de 54 pacientes pediátricos corroborla. La capacidad potencial en caso de emergencia
se estima en 50 pacientes adultos y 25 pacientes pediátricos; sin alterar el normal
funcionamiento del servicio.
La capacidad de atención normal del servicio de cirugía es de 30 procedimientos
quirúrgicos diarios.
La capacidad de atención normal del servicio de hospitalización es de 120 camas, con
una disponibilidad del 10%, para un total de 12 pacientes / día
NECESIDADES DE EXPANSIÓN:
Para el evento de atención de emergencia con el número de pacientes estimado se
tiene destinadas áreas de expansión en urgencias (sala de espera y patio interno) y en
consulta externa (sala de espera); en Hospitalización medicina interna (Sala de
hospitalización hombres). En la UMI igualmente se destinará como áreas de expansión
la sala de consulta externa. Estas áreas se tienen definidas de acuerdo a la clasificación
de los pacientes esperados.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 47de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
IDENTIFICACIÓN DE LAS ÁREAS FUNCIONALES Y DE EXPANSIÓN
El Hospital Susana López de Valencia ESE de acuerdo a su estructura física y de
servicios ha dispuesto de unas áreas de expansión para la atención de emergencias, las
cuales han sido demarcadas según su clasificación. Ver anexo 12. PHE – Plano de Áreas
de expansión
De acuerdo a las áreas de expansión determinadas, para la mejor atención de la
emergencia se ha determinado que en Cirugía se suspenden los procedimientos
programados ambulatorios y quedan los 4 quirófanos funcionalmente dispuestos para
la emergencia.
En Hospitalización, el coordinador del área en conjunto con los especialistas, decidirá el
egreso de pacientes que puedan continuar tratamiento en el domicilio, o que tengan
cirugías programadas ambulatorias, con la finalidad de permitir la hospitalización de los
pacientes que requieran la atención como resultado de la emergencia, al igual se
dispone de 6 camas en el Almacén, para ubicar en caso de emergencia en el área de
hospitalización 2 piso, antigua pediatría. Así mismo se dispuso en hospitalización del
área negra para pacientes con criticidad negra, es decir de mal pronostico, pero vivos,
que durante la emergencia requieren la participación de bastante recurso humano y
tecnológico, por lo que se disponen de la sala de hombres del extremo izquierdo en
medicina interna, para mantener con terapia mínima de supervivencia para atenderlos
una vez superada la emergencia, y determinar nuevamente su pronostico.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 48de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
b) Sistema de evacuación
Como parte del sistema de evacuación en el Hospital se prevén y adelantan acciones
para el evento de requerirse evacuar al personal que se encuentre en las instalaciones
ya sea trabajado o como pacientes y visitantes; para lo cual se ha determinado
aspectos relacionados con la definición y señalización de las rutas de evacuación. Ver
Anexo N° 09 Rutas de evacuación. Se resalta que las rutas de evacuación resume las
recomendaciones de entes externos como Cuerpo de Bomberos, Cruz Roja y Secretarias
de salud, de igual manera la señalización de emergencia.
SEÑALIZACIÓN INTERNA
El Hospital Susana López de Valencia ESE, a través de la comunicadora social y los
líderes de proceso establecieron la señalización informativa interna y externa de
acuerdo a cada servicio asistencial y administrativo con imágenes alusivas dependiendo
del mapa de procesos institucional.
PUNTOS DE ENCUENTRO
También hace parte del sistema de evacuación los dos puntos de encuentro definidos
en el Hospital, en los cuales se obtendrá una mayor seguridad de las personas y que a
la vez servirá para controlar su participación en la emergencia y se obtendrá la
información de posibles víctimas del siniestro; información que será utilizada por el
equipo de la Brigada de emergencias para el rescate correspondiente. Anexo 13. PHE –
Formatos recolección información evacuación.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 49de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En la imagen siguiente se observa la utilización de uno de los puntos de encuentro
definidos en el Hospital, en actividad realizada como objeto de uno de los simulacros
adelantados en el Hospital.
SECUENCIA EN LA EVACUACIÓN
Alerta. Declarada inicialmente por el coordinador de urgencias, quién inmediatamente
establecerá contacto con el subdirector científico o quien lo esté reemplazando en su
ausencia al presentarse la emergencia.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 50de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
La calificación del riesgo le permitirá decidir si la evacuación es parcial o total. Solicitará
el apoyo externo necesario: Bomberos, Defensa Civil, Cruz Roja, asociaciones
profesionales (por ejemplo ingenieros en caso de sismos), y otros que se consideren de
importancia en el momento.
Orden de evacuación. La define el coordinador del comité, pudiendo ser asistido por
personal extra hospitalario.
Prioridades en la evacuación:
Personas (menores, incapacitados, mujeres y hombres).
Materiales, que se han divido en tres grandes grupos:
• Peligrosos - Los que puedan ocasionar riesgo de mayor destrucción (balas de
oxígeno, combustibles, gases anestésicos, etc.).
• Útiles en emergencias - Como instrumental, resucitadores, respiradores y
ventiladores portátiles, etc.
• Documentos valores y material clasificado previamente que no puede ser
reemplazado.
Ejecución. Una vez se ordena la evacuación, todo el personal debe obedecer la orden,
permaneciendo únicamente, el personal asignado al control mismo del riesgo (personal
de mantenimiento y otros que sean designados por el director o administrador
disponible).
Es importante recordar que durante el período posterior a un movimiento sísmico,
pueden presentarse réplicas o sea movimientos sísmicos, generalmente de menor
intensidad que preceden al inicial y que pueden agravar el efecto destructivo de éste,
razón por la cual se aconseja utilizar las áreas de seguridad interior determinadas por el
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 51de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
personal de inspección en la evacuación y exterior (puntos de encuentro), así como las
rutas de escape o evacuación establecidas.
Los integrantes de la Brigada de emergencias se harán cargo del apoyo de la
evacuación garantizando que salga el personal asistencial, ambulatorio y acompañantes
de los pacientes. La decisión de evacuación de pacientes corresponde al presidente del
comité del plan de emergencia.
CUANDO NO SE ACTIVE LA ALARMA:
Recuerdo los cinco pasos, igual al número de dedos de mi mano y los ejecuto en el
orden indicado así:
1. CONSERVO LA CALMA
2. NO INTENTO ATENDER EL SUCESO (incendio, escape de gas,…) en forma
individual
3. IDENTIFICO QUE y DONDE ocurre el suceso (incendio, escape de gas,…)
4. INFORMO Y PIDO AYUDA al primer trabajador del Hospital que encuentre
5. Mantengo la calma y ACTÚO DE ACUERDO A LAS INDICACIONES del trabajador
del Hospital que acuda a atender el suceso.
CUANDO SI SE ACTIVE LA ALARMA:
La Alarma audible se activa desde la estación de enfermería de Urgencias adultos.
Recuerdo los cinco pasos, también igual al número de dedos de mi mano y los ejecuto
en el orden indicado así:
1. CONSERVO LA CALMA
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 52de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
2. Si no puedo caminar BUSCO LA PROTECCIÓN más cercana, pido ayuda y espero
a ser rescatado.
3. Si puedo caminar SALGO DE INMEDIATO, siguiendo la ruta de evacuación hacia
el punto de encuentro.
4. Si quedaron personas donde me encontraba, informo el lugar y las condiciones
donde se quedaron para que sean rescatadas por los brigadistas de la
Institucion.
5. Mantengo la calma y ACTÚO DE ACUERDO A LAS INDICACIONES del
COORDINADOR DE LA EMERGENCIA.
Recuerde hacer la evacuación hacia los puntos de encuentro si no es posible
por la distancia aplicar el triangulo de vida en el lugar donde se encuentre.
Atención a los evacuados. Se debe dar tranquilidad y reposo a los evacuados en las
áreas de seguridad y asistencia médica a quienes lo requieran, estableciéndose en el
mismo lugar una zona de atención de pacientes urgentes, así como de atención de
patologías preexistentes en los pacientes evacuados. De nuevo tendrá que recurrirse al
triage en caso de ser necesario a fin de dar atención rápida y oportuna, de acuerdo con
los criterios establecidos en este documento para esta labor.
Seguridad y administración. Una vez se indique la necesidad de evacuación, deberán
evacuarse las visitas e impedir el ingreso al hospital de personal distinto al necesario
para la atención de la emergencia. Una medida práctica consiste en evacuar la zona de
parqueo suministrando así una extensa área para la movilización necesaria.
Recomendaciones generales durante la evacuación:
Para todo el personal ante la presencia de una emergencia y la necesidad de
evacuación determinada como se ha descrito, es recomendable lo siguiente:
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 53de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
 Dada la alarma, la evacuación se efectúa en orden, sin correr, evitando gritos y
exclamaciones que puedan inducir al pánico.
 De igual forma se debe proceder en caso de percibir un sismo, con la variante de
que quien lo perciba, avisará inmediatamente al personal de turno a fin de
organizar la evacuación.
 No gritar, obedecer la voz de mando de quien conduce la evacuación.
 Los pacientes y el personal del hospital no deben llevar objetos estorbosos, que
puedan limitar la correcta evacuación.
 No usar zapatos con tacones.
 No utilizar ascensores.
 Si alguien se cae, llevarlo fuera de la ruta de evacuación y posteriormente
levantarlo, de lo contrario podrá propiciar caídas y amontonamientos. Quienes se
hallen más cerca deberán ayudar a levantar lo más rápidamente al caído.
 Si durante la evacuación pierde algún objeto, no intente recuperarlo, continúe.
 Trate de ayudar a sus compañeros de evacuación.
 Colaborar con el organizador de la evacuación a fin de determinar la presencia y
estado de salud de los evacuados.
 En caso de movimientos sísmicos se pueden esperar réplicas, por tanto
mantenga la calma si éstas se presentan.
 Permanecer en la zona de evacuación hasta nueva orden, sin entorpecer las
labores del personal que se encuentra desempeñando labores específicas.
 Hacer la evacuación hacia los puntos de encuentro si no es posible por la
distancia aplicar el triangulo de vida en el lugar donde se encuentre.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 54de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Como parte de la prevención y para lograr la mejor atención se socializa este plan a los
trabajadores del Hospital en jornadas desarrolladas con ese fin y para cubrir el personal
de usuarios y visitantes, a más de la señalización ya indicada, se prevé el uso de un
manual o instructivo práctico que ubique e indique que hacer en caso de la emergencia
y ante la evacuación. Anexo 16. PHE – Manual – plegable de evacuación
c) Sistema de alarmas y alertas
ALARMAS DE LA INSTITUCIÓN
En el Hospital Susana López de Valencia E.S.E la señal o alarma que se emite cuando se
va evacuar la institución ante un desastre es el de una sirena, la cual se activa desde
el servicio de urgencias ubicado en la estación de enfermería. Dicha alarma se escucha
en toda la institución y es conocida por todos sus colaboradores.
Esta alarma se activa por el coordinador de Urgencias cuando se haya definido
desencadenar la evacuación de la institución según lo amerite el desastre, después de
la orden dada por el Subdirector científico o el
presidente del comité del plan de
emergencia.
De acuerdo a resultados de simulacros se decide no codificar esta alarma, por cuanto la
determinación de activarla es únicamente cuando se decida evacuar; y esa experiencia
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 55de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
a demostrado que utilizar uno, dos o más sonidos puede conllevar a confusiones del
personal y actuaciones no coherentes frente a la decisión de evacuar las instalaciones.
Adicionalmente en el caso de presentarse una emergencia y/o desastre se cuenta con
sistemas de seguridad como gabinetes, extintores y se complementa con la señalización
de emergencias y evacuación ya enunciadas.
Alertas en la Institución
Para determinar los niveles de alerta en la institución se tuvo en cuenta la existencia de
amenazas previsibles y no previsibles.
Las amenazas previsibles, permiten que la institución tome una serie de pasos previos,
desde una etapa de alerta, con sus tres grados y sus respectivas categorías de
alistamiento, hasta llegar a la fase de la atención de la emergencia. Y por otra parte las
amenazas imprevisibles no permiten establecer un alistamiento previo, y por lo tanto se
iniciará la atención directamente.
Acorde con estos aspectos, internamente se definen las alertas y sus niveles para la
disposición de la emergencia.
La determinación del nivel de preparación está a cargo del Coordinador de la
emergencia (Subdirector científico).
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 56de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En las amenazas previsibles LOS ESTADOS DE ALERTA de acuerdo a la gravedad del
acontecimiento previsto y a la capacidad de respuesta de la organización asistencial se
clasificaron en:
Alerta verde. El personal que se encuentra laborando en forma rutinaria en el hospital
se organiza para atender una posible emergencia, el resto de funcionarios se
encuentran fuera del hospital y permanecen disponibles a un llamado de refuerzo en su
domicilio.
Alerta amarilla. El hospital dispone de todos los recursos existentes para la atención del
desastre, pero aún no se ha iniciado la atención de las víctimas .El personal disponible
es informado.
Alerta naranja. El hospital se alista para la atención confirmada del desastre, con
presencia física del personal.
Alerta roja. Se inicia durante la atención del desastre; puede ir precedida de la alerta
naranja, amarilla y verde o bien iniciarse directamente. Durante la alerta roja
desaparece la organización formal del hospital y entra en acción el Comité de
emergencias.
Estas alertas se dan a conocer a los colaboradores del Hospital mediante el sistema de
comunicación interno (intranet y altavoz), radios de largo y corto alcance que hacen
parte del sistema de emergencia, para el personal presente en la Institución; para el
personal fuera de la institución se ha optado por llamado vía telefónica, apoyados en la
comunicación progresiva ( es decir que una persona llamada, luego llama a otra
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 57de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
diferente y este a otra diferente hasta ubicar la mayoría de colaboradores) entre los
trabajadores. Los responsables de esta acción son los
coordinadores médicos y de
enfermería después de recibir la instrucción del Coordinador de la Emergencia
(Subdirector Científico).
Cuando la institución se encuentre en alerta roja se definen los NIVELES DE
PREPARACIÓN
según la magnitud del desastre. Desde la autosuficiencia, hasta la
solicitud de ayuda externa, así:
NIVEL I. Los recursos humanos y físicos disponibles son suficientes para enfrentar la
situación.
NIVEL II. Es necesario convocar todos los recursos del hospital para atender
eficazmente la situación.
NIVEL III. Se sobrepasa la capacidad hospitalaria, y es necesario solicitar apoyo
externo.
La determinación del nivel de preparación la determina el Coordinador de la Emergencia
quien la comunica a los Coordinadores de Urgencias de adultos y de pediatría para
disponer del recurso en la institución, según las gestiones del Presidente del Comité
(Gerente de la Institución) y el Coordinador de la Emergencia (Subdirector Científico).
(NOTA: En la cadena de llamadas el Coordinador de la emergencia (2) debe llamar al
coordinador UMI, y el a su vez a los coordinadores de los servicios pediátricos))
d) Capacitación, simulaciones y simulacros
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 58de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Como parte de la planeación y prevención en el Hospital se adelantan acciones con el
propósito de reforzar la actuación ante emergencias y de cierta forma reducir o evitar
efectos prevenibles. Estas acciones hacen referencia a capacitaciones como factor
fundamental en la actuación esperada de todas las personas, la cual se apoya con
simulaciones y simulacros.
En el cronograma del plan de acción del proceso de atención de urgencias está incluida
la realización de un simulacro institucional y dos simulaciones durante el año, previa
socialización de las acciones.
Estas actividades se vienen ejecutando, como se muestra en la imagen siguiente, en la
cual se actúa bajo un escenario de emergencia con incendio y explosiones en las
instalaciones, con decisión de evacuación del personal y rescate de víctimas, para su
atención médica en el punto adecuado para tal fin.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 59de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Imágenes simulacro de evacuación y rescate de víctimas – HSLV -ESE.
Evaluación de resultados en simulaciones y simulacros
Como parte de las actividades realizadas de simulaciones y simulacros se ha evaluado
su resultado, en reuniones realizadas una vez terminados los eventos y en donde
participan los diferentes actores, entre ellos incluidos los representantes de entes
externos (Secretaria de salud, Cruz roja, CREPAD). Estas evaluaciones han servido para
el mejoramiento continuo.
ORGANIGRAMA DE EMERGENCIA Y LAS DIFERENTES FUNCIONES DE LOS
ACTORES DE LA CADENA DE LLAMADAS
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 60de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En el Hospital existe una cadena de llamadas, la cual fortalece el organigrama funcional
durante las emergencias. Esta cadena ha sido socializada e implementada en los
diferentes simulacros y simulaciones que se han llevado a cabo años tras año desde el
2009. Ver Anexo 09. PHE – Cadena de llamadas.
Las funciones de los integrantes de la cadena de llamados se encuentran expuestas en
la carpeta de PHE del HSLV, en los escritorios de los computadores de la institución, en
caso de ausencia del sistema se dispone de los carnés personalizados de los integrantes
del PHE, dispuestos en un tablero en la estación de enfermería del proceso de atención
de urgencias, como se muestra en la imagen siguiente.
Imagen tablero carnés sección urgencias.
IDENTIFICACIÓN Y CLASIFICACIÓN DE PACIENTES.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 61de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
En el Hospital Susana López de Valencia se dispone de la historia clínica sistematizada
la cual incluye una clasificación de TRIAGE en caso de EMERGENCIA, determinando los
pacientes igual que en la clasificación internacional como se muestra en la Tabla de
identificación tipo y prioridad de pacientes.
En el proceso de atención de urgencias además se dispone de la manilla de
identificación de todos los pacientes que ingresan como urgencias, la manilla es blanca
y en caso de PHE, se le colocara un STICKER del color correspondiente a la
clasificación; esta manilla incluye la identificación del paciente y su riesgo, en caso de
ausencia del sistema estas manillas se diligenciaran manualmente, situación en la que
los stickers hacen parte del paquete manual de contingencia.
Los pacientes catalogados como NN hombre, NN mujer, NN niño o NN niña serán
determinados con la anterior nomenclatura y un número consecutivo que inicia en el
01.
El Triage tiene como fin atender al mayor número de pacientes, teniendo en cuenta su
gravedad aplicando el código de colores que permite y facilita la priorización.
Tabla identificación tipo y prioridad de pacientes.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
COLOR
TIPO DE PACIENTE
Página 62de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
PRIORIDAD
ROJO
Critico Recuperable
Primera
AMARILLO
Diferible
Segunda
NEGRO
Critico No Recuperable
Tercera
VERDE
Levemente lesionado
Cuarta y Ultima
BLANCO
Muerto
Ninguna
Esta clasificación ayuda a organizar y racionalizar el recurso humano existente en el
hospital, para una mejor atención.
FLUJO PARA LA CLASIFICACIÓN DE PACIENTES DURANTE LA EMERGENCIA
En el comité de emergencia se adoptó el flujo de la clasificación de pacientes según
indicaciones del Ministerio de la Protección Social.
El flujo para la clasificación de los pacientes durante una emergencia está determinado
de la siguiente manera:
Tabla: Flujo clasificación de pacientes.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Página 63de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 64de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
COORDINACIÓN DEL PHE, CON LOS OTROS PLANES EXISTENTES EN EL
NIVEL MUNICIPAL
Este plan se integra con los planes de emergencias y desastres gubernamentales, para
la atención de eventos externos, a través del sistema de comunicación del Centro
Regulador de Emergencias del Cauca, utilizando la red de comunicación (Sistema de
comunicación de emergencia HSLV ESE - radioteléfonos).
También con este objetivo se participa en las convocatorias de las entidades
reguladoras de emergencias a nivel regional y local, como son: CRUE departamental,
CLOPAD, CREPAD y El Ministerio de Protección social.
En esos términos en el año 2008 - 2011 el Hospital participó en la capacitación y
socialización sobre la elaboración de planes de emergencias de acuerdo a los
lineamientos del Ministerio de Protección Social, organizado por el Centro Regulador de
Urgencias junto con la ARP Colmena riesgos profesionales.
En el año 2010 y 2011 también se participa en la revisión de los planes de emergencia
que organizó el Centro Regulador de Urgencias con apoyo del Ministerio de Protección
Social en convenio con la OMS. Anexo 14. PHE - Soporte asistencia a reuniones y
convocatorias externas.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 65de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Se han adelantado acciones para la conexión en red con otros organismo y entidades
de la región; lográndose comunicación a través de radiocomunicaciones en frecuencia
VHF.
Conformación y entrenamiento de la Brigada de emergencias
En el Hospital se tiene conformada la Brigada de emergencias, con trabajadores
voluntarios. Estos participan en capacitaciones internas y externas como parte del
fortalecimiento para su actuación ante una emergencia.
La Brigada internamente cuenta con un coordinador general y cuatro coordinadores de
equipos
(Avanzada
e
incendios,
primeros
auxilios,
evacuación
y
rescate
comunicaciones).
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
y
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Página 66de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 67de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
COMPONENTES DE LA BRIGADA
•
Equipo de avanzada e incendios: Estará conformada por 6 Brigadistas uno
de los cuales será el coordinador del equipo. Este es el primer equipo en ingresar
a la zona de impacto, el coordinador del grupo determinará de acuerdo a la
magnitud del evento la distribución del grupo. Este grupo es importante en caso
de sismo, explosión y en algunos casos de incendio.
Entre las acciones a realizar debe:

Evaluar y determinar en forma rápida la magnitud y tipo de daños sufridos
en la zona de impacto.

Determinar número y localización de personas lesionadas.

Comunicar de inmediato con el coordinador general de la brigada.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 68de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01

Intervenir en caso de conato de incendio.

Determinar si se requiere ayuda externa (bomberos).

Evaluar daños y tipo de incendio comunicar de inmediato al coordinador
general de la brigada para solicitar si es del caso de la ayuda externa.

Apoyar a los grupos de socorro externo en la extinción de incendios.

En caso de sismo entrarán a dar apoyo a los grupos de evacuación y
rescate.
•
Equipo de primeros auxilios: Estará conformada por 6 Brigadistas uno de los
cuales será el coordinador del equipo.
Entre las funciones a realizar debe:
 Prestar los primeros auxilios in situ y preparar junto con el grupo de
evacuación y rescate a las personas lesionadas.
 Informar a los grupos de evacuación el tipo de lesión de los pacientes que
se evacuan y haciendo un triage primario, utilizando para ello tarjetas o
marcadores de colores que establezcan la priorización de la atención.
 Debe mantener al día el equipo de primeros auxilios haciendo constatar
que los botiquines estén con la dotación necesaria para las emergencias.
 Recibir y orientar al personal de ayuda externa como Cruz Roja
 Tener el registro e información acerca de las personas que se trasladan al
Centro de Estabilización Médica MEC y se remiten a otros centros de salud.
•
Equipo de evacuación y rescate: Estará conformada por 6 Brigadistas uno de
los cuales será el coordinador del equipo.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 69de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Entre las funciones a realizar debe:
 Mantener y llevar al lugar del impacto diferentes tipos de camilla para la
evacuación de los lesionados.
 Llevar al sitio de impacto el material de inmovilización necesario según el
tipo de emergencia.
 En coordinación con el grupo de primeros auxilios empaquetarán a los
lesionados en las camillas adecuadas y los trasladaran al Centro de Estabilización
Médica convenido.
 Guiar a los ocupantes de su sector hacia las vías de evacuación
designadas.
 Mantener el orden y la rapidez al evacuar.
 Indicar el punto de reunión final.
 Dar prioridad en la evacuación de personas con limitaciones físicas,
mujeres embarazadas y menores.
 No permitir el regreso a las áreas evacuadas.
 Comprobar que la zona ha sido totalmente evacuada y no quedan
personas atrapadas o lesionadas.
 Comprobar que el grupo de evacuación se encuentra completo.
 Dar aviso al coordinador general del fin de evacuación.
 Informar al médico coordinador del MEC del estado de los pacientes que
van entregando, dando una breve reseña de las lesiones de cada uno.
•
Equipo de comunicaciones: Estará conformada por 6 Brigadistas uno de los
cuales será el coordinador
del equipo. Su propósito es el manejo de la
información que corresponde a la Brigada en los diferentes momentos de la
atención de la emergencia. Cuando sea necesario dar el correspondiente apoyo a
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 70de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
los otros tres equipos de acuerdo a sus capacidades y bajo la indicación y
solicitud del coordinador de la Brigada.
La Brigada contará con recursos para su actuar entre los que se encuentran:
Megáfonos. (Disponibles en los gabinetes contra incendios instalados en el Hospital),
Extintores (Disponibles en los gabinetes contra incendio localizados en las diferentes
áreas del hospital), Camillas para transporte de pacientes y victimas, y Carpas tipo
hospital, equipos biomédicos de riesgo bajo, camillas de transporte.
La Brigada de emergencias, cuenta además con uniforme y un chaleco distintivo con
franjas reflectivas, casco, monogafas y otros elementos de protección personal para
riesgo biológico.
Todo el material logístico mencionado se dispone en el lugar determinado y designado
para tal fin, el cual se encuentra cerca al ingreso del servicio de urgencias.
10.2. ACTUACIÓN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
El actuar durante la emergencia, ha sido también objeto de consideración por parte del
Hospital; determinándose para tal fin tres clases de actores: El Comité, los usuarios
internos y los usuarios externos.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 71de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
a) Actividades del Comité
El comité como actor principal en la coordinación de la atención de la emergencia
ejecutará la activación de la cadena de llamado y la correspondiente coordinación
interinstitucional.
• Activación cadena de llamado
Previo reporte por parte del CRUE y confirmación de la emergencia se activará la
cadena de llamado. Esta también puede ser activada cuando directamente se detecte la
emergencia, es decir ante un evento interno de emergencia en el Hospital.
La cadena de llamado se hará de la forma indicada en el Anexo 13. PHE – Cadena de
llamadas.
• Coordinación interinstitucional
El coordinador del Comité de emergencias será el encargado de comunicarse con las
entidades y organismos externos para reportar la atención de la emergencia, confirmar
la disponibilidad y necesidades requeridas en la atención de la emergencia de acuerdo a
los niveles de suficiencia establecidos.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 72de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
b) Actividades de usuarios internos
Los usuarios internos, lo conforman todos los trabajadores del Hospital, quienes
dependiendo de su rol realizarán las actividades durante la emergencia para su
adecuada atención. En el Anexo 15. PHE – Actuación actores en emergencia, se
describe cada una de las acciones que corresponde a cada uno de estos actores.
Dichas acciones además de apoyan en las siguientes indicaciones:
Clasificación de triage
De acuerdo a los protocolos de clasificación establecidos, el personal médico realizará la
clasificación de los pacientes de urgencias incluyendo los de la emergencia.
La clasificación se hará teniendo en cuenta el flujo adoptado en el Hospital y descrito
anteriormente.
Atención de pacientes
Con base en la clasificación se atenderá los pacientes en las diferentes áreas
funcionales y de expansión determinadas para la emergencia, según lo indicado en
Anexo 12. PHE – Áreas de expansión.
Evacuación y rescate
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 73de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Como ya mencionó la evacuación será iniciada de acuerdo a lo establecido con la
alarma y será coordinada por los responsables de los procesos con apoyo de la Brigada
de emergencias. La evacuación de los pacientes y el rescata de las victimas estará a
cargo de la Brigada de emergencias en coordinación de los coordinadores de los
procesos de hospitalización, cirugía y urgencias.
SERVICIOS DE APOYO
Los grupos de apoyo del Hospital, están constituidos por profesionales, técnicos y otros
trabajadores que pueden aportar sus conocimientos y experiencias en el buen
desempeño del hospital fuera de lo relacionado con la prestación asistencial del
servicio.
Estos conforman el registro de trabajadores del Hospital, registro que incluye el
nombre, la profesión, la dirección y el o medios para su localización en el evento de una
emergencia. Anexo 01. PHE – Personal del Hospital.
Entre dichos grupos de apoyo, se encuentran los servicios y procesos conocidos como:
Laboratorio clínico, Radiología, Farmacia, Trabajo social, Personal Administrativo,
Mantenimiento, Oficina de referencia y Contra referencia, Conductores, Nutricionista,
Estadística, Suministros, Seguridad y Lavandería.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 74de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Los equipos de acción y reacción se conformarán de acuerdo con el personal
normalmente asignado, estableciendo turnos no mayores de 12 horas y serán
reforzados si se estima necesario y si existe el personal suficiente.
SERVICIO
Fisioterapia
PERSONAL / TURNO
1
fisioterapeuta,
1
PERSONAL TOTAL
aux. 2
fisioterapeutas
y
1
aux.
enfermería y 1 persona reubicada Enfermería (192 horas/mes), 1
aux. Reubicada.
Fonoaudiología
1fonoaudióloga
1/2 tiempo de fonoaudióloga
Terapia
1 T. respiratoria
1 T. respiratoria (192 hrs/mes)
Respiratoria
Imagenología
1 técnico de rayos X, 1 radiólogo, 4 técnicos rayos x, 1 aux. adtivo,
1
aux.
Administrativo
y
2 2 secretarias y 2 radiólogos
secretarias.
Laboratorio
2
Bacteriólogas,
clínico
laboratorio, 1 secretaria
2
aux. 10
bacteriólogas,
laboratorio
y
1
10
aux.
secretaria,
1
persona reubicada
c) Actividades de usuarios externos
Los usuarios externos los componen las personas presentes en el Hospital en calidad de
pacientes, acompañantes o visitantes y su actuación se limitará a acatar las
indicaciones realizadas para su acción antes, durante y después de la emergencia, las
cuales corresponde observar según lo descrito como parte de la capacitación y
socialización del Plan.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 75de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Dentro de las recomendaciones para observación de este personal se tiene las
establecidas en el sistema de alerta y alarmas descrito anteriormente y entre las cuales
se resal: Conservar la calma, En caso de indicar la evacuación hacerlo de acuerdo a las
rutas establecidas y dirigirse al punto de encuentro del Hospital, Caminar por el lado
derecho de los corredores y escaleras, si no puede caminar, pedir ayuda y esperar a ser
auxiliado, no utilizar ascensores, atender las indicaciones del personal de la brigada de
emergencias, no movilizar equipos ni vehículos, y permanecer en el punto de encuentro
hasta que se supere la emergencia.
Al usuario externo desde el año 2012 se le sensibiliza en este aspecto mediante el uso
de la guía del usuario, entregada al mismo por las orientadoras de atención al usuario,
cuando están en las salas de espera de los diferentes procesos de atención o cuando
son admitidos al área de hospitalización o cirugía y en el proceso de inducción y
reinduccion al personal que labora en el hospital.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 76de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
10.3. ACTIVIDADES DESPUÉS DE LA EMERGENCIA
Tal como se ha estructurado este plan, en el Hospital, para toda emergencia se tienen
previstas unas actuaciones para después de realizada su atención y una vez superada la
misma; es decir, como parte de su etapa final; las cuales hacen relación al informe final
de la atención de la emergencia, la correspondiente evaluación de la atención realizada,
la rehabilitación cuando sea aplicable y en todo caso las acciones de mejora.
a) Informe de atención de la emergencia
Con el fin de obtener los mejores resultados en la atención de la emergencia, en el
Hospital se establece un registro de atención de pacientes que incluye:
INFORMACIÓN DEL NÚMERO DE PACIENTES ATENDIDOS
SEGÚN LAS ÁREAS DE ATENCIÓN DURANTE LA EMERGENCIA
DEL HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA
FECHA: ______________________ CLASE DE EMERGENCIA:
__________________________
Hora:
Hora:
Hora:
Zona Naranja:
Zona Roja:
Zona Amarilla:
Zona Verde:
Zona Blanca:
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 77de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Zona Negra:
INFORMACIÓN ENVIADA A:
RESPONSABLE DE LA INFORMACIÓN A NIVEL INSTITUCIONAL:
Si la emergencia supera las 24 horas de atención, se creara un centro de información al
público, con el objetivo de permitir a la comunidad en general solicitar y obtener
información de sus familiares; este lugar se considera un punto independiente de los
equipos internos del Hospital, el cual estará en contacto permanente con los todos y
cada uno de los equipos y actuará bajo las indicaciones del Coordinador de la
emergencia.
Este centro de información será coordinado por La Oficina de atención al usuario, la
comunicadora social y la trabajadora social.
Dependiendo de las condiciones de la emergencia, estará ubicado en el área de
atención al usuario o en la zona verde de ingreso al Hospital, en una carpa instalada
para tal fin y buscando no interferir con las actividades de atención de los pacientes.
Sus acciones específicas son:
• Emitir Información a los medios de comunicación, boletines procedentes de la
Gerencia o Subdirección de la Presidencia del CHE.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 78de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
• Información sobre pacientes hospitalizados, remitidos o fallecidos a sus
familiares, información proveniente del Coordinador de la emergencia
• Dar información de los pacientes hospitalizados y dados de alta a los familiares y
allegados.
• Investigar el lugar de residencia de los familiares de los pacientes hospitalizados.
• Colaborar en la identificación de las víctimas.
• Ayudar a los familiares de las víctimas en la localización de éstas.
b) Evaluación de resultados de la atención
Así mismo una vez superada la emergencia, se procederá a evaluar los resultados de la
atención, en la cual se incluye el reporte final de la atención emitido por el Hospital y
todas las consideraciones de los diferentes actores frente al desarrollo del plan en
atención de la emergencia.
De esta evaluación se emitirá un documento que incluye los aciertos y desaciertos
identificados, así como las acciones que se determine necesario adelantar o que
quedaron pendientes de cumplir.
Anexo 16. PHE – Formato de evaluación de resultados de atención de emergencias.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 79de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
c) Rehabilitación
Para las actividades de rehabilitación se adelantará o utilizará el resultado de la
evaluación de los daños sufridos durante la emergencia, especialmente en el caso de
sismos.
EVALUACIÓN DEL DAÑO POST-EVENTO SÍSMICO Y POSIBILIDAD DE USO DE
LAS INSTALACIONES HOSPITALARIAS
Al pasar un terremoto o un movimiento sísmico se llevará a cabo una rápida evaluación
de las condiciones de funcionalidad de las instalaciones del servicio.
Se realizara estudio general de vulnerabilidad estructural de la planta del hospital, en el
cual, El coordinador de mantenimeinto y los Ingenieros que prestan apoyo en dicha
área, conformarán un equipo de trabajo que emitirá concepto de determinación del
estado de la planta física del Hospital e indicación si puede seguir siendo utilizada o por
el contrario deba ser evacuada definitivamente.
Esta evaluación debe hacerse teniendo en cuenta las categorías de los daños o
deterioros que se hayan presentado en la institución. En general si los elementos
estructurales de la edificación ofrecen un deterioro, sean vigas o columnas debe
considerarse que dicha edificación no debe ser utilizada hasta que sea revisada por el
personal especializado en el tema, si se logra saber con exactitud que la estructura no
ha sufrido ninguna daño o en apariencia es leve, así se hayan deteriorado elementos no
estructurales tales como muros o tabiques divisorios no importantes, la edificación
puede ser utilizada después que se elimine el peligro.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 80de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
FIN DE LA EMERGENCIA
En caso de incendio se dará por terminada la emergencia una vez que la Brigada y los
organismos de apoyo externos cuerpo de bomberos, confirmen que el incendio o el
conato han sido totalmente controlados y que, según el equipo de evaluación de las
áreas afectadas, conceptúe que ellas están en condiciones de ser ocupadas o
habilitadas nuevamente.
Le corresponde al gerente como Presidente del Comité Hospitalario dar por terminada
la respuesta al evento, comunicándola a la comunidad hospitalaria y al público en
general.
d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los resultados
de la emergencia
Según lo establecido en el Hospital, la evaluación realizada de los resultados de la
atención de la emergencia, conllevará para mantenerse en la previsión permanente a
adelantar las acciones ante las oportunidades de mejora que se hayan detectado.
Para el desarrollo de tales acciones de mejora, se elaborará un plan de mejoramiento,
el cual se regirá por lo determinado para los planes de mejoramiento institucional y
será responsabilidad del coordinador del plan y del coordinador de urgencias en apoyo
del responsable de salud ocupacional.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
11.
Página 81de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
ACTUALIZACIÓN DEL PHE
En la institución se ha actualizado el PHE de acuerdo a los lineamientos de las
organizaciones regionales, nacionales y como resultado de los simulacros y revisiones
realizadas. A la fecha (2012) se tiene la versión 04 del Plan, con la cual se refleja su
actualización.
Estas actualizaciones son lideradas por la Gerencia y coordinadas por los gestores de
los procesos de urgencias, salud ocupacional y mantenimiento; se continuará realizando
de forma anual, teniendo en cuenta cambios y nuevas directrices sobre el tema a nivel
externo e interno.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 82de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
TABLA DE CONTENIDO
0. INTRODUCCIÓN
1. JUSTIFICACIÓN
2. OBJETIVOS
2.1.
GENERAL
2.2.
ESPECÍFICOS
3. MARCO JURÍDICO
3.1.
NORMAS GENERALES
3.2.
NORMAS EN SALUD OCUPACIONAL
4. RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL
5. INFORMACIÓN BÁSICA DEL HOSPITAL
5.1.
IDENTIFICACIÓN
5.2.
UBICACIÓN GEOGRÁFICA
5.3.
LIMITES
6. JURISDICCIÓN
7. CAPACIDAD INSTALADA
7.1.
OFERTA DE SERVICIOS
7.2.
RECURSO HUMANO
8. CAPACIDAD DISPONIBLE PARA LA EMERGENCIA
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 83de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
8.1. RECURSOS HUMANOS
8.2. RECURSOS FÍSICOS
8.3. PLAN DE CONTINGENCIAS
8.4. COMITÉ HOSPITALARIO DE EMERGENCIAS - CHE
9. DESARROLLO DEL PLAN
9.1. ACTUACIÓN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
e) Diagnóstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
f) Sistema de evacuación
g) Sistema de alarmas y alertas
h) Capacitación, simulaciones y simulacros
9.2. ACTUACIÓN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a) Actividades del Comité
b) Actividades de usuarios internos
c) Actividades de usuarios externos
9.3. ACTUACIÓN DESPUÉS DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a) Informe de atención de la emergencia
b) Evaluación de resultados de la atención
c) Rehabilitación
d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los
resultados de la emergencia
10. GESTIÓN DE ACTIVIDADES EN DESARROLLO DEL PHE
10.1. ACTUACIÓN ANTES DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a. Diagnóstico de vulnerabilidad y amenazas (internas y externas)
b. Sistema de evacuación
c. Sistema de alarmas y alertas
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 84de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
d. Capacitación, simulaciones y simulacros
10.2. ACTUACIÓN DURANTE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a. Actividades del Comité
b. Actividades de usuarios internos
c. Actividades de usuarios externos
10.3. ACTUACIÓN DESPUÉS DE LA PRESENCIA DE UNA EMERGENCIA
a) Informe de atención de la emergencia
b) Evaluación de resultados de la atención
c) Rehabilitación
d) Toma de acciones de mejoramiento continuo de acuerdo a los
resultados de la emergencia
11.
ACTUALIZACIÓN DEL PHE
El PHE, se actualizara con una frecuencia anual o cada vez que el Comité
Hospitalario de Emergencia manifieste conveniente, de acuerdo a cambio de
normatividad o crecimiento del hospital.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Página 85de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
LISTA DE ANEXOS
Anexo 01. PHE – Personal del Hospital por servicios
Anexo 02. PHE – Plano de Planta física del Hospital Susana López de Valencia ESE.
Anexo 03.PHE – Inventario Físico Funcional (IFF) del Hospital Susana López de Valencia
ESE. (Aquí se encuentran todos los equipos biomédicos e industriales , edificios etc)
Anexo 04. PHE - Dotación de Suministros y medicamentos para la Atención de la
Emergencia.
Anexo 05. PHE - Listado de teléfonos y extensiones telefónicas
Anexo 06. PHE Plan de contingencia de la Tecnología e Infraestructura Hospitalaria
Anexo
Anexo
Anexo
Anexo
Anexo
07. PHE
08. PHE
09. PHE
10. PHE
11. PHE
Cronograma de comités Institucionales.
Resolución 1802 del 3 Febrero de 1989 y Resolución ****** de 2012.
Planos de Rutas de evacuación de emergencia.
Priorización de amenazas por procesos
- Acciones ante riesgos.
Anexo 12. PHE - Plano de Áreas de expansión
Anexo 13. PHE – Cadena de llamadas
Anexo 14. PHE - Soporte asistencia a reuniones y convocatorias externas
Anexo 15. PHE – Actuación actores en emergencia.
Anexo 16. PHE – Manual – plegable de evacuación
Anexo 17. PHE – Cartilla resumen del PHE 2012.
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente
REPÚBLICA DE COLOMBIA-DEPARTAMENTO DEL CAUCA
HOSPITAL SUSANA LÓPEZ DE VALENCIA E.S.E.
Plan de Emergencias
Libertad y Orden
Elaboro y revisó:
Hugo López
Profesional Universitario - Salud Ocupacional
Fecha de aprobación: Agosto 28 de 2012
Página 86de86
Código: SLV-SR-10
Versión: 4
SLV-GC-01-F01
Aprobó:
Dr. Jhon Alexander Realpe C.
Gerente