“Programa atención a la salud mental en adultos mayores en situación vulnerable en el municipio de Españita, Tlaxcala”. El envejecimiento de la población implica una mayor demanda de servicios de salud, pues con este grupo de edad se presentan mayores tasas de morbilidad y necesidades de atención médica que en el resto de la población. Las enfermedades crónico-degenerativas son de más larga duración, implican terapias y medicamentos más costosos y se asocian a periodos de hospitalización más prolongados. El incremento de la población en edades avanzadas se traducirá por lo tanto en presiones hacia las instituciones públicas de seguridad social, tanto en el ámbito de las pensiones como en el de la atención a la salud. Esta transformación también comprometerá la viabilidad de las distintas formas de apoyo familiar a la vejez, en las que ha descansado principalmente el sostenimiento de la población en edades avanzadas en México. El envejecimiento de la población también obligará a profundos cambios culturales, que necesariamente pasarán por una redefinición del significado social de la vejez y de las formas de integración social y cultural de los adultos mayores. La salud en general está íntimamente ligada a la calidad de vida. Más recientemente, en el caso de la salud mental, y en el caso de las personas adultas mayores, una de las Secretaría de Salud, tiene una prevalencia mayor al 20 por ciento en los mayores de 65 años y el deterioro cognoscitivo tiene, según la misma fuente de información, prevalencias cercanas al doce por ciento en los individuos de la misma edad. No existe, sin embargo, a pesar de esta información un programa específico de salud mental del anciano en la actual estructura de la Secretaría de Salud. El programa destinado a abordar esta problemática sanitaria, el programa prioritario sobre padecimientos demenciales desapareció al cambiar recientemente (marzo 2004) la estructura de los Servicios de Salud Mental de la Secretaría de Salud. Por lo tanto, en el ámbito de la salud mental se debe asegurar la atención y rehabilitación de los adultos mayores con capacidades diferentes y sobre todo tratándose de aquellos que viven en condiciones de vulnerabilidad social como en el caso de las personas de la comunidad del municipio de Españita en el estado de Tlaxcala. Por lo que el proyecto propone atender y promover estilos de vida más sanos y conductas de auto cuidado de la salud física y mental, no sólo en personas de la tercera edad, sino también entre los jóvenes y adultos, e impulsar acciones de detección y tratamiento en enfermedades mentales a partir de modelos psicoterapéuticos para favorecer un envejecimiento saludable y evitar una mayor dependencia tanto familiar como social. Problemas que se pretende atender Ya que la salud mental se conoce como el estado de equilibrio entre una persona y su entorno sociocultural, en la actualidad el problema es que el adulto mayor es excluido de dicho entorno, por lo tanto nuestro proyecto propone una atención en la salud mental de los adultos mayores y sus redes familiares y con esto mejorar las condiciones de vida de los adultos mayores en un entorno sano, así como mejorar las relaciones interfamiliares y de la comunidad. Objetivos Promover entre los adultos mayores y sus redes familiares estilos de vida sanos y conductas de autocuidado que contribuyan a prevenir y atender los problemas de salud mental en la tercera edad. Objetivos Específicos 1. Fomentar una asimilación de las condiciones propias de la tercera edad para una mejor calidad de vida en el adulto mayor. 2. Realizar una autovaloración en el adulto mayor a partir de intervención psicoterapéutica individual y grupal. 3. Formación de una red comunitaria. 4. Fortalecer lazos familiares para lograr una estabilidad social y emocional en adultos mayores. Metas 1.1. Realizar 18 talleres vivénciales para que 106 adultos mayores y sus familias acepten su realidad inmediata. Lista de asistencia, bitácora de participación y memoria fotográfica. 1.2. Realizar 6 sociodramas y 6 proyecciones para lograr un cambio en la aceptación de la muerte entre los beneficiarios. Instrumentos de evaluación, lista de asistencia y memoria fotográfica. 2.1.Realizar 8 sesiones grupales para saber las condiciones psicosociales de 106 adultos mayores de la comunidad. Prueba diagnóstica, lista de asistencia y memoria fotográfica. 2.2. Realizar 6 talleres grupales de acompañamiento para mejorar el autoestima de 106 adultos mayores en la comunidad. Reporte de evaluación, lista de asistencia y memoria fotográfica. 3.1. Formar 10 redes de apoyo para acompañamiento psicoterapéutico en la comunidad. Programa de formación de redes de acompañamiento y lista de asistencia. 4.1. Llevar a cabo 24 sesiones de catarsis para que 106 adultos mayores mejoren sus condiciones familiares y emocionales. Documentos de evaluación, hoja diagnóstica y lista de asistencia. 4.2. Realizar 20 intervenciones psicoterapéuticas para mejorar relaciones interpersonales entre la familia y el adulto mayor. Instrumentos de evaluación, lista de asistencia y memoria fotográfica Acciones 1.1.1. Llevar a cabo 12 talleres vivénciales de recopilación de experiencias de vida que resalten la existencia de los adultos. (Julio a diciembre) 1.1.2. Celebrar 6 talleres informativos en la comunidad sobre las condiciones y necesidades de los adultos mayores en la actual. (Julio a diciembre) 1.2.1 Realización de seis sociodramas para disminuir la percepción negativa de la muerte entre adultos mayores y sus familias. (Julio a diciembre) 1.2.2. Proyección de seis filmes para sensibilizar a las familias sobre las condiciones del adulto mayor en la comunidad. (Julio a diciembre) 2.1.1. Llevar a cabo 8 sesiones con técnicas grupales de presentación y autoconocimiento a los adultos mayores beneficiarios. (Julio y agosto) 2.2.1. Realización de tres sesiones grupales con técnicas de acompañamiento de sufrimiento social para los adultos mayores beneficiarios. (Agosto, octubre y diciembre) 2.2.2. Celebración de tres talleres de baile con los adultos mayores y sus redes familiares. (Agosto, octubre y diciembre) 3.1.1. Invitar a 10 monitores de acompañamiento psicoterapéutico entre miembros de la comunidad a partir de 10 talleres de sencibilización. (Agosto y septiembre) 4.1.1. Realizar 24 sesiones con técnicas de catarsis entre los adultos mayores beneficiarios para mejorar la comunicación con sus familias. (Julio a diciembre) 4.2.1 Celebrar los aniversarios de los adultos mayores beneficiados con sus familias de manera mensual y celebración del día del abuelo. (Julio a diciembre) 4.2.2 Realizar 20 sesiones de intervención en psicoterapia familiar. (Julio a noviembre) Metodología Entendemos por salud mental, el estado de equilibrio entre una persona y su entorno socio-cultural lo que garantiza su participación laboral, intelectual y de relaciones para alcanzar un bienestar y calidad de vida, en donde el individuo y en este caso el adulto mayor es capaz de hacer uso de sus habilidades emocionales y cognitivas, funciones sociales y de responder a las demandas ordinarias de la vida cotidiana y de su etapa de desarrollo. Por medio de la observación participante se identificaran las necesidades que presenta la comunidad de adultos mayores en Españita, con lo que se podrá contextualizar las herramientas que las atiendan, en base a nuestra cognición psicosocial teórica. A través de un taller psicovivencial que aborde los aspectos biológicos, psicológicos y sociales del adulto mayor, se trata de intervenir en la salud mental que limita una vida plena en los sujetos de la tercera edad. Tomando en cuenta su contexto familiar para fortalecer sus relaciones y propiciar el apoyo de sus familiares para atender las exigencias de su etapa de vida. El taller psicovivencial permitirá la integración de los adultos mayores y el diagnóstico de sus situaciones en una primera etapa, prosiguiendo de una segunda etapa en la que se llevará a cabo el tratamiento de sus conflictos emocionales y sociales de manera directa e indirecta. Número de Beneficiarios Total 106 Entre 18 y 24 Entre 25 y 44 Entre 45 y 60 Mayores de 60 8 16 32 50