SALUD Y LA ENFERMEDAD

5to Año
“No se equivoca el pájaro que ensayando el primer vuelo
cae al suelo.
Se equivoca aquel que
por temor a caerse
renuncia a volar
permaneciendo en el nido”
Anónimo.
BIOLOGÍA
2.009
Autor:
Jorge Miguel PERALTA
5
Mecanismo de Homeostasis
Repaso 4to año: Enfermedad/salud. Higiene.
Qué es la homeostasis? La respuesta inmune. Defensas inespecíficas y específicas. Barreras de defensa: primaria, secundaria, terciaria. Vacunas y sueros. Noxa. Clasificación de las enfermedades. Antígenos y anticuerpos.
INTRODUCCIÓN: LA SALUD Y LA ENFERMEDAD. HIGIENE
Hay una palabra que en la actualidad se siente poco, pero que involucra
una de las tareas más importantes, que
cada uno de nosotros debería tener
presente. Esa palabra es HIGIENE.
La Higiene puede ser definida como la ciencia y el arte que enseña a
mantener el cuerpo en estado de salud,
previniéndolo del estado de enfermedad. O en forma más específica: es el
bienestar físico y psíquico, proveniente
del funcionamiento armónico del cuerpo
humano y de sus relaciones con el medio
ambiente (físico y social)
La salud es el resultado de la armonía entre las distintas partes del
cuerpo y el normal equilibrio entre sus
múltiples funciones. Todo desequilibrio
orgánico provoca el estado de enfermedad.
Podemos considerar dos categorías de factores o agentes causales de enfermedades:

Endógenos o internos: que están en relación con la naturaleza orgánica
de la persona. Podemos mencionar aquí por ejemplo la herencia, debilidad por enfermedades anteriores mal curadas, mal funcionamiento de
algún órgano o glándula, mala alimentación etc.

Exógenos o externos: a su vez pueden ser:
o Físicos: Temperatura (frío, calor), radiaciones
(calóricas, ultravioletas, radioactivas), la corriente eléctrica, golpes, accidentes, etc.
o Químicos: alimentación insuficiente, ácidos,
plomo y sus derivados, anilinas, alquitrán, sulfuro de carbono, exceso de dióxido de carbono,
etc.
o Biológicos: bacterias, virus, insectos, etc.
La Higiene tiene como función educativa la de crear la conciencia sanitaria
de una población, como función profiláctica prevenir la pérdida o disminución
de la salud física y psíquica.
La Higiene General regula las condiciones ambiéntales, la Higiene Individual la del individuo preservando la salud y la Higiene social estudia los factores sociales que inciden sobre la salud:
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habitación, trabajo insalubre, salarios,
etc.
Toda enfermedad infecciosa es
producida por seres vivos, capaces de
reproducirse y parasitar a un organismo
superior determinando la pérdida del
estado de salud.
Esos seres vivos son llamados
agentes y pueden ser protozoarios,
bacterias, Rickettsias, Virus, hongos y
levaduras. Algunos son de muy alta es-
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pecificidad y en todos los casos tienen
una vía de llegado al individuo (cuerpo)
que llamamos vectores, y que van desde
moscas, pulgas, piojos, otros enfermos
hasta utensilios comunes de uso diario.
La puerta de entrada de una enfermedad en general son:
 Y las heridas.
Se llama infección a la penetración
del germen al organismo, lo que altera el orden interno del cuerpo
(homeostasis) y desencadena las
reacciones del cuerpo frete a él.
 Las vías respiratorias.
 El aparato digestivo.
TOPOGRAFÍA GENERAL DEL CUERPO HUMANO:
Cuando decimos “cuerpo” nos estamos refiriendo a uno de los niveles de organización de materia, que consideraremos formado de la siguiente manera:
Átomos

Químico

Subcelular
organoides u organelas

Celular
Células
Moléculas
Procariotas
Eucariotas
Epitelial
NIVELES

Conectivo
Tisular (tejidos)
Muscular
DE
ORGANIZACION
organismo
nervioso

Órganos

Aparatos

Sistemas

Organismos Pluricelulares

Población

Comunidad

Ecosistema

Biosfera
Cuadro 1. Fuente: apunte de Biología Ingreso Medicina UNC.
El universo (animal, vegetal y mineral) está organizado en niveles escalonados
desde los más simples hasta los más complejos, de manera tal que las leyes o reglas
que rigen en cada uno de los niveles no necesariamente se encuentra en el siguiente.
Los seres vivos están constituidos por un sistema complejo, fluido y dinámico
formado por moléculas orgánicas, compuestos químicos que se organizan en sustancias
más complejas dando como resultado otros niveles. (ver cuadro 1 ).
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Para estudiar el cuerpo humano vamos a considerar la siguiente topografía:
CABEZA
TRONCO
EXTREMIDADES SUPERIORES
ESTREMIDADES INFERIORES
En el tronco, encontramos entre otros los siguientes sistemas y aparatos: Digestivo (parte), Respiratorio (parte), Circulatorio, Reproductor y urinario.
TRABAJO PRÁCTICO Nº 1:
 Responder las siguientes cuestiones en forma MANUSCRITA. Se sugiere utilizar hojas
tamaño A4 cuadriculadas.
 La primer hoja llamada carátula debe llevar estos datos:
IEM “SAN ANDRES”
Institución
Alumno/Alumna
QUIQUE VILLANUEVA
ASIGNATURA
CURSO
BIOLOGIA
NUMERO Y TITULO DEL TRABAJO PRACTICO
Ejemplo 
CUARTO AÑO
TRABAJO PRACTICO Nº 1 “BULIMIA Y ANOREXIA”
FECHA
AÑO LECTIVO
10/03/2008
2.008
 La segunda hoja es el índice.
 desde la tercera hoja comienzas su TP. Se debe copiar la pregunta y contestar manteniendo la forma. Se deben incluir fotocopias, copias a mano, etc., de artículos que desarrollen el tema y lo amplíen, al menos del 25 % de las preguntas.
 Responder y ampliar
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
¿Qué es la Higiene?
¿Qué es la Salud y la enfermedad?
¿Qué es un agente y un vector?
¿qué son los agentes endógenos?
¿Cuáles son los agentes endógenos?
¿qué son los agentes exógenos?
¿Cuáles son los agentes exógenos?
¿Cuáles son los niveles de organización?
¿Qué es la Biosfera?
¿Qué es la Célula?
¿Qué es la homeostasis?
¿Cuál es la topografía del cuerpo humano y los sistemas que loa componen?.
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HOMEOSTASIS E INMUNIDAD
El término “homeostasis” viene del griego homos=mismo o similar y stasis=estar, por lo
que literalmente significa “estar igual”. Ampliando, es el mantenimiento de un ambiente fisiológico interno ó de un equilibrio interno relativamente estable en un organismo.
Los procesos que contribuyen al mantenimiento del equilibrio interno u homeostasis son:
 Regulación de los niveles de azúcar en sangre.
 Absorción y distribución de O2 a las células y eliminación de CO2 del cuerpo.
 Regulación de la composición química de los fluidos corporales.
 Regulación de la temperatura y la defensa del cuerpo contra los invasores (inmunidad).
¿Qué es la inmunidad?
Un concepto, paradigmático, era que la inmunidad es la resistencia a un microorganismo o a una enfermedad que ofrecía el cuerpo humano sano. Hoy es más amplio. Se define como
la capacidad o característica que el cuerpo tiene para distinguir lo propio de lo no propio.
Cuando el cuerpo es invadido o atacado por invasores extraños, estos deben vencer las
llamadas barreras de defensa. Hay tres barreras:
1. La primera línea o defensa primaria: esta constituida por la piel y las membranas de las
mucosas.
 Piel: capa dura de queratina. Es vital que esté intacta.
 Mucosas: bañadas por secreciones (moco), saliva, lágrimas con sustancias antimicrobianas. Presentes en ojos, nariz, estómago e intestinos.
2. La segunda línea o barrera secundaria: también se la llama la “respuesta local” en la que
participan células fagocíticas del cuerpo, que aprisionan y destruyen los elementos invasores extraños.

Por ej. Tenemos una herida en la piel. Las células vecinas liberan histamina y
otras sustancias químicas que incrementan el flujo sanguíneo en el área. Esto
atrae a los leucocitos (glóbulos blancos) que se aglomeran ene. sitio de la herida
y fagocitan a los invasores. Se forman además coágulos de sangre, se eleva la
temperatura y se hincha la zona (respuesta inflamatoria).

Si esto no ha sido suficiente, se produce lo que conoce como la respuesta sistémica, caracterizada por fiebre, aumento de la síntesis de hormonas esteroides y
de proteínas hepáticas.
3. La tercera y última barrera o Respuesta inmune: a la presencia de una sustancia extraña (antígeno) son los anticuerpos o inmunoglobulinas, proteínas producidas por células corporales llamadas linfocitos.

Existen dos poblaciones de linfocitos: los producidos en la médula identificados
como LB (linfocitos B) que originan la respuesta inmune humoral y otros en el
Timo llamados LT (linfocitos T) que originan la respuesta inmune celular.
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Defensas no específicas
Ya hemos dicho que la primera línea
de defensa de la mayoría de los organismos
contra invasores extraños es anatómica, y
está constituida por la piel y las membranas
mucosas.
La piel, con su capa dura de queratina, que cuando se daña, gran cantidad de
microorganismos pueden entrar rápidamente al cuerpo.
El epitelio que forma las membranas
mucosas es más frágil que la piel, pero
constantemente está bañado por fluidos
que contienen sustancias antimicrobianas o
por cilios, que barren los microorganismos
que entran al sistema respiratorio.
El pH extremadamente ácido de los
contenidos del estómago crea un ambiente
inhóspito, y el tubo intestinal inferior alberga poblaciones residentes de bacterias
que defienden su territorio contra otros
microorganismos.
A pesar de estas defensas, las
membranas mucosas son los sitios más comunes de entrada de los microorganismos o
de sus toxinas.
Si un microorganismo penetra la barrera externa, encuentra una segunda línea
de defensa que consiste en una variedad de
agentes transportados por la sangre y la
linfa circulantes. La respuesta inflamatoria
que se produce, una respuesta local, hace
que el área dañada se hinche y se torne
caliente, rojiza y dolorosa.
Tanto la respuesta inflamatoria como
la respuesta inmune -una respuesta más
específica- dependen de la interacción de
una variedad de tipos de glóbulos blancos.
Estas células son continuamente sustituidas. Todos los tipos diferentes de glóbulos blancos, al igual que los eritrocitos, resultan de la diferenciación y división de
células madre, localizadas en la médula de
los huesos largos, que se autorregeneran.
Barreras de defensa del cuerpo
atravesadas por un fragmento de cristal.
Las propias células del cuerpo y las
células bacterianas secretan diversos compuestos químicos que se liberan en el lugar
de la herida.
Estas sustancias, entre ellas la histamina, hacen aumentar el flujo de sangre
en la zona, aumentan la permeabilidad de
los capilares y atraen a los leucocitos que
migran desde los capilares hacia la herida.
Se forma también un coágulo que da
comienzo al proceso de cicatrización. Cuando los leucocitos entran en escena, fagocitan a los microorganismos y partículas extrañas. Se produce fiebre.
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Las principales células involucradas
en la respuesta inflamatoria son los granulocitos, glóbulos blancos circulantes que se
clasifican por sus propiedades de coloración como neutrófilos, eosinófilos y basófilos.
Los neutrófilos son los más numerosos. Son capaces de fagocitar a los microorganismos y a otras partículas extrañas.
Contiene lisosomas que participan en la digestión intracelular. Los basófilos y los eosinófilos también son fagocíticos.
Los basófilos liberan compuestos
químicos como la histamina, que incrementan la respuesta inflamatoria. Los basófilos
participan en las reacciones alérgicas. Un
papel clave en estas reacciones lo desempeñan los mastocitos, basófilos especializados, no circulantes, que se encuentran en el
tejido conectivo.
Los eosinófilos localizan al agresor
y liberan el contenido de sus lisosomas lesionando la membrana por ejemplo de un
parásito y destruyéndolo.
Los monocitos, al igual que los neutrófilos, son atraídos al sitio de la infección
por compuestos químicos liberados por las
células bacterianas y por las células hospedadoras. Se transforman en macrófagos,
haciéndose más grandes, ameboides y fagocíticos. Los macrófagos también se alojan
en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado,
los pulmones y los tejidos conectivos, donde atrapan a cualquier microorganismo o
partícula extraña que puedan haber superado las defensas iniciales. También son
importantes en la activación de los linfocitos, otros glóbulos blancos que son los
efectores de la respuesta inmune específica.
La respuesta inflamatoria local está
acompañada por una respuesta sistémica -la
respuesta de fase aguda- que se caracteriza por la inducción de fiebre, aumento de la
síntesis de hormonas esteroides y la síntesis de proteínas hepáticas. Esta respuesta
se inicia como consecuencia de la activación
de los macrófagos, quienes secretan mediadores solubles conocidos como citoquinas proinflamatorias: son las interleuquinas,
los interferones y el factor de la necrosis
tumoral.
Estas citoquinas actúan localmente
sobre los fibroblastos y células del endotelio vascular induciendo la coagulación, modificando la permeabilidad vascular y aumentando la expresión celular de las denominadas moléculas de adhesión.
Cuando una célula es invadida por un
virus, libera interferón que se une a receptores de las membranas de las células circundantes. Existen al menos tres clases
diferentes de interferones (a, b y g), todas
ellas proteínas pequeñas que se unen a receptores específicos. Así estimuladas, estas células producen enzimas que bloquean
la traducción del RNA mensajero viral a
proteína y logran así un efecto antiviral.
Las moléculas de interferón estimulan también las respuestas inflamatoria e inmune.
Los interferones 1) inhiben la replicación viral, induciendo enzimas que interfieren con el proceso de replicación viral,
2) activan la función de lisis de las células
infectadas por virus llevada a cabo por los
linfocitos denominados NK (natural killer),
3) favorecen la activación de la respuesta
inmune celular específica (linfocitos T citotóxicos) y 4) al interferir la replicación
del DNA, son capaces de inhibir la proliferación celular.
En la actualidad, los interferones se
producen por medio de estrategias biotecnológicas. Los interferones recombinantes
están siendo utilizados en el tratamiento
de infecciones víricos y de ciertas formas
de cáncer.
La respuesta inmune específica o adaptativa
La respuesta inmune específica o adaptativa difiere de los otros mecanismos de defensa del cuerpo en que identifica específicamente al invasor a través de estructuras de la superficie de un tipo particular de glóbulos blancos, los linfocitos.
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Cuando los linfocitos involucrados
son los linfocitos B se dice que la respuesta
inmune es humoral. En cambio, si los linfocitos responsables son los linfocitos T, la
respuesta inmune es celular.
La respuesta inmune consta de:
 una etapa inicial de reconocimiento,
 una etapa de diferenciación de los linfocitos específicos que conduce a una…
 tercera etapa efectora en la cual se
ponen en acción una serie de mecanismos
de destrucción del agresor de acuerdo
con las características del antígeno.
Cada antígeno estimula diferentes
poblaciones de linfocitos, lo que hace que
se desarrollen mecanismos apropiados que
conducen a la eliminación del agresor.
El primer contacto del sistema inmune con un antígeno inicia la respuesta
primaria la que lleva a la eliminación del
invasor y, simultáneamente, provoca la diferenciación de células que quedan
"preadaptadas" a un nuevo contacto con el
antígeno -: las células de memoria. En posteriores encuentros con el mismo antígeno,
se produce una respuesta secundaria, más
rápida y de mayor magnitud.
Las respuestas de defensa desarrolladas por el propio individuo constituyen la
inmunidad activa. En ciertas condiciones
fisiológicas (embarazos) o terapéuticas, se
produce una transferencia de los productos
de la respuesta inmune, lo que constituye
un proceso de inmunidad pasiva.
La especificidad de la respuesta inmune deriva de las acciones e interacciones
de los linfocitos B y los linfocitos T. En los
mamíferos, los sitios primarios de diferenciación y proliferación de estas células son
la médula ósea (para los B) y el timo (para
los T), un órgano esponjoso y bilobulado que
se encuentra en la zona superior del tórax.
El escenario en que operan estas células se
conoce como sistema inmune.
Principales integrantes del sistema inmune humano.
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