Valoración del estado nutricional Introducción

Valoración del estado nutricional
Introducción
Cuando se plantea la realización de una alimentación adecuada a las exigencias psicofísicas del
deportista, se debe considerar en primer lugar cuál es su estado nutricional, para luego efectuar la
planificación nutricional destinada a optimizar el rendimiento humano, con una alimentación que nos
permita promover la salud y prevenir las enfermedades crónicas. Para ello, los especialistas en
nutrición, realizan una serie de procedimientos que permiten conocer el estado nutricional del sujeto,
llamados “valoración del estado nutricional (V.E.N.)”.
Desarrollo
La valoración del estado nutricional (V.E.N.), es una serie de prácticas que permiten hacer un
diagnóstico del estado nutricional del sujeto, en este caso del deportista, es decir, si su alimentación
provee toda la energía necesaria para las actividades que realiza, si aporta los nutrientes esenciales
para mantener un estado de salud óptimo, si hay excesos o vicios alimentarios, el nivel de hidratación,
si relaciona la ingesta con los entrenamientos, si hay enfermedades como sobrepeso, trastornos
alimentarios, entre otras.
La V.E.N. podemos dividirla en tres etapas:
1. Interrogatorio Clínico
2. Examen Físico
3. Exámenes Complementarios
Interrogatorio clinico
El interrogatorio clínico es clave para establecer el estado nutricional del deportista, consiste en
realizar una encuesta nutricional (interrogar o completar formularios acerca de la alimentación diaria
o semanal), la que permite conocer hábitos alimentarios, gustos, preferencias, calidad y cantidad de
los nutrientes esenciales. A su vez, se analizará variaciones del peso corporal en el año, si hay
alteraciones de la absorción de alimentos (diarreas, uso de fármacos, etc.) y si presenta síntomas de
déficit nutricional (por ejemplo: cansancio, irritabilidad, palpitaciones, somnolencia, lentitud de
reacciones, caída del rendimiento psicofísico, etc.)
Examen físico
El exámen físico permite determinar con mayor precisión las formas corporales (biotipo o
somatotipo), el estado de hidratación, función muscular y la composición corporal. Brevemente, la
función muscular se puede estimar por medio de la medición de la fuerza muscular, empleando
evaluaciones específicas en el gimnasio o aparatos llamado dinamómetros.
La composición corporal total refleja la cantidad de masa grasa, muscular, ósea, visceral y piel que
tiene el cuerpo humano. Para determinar la composición corporal, se emplean distintos métodos, los
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Dra. Claudia Maroncelli - Especialista en Medicina Interna y del Deporte
más sencillos son los antropométricos: se toman medidas corporales que nos permiten determinar la
forma corporal y calcular estimativamente los distintos componentes del cuerpo. Las mediciones que
se realizan son de peso, altura, pliegues cutáneos, perímetros, diámetros, anchuras.
En cuanto a la forma corporal o somatotipo, el cuerpo puede tener tres formas extremos:
 Endomórfico: representado por PAPA NOEL,
 Mesomórfico: TARZAN, y
 Ectomórfico: DON QUIJOTE.
La mayoría de las personas presentan un somatotipo que resulta de la combinación de estas tres
formas.
La bioimpedencia eléctrica, densitometría corporal total, tomografía y resonancia magnética nuclear
son otras técnicas que se emplean en la determinación de la composición corporal, más precisas pero
más complejas y costosas.
Exámenes complementario
Los exámenes complementarios incluyen análisis bioquímicos de sangre y orina, específicos para la
valoración nutricional. A modo de ejemplo, si se estudia el metabolismo de las grasas: colesterol total,
HDL y LDL colesterol, triglicéridos. Si estudio el metabolismo proteico: proteinograma, balance
nitrogenado.
Por medio de estas tres etapas, efectuamos un diagnóstico del estado nutricional del deportista y
podemos planificar adecuadamente su alimentación, corrigiendo las alteraciones encontradas (por
ejemplo, incrementar la masa muscular o reducir el porcentaje de grasa) y mejorando el aporte
nutricional para incrementar el rendimiento humano, considerando siempre que el primer objetivo de
la valoración del estado nutricional es promover y preservar la salud a corto, mediano y largo plazo.
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Dra. Claudia Maroncelli - Especialista en Medicina Interna y del Deporte