KINESIOLOGIA - Udabol Virtual

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA
RED NACIONAL UNIVERSITARIA
Facultad de Ciencias de la Salud
Carrera de Fisioterapia y Kinesiología
CUARTO SEMESTRE
SYLLABUS DE LA ASIGNATURA
Kinesiología
Elaborado por: Lic. Edgar Alejandro López Hurtado
Gestión Académica I/2014
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CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA
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UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R. M. 288/01
VISION DE LA UNIVERSIDAD
Ser la Universidad líder en calidad educativa.
MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD
Desarrollar la Educación Superior Universitaria con calidad y
Competitividad al servicio de la sociedad
Estimado (a) estudiante:
El syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus docentes, quienes han
puesto sus mejores empeños en la planificación de los procesos de enseñanza para brindarte una
educación de la más alta calidad. Este documento te servirá de guía para que organices mejor tus
procesos de aprendizaje y los hagas mucho más productivos.
Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.
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CARRERA DE FISIOTERAPIA Y KINESIOLOGIA
SYLLABUS
Asignatura:
Código:
Requisito:
Carga Horaria:
Horas Teóricas:
Horas Prácticas:
Créditos:
KINESIOLOGÍA
FYK – 422
FYK – 324
100
40
60
10
I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.







Describir los componentes del sistema locomotor.
Describir los distintos movimientos del cuerpo humano.
Determinar los planos y ejes de movimiento en relación con los movimientos del cuerpo
humano.
Describir y seleccionar los diversos tipos de articulaciones del cuerpo humano de acuerdo a
sus características y movimientos.
Identificar los componentes de la biomecánica del cuerpo humano.
Describir la biomecánica de todas las articulaciones del cuerpo humano.
Aplicar evaluaciones articulares y musculares a los movimientos del cuerpo humano.
II. PROGRAMA ANALÍTICO DE LA ASIGNATURA.
UNIDAD I: CONSIDERACIONES GENERALES DE LA KINESIOLOGÍA
Tema 1. GENERALIDADES.1.1
Definición de la Kinesiología.
1.2
Historia de la Kinesiología
1.3
Importancia de la asignatura.
Tema 2. KINESIOLOGÍA ESTRUCTURAL
2.1
Definición
2.2
Palancas en el cuerpo humano.
2.3
Articulaciones en el cuerpo humano
2.4
Planos y ejes de movimiento
2.5
Movimientos en el cuerpo humano
Tema 3. EVALUACIÓN ARTICULAR
3.1.
Generalidades
3.2.
Definición
3.3.
Goniometría
3.4.
Características del goniómetro
3.5.
Expresión numérica
3.6.
Técnicas para la goniometría
Tema 4. EVALUACIÓN MUSCULAR
4.1
Definición
4.2
Sistema de calificación
4.3
Interpretación
4.4
Registro de test
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UNIDAD II: MIEMBRO SUPERIOR
Tema 5. COMPLEJO ARTICULAR DE HOMBRO
5.1.
Introducción
5.2.
Complejo articular de hombro
5.3.
Articulación escapulotorácica
5.4.
Articulación esternocostoclavicular
5.5.
Articulación escapulohumeral
5.5.1. Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palancas.- Goniometría.- Examen muscular.Tema 6. ARTICULACIÓN DE CODO
6.1.
Introducción
6.2.
Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
palancas.- Goniometría.- Examen muscular.Tema 7. ARTICULACIÓN DE ANTEBRAZO
7.1.
Introducción
7.2.
Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palanca.- Goniometría.- Examen muscular.Tema 8. ARTICULACIÓN DE MUÑECA
8.1.
Introducción
8.2.
Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palanca.- Goniometría.- Examen muscular.UNIDAD III: BIOMECANICA DEL MIEMBRO INFERIOR
Tema 9. ARTICULACIÓN DE CADERA
9.1.
Introducción
9.2.
Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palanca.- Goniometría.- Examen muscular.Tema 10. ARTICULACIÓN DE RODILLA
10.1. Introducción
10.2. Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palanca.- Goniometría.- Examen muscular.Tema 11. ARTICULACIÓN DE TOBILLO
11.1. Introducción
11.2. Nombre de la articulación.- Huesos de Participan.- Superficies articulares.- Medios
de unión.- Tipo de articulación.- Arcos de movilidad.- Músculos motores Tipos de
Palanca.- Goniometría.- Examen muscular.-
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III. EVALUACIÓN DE LA ASIGNATURA
PROCESUAL O FORMATIVA
A lo largo del semestre se realizarán trabajos complementarios, exposiciones, repasos cortos y
otras actividades de aula; además de los trabajos de brigadas donde al estudiante se lo evaluara
por su participación, interés, procedimientos de la práctica (los pasos para realizar un examen
articular o muscular), independientemente de la cantidad, cada una se tomará como evaluación
procesual calificándola entre 0 y 50 puntos.
DE RESULTADOS DE LOS PROCESOS DE APRENDIZAJE O SUMATIVA (examen parcial o
final)
Se realizarán dos evaluaciones parciales en los cuales se rendirán exámenes teóricos escritos con
calificación de 25% y exámenes prácticos orales con calificación de 25%. El examen final
consistirá en un examen escrito y en la presentación y socialización de los documentos resultantes
del trabajo de las brigadas realizadas en la comunidad. Cada una de estas se calificará con el 50%
de la nota del examen final.
V. BIBLIOGRAFIA
BASICA
 BUTLER, BRIAN, Introducción a la kinesiología, 1991, (Signatura Topográfica 615.8 B97)
 KENDALL’S, Músculos , Pruebas, funciones y dolor postural, 4ª edición, Marban,
España, 2000
 CLEM W. THOMPSON, R.T. FLOYD M.A.T. Manual de Kinesiología Estructural.
Editorial Paidotribo
 JAVIER DAZA LESMES. Test de movilidad articular y examen muscular de las
extremidades. Editorial médica Panamericana.
COMPLEMENTARIA
 GENOT C, PENINOU G, NEIGER H. Kinesioterapia. I Principios. II Miembros
inferiores. Evaluación. Técnicas pasivas y activas del aparato locomotor, Ed.
Panamericana. Buenos Aires, 2000
 HOPPENFELD, S Exploración física de la columna vertebral y las extremidades.
Editorial El manual.
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VI. PLAN CALENDARIO
SEMANA
1ra.
2da.
3ra.
4ta.
ACTIVIDADES ACADÉMICAS
CLASE INAUGURAL/ OBJETIVOS DE
LA MATERIA
Tema 1. INTRODUCCIÓN A LA
KINESIOLOGÍA
Tema 2. . KINESIOLOGÍA
ESTRUCTURAL
Examen
diagnóstico
Avance de
materia
Avance de
materia
10 al 15 de Febrero
17 al 22 de Febrero
24 de febrero al 01
de Marzo
Avance de
Materia Trabajo
Tema 2. KINESIOLOGÍA
ESTRUCTURAL.CONT.
5 al 8 de Marzo
en aula
5ta.
Tema 3. EVALUACIÓN ARTICULAR
6ta.
PRIMERA EVALUACIÓN PARCIAL
7ma.
OBSERVACIONES
Tema 4. EVALUACIÓN MUSCULAR
Avance de
Materia. repaso
Examen teórico
- práctico
Avance de
Materia. Trabajo
10 al 15 de Marzo
17 al 22 de Marzo
24 al 29 de Marzo
en aula
8va.
Avance de
Tema 5. COMPLEJO ARTICULAR DEL
Materia. Práctica
HOMBRO
en gabinete
9na.
10ma.
Tema 5. COMPLEJO ARTICULAR DEL
HOMBRO……….CONT.
Avance de
Materia. Práctica
7 al 12 de Abril
en gabinete
Avance de
Materia. Práctica
Tema 6. ARTICULACIÓN DE CODO
31 de Marzo al 5 de
Abril
14 al 19 de Abril
en gabinete
11ra.
Avance de
Materia. Práctica
Tema 7. ARTICULACIÓN DE
ANTEBRAZO
21 al 26 de Abril
en gabinete
12da.
SEGUNDA EVALUACIÓN
PARCIAL
Examen teórico
- práctico
28 de Abril al 3 de
Mayo
13ra.
Tema 8. ARTICULACIÓN DE MUÑECA
Avance de
Materia. Práctica
5 al 10 de Mayo
en gabinete
14ta.
15ta.
16ta.
Avance de
Materia. Repaso
Avance de
Tema 10. ARTICULACIÓN DE
CADERA
Materia. Repaso
Avance de
Tema 11. ARTICULACIÓN DE RODILLA Materia. Trabajo
Tema 9. ARTICULACIÓN DE MANO
12 al 17 de Mayo
19 al 24 de Mayo
26 al 31 de Mayo
en aula
17ma.
18va.
Avance de
Materia. Trabajo
Tema 12. ARTICULACIÓN DE
TOBILLO
2 al 7 de Junio
en aula
Avance de
Materia. Trabajo
Tema 13. COLUMNA VERTEBRAL
9 al 14 de Junio
en aula
19va.
20va.
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16 al 21 de Junio
Tema 13. EXAMEN FINAL
2DA INSTANCIA
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23 al 28 de Junio
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
WORK PAPER # 1
UNIDAD :
CONSIDERACIONES GENERALES DE LA KINESIOLOGÍA
TITULO:
GENERALIDADES
FECHA DE ENTREGA:
1.1. DEFINICIÓN
El término de KINESIOLOGÍA deriva de dos voces griegas: KINEIN, que significa MOVER y
LOGOS, ESTUDIAR, por lo tanto se dice que es “la ciencia del movimiento”. Son los
kinesiólogos quienes estudian la anatomía y la relacionan con la fisiología para constituir la
Kinesiología, que es la ciencia de los movimientos del cuerpo. Sin embargo una definición más
amplia dice que “Es la parte de la Fisiología, que describe y analiza los movimientos y los
fenómenos locomotores, en cuanto reflejan la acción de la fuerza muscular”
1.2. HISTORIA DE LA KINESIOLOGÍA
Desde los albores de la evolución, el hombre ha buscado mejorar su condición, rendimiento y
apariencia física, así como también recuperar sus funciones cuando estas se vieron disminuidas.
Por ello se puede aseverar que la Kinesiología evoluciona con el hombre. Si nos remontamos a la
historia de la Kinesiología veremos que:
Aristóteles (384-322 a.c.) fue el primero que estudió científicamente la anatomía del
aparato locomotor en relación al movimiento. Analizó y describió el complejo proceso de la
marcha en la cual el movimiento de rotación se transforma en movimiento de traslación; revelo un
notable conocimiento de la función del centro de gravedad, las leyes del movimiento y las acciones
de las palancas, además describió por primera vez las acciones de los músculos y las sometió a
un análisis geométrico, lo cual le valió el título de “PADRE DE LA KINESIOLOGÍA”.
Arquímedes (287-212 a.c.) se le atribuye el descubrimiento de los principios hidrostáticos,
que gobiernan a los cuerpos mas livianos que el agua y que todavía se aceptan como validos en la
Kinesiología de la natación. En su amplia gama de indagaciones figuraron las leyes de la palanca y
problemas relacionados con la determinación del centro de gravedad lo cual se ha constituido
como el cimiento de la mecánica teórica.
Galeno (131-201 d.c.) fue uno de los médicos más prestigiosos de la antigüedad, poseía
un sustancial conocimiento del movimiento humano. Estableció la diferencia entre los nervios
motores y sensitivos; así como también entre los músculos agonistas y antagonistas. Describió el
“tono muscular” e introdujo los términos de “diartrosis y sinartrosis”. La idea de los músculos
contráctiles parece haberse originado con Galeno pues enseñaba que la contracción muscular se
debía al paso de espíritus animales por los nervios desde el cerebro hasta los músculos.
Desde los estudios biológicos de Galeno, la Kinesiología se quedo estancada durante más de un
milenio. No fue sino hasta la llegad de uno de los hombres mas brillantes de la Historia.
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Leonardo da Vinci (1452-1519), que la ciencia de la Kinesiología dio otro paso mas,
describió la mecánica del cuerpo en actitud erecta, la marcha en ascenso y descenso, relacionó el
centro de gravedad con el equilibrio. El estudio del sistema óseo lo hizo en detalle reproduciendo
con gran fidelidad a través de sus dibujos al esqueleto humano ya que comprendió su importancia
en la mecánica de los movimientos y como elementos de soporte del cuerpo.
Borelli, Newton, Hunter, Sherrihgton, Duchenne, etc., fueron también que de alguna
manera aportaron a la evolución de la Kinesiología. Actualmente el uso de la cinematografía,
videos, el estudio y análisis topográfico, etc. Han llevado a fondo el estudio de la Kinesiología,
sobre todo en países desarrollados, donde se han logrado avances significativos, acerca de los
movimientos funcionales normales o patológicos. A través de la Kinesiología podemos determinar
con exactitud la excursión articular, la potencia muscular, las variaciones del centro de gravedad
durante la marcha, los defectos de postura, etc.
1.3. IMPORTANCIA DE LA ASIGNATURA
Es fundamental su importancia, porque ayuda a las personas a ser mas activa y a tener mayor
independencia en su vida.
La Kinesiología ayuda a:
*Mejorar la circulación.
*Fortalecer músculos.
*Restaurar el movimiento.
*Prevenir deformidades.
*Aliviar el dolor.
*Prevenir lesiones
*Promover la salud.
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
WORK PAPER # 2
UNIDAD :
CONSIDERACIONES GENERALES DE LA KINESIOLOGÍA
TITULO:
KINESIOLOGÍA ESTRUCTURAL
FECHA DE ENTREGA:
2.1. DEFINICIÓN.La Kinesiología estructural es el estudio de las estructuras musculo esquelética, cuando estos
están implicados en el movimiento.
El cuerpo humano contiene más de 600 músculos. La mayoría de los músculos del cuerpo
humano son músculos pequeños localizados en las manos, pies y columna vertebral.
Los anatomistas, profesores enfermeros, preparadores físicos, terapeutas físicos, médicos,
entrenadores atléticos y otros dentro de los campos relacionados con la salud deben tener un
conocimiento y una comprensión adecuados de todos los grupos musculares, de forma que
puedan enseñar a otras personas como fortalecer, perfeccionar y mantener dichas partes del
cuerpo humano.
2.2. PALANCAS
Una palanca es una máquina simple que esta formada por una barra rígida en la que actúa dos
fuerzas una de resistencia y otra de potencia sobre un punto de apoyo.
Palanca de primer género: es cuando se encuentra el punto de apoyo entre la resistencia y la
potencia.
Palanca de segundo genero: es cuando la resistencia se encuentra entre el punto de apoyo y
potencia.
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Palanca de tercer género: es cuando la potencia se encuentra entre el punto de apoyo y la
resistencia.
Cada una de las partes se reemplaza en el cuerpo asi:
P.A por las articulaciones
p. Músculos
R. Segmento que se mueve
La cintura escapular está constituido por varias articulaciones que yendo de atrás hacia delante
encontramos la articulación costo vertebral, la articulación escapulo torácica, la articulación
escapulo humeral, la articulación acromio clavicular, la articulación subdeltoidea, la articulación
esterno clavicular y la articulación esternocostal.
La articulación mas importante desde el punto de vista biomecánico escapulo torácico, escapulo
humeral es de hacer notar que la cintura escapular funciona de una manera sincronizada, lo que
quiere decir, que todas estas articulaciones participan cuando realizamos algún movimiento en el
hombro.
2.3. ARTICULACIONES
Las articulaciones representan conexiones que existen entre los diversos puntos y áreas de
superficies de los huesos que componen el esqueleto humano.
Aunque el movimiento de los huesos depende de la actividad del músculo esquelético insertado, el
tipo de movimiento o grado de libertad de éste, está determinado por la articulación o naturaleza
de la unión o conexión entre los huesos y la forma de las superficies articulares.
El lugar de unión / contacto entre dos o más huesos, tejido cartilaginoso, o cartílago y hueso.
CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES.
 Sinartrosis.
 Anfiartrosis.
 Diartrosis.
SINARTROSIS.
Características generales morfológicas:



No permiten movimiento (inmóviles).
Los huesos se encuentran unidos por una sustancia interpuesta, tal como cartílago o tejido
fibroso, el cual se extiende a lo largo de las superficies articulares.
No existe ninguna cavidad articular: Esto significa que no hay cápsula, membrana sinovial,
ni líquido sinovial.
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Subclasificación:
Sutura (Fibrosa): Los bordes/superficies articulares de los huesos envueltos se encuentran
unidos por una capa delgada de tejido fibroso (extensión del periostio). No permite movimientos
articulares. El ejemplo clásico son las suturas entre los huesos del cráneo, y en los alvéolos de los
dientes
ANFIARTROSIS.
Características morfológicas generales:


Permiten movimientos limitados (ligeramente móviles):
No posee cavidad articular.
Subclasificación:
Sindesmosis (ligamentosas): Los huesos se encuentran unidos por ligamentos entre los mismos.
Permite alguna movilidad (limitado) y de un tipo no específico. Los ejemplos son la unión
coracoacromial, radioulnal (articulación entre los diáfisis del radio y ulna) y la. Membrana
tibiofibular.
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Sincondrosis (cartilaginosa): Dos superficies óseas están unidos por cartílago hialino Son
articulaciones temporales. Esto se debe a que el cartílago hialino es substituido por tejido óseo
más tarde en la vida (cuando cesa el crecimiento) Permite leve compresión. Un ejemplo en el
carpo es la articulación entre la epífisis y la diáfisis de todos los huesos largos en crecimiento.
Sínfisis: Las superficies articulares de los huesos están conectadas por fibrocartílago, cápsula
articular y a veces cavidad articular. A nivel de la sínfisis del pubis, permite ligeros movimientos,
particularmente durante el embarazo y el parto. Entre los cuerpos vertebrales, es posible realizar
movimientos moderados de flexión, extensión, flexión lateral, circunducción y rotación. Una vez
más, a nivel de los cuerpos vertebrales, posee tres planos (sagital, coronal y transversal) y tres
ejes (sagital-horizontal, frontal-horizontal, y vertical). Un ejemplo es la articulación sínfisis púbica y
la articulación formada entre los discos intervertebrales.
DIARTROSIS (articulaciones sinoviales).
Características generales morfológicas:




Articulaciones con amplia libertad de movimiento: Las articulaciones sinoviales o
diartrósicas permiten una o más de las siguientes clases de movimiento: flexión y
extensión, abducción y aducción, rotación y circunducción. Algunas de ellas permiten
movimientos especiales como supinación, pronación, inversión, eversión, pro tracción y
retracción y deslizamiento.
Presencia de una cavidad articular (cavidad sinovial): Es un espacio entre las superficies
articulares de los dos huesos de la articulación, lo cual permite la gran movilidad de estas
articulaciones.
La articulación se encuentra rodeada de una cápsula articular de cartílago fibroso
(ligamentos que refuerzan la cápsula y a los cartílagos que cubren los extremos articulares
de los huesos).
La cápsula articular se encuentra revestida con la membrana sinovial, la cual produce el
líquido sinovial que lubrica las superficies articulares internas y contribuye a la nutrición del
cartílago.
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

Las superficies de carga o caras articulares de los huesos que participan en la articulación
son lisas.
Las superficies articulares están recubiertas con un cartílago articular, normalmente hialino,
pero ocasionalmente fibrocartílago.
Subclasificación.ARTRODIAL (irregular / planas, deslizables):
Las caras articulares de los huesos participantes son, por lo general, planas o ligeramente curvas.
Permite los movimientos de deslizamiento o la torsión. No posee planos ni ejes. Ejemplo incluyen
las articulaciones intercarpianas e intertarsianas, las articulaciones Esternoclavicular,
Acromioclavicular y las articulaciones de los arcos vertebrales.
TROCLEAR (trocleartrosis o troclear, bisagra):
En este tipo de articulación diartrodial uno de los huesos posee una superficie / cara articular
convexa (superficie más prominente en el medio que en los extremos). El otro hueso tiene una
superficie articular cóncava (la superficie es más deprimida en el centro que por las orillas). La
superficie convexa se acomoda en la cavidad cóncava. El resultado es un movimiento angular
realizado por la superficie cóncava al deslizarse alrededor de la superficie convexa, similar al
movimiento de una bisagra. Solo permite flexión y extensión en un solo plano (sagital) y alrededor
de un eje frontal-horizontal (uniaxial). Entre los ejemplo en el cuerpo humano se encuentran la
articulación del Humeroulnal o codo, la articulación Tibiofemoral (rodilla), Talocrural (tobillo) y
las Interfalángicas.
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TROCOIDE (pivote, rotatoria):
Se encuentra constituida de una superficie cónica, puntiaguda o cilíndrica de un hueso (una
apófisis que sirve de eje) se articula con un anillo formado por hueso y ligamento (fosa ósea). Una
escotadura cóncava de un hueso se ajusta alrededor del borde de la superficie redondeada (en
forma de disco) del otro hueso (entre la cabeza del radio y la escotadura radial de la ulna). Solo
permite rotación en plano transversal (un solo plano) y alrededor de un eje vertical (uniaxial).
Ejemplos incluyen la articulación Atlantoaxial (entre el atlas y el axis) y la articulación Radioulnar
proximal o superior.
CONDILAR / CONDILOIDEA (elipsoidales, ovoide):
En este tipo de articulación el cóndilo ovalado (convexo) de un hueso se acomoda en la cavidad
elíptica (cóncava del otro). Contrario a las clasificaciones arriba mencionadas, esta categoría
permite mayor variedad de movimientos articulares. Incluye flexión, extensión, abducción,
aducción y circunducción. Posee dos planos y es biaxial. Se mueven paralelo al plano sagital y
coronal. Sus ejes son el frontal-horizontal y sagital-horizontal. Los ejemplos en el cuerpo son la
articulación Radiocarpiana o de la muñeca, i.e., entre radio y carpianos.
EN SILLA DE MONTAR (por encaje recíproco):
Las superficies articulares de ambos huesos presentan facetas (superficies de carga o caras)
articulares cóncavas en una dirección y convexas en la otra (ambos huesos articulares tienen
una superficie en silla de montar), de manera que ambos se adaptan recíprocamente (en unas
superficies articulares convexa-cóncava). Similar a la condilea, permite los movimientos
articulares de flexión, extensión, abducción, aducción y circunducción. El único ejemplo en el
cuerpo es la articulación Carpometacarpiana del pulgar (entre el primer metacarpiano y el
trapecio).
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ENARTROSIS (bola y guante, esférica):
La cabeza de una superficie articular esférica de un hueso encaja dentro de la cavidad cóncava del
otro hueso. Representa el tipo de articulación diartrodia que permite la mayor variedad de
movimientos articulares. Estos son, flexión y extensión, abducción y aducción, rotación,
circunducción y flexión y extensión horizontal. Todas las articulaciones bajo esta clasificación se
mueven en tres planos y alrededor de tres ejes (triaxial). Sus planos son sagital, coronal y
transversal. Los ejes incluidos son el frontal-horizontal, sagital-horizontal, y el vertical). Algunos
ejemplo incluyen la articulación Glenohumeral (hombro) y la Coxofemoral (cadera).
2.4. PLANOS Y EJES DE MOVIMIENTO
CONCEPTOS.PLANOS ANATÓMICOS
Tradicionalmente el cuerpo está dividido en tres planos cardinales perpendiculares entre sí. Estos
planos se usan para describir y medir movimientos óseos anatómicos.
1. PLANO SAGITAL
Es un plano que divide el cuerpo humano en una mitad derecha e izquierda se denomina plano
medial. Todos los planos, que en el cuerpo son paralelos a este plano medial, se denominan
planos sagitales. En las extremidades se denomina éste plano dorsal-ventral, dorsal palmar.
2. PLANO FRONTAL
Es el plano que divide al cuerpo humano en segmentos anteriores (ventrales) y posteriores
(dorsales). En las extremidades se denomina éste como plano medial-lateral, radial-cubital y tibialperoneal.
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3. PLANO TRANSVERSAL
Es el plano que divide al cuerpo humano en segmentos superiores (craneales) e inferiores
(caudales).
EJES ANATÓMICOS
Los ejes anatómicos están en la línea de corte de dos planos anatómicos, de tal manera que cada
eje está en dos planos simultáneamente.
Alrededor de estos ejes se realizan los movimientos anatómicos de los huesos.
1. EL EJE FRONTAL
El eje frontal está en el plano trasversal de derecha a izquierda; En las extremidades se denomina
como eje transversal, medial-lateral, radial-cubital y tibial-peroneal.
2. EL EJE SAGITAL
El eje sagital está en el plano sagital y transversal en dirección dorsal-ventral; en las extremidades
se denomina como eje dorsal-ventral, dorsal-palmar y dorsal-plantar.
3. El EJE LONGITUDINAL
El eje longitudinal está en el plano sagital y frontal en dirección craneal-caudal; En las
extremidades se denomina como eje longitudinal.
2.5. MOVIMENTOS EN EL CUERPO HUMANO
La articulación de dos o más huesos permite varios movimientos. La extensión y la clase de
movimientos determinan el nombre que se ha aplicado a la articulación. La estructura del hueso
limita la forma y la cantidad de movimientos de cada articulación. Algunas articulaciones son muy
limitadas mientras que otras tienen una variedad de grados de movimiento. El tipo y el grado de
movimiento son similares en todos los seres humanos; sin embargo, la libertad, la amplitud y la
fuerza de movimientos están limitadas por los ligamentos y los músculos.
En muchas articulaciones son posibles varios movimientos diferentes. Algunas articulaciones
permiten solo una flexión y una extensión; otras toleran un amplio abanico de movimientos,
dependiendo totalmente de la estructura articular.
Algunos términos motores suelen usarse para describir el movimiento en varias articulaciones por
todas las zonas del cuerpo, mientras que otros términos son relativamente específicos para una
articulación o un grupo de articulaciones.
- Abducción – Adducción - Flexión - Extensión - Circunducción -Abducción horizontal Adducción horizontal - Rotación externa - Rotación interna.
TOBILLO Y PIE
- Supinación - Pronación -Flexión dorsal -Flexión plantar
ARTICULACIÓN RADIOCUBITAL
- Pronación - Supinación
ARTICULACIÓN DE LA CINTURA ESCAPULAR DEL HOMBRO
- Depresión - Elevación - Ante versión - Retroversión - Rotación descendente - Rotación
ascendente
COLUMNA VERTEBRAL
- Flexión lateral - Reducción
MUÑECA Y MANO
- Desviación radial - Desviación cubital - Oposición del pulgar.
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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
WORK PAPER # 3
UNIDAD :
CONSIDERACIONES GENERALES
TITULO:
EVALUACION ARTICULAR
FECHA DE ENTREGA:
3.1. GENERALIDADES
El conocimiento de la amplitud del movimiento articular no solo es importante para el fisioterapeuta
y el médico, sino también para los profesores de educación física y los analistas de diseño de
ingeniería.
La comprensión de los movimientos normales y patológicos de las articulaciones, es la clave para
comprender la anatomía funcional; gracias a ello podemos prescribir ejercicios terapéuticos y
saber cuando podemos modificar y terminar un programa de tratamiento.
3.2. DEFINICIÓN
La evaluación o test de la movilidad articular es un método de exploración clínica que mide la
amplitud del movimiento de cada una de las articulaciones, el cual hace parte esencial en la
valoración funcional del paciente.
En la mayoría de los casos la medición se realiza en grados, debido a que las articulaciones
diartrodiales únicamente permiten movimientos angulares o curvilíneos. Sin embargo, los
movimientos de la cintura escapular o las acciones articulares combinadas de las extremidades,
no presentan arcos de movimiento específico, pero se evalúan observando pasivamente toda la
excursión del movimiento, y comparando con el segmento contralateral para establecer el arco
normal del paciente.
3.3. GONIOMETRIA
Es el sistema de medición en grados del movimiento articular.
El instrumento más utilizado y reconocido internacionalmente para la medición de la movilidad
articular de las extremidades es el goniómetro o artrometro.
En el comercio existen muchos tipos de goniómetros, como ser: Goniómetro universal, goniómetro
metálico, goniómetro de bolsillo, goniómetro de burbujas, el goniómetro de péndulo, goniómetro
electrónico y muchos otros. Siendo el más ampliamente conocido y recomendado el goniómetro
universal.
3.4. CARACTERISTICAS DEL GONIOMETRO
Algo importante para el operador es que el instrumento clínico debe ser: simple, durable, portable
y aplicable a todas las articulaciones o a tantas articulaciones como sea factible, en personas con
cierta variedad de estructuras corporales y de diferentes edades.
Debe presentar las siguientes características:
 Un protractor de círculo completo o semicírculo, demarcado cada cinco grados.
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
Dos ramas, una fija que se extiende a partir del protractor y otra móvil, la cual presenta una
línea central que facilita la lectura.
 Ambas ramas unidas por un pivote o fulcro, que debe permitir un movimiento libre, suave y
estable.
 La longitud de las ramas del goniómetro son por lo general de 12 a 18 cm.
 Debe ser transparente, flexible, portable y de fácil manejo.
Aunque existen otros métodos de evaluación del rango articular: goniometría electrónica, fílmica,
radiografías durante movimientos extremos, etc., su uso es limitado, aplicándose a casos
específicos o con fines de investigación pues proporcionan alta exactitud y confiabilidad.
El test de movilidad articular continua siendo el método más sencillo y económico, y su precisión
dependerá de la técnica, experiencia y habilidad del examinador.
3.5. EXPRESIÓN NUMÉRICA
Se refiere a las escalas de graduación que se acepta al realizar una medición. Es decir es la
posición del goniómetro al iniciar la medición articular.
3.6. TÉCNICA PARA LA GONIOMETRÍA
Es necesario tomar en cuenta posiciones específicas y definidas de posturas del cuerpo, así como
de las articulaciones individuales en estudio, a lo que se llama posición inicial o punto de partida.
En una institución donde son varias las personas designadas para medir, se debe utilizar un solo
tipo de instrumento para reducir el error y una misma técnica de medición.
Los siguientes son los pasos básicos para una goniometría, utilizando el goniómetro universal:
1. Colocar al paciente cómodamente y en posición de referencia, con las partes a medir
descubiertas.
2. Enseñar al paciente el movimiento para que colabore, buscando al mismo tiempo el eje de
la articulación, determinando plano y eje de movimiento.
3. Reconocer el goniómetro, rama fija al segmento fijo y rama móvil al segmento móvil.
4. Hacer coincidir el eje del goniómetro con el eje de la articulación.
5. Hacer coincidir las líneas de las ramas del goniómetro con las líneas imaginarias de cada
segmento.
6. Fijar el goniómetro en el segmento que no se mueve.
7. Pedir que realice el movimiento enseñando, verificando el mismo con la mano activa.
8. Trasladar la rama móvil hacia el segmento móvil.
9. Quitar cuidadosamente el goniómetro y proceder a la lectura.
En muchos casos, una vez medida la amplitud del movimiento articular se compara con el lado
contralateral no afectado, para establecer un valor normal en el paciente.
Cuando el examinador evalúa una articulación específica y evidencia que pasivamente no
completa el arco normal, existe una limitación de movimiento. Es debe ser medida y registrada en
grados, del mismo modo, se debe analizar y relacionar las posibles causas (daño articular,
retracciones o adherencias de tejidos blandos, espasmo, edema, desuso, etc.)
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PROGRAMA DE CO PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
WORK PAPER # 4
UNIDAD :
CONSIDERACIONES GENERALES
TITULO:
EVALUACION MUSCULAR
FECHA DE ENTREGA:
4.1. DEFINICIÓN
El examen muscular manual es la evaluación clínica más valiosa para medir la fuerza de los
músculos responsables de cada movimiento articular, pues proporciona información esencial en
términos funcionales.
Es difícil aislar la fuerza de un solo músculo y examinar rutinariamente a menos que sea el único
responsable del movimiento. Nunca dos músculos del cuerpo poseen exactamente la misma
función, sin embargo en la práctica el examen muscular se lo realiza por grupos musculares.
Existen numerosos dispositivos para la medición de la fuerza muscular, como son los diversos
tipos de dinamómetros, las maquinas de ejercicio isocinético o isométrico, etc., que aseguran una
alta precisión. El examen muscular manual continua siendo el método más sencillo, ágil y
reconocido; si bien presenta un alto grado de subjetividad implícita en cualquier exploración clínica,
ésta en gran medida se puede controlar con un complejo conocimiento y manejo de las técnicas de
evaluación, por parte del examinador. Por lo tanto, el examen muscular demanda una cuidadosa
atención, para controlar el mayor número de detalles que puedan alterar significativamente los
resultados de la medición:
 La posición del paciente
 La adecuada estabilización del segmento proximal para evitar al máximo las sustituciones
 La orden impartida al paciente de la acción a evaluar
 La resistencia manual aplicada
 La experiencia y destreza del examinador
Son algunos de los aspectos que tienen mayor implicación para conseguir una precisión de grado
satisfactorio.
El examen muscular manual es de gran importancia en las L.N.M.I. y de gran utilidad para el
diagnóstico diferencial de las lesiones de nervio periférico o lesión radicular; no así en L.N.M.S. en
las que posee un valor restringido, puesto que la hipertonía o en algunos casos de mayor grado la
espasticidad, interfiere en la ejecución de los movimientos voluntarios, lo cual no permite una
medición objetiva de la fuerza muscular.
4.2. SISTEMAS DE CALIFICACIÓN
Sobre la evaluación clínica de los músculos se ha escrito bastante, pero vale la pena destacar los
aportes de:
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1. LOVETT, (Dr. Robert W.) profesor de cirugía ortopédica de la Universidad de Harvard,
quien por primera vez, en 1912, ideó un sistema para calificar la potencia de los músculos
en forma individual. Este sistema ha sufrido numerosos cambios, pero hasta la actualidad
se ha tenido en cuenta la observación y palpación de la contracción muscular, la acción de
la fuerza de gravedad y la aplicación de un a fuerza externa (resistencia manual), con el fin
de valorar la capacidad del músculo para realizar o no su acción en presencia o ausencia
de tales fuerzas.
Según Lovett califica literalmente: Normal, bueno, regular, malo vestigios y paralizado.
2. LOWMAN (Charles L.) 1922, cirujano ortopédico de Los Ángeles, estableció un sistema
numérico para estimar la acción muscular en una escala de:0 al 9
3. KENDALL (Florence P. y Henry O.)1936, fisioterapeutas en el Children’s Hospital School
en Baltimore, publicaron un sistema de registros en porcentajes: 0% - 100%
4. DANIELS (Lucille) Profesora Adjunta de fisioterapia, califica de manera numeral en una
escala de: 0 al 5.
4.3. INTERPRETACIÓN
Normal – 8,9 – 100% - 5
Bueno – 6,7 – 75% - 4
Regular – 4,5 – 50% - 3
Malo
- 2,3 - 25% - 2
Vestigios - 1 5% - 1
Paralizado- 0 0% - 0
: Movimiento contra la gravedad, resistencia máxima, igual al lado sano
: Movimiento contra la gravedad y menor resistencia.
: Movimiento contra la gravedad, sin ninguna resistencia.
: Movimiento horizontal, sin ninguna resistencia.
: Sin movimiento, contracción palpable o visible.
: Falta total de contracción muscular.
El examen muscular siempre debe empezar buscando primeramente el 3, si cumple las reglas se
pasa al 4 y luego al 5. Pero si no cumple el 3 se baja a 2, luego a 1 hasta llegar a cero. La
resistencia que el examinador ofrece a un movimiento debe ser tal que permita realizar, al
paciente, el movimiento del segmento, es decir no es una competencia de fuerzas y siempre debe
ser de tipo comparativo.
4.4. REGISTROS DE TEST
Existen formatos especiales de registro del test de movilidad articular y examen muscular, con
varias columnas para evaluaciones periódicas y un espacio para consignar observaciones, con las
cuales deberá familiarizarse todo profesional que trabaje en Rehabilitación Física.
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PROGRAMA DE CO PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD
WORK PAPER # 5
UNIDAD II:
MIEMBRO SUPERIOR
TITULO:
COMPLEJO ARTICULAR DE HOMBRO
FECHA DE ENTREGA:
5.1. INTRODUCCIÓN
El miembro superior tiene una función de herramienta, una función ligada a la expresión no verbal
y finalmente una función globalizadora en la cuál una o ambas extremidades están orientadas
hacia la resistencia a la tracción, a la compresión, a la función balística y finalmente a una función
equilibradora sobre todo en el reajuste gravitacional.
5.2. COMPLEJO ARTICULAR DE HOMBRO
No está constituida por una sola articulación, sino por una serie de articulaciones que conforman la
Cintura escapular, la misma que esta constituido por articulaciones falsas y verdaderas.
1) ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL.Es la más importante del grupo, es una
articulación verdadera.
2) ARTICULACIÓN SUBACROMIAL.- es una articulación falsa.
3) ARTICULACIÓN ESCAPULOTORACICA.- También es una articulación falsa.
4) ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR.- Es una articulación verdadera.
5) ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR.-Verdadera
6) ARTICULACIÓN COSTOVERTEBRAL.- Es un articulación verdadera.
En el Proceso de Enseñanza-aprendizaje y por motivos didácticos, en cada una de las
articulaciones Verdaderas del cuerpo humano tomaremos en cuenta Diez pasos, que son:
1. Nombre de la Articulación.
2. Huesos de Participan.
3. Superficies Articulares.
4. Medios de Unión.
5. Tipo de Articulación.
6. Arco de Movilidad.
7. Músculos Motores.
8. Tipos de Palancas.
9. Goniometría.
10. Examen Muscular.
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5.2.1.- ARTICULACIÓN ESCAPULOTORACICA.- Falsa.
En la cual la Escápula realiza, sobre la parrilla Costal movimiento de deslizamiento separado de la
misma por dos músculos importantes que son: El Subescapular y El Serrato Mayor, por lo tanto no
existe superficie articular, es por eso que en este caso no se toman los 10 pasos a seguir.
EL OMOPLATO.Se extiende de la segunda a la séptima costilla, su ángulo superior interno corresponde a la 1ª
apófisis espinosa dorsal.
Su ángulo inferior, a la séptima u octava apófisis espinosa dorsal.
El extremo interno de la espina del omoplato le corresponde a la apófisis de la 3ª dorsal, el borde
interno o espinal del omoplato esta situado a 5 o 6 cm., de la línea de la apófisis espinosa.
MOVIMIENTOS DE LA CINTURA ESCAPULAR.Dichos movimientos están directamente relacionados con los movimientos del muñón del hombro y
podemos clasificarlo de la siguiente manera.
-
MOVIMIENTO DE TRASLACIÓN LATERAL DEL ÓMOPLATO.Que comprende dos movimientos: Abducción o Separación y Adducción o Aproximación en
rotación a la columna vertebral y que se examina con la proyección anterior del muñón del
hombro o abducción de escápula donde participan el “Serrato Mayor, Pectoral Mayor y
Menor”, en la proyección posterior o abducción de escápula, participando “El Trapecio Fibras
Medias, Romboides, Dorsal Ancho”.
-
MOVIMIENTO DE TRASLACIÓN VERTICAL DEL OMOPLATO.Elevación o ascenso donde participan el Trapecio, Fibras Anteriores, El Angular del
Omoplato.
Descenso o depresión Trapecio, Fibras Inferiores, Dorsal Ancho, Pectoral Menor.
En dichos movimientos se acompaña de ciertos grados de vasculación.
-
MOVIMIENTOS LLAMADOS EN CAMPANILLAS.O de vasculación del omoplato se refiere a los movimientos de rotación del omoplato en
entorno de un eje perpendicular a su plano.
。 En el Movimiento de Rotación Inferior.
El Ángulo inferior de la escápula se desplaza hacia adentro y abajo, participan los músculos
Romboides, Trapecio de Fibras Inferiores.
。 En el Movimiento de Rotación Superior.
O de vasculación descendente es cuando el ángulo inferior, se dirige hacia fuera y arriba
participando los músculos: Serrato Mayor, Trapecio y Fibras Superiores, la forma de
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examinar en el primer caso es cuando el brazo busca la segunda manga del saco. Ej. En el
2do. Caso es llevando el brazo en ABD o flexión de hombro a 180º grados.
5.2.2.- ARTICULACIÓN ESTERNOCOSTOCLAVICULAR.- Verdadera.
Es una articulación verdadera, y es una articulación por encaje reciproco o silla de montar.
SUPERFICIES ARTICULARES.La costilla esternal y el primer cartílago costal y por otro lado la extremidad interna de la clavícula.
MEDIOS DE UNIÓN.Ligamentos Anterior, Posterior, Inferior y Superior.
MOVIMIENTOS.De arriba a bajo y viceversa de adelante a tras y de circunducción.
5.2.3.- ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR.- Verdadera.
SUPERFICIES ARTICULARES.La extremidad externa de la clavícula y el borde interno del acromion.
MEDIOS DE UNIÓN.Cápsula articular, ligamento superior, ligamento inferior, ligamento coracoclaviculares;
anteroexterno o trapezoide y posterointerno o conoide, ligamentos propios del omoplato,
coracoideo y acromiocoracoideo.
MOVIMIENTOS.Realiza los movimientos de deslizamiento.
5.2.4.- ARTICULACIÓN ESCAPULOHUMERAL.- Verdadera.
Es la articulación proximal del miembro superior, dotada de amplios movimientos gracias al cual el
segmento distal (mano) realiza grandes desplazamientos.
1.- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.Escapulohumeral. ( la mas proximal a la línea media del cuerpo )
Es la articulación proximal del miembro superior, dotados de amplios movimientos gracias al cual
el segmento distal, como la mano realizan grandes desplazamientos.
Es caracterizado por tener 3 planos y 3 ejes de movimientos.
2.- HUESOS QUE PARTICIPAN.En la extremidad superior del humero y la cavidad glenoidea del omoplato.
3.- SUPERFICIES ARTICULARES.Tiene por superficies articulares; 1º.- La cabeza del humero, 2º.- La cavidad glenoidea del
omoplato.
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4.- MEDIOS DE UNION.Presenta primeramente la cápsula articular que tiene una forma cilíndrica, abierta en sus dos
extremos que se inserta en el reborde glenoideo, en la cara externa del rodete glenoideo y por otra
en forma irregular a través de una línea intertrocanterea.
Normalmente la cápsula es elástica y permite los movimientos en la articulación pero cuando se es
fibrosa es dura y limita los movimientos.
LIGAMENTOS.- Coracohumeral.
- Acromiocoracoideo.
- Glenohumerales.
Los Glenohumerales son 3 y que de acuerdo a sus inserciones representan más o menos a
una Z o N recostada y son:
。 Glenohumeral Superior o Supragleno - Suprahumeral.
。 Glenohumeral Medio o Supragleno - Prehumeral.
。 Glenohumeral Inferior o Pregleno - Subhumeral de Farebenf.
MANGUITO DE LOS ROTADORES.Conformados por los tendones de los músculos que atraviesan esta articulación y que son:
-
Subescapular.
Infraespinoso
Redondo Menor.
Supraespinoso.
5.- TIPO DE ARTICULACIÓN.- Es una articulación Enartrosis
6.- ARCOS DE MOVILIDAD.。 FLEXIÓN.- Antepulsión
Es el movimiento por el cual el miembro superior, desde su posición se dirige hacia delante,
hacia el frente y arriba, describiendo un arco de movimiento de 0º - 180º.
Este movimiento se divide en tres etapas:
1.- Etapa.- que va de 0º - 60º Escapulohumeral o ascendente.
2.- Etapa.- que va de 60º - 120º Vasculación superior de la escápula.
3.- Etapa.- que va de 120º - 180º Inclinación lateral de la columna.
。 EXTENSIÓN.- o Retropulsión.
Movimiento por el cual el miembro superior, desde su posición inicial se dirige hacia atrás y
arriba describiendo un arco de movimiento de 0º - 50º.
。 ABDUCCIÓN.Movimiento por el cual el miembro superior, desde su posición inicial se dirige lateralmente
hacia fuera y arriba, describiendo un arco que va de 0º - 180º desde el punto de vista
mecánico este movimiento se divide en tres etapas.
1.- Etapa.- que va de 0º - 90º Escapulohumeral o ascendente.
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2.- Etapa.- que va de 90º - 150º Vasculación superior de la escápula.
3.- Etapa.- que va de 150º - 180º Inclinación lateral de la columna.
En este movimiento de ABD, que se parte con la palma de la mano mirando a la línea media del
cuerpo a medida que avanza a los 180º, se realiza un movimiento automático y
paulatino de rotación externa de hombro o de los 180º - 90º. Corresponde a la
rotación externa de hombro y los otros 90º, le pertenece al movimiento de
supinación del antebrazo.
En caso de no realizar este movimiento de rotación externa, es decir un movimiento puro de
abducción se presenta a la llamada Paradoja de Codman.
PARADOJA DE CODMAN.Consiste en realizar el movimiento de ABD, con la palma mirando hacia el muslo y el pulgar
dirigido hacia delante termina a los 180º, con la palma mirando hacia fuera con el dedo pulgar
dirigido hacia delante y que al realizar un movimiento de antepulsión o retropulsión relativo a 0º la
palma de la mano queda mirando hacia fuera con el pulgar dirigido hacia atrás y ya no puede
repetir el movimiento.
¿Cómo evitar una Paradoja de Codman?
Se evita realizando una rotación externa paulatina y progresiva, durante el movimiento de ABD, de
tal manera que al llegar a los 180º,
La palma de la mano queda mirando adentro y en esta posición realizamos el mismo movimiento
de retropulsión relativa a 0º
La palma de la mano queda mirando otra vez al muslo o sea vuelve a su posición inicial y el
movimiento se puede repetir cuantas veces sea necesario.
。 ADDUCCIÓN.Es el movimiento de retorno de la ABD, es decir de 180º a 0º.
。 ROTACIÓN EXTERNA.La posición inicial es con el brazo en ADD a 90º, codo flexionado a 90º y la palma de la mano
hacia el suelo al pie del paciente.
Los movimientos por el cual el antebrazo desde su punto de posición inicial se dirige hacia arriba
hasta adoptar una posición vertical descubriendo un arco de 90º.
。 ROTACIÓN INTERNA.La misma posición inicial movimiento por el cual el antebrazo se dirige hacia abajo descubriendo
un arco de 0º a 80º.
MOVIMIENTOS DEL MIEMBRO SUPERIOR EN EL PLANO HORIZONTAL.
Los movimientos existentes en este plano son;
。 ADDUCCIÓN HORIZONTALPosición inicial, abducción de hombro a 90º y se realiza el movimiento que va de 0º - 125º.
。 ABDUCCIÓN HORIZONTAL.-Este movimiento va de 0º - 20º - 30º.
。 CIRCUNDUCCION.-Es la suma de los movimientos anteriores.
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7.- MÚSCULOS MOTORES.* FLEXIÓN:
1ª Etapa – Deltoides Fibras Anteriores, Coracobraquial, y Pectoral Mayor.
2ª Etapa – Trapecio Fibras Superiores y el Serrato Mayor (vasculacion superior).
3ª Etapa – Participa el Dorsal Largo, el Sacrolumbar y el Transverso Espinoso, permitiendo
ligera inclinación lateral del Raquis e Hiperlordosis Lumbar.
* EXTENSIÓN:
Deltoides Posterior, Dorsal Ancho, Redondo Mayor, Porción Larga del Tríceps.
* ABDUCCIÓN:
1ª Etapa – Deltoides Medio.
2ª Etapa – Trapecio Fibras Superiores y Medias y el Serrato Mayor.
3ª Etapa – Dorsal Largo, el Sacrolumbar y el Transverso Espinoso.
* ADDUCCIÓN:
Pectoral Mayor, Redondo Mayor, Dorsal Ancho.
* ROTACIÓN EXTERNA:
Redondo Menor y el Infraespinoso.
* ROTACIÓN INTERNA:
Subescapular, Dorsal Ancho, Redondo Mayor, Pectoral Mayor.
* ADDUCCIÓN HORIZONTAL:
Pectoral Mayor y Pectoral Menor, Subescapular y el Serrato Mayor.
* ABDUCCIÓN HORIZONTAL:
Deltoides Posterior, Romboides, Infraespinoso y Redondo Menor y ligeramente el Dorsal
Ancho.
8.- TIPOS DE PALANCAS.- determinar tipos de palanca en la articulación.
9.- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10.- EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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WORK PAPER # 6
UNIDAD :
MIEMBRO SUPERIOR
TITULO:
ARTICULACIÓN DE CODO
FECHA DE ENTREGA:
6.1. INTRODUCCIÓN
La articulación del codo, que une el brazo con el antebrazo, es la articulación intermedia del
miembro superior. Permite al antebrazo aproximarse o separarse del brazo, mediante los
movimientos de flexoextensión, y así el miembro superior puede trabajar a diferentes distancias del
cuerpo.
1.- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.Comprende 3 articulaciones:
1. Articulación Húmerocubital.
2. Articulación Humeroradial.
3. Articulación Radiocubital Proximal o Superior.
2.- HUESOS QUE PARTICIPAN.- El Extremo Inferior del Humero.
- El Extremo Superior del Cubito.
- El Extremo Superior del Radio.
3.- SUPERFICIES ARTICULARES.- Describir……
4.- TIPO ARTICULACIÓN
a) Humerocubital – Troclear.
b) Humeroradial – Condílea.
c) Radiocubital – Trocoides.
5.- MEDIOS DE UNION
。 Cápsula Articular
。 Ligamento Anterior
。 Ligamento Posterior
。 Ligamento Lateral Interno
。 Ligamento Lateral Externo
。 Ligamento Anular
En conjunto se llaman Ligamento en Cruz.
6.- ARCOS DE MOVILIDAD.FLEXIÓN: de 0º - 145º
EXTENSIÓN: de 145º - 0º
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7.- MÚSCULOS MOTORES.* FLEXIÓN:
a) Bíceps Braquial – Mano en Supinación.
b) Braquial Anterior – Mano en Pronación Músculos Principales.
c) Pronador Redondo – Mano en Pronación Músculos Principales.
d) Supinador Largo – Mano en Posición Neutra.
* EXTENSIÓN:
a) Tríceps Braquial.
b) Ancóneo.
8.- TIPOS DE PALANCAS.- Determinar palancas en la articulación
9.- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10.-EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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WORK PAPER # 7
UNIDAD :
TITULO:
MIEMBRO SUPERIOR
ARTICULACIÓNES DEL ANTEBRAZO
FECHA DE ENTREGA:
7.1. INTRODUCCIÓN
La Prono-supinación es el movimiento de rotación axial del antebrazo en torno a su eje longitudinal
el mismo que requiere de la intervención mecánica de las 2 articulaciones del antebrazo.
Estos 2 movimientos son estudiados cuando el codo esta en flexión de 90º y pegado al cuerpo con
la palma de la mano mirando a la línea media del cuerpo y los dedos apuntando al frente.
Presenta dos articulaciones:
1.- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.La superior se denomina Radiocubital Superior y la inferior Radiocubital Inferior.
2.- HUESOS QUE PARTICIPAN.En la superior se, la extremidad suprior del radio y cubito, y la inferior, la extremidad inferior del
radio y cubito.
3.- SUPERFICIES ARTICULARES.- Describir la superficies articulares: a) Por parte del radio y
b) Por parte del carpo.
4.- TIPO DE ARTICULACIÓN.Tanto la Superior como la Inferior corresponde al grupo de las Trocoides es decir, que presentan
segmentos de cilindros siendo la mas representativa la superior que presenta la cabeza del radio
por una parte y por otra la cavidad sigmoidea menor en la parte lateral del cubito.
Completándose con el ligamento anular para ser una articulación Trocoide.
5. MEDIOS DE UNIÓN
EN EL EXTREMO SUPERIOR:
。 Ligamento Anular.
。 Ligamento Lateral Interno.
。 Ligamento Lateral Externo del Codo.
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。 Ligamento de Weitbrecht.
。 Ligamento Cuadrado o Denucé
。 La Membrana o Ligamento Interoseo.
EN EL EXTREMO INFERIOR:
。 Ligamento Radiocubital Anterior.
。 Ligamento Radiocubital Posterior.
。 La Membrana o Ligamento Interoseo.
6.- ARCOS DE MOVILIDAD.Pronación: 0º a 80º
Supinación: 0º a 90º
7.- MÚSCULOS MOTORES.SUPINACIÓN:
Supinador Corto, Bíceps Braquial, Supinador Largo ( cuando parte de pronación forzada ).
PRONACIÓN:
Pronador Cuadrado, Pronador Redondo, Palmar Mayor.
Los músculos Pronadores son menos potentes que los Supinadores.
Lo cual se demuestra al enroscar un tornillo (supinación), y al desenroscar el mismo
(pronación).
La supinación se efectúa solo con el antebrazo, en cambio la pronación se efectúa con ayuda
del hombro (Adducción).
8.- TIPOS DE PALANCAS.- Determinar palancas en la articulación
9.- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10.- EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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WORK PAPER # 8
UNIDAD :
BIOMECANICA DEL MIEMBRO SUPERIOR
TITULO:
ARTICULACIÓN DE MUÑECA
FECHA DE ENTREGA:
8.1. INTRODUCCIÓN
Es la articulación distal del miembro superior gracias a la cual la mano presenta una posición
óptima para la presión. Con la Pronosupinación que constituye un tercer grado de libertad de
movimiento la mano puede ser orientada en cualquier plano del espacio respecto al antebrazo.
1.- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.Articulación Radiocarpiana, pero también le corresponde la Media Carpiana.
2.- HUESOS QUE PARTICIPAN.La Extremidad Inferior del Radio y cubito.
La Primera y Segunda fila del Carpo.
3.- SUPERFICIES ARTICULARES.- Describir las superficies articulares.
4.- MEDIOS DE UNIÓN.1. La Cápsula Articular.
2. Ligamentos en Cruz..
3. Ligamento Anterior.
4. Ligamento Posterior.
5. Ligamento Lateral Interno.
6. Ligamento Lateral Externo.
5.- TIPO DE ARTICULACIÓN.a) La articulación Radiocarpiana por presentar superficies oblongas corresponde al grupo de
las Condileas, donde el cubito esta separado de la articulación por el ligamento triangular y
el radio presenta la superficie cóncava en ambos sentidos y el escafoides, el semilunar y el
piramidal, que presenta la parte convexa.
b) En cambio la Media Carpiana, presenta 2 tipos de articulaciones, la parte externa que
corresponde al escafoides que se articula con el Trapecio y el Trapezoides, es una Artrodia
y en la parte interna que presenta una convexidad por parte del hueso grande y ganchoso
con una concavidad que brinda el hueso semilunar, piramidal y el ligamento triangular se
considera una Articulación Condílea.
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6.- ARCOS DE MOVILIDAD.。
。
。
。
Flexión 0º - 90º
Extensión 0º - 80º
Desviación Cubital 0º - 45º
Desviación Radial 0º - 25º
7.- MÚSCULOS MOTORES.FLEXIÓN:
Palmar Mayor, Palmar Menor, Cubital Anterior.
EXTENSIÓN:
Cubital Posterior, 1er. Radial y 2do. Radial Externo.
DESVIACIÓN CUBITAL:
Cubital Anterior y Cubital Posterior.
DESVIACIÓN RADIAL:
Palmar Mayor y 1er. Radial Externo.
8.- TIPOS DE PALANCA.- Determinar palancas en la articulación
9. GONIOMETRÍA. Ver libro guía.
10. EXAMEN MUSCULAR. Ver libro guía.
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WORK PAPER # 9
UNIDAD :
MIEMBRO INFERIOR
TITULO:
ARTICULACIÓN DE CADERA
FECHA DE ENTREGA:
9.1. INTRODUCCIÓN
Constituye la articulación proximal del miembro inferior, dotada similar al hombro de tres ejes, tres
planos de movimiento.
1.- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.Articulación Coxofemoral.
2.- HUESOS QUE PARTICIPAN.Extremidad Superior del Fémur, mediante la cabeza femoral.
El Hueso Coxal, a través del Acetábulo o Cavidad Cotiloidea en su cara externa.
3.- SUPERFICIES ARTICULARES.Extremo Superior del Fémur y Cavidad Cotiloidea.
4.- MEDIOS DE UNIÓN.Tenemos la Cápsula Articular, que envuelve a toda la articulación y que tiene la forma
cilindroidea, que va al Rodete Cotiloideo hacia la línea que va del Trocante Mayor al Trocante
Menor.
Luego tenemos el Ligamento Redondo que es Intraarticular.
Finalmente esta reforzada por Ligamentos en su Cara Anterior y Posterior.
* Cara Anterior, tenemos dos ligamentos;
1) Ligamento Iliofemoral o de Berlín.que luego de su inserción superior se divide en dos fascículos el superior o
Iliopretrocantéreo y el inferior o Iliopretrocantiniano.
2) Ligamento Pubofemoral.Que juntamente con las dos anteriores forman una Z o N recostada en la cara anterior de la
articulación.
* Cara Posterior.Únicamente tenemos el Ligamento Isquiofemoral, por lo mismo la articulación de
cadera
es difícil de luxar porque el Rodete Cotiloideo ayuda a abrazar la cabeza.
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5.- TIPO DE ARTICULACIÓN.Es una Enartrosis, que se caracteriza por presentar segmentos de esfera hueca y otra
convexa.
6.- ARCOS DE MOVILIDAD.FLEXIÓN – con rodilla flexionada 0º - 125º
Con rodilla extendida 0º - 90º
EXTENSIÓN 0º - 15º
ABDUCCIÓN 0º - 45º Pura 0º - 30º
ADDUCCIÓN 45º - 0º Pura 0º - 30º
ROTACIÓN INTERNA 0º - 45º
ROTACIÓN EXTERNA 0º - 45º
7.- MÚSCULOS MOTORES.。 FLEXIÓN.-
Psoasiliaco, sartorio, Tensor de la Fascia Lata y Recto Anterior.
。 EXTENSIÓN.Glúteo Mayor, Glúteo Medio, Isquiotibiales, (acción de pararse o sentarse).
。 ABDUCCIÓN.Glúteo Mediano, Glúteo Mayor, Tensor de la Fascia Lata, Sartorio, (cuando la pelvis esta en
apoyo unilateral el glúteo mediano estabiliza la pelvis evitando su descenso).
。 ADDUCCIÓN.Aductor Mayor, Mediano y Menor, Recto Interno, Pectíneo, (colaborado por Isquiotibiales).
。 ROTACIÓN EXTERNA.- músculos pelvitrocantereos.
Piramidal, Obturadores, Géminos, Cuadrado Crural. (Colaborados por el glúteo mayor).
。 ROTACIÓN INTERNA.Glúteo Menor. (Colaborado por el glúteo mediano y el tensor de la fascia lata).
8.- TIPO DE PALANCA.- Determinar tipos de palanca en esta articulación.
9.- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10.- EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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WORK PAPER # 10
UNIDAD :
MIEMBRO INFERIOR
TITULO:
ARTICULACIÓN DE RODILLA
FECHA DE ENTREGA:
10.1. INTRODUCCIÓN
Igual que el codo, se constituye en la articulación intermedia del miembro inferior, por el tipo de
articulación esta dotada únicamente de dos movimientos que son la flexión y la de extensión, pero
cuando la rodilla esta en flexión, la pierna posee cierto movimiento de rotación, presentando dos
imperativos contradictorios: en extensión, una gran estabilidad y en flexión una movilidad
demostrable durante la carrera.
1).- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.。 Femorotibial.
。 Femoropatelar.
2).- HUESOS QUE PARTICIPAN.Extremidad Inferior del Fémur.
Extremidad Superior de la Tibia y Rotula.
3).- SUPERFICIES ARTICULARES.Extremo Inferior del Fémur, Extremo Superior de la Tibia y Cara Posterior de la Rotula.
Describir…….
4).- MEDIOS DE UNIÓN.La cápsula articular que tiene la forma de un cilindro y que envuelve a la articulación.
。
。
。
。
Los Ligamentos en Cruz (lateral interno, lateral externo, anterior y posterior).
Ligamentos Interarticulares.
Ligamentos Cruzados (anteroexterno y posteroexterno).
Los Meniscos, interno y externo, ICOE.
5).- TIPO DE ARTICULACIÓN.La Femorotibial es una Bicondilea, pero desde el punto de vista kinésico es una Troclear, y La
Femoropatelar también Troclear.
6).- ARCOS DE MOVILIDAD.FLEXIÓN 0º - 135º ó 140º
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EXTENSIÓN 140º - 0º
7).- MÚSCULOS MOTORES.。 FLEXIÓN:
Semitendinoso, Semimembranoso, Bíceps Crural.
。 EXTENSIÓN:
Cuadriceps Crural.
8).- TIPO DE PALANCAS.- Determinar tipos de palanca en esta articulación.
9).- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10).- EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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WORK PAPER # 11
UNIDAD :
MIEMBRO INFERIOR
TITULO:
ARTICULACIÓN DE TOBILLO
FECHA DE ENTREGA:
11. 1. INTRODUCCIÓN
Llamada también Articulación Tibiotarsiana, es considerada la articulación distal del miembro
inferior. Esta articulación condiciona los movimientos de la pierna respecto al pie y es una
articulación necesaria para la marcha tanto en terreno llano como accidentado gracias a los tres
sentidos de libertad de movimiento, que permiten orientar la bóveda plantar en todas las
direcciones para adaptarla a los accidentes del terreno, similar a lo que ocurre con la articulación
de muñeca que con la ayuda de la Prono – supinación, permiten la orientación de la mano en
todos los planos.
Los Ejes de la Articulación de Tobillo, cuando este se encuentra en posición neutra, son
perpendiculares entre si y son en número de tres:

Eje Transversal o Coronal.
Que pasa por los maléolos, es decir de lado a lado y los movimientos que se realizan son
en el Plano Sagital y se llaman Dorsiflexión y Flexión Plantar.

Eje Longitudinal de la Pierna.
Es vertical y ase su emergencia a nivel del tubérculo del calcáneo, gracias a este eje se
realizan los movimientos de Abducción y Adducción del pie en un Plano Horizontal.

Eje Longitudinal del Pié.
Es decir que atraviesa el largo del pié y permite la orientación de la planta del pié hacia
adentro (supinación) o hacia fuera pronación) y que son movimientos de Rotación Axial
del pié alrededor de su Eje Longitudinal.
1).- NOMBRE DE LA ARTICULACIÓN.Es conocida como Tibiotarsiana o más propiamente como Tibioastragalina. Indirectamente
participan también la Subastragalina (con el calcáneo) y las otras articulaciones del Tarso.
2).- HUESOS QUE PARTICIPAN.Extremidad Inferior de la Tibia y el Peroné y por otra parte el Astrágalo y los huesos del
Tarso.
3).- SUPERFICIES ARTICULARES.* Por Parte del Astralago:
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* Por Parte de la Tibia y el Peroné:
4).- MEDIOS DE UNIÓN. Cápsula Fibrosa o Articular.
 Ligamentos en Cruz.
 Ligamento Lateral Externo.
 Ligamento Lateral Interno.
5).- TIPOS DE ARTICULACIÓN.La Tibioastragalina, corresponde al grupo de las Trocleares o en Polea, por lo tanto posee un
solo sentido de libertad de movimiento.
6).- ARCOS DE MOVILIDAD.DORSIFLEXIÓN 0º a 20º - 25º
FLEXIÓN PLANTAL 0º a 45º
EVERSION 0º a 25º
INVERSIÓN 0º a 40º
7).- MÚSCULOS MOTORES.DORSIFLEXION:
Tibial Anterior, Extensor Común del Dedo Gordo, Extensor propio del Dedo Gordo, Peroneo
Anterior.
FLEXIÓN PLANTAL:
Tríceps Rural, Gemelos y Soleo.
INVERSIÓN:
Tibial Posterior.
EVERSION:
Peroneo Lateral Largo.
8).- TIPOS DE PALANCAS.- Determinar tipos de palanca en esta articulación.
9).- GONIOMETRÍA.- Ver libro guía.
10).- EXAMEN MUSCULAR.- Ver libro guía.
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