Electromiógrafo Alumno: Barreda Luis Eduardo * Director: Ing. Esteban Lucio González Dpto. de Electrónica, Septiembre 2005, * [email protected] Resumen—— En el presente trabajo se describe el desarrollo y construcción de un electromiógrafo, cuya función es adquirir las señales eléctricas provenientes de las diferentes unidades motoras de un músculo y mostrarlas en un ordenador personal. El sistema está destinado a rehabilitar pacientes que tengan una enfermedad o deficiencia motora. Para su implementación se ha desarrollado una placa adquisidora de dos canales de entrada compatible con el bus ISA de la PC. Cada uno de los canales esta compuesto por un amplificador de instrumentación (INA114) de alta impedancia de entrada y elevado rechazo a modo común, específicamente diseñados para amplificar biopotenciales. Una interfase permite la comunicación del instrumento con el usuario mediante un ordenador. El hardware del sistema esta dividido en dos secciones. La primera, analógica, se ocupa del filtrado, amplificación y medición de la señal de entrada. La segunda, digital, se ocupa del direccionamiento de la placa (con tecnología TTL) y la conversión analógica-digital (conversor ADC804 CMOS de 8 bits). El sistema se utilizó para implementar la técnica terapeutica llamada Biofeedback. Su principio básico consiste en que si al individuo se le da información sobre el nivel de actividad de un proceso biológico y los cambios en el mismo, la persona podrá aprender a regular esta actividad. En este caso la actividad miográfica fue procesada y mostrada a través de una interfase gráfica desarrollada en Visual Basic 6.0. Asimismo se proveyó de una base de datos de Access, de gran utilidad para el profesional a cargo del estudio para almacenar datos y evolución del paciente. Los resultados fueron similares a los obtenidos mediante otro instrumento profesional (Biopac MP100). Se comprobó que con una realimentación visual adecuada el usuario puede controlar su actividad muscular. Palabras clave—Biofeedback, electromiografía, INA, EMG, ruido, filtrado, adquisición. I. INTRODUCCIÓN L a Técnica de Biofeedback (BFB) mediante EMG se viene aplicando específicamente en personas que han sufrido atrofias musculares o disminución de la capacidad de contracción muscular como producto de una enfermedad o accidente, que obligan al paciente a tener inmovilizada la zona comprometida El instrumento desarrollado capta las señales provenientes de los músculos del paciente por medio de electrodos localizados en la zona comprometida, mientras el paciente regula de manera consciente o voluntaria la contracción o relajación de los grupos musculares a través de los indicadores visuales que posee el equipo. Las señales provenientes de los electrodos de la zona muscular afectada, son integradas y graficadas en forma proporcional a los niveles de contracción y relajación del músculo, de manera que cuando el músculo está tenso la gráfica se eleva y cuando el paciente relaja el músculo, la misma desciende. Utilizando un mecanismo subconsciente, el paciente aprende a controlar los niveles de la gráfica y de esta manera se entrena para ir aumentando gradualmente la intensidad de las contracciones. II. CARACTERÍSTICAS DEL INSTRUMENTO Se exponen en la tabla 1 las especificaciones del sistema desarollado. TABLA I CARACTERÍSTICAS DEL INSTRUMENTO. Canales analógicos de entrada Resolución del conversor A/D Impedancia de entrada CMRR Ganancia Filtro Notch Filtro Pasa Bajos Filtro Pasa Altos Comunicación con PC Transferencia de datos 2 ( ampliable a 8) 8 Bits 6 Gohms (diferencial) 120 db (mínimo) Variable (1, 2, 8 y 16) 50 Hz fc = 1,3 Khz fc = 5 Hz Bus ISA Modo encuesta Todos los instrumentos que permiten aplicar la técnica del Biofeedback tienen tres componentes fundamentales: un transductor, una unidad de procesamiento y un dispositivo de salida. El transductor detecta el cambio en el parámetro que esta siendo medido, en este caso una señal eléctrica producida por un proceso fisiológico, la despolarización de fibras musculares previa a su contracción. Los transductores encargados de recoger esta señal biológica se llaman electrodos cuya función es convertir el flujo iónico en corriente eléctrica. Los electrodos se adhieren a la piel del paciente sobre el músculo. La unidad de procesamiento contiene circuitos eléctricos que amplifican, filtran y digitalizan la señal adquirida. La indicación del esfuerzo puede tomar diferentes formas, visual, auditiva o ambas. En este caso se utilizó la pantalla de la computadora como display para graficar la intensidad del esfuerzo a lo largo del tiempo. La indicación debe poder cambiar instantáneamente en respuesta al esfuerzo para dar al paciente una inmediata información acerca de su actividad. A continuación se da una breve descripción de los bloques que componen el instrumento: La figura 1 muestra el diagrama en bloques del instrumento: 1 - Número de canales de entrada El número de canales de entrada depende directamente del multiplexor que se halla empleado. INA 114 Sumador LOC 110 En nuestro caso, se utilizó un multiplexor analógico Notch de ocho canales de entrada (4051), de los cuales MX PGA P.Bajos P.Altos solo se utilizan dos. Sin embargo, la flexibilidad de (8 x 1) Paciente diseño de la placa adquisidora permite que INA 114 Sumador LOC 110 posteriores canales sean implementados y ensamblados al instrumento sin mayores Reg. Sel Reg. Sel complicaciones. Canal Ganancia - Filtrado Se implementan tres tipos diferentes de filtros con ISA D0 - D7 Latch el objetivo de eliminar el ruido de línea y de limitar en banda la señal de entrada: 1 3 Filtro Notch: Su función es atenuar la frecuencia de 2 IOW línea (50/60Hz) que es la responsable de los 1 3 Conv D0 - D7 artefactos mas significativos. 2 A/D Decodificador Hab Filtro Pasa bajos: Este filtro de banda plana (4 x 16) Lógica de (Butterworth de segundo orden) tiene como función Control limitar las señales de entrada de frecuencia mayor a 1,3KHz. A0....A3 A4....A9 AEN IOR D0....D7 Bu s ISA Filtro Pasa altos: Este filtro de banda plana (Butterworth de segundo orden) tiene como función Fig. 1: Diagrama en bloques limitar las señales de entrada con valores de continua. La figura 2 muestra la respuesta de los tres filtros - Amplificador de entrada conectados en cascada: La señal generada por una gran unidad motora tiene una amplitud de 0 volt (en reposo, es decir, cuando no existe contracción muscular) y 250 microvolt durante la contracción. Debido a que las señales mioeléctricas son de bajo valor, ruidos o artefactos como el ruido ambiente o en mayor medida el ruido de línea (50hz/60hz) pueden provocar una falsa interpretación de los resultados. Por lo tanto, el amplificador de la unidad de procesamiento necesita ser no solo lo suficientemente sensible como para detectar y amplificar las pequeñas señales sino que también debe discriminar los ruidos o artefactos de manera de visualizar solo actividad electromiográfica. Los amplificadores diferenciales permiten rechazar gran parte del ruido externo. El INA 114 es un Fig. 2: Respuesta de los filtros amplificador que cumple con esas características y está especialmente construido para propósitos de instrumentación - Control de ganancia médica. A su vez permite variar el factor de amplificación con Como se vio anteriormente, una característica de estos la modificación de un juego de resistencias. instrumentos es la posibilidad de amplificar señales - Sumador pequeñas. Para ello se implementó un circuito analógico A la señal de salida del amplificador de entrada es necesario (llave analógica 4066) controlado por la PC capaz de variar sumarle un valor de continua debido a que la etapa siguiente la ganancia entre cuatro niveles. (Aislamiento Paciente-Instrumento) recorta los valores - Conversor Analógico-Digital: negativos de la señal. De otra manera se estaría perdiendo parte El ADC804 es un conversor CMOS de 8 bits de de la señal amplificada. aproximaciones sucesivas. Está acondicionado de manera tal -AislamientoPaciente-Instrumento que pueda adquirir señales bipolares. La habilitación de Para lograr un aislamiento entre el paciente y el instrumento conversión la ejecuta el usuario por medio de la PC. La de medición se dispone de un arreglo circuital basado en un adquisición se efectúa en modo encuesta. optoaislador lineal (LOC110). La finalidad del mismo es aislar - Bus ISA: eléctricamente al paciente de la línea de alimentación de modo Se utiliza el Bus ISA de la PC. Solo son necesarios ocho que lo proteja ante un eventual accidente o descarga que bits para la trasmisión de datos. A su vez se hace uso de: pudiera producirle daños. Paciente 2 -Los valores de alimentación (+5 Volts, -5 Volts, +12 Volts, 12 Volts y tierra) para proveer a los dispositivos electrónicos de la tensión necesaria para funcionar. -Líneas de direcciones para direccionar la placa de adquisición. -Línea IOR que en conjunto con el inicio de encuesta generan la orden de habilitación para el conversor. -Línea IOW, necesaria para escribir los registros de selección de canal y ganancia. -AEN, que participa en el direccionamiento de la placa. - Lógica de control: Esta compuesta por una serie de compuertas lógicas (AND, OR y NEG) que cumplen la función de direccionamiento de la placa. -La utilización de gel conductor beneficia notablemente la señal. En caso de utilizarse el mismo debe tenerse precaución de no cortocircuitar los electrodos. -Es útil en ocasiones pegar los cables al paciente con cinta adhesiva para prevenir que el movimiento cause artefactos que influyan sobre la medición. Durante los estudios realizados se utilizaron electrodos marca 3M con excelentes resultados. III. REGISTRO DE LAS SEÑALES La ubicación de los electrodos varía de acuerdo a cual sea el músculo bajo estudio. De esta manera en el cuerpo humano se pueden medir diferentes grupos musculares, que consecuentemente tendrán diferentes respuestas. En la Fig. 3 se ve el posicionamiento de los electrodos sobre el músculo Bíceps de un voluntario, en una sesión de medición de señales electromiográficas (EMG ). Fig. 4:Señal electromiográfica y su integración Fig. 3:Ubicación de los electrodos Cuando se desea registrar el potencial de un músculo, se utilizan tres electrodos: dos son ubicados sobre la piel donde se encuentra el músculo. Dichos electrodos recogen no solo la señal muscular sino que también recogen el ruido ambiente. El electrodo restante (masa de referencia) puede ser ubicado en cualquier parte del cuerpo. La resistencia de la piel es un factor importante que está directamente relacionado con la conducción de la señal a través de los electrodos. En consecuencia es necesario tomar una serie precauciones al efectuar el registro. A continuación se brindan algunas precauciones que resultan convenientes tomar para obtener los mejores resultados: -En caso de que el paciente tenga mucho vello en la zona de interés, resulta conveniente afeitar el lugar donde los electrodos van a ser colocados. -La piel debe ser higienizada con un algodón con alcohol para extraer el aceite depositado sobre la misma. Sin embargo no es recomendable causar abrasión. La figura 4 muestra dos gráficas directamente relacionadas entre sí. La primera describe el comportamiento del músculo Bíceps ante cuatro esfuerzos bien diferenciados en el tiempo. La segunda es una integración de la señal electromiográfica que permite observar la intensidad de los esfuerzos realizados. Nótese que el Software permite modificar tanto la base de tiempo como el control de ganancia. De esta forma si se quiere estudiar el comportamiento de un músculo de menor tamaño solo hace falta amplificar la señal desde la PC. Sin embargo, el nivel de ruido también se incrementará, y por tal motivo queda a gusto del usuario el ajuste de los controles. Para estudiar el músculo del antebrazo se posicionan los electrodos según muestra la figura 5. El antebrazo es un músculo de menor tamaño que el Bíceps por lo que es de esperarse que la amplitud de la señal sea menor. Para comparar con la figura 4 se dispuso la misma ganancia para ambas mediciones. Fig. 5:Posicionamiento de los electrodos en el antebrazo 3 En la figura 6 se pueden visualizar cinco esfuerzos de diferente magnitud. Como puede observarse la amplitud de la señal es menor en comparación con el músculo Bíceps (como se había previsto). estuvieron dispuestos a responder a mis consultas y me orientaron en mi trabajo. REFERENCIAS [1] [2] [3] Fig. 6:Señal electromiográfica del antebrazo Se repitió el estudio en reiteradas oportunidades con diferentes unidades motoras del cuerpo. Los resultados se compararon con estudios similares realizados con el sistema de adquisición de datos MP100 de Biopac [2] y se obtuvieron respuestas similares. CONCLUSIONES De los resultados obtenidos se deducen las siguientes conclusiones: -Las señales bioeléctricas del ser humano suelen tener amplitudes inferiores al ruido de 50Hz. Aún cuando se utilicen amplificadores específicamente diseñados para minimizar este ruido, el mismo igualmente es captado. Afortunadamente este ruido puede ser filtrado, siempre y cuando no interese medir un potencial bioeléctrico a esa frecuencia de 50 Hz. -El Software desarrollado no solo provee la información necesaria para llevar a cabo el estudio sino que también suministra una base de datos que permite al profesional a cargo del estudio familiarizarse con el paciente. Posteriores mejoras permitirán desarrollar interfaces acordes a las necesidades del paciente. -El diseño modular permite detectar las fallas con certeza y reemplazar los bloques dañados en caso de ser necesario. -Se logró un costo sumamente reducido en comparación con otros instrumentos existentes en el mercado. -La amplificación de la señal es crítica. Una excesiva amplificación de la señal en la etapa inicial (INA114) hace que el amplificador de entrada sature debido al potencial de continua que existe entre la piel y el electrodo. -Con la finalidad de preservar la salud del paciente se implemento un circuito capaz de aislarlo de aislarlo de la red de 220 V CA. http://www.bionic.es/biopac.htm Barea, Rafael. Universidad de Alcalá - Escuela Politécnica http://www.depeca.uah.es/personal/barea/tesis/tesis_barea_pdf.zip García García, Juan Carlos. Universidad de Alcalá - Escuela Politécnica. ([email protected]) [4] Universidad de Alcalá – Departamento de Electrónica. Sistemas de Acondicionamiento y Adquisición de Señales Bioeléctricas. [5] Catherine A. Trombly and Jeannette Tries. Biofeedback (Capítulo 32). [6] Universidad de Alcalá – Departamento de Electrónica. Introducción a los Conceptos Básicos de la Instrumentación Biomédica. [7] Universidad de Alcalá – Departamento de Electrónica. Seguridad Eléctrica. [8] Apuntes de la cátedra de Adquisición de Señales de la Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional de Mar del Plata. [9] Clinical Applications of Biofeedback (Capítulo 15). [10] "Biofeedback": Apunte de la Facultad de Ciencias Humanas de la Universidad Diego Portales. [11] Burr Brown - Applications notes. [12] Clare - Applications notes. AGRADECIMIENTOS Deseo expresar mi agradecimiento al los docentes del Laboratorio de Comunicaciones de la Facultad de Ingeniería de la Universidad Nacional de Mar del Plata que siempre 4