Tener un examen ginecológico (pélvico): Información para mujeres jóvenes (Having a gynecologic (pelvic) exam: Information for young women - Spanish) La mayoría de las mujeres jóvenes tienen muchas preguntas relacionadas con el examen ginecológico o pélvico. Algunas de las cosas más comunes que estas mujeres quieren saber están contempladas en esta hoja informativa. Si hay algo que usted no entienda o si tiene más preguntas que formular, hable con sus padres, médico, enfermera u otro adulto de su confianza. En general, el examen consta de cuatro partes que son explicadas a continuación. El examen lo puede realizar un médico o una enfermera, aunque en esta hoja siempre se mencione al médico. Revisión médica y examen completo de senos Su médico (o enfermera) puede que le haga una revisión médica sencilla, incluyendo la toma de la presión sanguínea, el pulso y palpar la parte externa de su abdomen. En la mayoría de los exámenes ginecológicos se incluye el examen de senos. En él, el médico le palpa los senos para asegurarse de que no hay ninguna complicación. Él o ella, le explicarán como puede hacer su propio examen de senos, ya que ésta es una práctica muy importante en el cuidado de la salud de las mujeres. Examen externo Su médico le pedirá que se acueste en la mesa de exámenes y le dará una sábana para cubrir sus piernas y abdomen. También le pedirá que se mueva hasta el final de la mesa de exámenes y que coloque ambos pies en unos sostenedores (llamados estribos) situados en la parte exterior de cada lado. Le pedirán relajar los músculos de las piernas para que las rodillas caigan hacia los lados y así permitir que sus piernas queden abiertas. El médico prenderá una luz dirigida entre sus piernas para así poder ver con claridad. El médico examinará la parte externa de su cuerpo: en la abertura de su vagina y en los labios de la misma. El examen con espéculo El espéculo es un instrumento que le permite al médico ver en el interior de su vagina. Tiene la forma de pico de pato, está hecho de plástico o metal y viene en diferentes tamaños. Su médico eligirá el tamaño más apropiado para su comodidad. Usted se sentirá más cómoda si relaja sus músculos durante el examen. Deje caer sus rodillas a ambos lados del cuerpo ya que esto le ayudará a relajar los músculos adecuados. El médico colocará el espéculo con cuidado en el interior de su vagina. Sentirá un poco de presión pero no debería sentir ningún dolor. Si durante el examen se sintiera incómoda en algún momento, hágaselo saber al médico. Las partes superior e inferior del espéculo se abrirán separando las paredes de su vagina para que el médico pueda inspeccionarla por dentro. En ese momento sentirá un poco de presión, pero no debería de sentir ningún dolor. Su cuerpo y sus piernas estarán cubiertos con una sábana durante el examen El médico examinará su vagina y el cuello uterino (la abertura del útero) y también puede que use un palito pequeño de madera para extraer muestras de células del cuello uterino. Usted puede que experimente una extraña sensación, pero no dolor, cuando las células estén siendo raspadas. Las células son analizadas por si hubiera algún desarrollo cancerígeno anormal. Esto se conoce como la prueba Papanicolau. El médico puede que use un bastoncillo de algodón para obtener muestras de los fluidos de su vagina en el caso de que otros análisis fueran necesarios. El examen manual Durante la última parte del examen el médico le examinará los ovarios y el útero. El médico se colocará un guante y le introducirá uno o dos dedos en la vagina mientras le presiona suavemente la parte baja del abdomen. Puede que entonces sienta una ligera presión pero ningún dolor. Por último, el médico puede que le haga un examen rectal que es una examinación del recto (el lugar en el cuerpo por donde se evacuan las heces). Su médico le introducirá un dedo enguantado en el recto; esto puede que le haga sentirse un poco incómoda, pero sólo durará unos segundos. Preguntas que usted pueda tener… ¿Cuándo debería tener mi primer examen ginecológico o "pélvico"? La mayoría de los médicos recomiendan el primer examen alrededor de los 18 años o antes, si la persona está teniendo relaciones sexuales o las ha tenido en el pasado. Estas son otras de las razones por las que usted necesitaría un examen ginecológico: Dolor en la parte baja del abdomen. Secreción en su ropa interior que le causa picor, quemazón o que tiene mal olor. Si no ha tenido el período después de haber cumplido los 15 ó 16 años. Si le ha faltado el período una o más veces. Si tiene calambres fuertes durante el período. Si sangra vaginalmente y le dura más de diez días. Si cree que puede estar embarazada. ¿Dónde puedo ir para hacerme el examen? Hable con su médico, enfermera o algún adulto de su confianza sobre quién es la persona más indicada para hacerle su primer examen. Algunas veces el primer examen ginecológico lo realiza un proveedor de atención primaria que es mujer, y otras veces es un ginecólogo (un médico especializado en la atención médica de la mujer). ¿Qué es lo que necesito hacer antes del examen? No debe introducir nada en su vagina 24 horas antes del examen. Si usted tiene relaciones sexuales con regularidad, por favor absténgase el día antes y el mismo día del examen. No use tampones, cremas, ni haga un lavado vaginal. ¿Y si tengo el período el mismo día del examen? Si ha tenido problemas que le hayan causado dolor o secreción, debería ir a hacerse el examen. También debería ir, en caso de que haya mantenido relaciones sexuales y necesite hablar con alguien sobre la prevención del embarazo o de enfermedades. Si usted ha hecho una cita para un examen rutinario pero no está teniendo ninguna complicación inmediata, lo mejor es que no acuda a su examen si tiene el período. Haga una cita nueva para cuando crea que no va a tener el período, debido a que la prueba de Papanicolau no se podría realizar cuando tiene usted su período. ¿Hay alguna otra persona presente en la habitación durante el examen? Cuando la persona que va a realizar el examen es un hombre, en la mayoría de los casos también está en la habitación una asistente. Si por el contrario, la persona que va a realizar el examen es una mujer, podría o no, haber también una asistente en la habitación. Hable con su proveedor de atención médica si se siente incómoda con la idea de quién va a estar presente en la habitación durante su examen. ¿Tengo que desvestirme completamente? En la mayoría de los exámenes el médico le pedirá que se desvista completamente. En el caso de que no vaya a tener un examen de senos o una revisión médica general podría dejar su ropa puesta de cintura para arriba. Durante el examen, se le facilitará una bata de tela o papel para que se la ponga. ¿Y si me siento incómoda durante el examen? Es normal sentirse un poco nerviosa durante su primer examen y debería decírselo a su médico si en cualquier momento se siente incómoda. Pero si hay algo en particular que le haga tener ansiedad, no hay ningún problema en detener el examen. Dígaselo a su médico y hable con él/ella de lo que ha sucedido y entonces decida si quiere continuar. ¿Cuánto tiempo dura el examen pélvico? Normalmente, la parte interna del examen (el examen manual y el examen con el espéculo) tarda menos de 5 minutos en completarse. El proceso entero dura más, ya que incluye una revisión médica rutinaria y la conversación con el médico. ¿Qué pasa después del examen? ¿Cuándo sabré si todo está bien? Después de que haya finalizado su examen, su médico le informará si ha habido alguna complicación. En la mayoría de los casos le hará saber si todo esta normal. Para obtener los resultados de algunas de las pruebas que el médico le haya hecho, como la prueba Papanicolau, tendrá que espera varios días o varias semanas. Normalmente, el médico le llamaría por teléfono en el caso de que hubiera algún problema. El médico puede que no sea capaz de diagnosticar el embarazo durante el examen, aunque usted crea que está embarazada, en cuyo caso se le practicará una prueba de embarazo. Los resultados de las pruebas pueden estar listos enseguida o quizás tenga que esperar más tiempo. Eso dependerá del tipo de pruebas que el médico le haya hecho. Hable con su médico para saber cómo obtener los resultados de una prueba de embarazo. Algunas veces puede que haya una pequeña cantidad de sangre en la vagina después de una prueba Papanicolau, y esto sería normal. Si nunca he tenido relaciones sexuales ¿voy a seguir siendo virgen después de un examen ginecológico? Una persona “virgen” es alguien que nunca ha tenido relaciones sexuales. Si este es su caso, usted seguirá siendo virgen después del examen pélvico. Tener un examen pélvico no produce ninguna alteración en el himen (la membrana que cubre parcialmente la entrada de la vagina). ¿Con que frecuencia debo tener un examen ginecológico? Tener un examen ginecológico anual forma una parte importante del cuidado de la salud rutinario de la mujer. Una vez ha llegado a los 18 años o ya ha empezado a tener relaciones sexuales, debería tener un examen ginecológico al menos una vez al año. Como ya hemos explicado antes, usted necesitaría tener mas exámenes ginecológicos en el caso de que tuviera complicaciones. Algunas partes de este material han sido extraídas, bajo previa autorización, del folleto “Information about your first pelvic exam” (Información general sobre su primer examen pélvico), perteneciente al Centro de Salud de Mujeres Jóvenes (Center for Young Women’s Health) del Children’s Hospital en Boston. El material original ha sido creado por el Centro de Aprendizaje (The Learning Center) de Beth Israel Deaconess junto con los facultativos del departamento de obstetricia y ginecología del Centro Médico Beth Israel Deaconess.©2001, Beth Israel Deaconess Medical Center. Todos los derechos reservados. MC0800 07/01