previsiones para la temporada 2005/2006

Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
VACUNACION ANTIGRIPAL Y
ANTINEUMOCOCICA
Temporada 2005/2006
1
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
VACUNACION ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA.
TEMPORADA 2.005/2.006
Como en años anteriores, el Servicio Murciano de Salud y la Dirección
General de Salud Pública de la Consejería de Sanidad han puesto en marcha las
actividades correspondientes a la Vacunación Antigripal y Antineumocócica de la
Temporada 2005/2006.
El objetivo básico de este Programa es el de disminuir la morbimortalidad
por la gripe en un sector de la población, que por sus características, puede sufrir
complicaciones graves tras el padecimiento de esta enfermedad (personas de
riesgo), o bien pueden contribuir a la difusión de la enfermedad en dicho colectivo
(personal sanitario o parasanitario que presta atención a colectivos de riesgo).
La gripe en la Región de Murcia según el sistema de información sanitaria de
las enfermedades de declaración obligatoria (SISEDO) durante la temporada
2004/2005 afectó a 83.482 personas con una Incidencia Acumulada de 6.448 por
100.000 habitantes. Comparando con la mediana correspondiente a los datos del
quinquenio previo, se observa que la actividad gripal durante esta temporada fue
de intensidad alta aunque no superó la incidencia máxima registrada en el
quinquenio previo. La incidencia máxima se alcanzó en la semana 2 (9 a 15 de
enero), al igual que en el conjunto de España.
La enfermedad neumocócica supone un problema de gran magnitud en la
población de 65 o más años de los países occidentales, población ésta, que
excluidos los primeros años de la vida es la más susceptible para padecerla. Esta
enfermedad se manifiesta fundamentalmente en forma de meningitis, sepsis o
neumonía, y aparece generalmente en individuos sanos o en aquellos debilitados
por enfermedades crónicas (cardiopatías, neumopatías, nefropatías, diabetes,
alcoholismo...), o convalecientes de procesos agudos infecciosos (gripe...).
2
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
POBLACION DIANA:
La población diana para la vacunación antigripal es la incluida en alguno de
los siguientes grupos:
 Personas con alto riesgo de complicaciones:
 Personas de 65 años o más.
 Personas ingresadas en residencias o centros de atención a crónicos.
 Menores de 65 años y mayores de 6 meses con patología crónica:

Enfermedades crónicas del sistema cardiovascular y respiratorio, incluida
el asma.

Enfermedades metabólicas crónicas (incluyendo diabetes mellitus).

Enfermedad renal.

Enfermedad hepática.

Asplénicos.

Hemoglobinopatías y anemias.

Enfermedades neuromusculares.

Cáncer e inmunosupresión (incluida la causada por medicamentos y
personas positivas al VIH).
 Niños y adolescentes en tratamiento prolongado con aspirina.
 Mujeres que vayan a estar embarazadas durante la temporada gripal
(Noviembre – Abril).
 Personas que pueden transmitir la enfermedad a personas de alto riesgo:
 Personal sanitario.
 Personal empleado en residencias y centros de atención a crónicos.
 Personas que convivan con otras pertenecientes a grupos de alto riesgo.
 Trabajadores de servicios especiales: bomberos, policías, etc.
 Trabajadores de explotaciones avícolas y mataderos de aves
3
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
La población diana para la vacunación antineumocócica es la incluida en
alguno de los siguientes grupos:
 Personas de 65 o más años, que no hayan recibido con anterioridad esta
vacuna.
 Personas de más de 5 años, con cualquiera de las siguientes condiciones:

Enfermedad cardiovascular crónica.

Enfermedad pulmonar crónica, incluida asma.

Diabetes mellitus.

Hepatopatía crónica.

Pérdidas de líquido cefalorraquídeo.

Asplenia anatómica o funcional.

Cáncer e inmunosupresión (incluida la causada por medicamentos y
personas positivas al V.I.H.).

Síndrome nefrótico o insuficiencia renal crónica.

Transplantes de órgano sólido y progenitores hematopoyéticos.

Leucemias, linfomas, enfermedad de Hodgkin, mieloma.

Radioterapia.

Personas con implantes cocleares.

Personas con antecedentes de enfermedad invasiva por neumococo.
PREVISIONES PARA LA TEMPORADA 2005/2006
En esta temporada 2005-06 se introducen una serie de novedades:
 Campaña de Vacunación de Gripe en Personal Sanitario: este año se ha

desarrollado por parte de la Dirección General de Salud Pública de la
Consejería de Sanidad y la Dirección General de Recursos Humanos del
Servicio Murciano de Salud una campaña específica para aumentar la
cobertura de vacunación en este grupo de profesionales. De esta manera se
evita morbilidad, así como la transmisión de la enfermedad a pacientes con
patologías de alto riesgo.
Campaña de Vacunación Específica para trabajadores de explotaciones
avícolas y mataderos de aves.
4
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública

Se añaden dos grupos a las personas con alto riesgo de complicaciones:
hepatópatas y asplénicos.
Y se continúa con las novedades puestas en marcha en la temporada 2003-04:

Recomendar la vacuna a niños entre 6 meses y 14 años de edad, que
padezcan patologías de riesgo.

Administración de vacuna antigripal adyuvada a las personas de 65 o más
años que estén institucionalizadas, así como a aquellas que padezcan
patologías de riesgo.
En cuanto a la vacuna antineumocócica irá dirigida a las personas que cumplen 65
años durante este año y a aquellas que ya los han cumplido y no se vacunaron
durante la campaña anterior, ya que solo es necesario una dosis de esta vacuna.
Composición de la vacuna antigripal:
Antígeno análogo A/Nueva Caledonia/20/99(H1N1).
Antígeno
análogo
A/California/7/2004(H3N2),
que
sustituye
a
A/Fujian/411/2002(H3N2).
Antígeno análogo B/Shanghai/361/2002.
Objetivos:
General:

Disminuir la morbimortalidad por gripe y neumococo en la Región de Murcia, a
través de la vacunación gratuita de las personas incluidas en los grupos de
riesgo.
Operacionales:

Obtener una cobertura de vacuna antigripal en la población de 65 o más años
de edad de al menos el 65 % y una cobertura de vacunación antineumocócica
de un 55% en la población que cumple los 65 años.

Alcanzar como mínimo que el 90% de las dosis distribuidas sean declaradas
como administradas
5
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
Previsión de necesidades de vacuna antigripal:

Las dosis adquiridas para la presente temporada, ascienden a 230.000 de
vacuna antigripal, lo que supone un incremento de 10.000 dosis sobre la
temporada anterior y 5.000 de vacuna antineumocócica.

Del total de dosis de vacuna antigripal, 220.000 dosis corresponden a vacuna
de antígenos de superficie purificados, y 10.000 dosis de vacuna adyuvada.

El importe de la compra de la vacuna antigripal ha sido de 989.800 Euros y de
47.850 de la vacuna antineumocócica.

Al importe de las dosis, hay que añadir el coste de las actividades de
divulgación y captación de la Campaña, como son la edición de folletos
informativos, carteles dirigidos a la población de 65 años o más y sanitarios,
talonarios de registro, cartas y pegatinas (13.806 Euros), así como la
publicidad emitida en prensa y radio (19.395 Euros). El coste total de estas
actividades ha ascendido a 33.202 Euros.

El coste total de la campaña asciende a 1.070.852 Euros.

Las dosis adquiridas, tanto de vacuna convencional como de vacuna
adyuvada se han distribuido por Áreas de Salud las siguientes:
ADQUISICION DE VACUNA ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA.
TEMPORADA 2004-2005
nº de dosis
nº de dosis
nº de dosis
Chiroflu*
Chiromás**
Pneumo-23***
5.900
Areas Sanitarias 1,4,5 y 6 144.370
8.700
51330
2.850
Area Sanitaria 2
2.550
24.300
1.250
Area Sanitaria 3
1.250
Totales:
220.000
10.000
12.500
*Chiroflu (Dr. Esteve): vacuna de antígenos de superficie purificados.
**Chiromas (Dr. Esteve): vacuna de antígenos de superficie purificados adyuvada.
***Pneumo-23 (Aventis Pasteur MSD): vacuna antineumocócica polisacárida 23 valente.
6
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
Recursos humanos:

Personal de servicios centrales (Consejería de Sanidad y Servicio Murciano
de Salud).

Personal de Áreas de Salud (Gerencias de Atención Primaria).

Responsables de vacunación en los Equipos de Atención Primaria,
Consultorios y Residencias y en los centros privados.

Responsables hospitalarios de Prevención de Riesgos Laborales y Medicina
Preventiva.

Responsables sanitarios municipales.
Actividades:

Coordinar actividades, entre la Dirección General de Salud Pública y el
Servicio Murciano de Salud, para asegurar la adquisición, almacenamiento y
distribución de la vacuna. Para esta temporada, el Laboratorio suministra
directamente la vacuna a un total de 83 puntos diferentes.

Divulgar entre el personal sanitario la recomendación de la vacunación
antigripal (grupos de riesgo, composición de la vacuna, indicaciones y
contraindicaciones).

Hacer llegar la recomendación de la vacunación antigripal al personal
perteneciente a grupos de riesgo a través de Atención Primaria, Consultas
Especializadas, Residencias de Ancianos, Hogares de Pensionistas, Clubes
de la Tercera Edad y asociaciones y organizaciones de enfermos crónicos.

Intervenciones en medios de comunicación por parte de la Consejería de
Sanidad y Consumo, para promocionar la vacunación en los mayores de 65
años.

Diseño de campaña específica para Vacunación de la Gripe en personal
sanitario, campaña elaborada con el Servicio de Prevención de Riesgos
Laborales y el Servicio de Prevención y Protección de la Salud.

Información dirigida al Personal Sanitario para fomentar su vacunación, al ser
potenciales transmisores de la enfermedad a personas con factores de riesgo.
7
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública

Se han dirigido unas 12.220 cartas a las personas que han cumplido 65 años
durante el 2005, recomendándoles tanto la vacunación antigripal como la
antineumocócica.
En la actualidad han comenzado las actividades correspondientes a la
temporada 2005/2006, procediéndose al suministro de vacuna a los Centros de
Salud, Consultorios, Hospitales, Residencias..., de tal manera que el comienzo
oficial de la Campaña se ha fijado para el día 3 de octubre de 2005.
A partir de esa fecha, tanto la vacuna antigripal como la vacuna
antineumocócica estarán disponibles para aquellas personas que integren los
grupos de riesgo, debiendo acudir a sus Centros de Salud o Consultorios públicos
o privados para proceder a la vacunación. Se recomienda aprovechar la
vacunación antigripal para vacunar contra el Tétanos y Difteria de adultos y
antineumocócica, a todas aquellas personas que no tengan actualizada la pauta
vacunal correspondiente.
8
Región de Murcia
Consejería de Sanidad
Dirección General de Salud Pública
EVALUACION DE LA TEMPORADA 2004/05
De los datos de la Evaluación de la temporada 2004/05, podemos destacar
como resultados más llamativos, los siguientes:
 Resultados obtenidos en la temporada 2004-2005 a nivel regional:
El total de vacuna antigripal distribuida en la Región en esta temporada ha
sido de 220.000 dosis adquiridas por la Dirección General de Salud Pública,
el mismo número de dosis que en la temporada 2003-2004.
El total de vacuna antineumocócica distribuida en la Región en esta
temporada ha sido de 12.500 dosis adquiridas por la Dirección General de
Salud Pública.
 Dosis notificadas como administradas:
En esta temporada han sido declaradas como administradas 178.307 dosis
de vacuna antigripal y 4.621 dosis de vacuna antineumocócica.
El 95,79% (170.796) de las dosis de vacuna antigripal notificadas han sido
administradas a población de riesgo, y el 85,89% (3.969) de las dosis de
vacuna antineumocócica han sido administradas a personas de 65 años o
más.
 Análisis de la cobertura vacunal regional y por Áreas de Salud:
La cobertura de vacunación antigripal en la población de 65 años o más,
atendida por E.A.P. y consultorios que llevan a cabo el Programa ha sido del
63,84%, lo que supone un descenso del 1,16% respecto al año pasado.
9