INSTRUMENTO DE DETECCIÓN DENVER II La Escala Denver fue desarrollada por Frankenburg WK, Dodds J. en el Centro Médico de la Universidad de Colorado en Denver, la primera versión en 1967 y con su uso se consideró la necesidad de una nueva revisión en 1990, ampliando los hitos de la escala de lenguaje y se precisaron las edades de presentación de algunos hitos. Es una escala de tamizaje, que se evalúa de forma rápida y requiere de un mínimo de materiales para su aplicación. Evalúa las áreas motora gruesa, motora fina /manipulación, lenguaje y personal social. Los hitos se presentan en unidades percentilares en cuanto su aparición en la población, sirviendo para establecer si es lo esperado, o presenta retraso. Se traza una línea en la edad del niño y se evalúan los hitos que cruza la línea en cada una de las áreas y se califican 3 de los hitos inmediatamente anteriores y posteriores para determinar si hay retrasos su nivel de funcionamiento. Se califican como normal, precaución o retraso, se establece como normal si realiza los hitos esperados o máximo una precaución y sospechoso dos o más precauciones o un retraso. Si es sospechoso tiene que ser remitido a evaluación diagnóstica para entrar a la vía de la intervención temprana y con esos modificar la trayectoria de desventaja en el desarrollo infantil a una de mayor optimidad. Objetivo: Proporcionar a los profesionales en el desarrollo infantil, los procedimientos para la detección en el primer nivel de atención de retrasos en el neurodesarrollo, con el instrumento “Denver II” de, con objeto de optimizar el reconocimiento oportuno de aquellos casos que requieren de una evaluación diagnóstica del desarrollo para ser insertados a programas de intervención temprana. Dirigido a: Médicos, Psicólogos, enfermería, terapeutas de lenguaje, educadores, terapeutas ocupacionales y carreras a fin con el desarrollo infantil. Requerimientos: Cañón, copias de formatos de evaluación, carpeta de material bibliográfico de apoyo, material de aplicación Denver II, niños para evaluación. CARTA DESCRIPTIVA DEL INSTRUMENTO DE DETECCIÓN DENVER II Módulo: Istrumento de detección Denver II Fecha: Viernes 20 y Sábado 21 Marzo 2015 Frankenburg WK, Dodds J. Horario: 8:30 a 14:00 hrs. Horas teóricas 6 / prácticas 14 Profesor: MRN. Rosa Ivone Martínez Vázquez Objetivo Específico: Al finalizar este módulo el alumno conocerá los aspectos metodológicos y la interpretación del instrumento de Detección Denver II. Temática Horas Créditos Horas Créditos Bibliografía Teóricas Teóricos Prácticas Prácticos (clave) 1, 2, 3, 4 2.1 Concepto de desarrollo y factores de 30 min riesgo 2.2 Qué son los instrumentos detección del desarrollo y neurodesarrollo y sus características 2.3 Base metodológica Instrumento de detección Denver II 30 min. 1, 2, 3, 4 1 hrs. 5 2.4 Guía de administración del instrumento 1hr. 1hr. 5 2.5 Formato de evaluación Denver II 1hr. 30 min. 5 2.7 Observación Clínica (Video o en vivo) 1 hr. 5 2.8 Calificación e interpretación de 2 hrs. 5 2 hrs. 5 2.10 Calificación e interpretación de resultados 1:30 hrs. 5 2.11 Ejercicios de calificación del instrumento Denver II y revisión de artículos 1 hrs. 5, 6,7 5:00 hrs. 2,4 2.6 Criterios de calificación resultados 2.9 Aplicación Denver II 2.12 2 Videograbaciones de la aplicación Denver II y su calificación por parte de los alumnos, para su retroalimentación 1. 2. 2 hr. Martínez-Vázquez RI, Sánchez C. Instrumentos de tamizaje del desarrollo en los dos primeros años de vida. En Rivera-Gonzalez R, Sánchez C. Vigilancia del desarrollo del niño. México: Editores de textos mexicanos, 2009: 17-24. American Academy of Pediatric. Identifying infants and Young children with developmental disorders in medical home an Algorithm for developmental surveillance and scrreening . USA: American Academy of Pediatrics, 2006. 3. 4. 5. 6. 7. Bear LM. Early identification of infants at riesk for developmental disabilitie pediatr (Phila), 2002; 41: 211-2177. Pollitt E. Estabilidad y variabilidad en la adquisición de 6 hitos Motores durante la infancia temprana. Revista de Psicología 2012; 30(2): 408-429. Frankenburg WK, Dodds J. Denver II Screening Manual. Denver Co: Denver Developmental Materials. Inc: 1990. Rivera Gonzalez R, Sánchez C, et al. Edad de Presentación de reactivos del test Denver II en niños de 0 a 4 años de edad del estado de Morelos. Salud Mental 2015; 36: 439-470. Salazar Salazar A, Ramirez Ortiz, Et al. Modificaciones de la escala Denver en la evaluación de las condiciones de Neurodesarrollo en niños atendidos con hipoxia Neonatal en una unidad de terapia intensiva. REV. Mex. Neurociencias 2006;7(1): 88-99. ESCALA NEURODESARROLLO ARNOLD CAPUTE El desarrollo de la infancia y niñez temprana representa uno de los más complejos fenómenos y requiere de un proceso de tamizaje. La detección en primer lugar no llevar al tratamiento, lleva a futuras evaluaciones y al diagnóstico, el cual debe ir seguido por el tratamiento apropiado. El proceso de detección es llevado a cabo de forma breve y rápida por personal relativamente inexperto, con el propósito de separar una población general en dos grupos: aquéllos que probablemente no tienen la necesidad de una futura evaluación y aquéllos con riesgo que se beneficiarían con una valoración más profunda. Para Capute es importante revisar las desviaciones del desarrollo de acuerdo a las vertientes de lenguaje receptivo y expresivo, así como el aspecto de resolución de problemas, aspectos motores, permitiendo determinar si el niño lleva un desarrollo de acuerdo a lo esperado y no requiere una evaluación más profunda y aquellos que están presentando algún retraso, requiriendo una evaluación más profundizando sus habilidades y áreas de dificultad para ser canalizado a intervención diagnostica. Es importante detectar a tiempo cuando se presenta retraso mental, o cuando hay diferencias entre las vertientes se producen patrones característicos como disociación. Debidas a desórdenes médicos o síndromes específicos. La escala evalúa a los infantes de 1 a 36 meses, que puede ser aplicada por pregunta a los padres o aplicación directa, su aplicación es rápida y requiere de un mínimo de material para su aplicación. La sub escala CLAMS es una herramienta de valoración de lenguaje que denota retraso o desviaciones del lenguaje, es más valioso clínicamente cuando se hace junto con la escala de habilidades de solución de problemas, la prueba de resolución de problemas (CAT) ayuda al médico a distinguir entre el retraso mental de un desorden del lenguaje. Considera un puntaje global de lenguaje y se califica también por separado los hitos de lenguaje receptivo y expresivo, si hay una desviación se tiene que considerar que esta ante una expresión temprana de problemas auditivos, autismo y si se presenta en conjunto con un CAT bajo estaríamos ante la presencia de retraso mental. La sub escala CAT, evalúa la coordinación visomotriz, motora y resolución de problemas. Desde el primer mes el infante usa predominantemente los ojos, con algún movimiento de cabeza. El examinador debe prestar atención particular a la vigilancia visual del bebé, rastreando, y poniendo atención. Durante el segundo mes (Fase II), los movimientos de los ojos y cabeza son coordinados, logrando seguir un aro horizontalmente y verticalmente o un objeto no más allá de la línea media. Finalmente a los 3 meses de edad (fase III), los movimientos del ojo y cabeza son precisos y coordinados con uso de actividad superior cerebral o cognición que es el catalizador responsable para solución de problemas. En este momento, los reflejos primitivos están empezando a ser suprimidos para permitirle al infante el movimiento de los brazos a la línea media. Las escalas de CLAMS/ CAT, hitos motores gruesos y finos y Rats II y III, permiten tener una visión del Neurodesarrollo del infante los primeros tres años de vida y canalizar tempranamente a los niños que presentan dificultades en su desarrollo para beneficiarse con los programas de intervención temprana, modificando la trayectoria de desarrollo al disminuir los factores de riesgo y propiciar los protectores que permitirá alcanzar una trayectoria de mejor optimidad. Objetivo: Proporcionar a los profesionales en el desarrollo infantil, los procedimientos para la detección en el primer nivel de atención de retrasos en el neurodesarrollo, con el instrumento “Escalas Capute” de, con objeto de optimizar el reconocimiento oportuno de aquellos casos que requieren de una evaluación diagnóstica del desarrollo para ser insertados a programas de intervención temprana. Dirigido a: Médicos, Psicólogos, enfermería, terapeutas de lenguaje, educadores, terapeutas ocupacionales y carreras a fin con el desarrollo infantil. Requerimientos: Cañón, copias de formatos de evaluación, carpeta de material bibliográfico de apoyo, material de aplicación Escalas Capute, niños para evaluación. CARTA DESCRIPTIVA DE LA ESCALA DE DETECCIÖN DEL NEURODESARROLLO CAPUTE: CLAMS/CAT Módulo: Escala de Neurodesarrollo Capute: Fecha: Viernes 20 y Sábado 21 Marzo 2015 CLAMS/ CAT Capute A y Accardo P Horario: 8:30 a 14:00 hrs. Horas teóricas 6 / prácticas 14 Profesor: MRN. Rosa Ivone Martínez Vázquez Objetivo Específico: Al finalizar este módulo el alumno conocerá los aspectos metodológicos y la interpretación del instrumento de detección del neurodesarrollo CLAMS/CAT. Temática Horas Créditos Horas Créditos Bibliografía Teóricas Teóricos Prácticas Prácticos (clave) 2.1 Concepto de desarrollo y factores de 30 min. riesgo 2.2 Qué son los instrumentos detección del desarrollo y neurodesarrollo y sus características 30 min. 1,2,3 4,5 2.3 Base metodológica Instrumento de detección Escalas Capute 1 hrs. 2.4 Guía de administración del instrumento 1hr. 2.5 Formato de evaluación Escala Capute CLAMS 1hr. 5,6,7 1hr. 5,6,7 1 hrs. 6,7 2.7 Observación Clínica (Video o en vivo) 30 min 6,7 2.8 Calificación e interpretación de 30 min 6,7 2.6 Criterios de calificación (receptivo, expresivo, general) 1 hrs. resultados 2.9 Aplicación Escala Capute CAT 1 hrs. 8,9 2.10 Observación Clínica (Video o en vivo) 30 min 2.11 Calificación e interpretación de resultados 30 min. 2.12 Ejercicios de calificación e interpretación Escalas CAT, CLAMS y general 2.11 2 Videograbaciones de la aplicación Denver II y su calificación por parte de los alumnos, para su retroalimentación 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 6,7 2 hrs. 6:00 hrs. 6,7 American Academy of Pediatric. Identifying infants and Young children with developmental disorders in medical home an Algorithm for developmental surveillance and scrreening . USA: American Academy of Pediatrics, 2006. Bear LM. Early identification of infants at riesk for developmental disabilitie pediatr (Phila), 2002; 41: 211-2177. Pollitt E. Estabilidad y variabilidad en la adquisición de 6 hitos Motores durante la infancia temprana. Revista de Psicología 2012; 30(2): 408-429. Capute AJ, Accardo PJ. A neurodevelopmental perspective on the continuum of developmental disabilities. In nd Capute AJ, Accardo PJ. Developmental disabilities in infant and childhood. 2 V1. Baltimm, MD: Paul H. Brookes; 1996. Accardo P, Shapiro B. Neurodevelopmental disabilities in pediatrics and child neurology child development trainin for future. Journal de Pediatric Rehabilitation Medicine. 2008; 13(2): 113-114. Capute A, Accardo P. The infant neurodevelopmental assessment: A Clinical interpretative Manual CAT-CLAMS in the first two years of life, Parte 1. Curr Prob Pediatr 1996; 26: 217-226. (Traducción IMV). Capute A, Accardo P. The infant neurodevelopmental assessment: A Clinical interpretative Manual CAT-CLAMS in the first two years of life, Parte 2. Curr Prob Pediatr 1996; 26: 269-312. (Traducción IMV). Sánchez C, Rivera-Gonzalez R, Martínez –Vázquez RI, et al. Indicadores del desarrollo del CAT7CLAMS en lactantes de una comunidad urbana de México. Revista Mexicana de Pediatría, 2008; 75(5): 217-227. Woythhaler M, McCornick M, Yen-Yang M, Smith V. Late preterm infants and neurodevelopmental outcomes at kindergarden. Pediatrics 2015; 136(3): 424-431. EXAMEN EVOLUTIVO DE LA CONDUCTA ARNOLD GESELL El examen evolutivo de la conducta da a los profesionales de la salud y educativos los elementos necesarios para la evaluación del nivel de desarrollo por el que cursa el infante en los diferentes momentos del ciclo evolutivo y permite determinar las manifestaciones clínicas normales y anormales, para diseñar los procedimientos de orientación y manejo adecuados desde una perspectiva preventiva. De acuerdo al Real Patronato de Prevención y de Atención a las Personas con Minusvalía1, se considera prevención como la adopción de acciones encaminadas a impedir que se produzcan deficiencias físicas, mentales y sensoriales o a impedir que las deficiencias cuando se han producido, tengan consecuencias físicas, psicológicas y sociales negativas. El psicólogo y Médico estadunidense Arnold Gesell, establece que la estructuración de la conducta humana es un proceso continuo que se inicia con la concepción y se sucede ordenadamente en etapas, las cuales representan niveles de madurez y organización del sistema nervioso central (SNC), así el sistema de acción (corpus de la conducta) se desarrolla como un todo unitario, que va entretejiéndose en conductas cada vez más complejas. Al irse conformando el soma, también la psique se configura, encontrándose una morfología evolutiva única en el proceso de desarrollo. Este instrumento permite el seguimiento del niño en la adquisición de habilidades conductuales a través del ciclo evolutivo de la infancia y la niñez. El examen evolutivo de la conducta evalúa 4 modos de conducta, entendiéndose por modo de conducta a las formas de conductas indicativas de cierta etapa de madurez. Los modos de conducta resultan del proceso del desarrollo integral que se realiza en una progresión ordenada a través de etapas sucesivas. Considerando las conductas transversalmente, los modos de conducta pueden agruparse en cinco campos de conducta representativos de los diferentes aspectos del crecimiento, que normalmente muestran desarrollos paralelos y discrepantes en casos atípicos, estos son Gesell, 1997; 1972b): 1.Conducta adaptativa Es el campo de mayor importancia para Gesell, dado que es el precursor de la inteligencia, al utilizar la experiencia previa en la solución de problemas de la vida diaria. Se trata de la organización de los estímulos, percepción de relaciones, adaptaciones motrices ante los objetos y situaciones, así como descomponer totalidades y reintegrarlas de modo coherente. 2.Conducta motriz gruesa Las capacidades motrices permiten establecer la madurez, comprende las reacciones posturales, de equilibrio, verticalización y movimiento. 3.Conducta motriz fina Es el uso de las manos y dedos para la aproximación, prensión y manipulación de los objetos. 4.Conducta de lenguaje Abarca toda forma de comunicación visible y audible, como la imitación y la comprensión de lo que expresan otras personas. La fase preverbal prepara a la verbal. El lenguaje articulado es una función socializada que requiere del medio social y de las estructuras corticales y sensoriomotrices que permite conocer la organización del SNC. 5.Conducta personal-social Comprende las reacciones personales del niño ante la cultura social en que vive, el moldeamiento de la conducta va estar determinado fundamentalmente por factores intrínsecos del crecimiento dependiendo de su madurez neuromotriz. Para su aplicación diagnóstica el instrumento considera la edad clave y los dos niveles cronológicos inmediatamente adyacentes (el que precede y sigue). En sentido horizontal, las características se agrupan de conformidad con los cinco campos principales de conducta, permitiendo una comparación transversal tanto en función de tipos de conducta y de los niveles de madurez. Objetivo: Proporcionar a los profesionales en el desarrollo infantil, los procedimientos de diagnóstico, con el instrumento “Examen Evolutivo de la Conducta” de Arnold Gesell, con objeto de optimizar el diagnóstico oportuno de aquellos casos que requieren ser insertados a programas de intervención temprana. Dirigido a: Médicos, Psicólogos, enfermería, terapeutas de lenguaje, educadores, terapeutas ocupacionales y carreras a fin con el desarrollo infantil. Requerimientos: Cañón, copias de formatos de evaluación, carpeta de material bibliográfico de apoyo, material de aplicación EEC, niños para evaluación. CARTA DESCRIPTIVA DEL EXAMEN EVOLUTIVO DE LA CONDUCTA ARNOLD GESELL Módulo: Examen Evolutivo de la Conducta (EEC) Fecha: Viernes 20 y Sábado 21 Marzo 2015 Arnold Gesell y Caterine Amatruda Horario: 8:30 a 14:00 hrs. Horas teóricas 6 / prácticas 14 Profesor: MRN. Rosa Ivone Martínez Vázquez Objetivo Específico: Al finalizar este módulo el alumno conocerá los aspectos metodológicos y la interpretación del instrumento de diagnóstico Examen Evolutivo de la Conducta. Temática Horas Créditos Horas Créditos Bibliografía Teóricas Teóricos Prácticas Prácticos (clave) 2.1 Concepto de desarrollo 2.2 Aproximación maduracionista 2.3 Base metodológica Examen evolutivo de la Conducta 30 min. 1 30 min. 1, 2, 3 1 hrs. 2, 3 2.4 Modos de conducta y caracterización de los comportamientos 1hr. 2.5 Formato de evaluación EEC 1hr. 1hr. 2, 4 2 30 min. 2, 4 2.7 Observación Clínica (Video o en vivo) 1 hr. 2 2.8 Calificación e interpretación de 2 hrs. 4 2 hrs. 2 1:30 hrs. 4 6:00 hrs. 2,4 2.6 Tipo de calificación propuesta por Gesell y Cravioto resultados 2.9 Aplicación EEC 2.10 Calificación e interpretación de resultados 2.11 2 Videograbaciones de la aplicación EEC y su calificación por parte de los alumnos, para su retroalimentación 2 hr. 17. Martínez-Vázquez RI, Sánchez C. Instrumentos de tamizaje del desarrollo en los dos primeros años de vida. En Rivera-Gonzalez R, Sánchez C. Vigilancia del desarrollo del niño. México: Editores de textos mexicanos, 2009: 17-24. 18. Gesell Arnold, Amatruda Catherine. El diagnostic Normal y Anormal del niño. México: Páidos; 1997. 19. Gesell Arnold. Psicologia Evolutiva. 7 ed. México: Páidos; 1972. 20. Martínez-Vázquez R.I, Alvarado-Ruiz G.A. Examen evolutivo de la conducta de Arnold Gesell y Catherine Amatruda. En: Márquez J. Neurodesarrollo y Estimulación Temprana. Estado de México: CONAPEME; 2008. P. 78-92. ESCALAS BAYLEY III DEL DESARROLLO INFANTIL La escala de desarrollo infantil tercera edición (Bayley-III) es una revisión de las Escalas de desarrollo infantil Bayley II. El objetivo fue mejorar la calidad y la utilidad del instrumento, Bayley-III se administra de forma individual con el fin de evaluar el funcionamiento del desarrollo de los bebés y niños de 1 mes a 42 meses de edad. El propósito principal de Bayley-III es identificar a los niños con retraso en el desarrollo y proporcionar información para la intervención. Es considera como una prueba de potencia y se estructura con diversos grados de dificultad. De Acuerdo a lo reportado en el manual técnico del instrumento1 los objetivos que dieron forma a la revisión del instrumento fueron (a) la actualización de los datos normativos, (b) la mejora de la cobertura de contenido, (c) la actualización y mejora de los materiales de estimulación, (d) la mejora de la calidad psicométrica de las escalas a través de la fiabilidad y estudios de validez, y (e) la mejora de la utilidad clínica de las escalas, mientras que (f) se mantuvieron las cualidades básicas de las escalas, incluyendo su facilidad de uso y el formato de la administración flexible. La mayoría del contenido original del Bayley II fue mantenido y complementado con nuevos elementos para cubrir las lagunas de contenido y ampliar el rango de edad. Algunos elementos de la Bayley II se eliminaron porque eran considerados como difíciles de administrar y puntuar o porque el equipo necesario era difícil su aplicación. Los nuevos reactivos derivaron de paradigmas metodológicos y conceptuales que ampliaron el alcance y mejorar la exactitud de la evaluación de las habilidades de los niños. Nuevos elementos en la Escala Mental se generaron en varios dominios de funcionamiento, incluyendo el desarrollo perceptual, resolución de problemas, conceptos numéricos, el lenguaje y desarrollo social y personal. La Escala Motora incluye nuevos elementos que evalúan la calidad del movimiento, la integración sensorial y la integración perceptiva-motora. La Escala de Calificación de la Conducta (anteriormente el Registro Comportamiento Infantil) ha sido completamente revisado para aumentar la validez de la escala y facilitar la calificación e interpretación. Con la revisión de los nuevos estudios sobre el desarrollo infantil que tipifican las conductas del desarrollo normal de los niños pequeños, se diseña un instrumento considerando por separado la escala cognitiva, comunicación receptiva, comunicación expresiva, motor fino, motor grueso, escala socioemocional y sensorial, escala adaptativa que consta de 10 subescalas, con el fin de dar mayor información de los diferentes aspectos del desarrollo. A continuación se describen cada una de las escalas, que conforman el Bayley III: Los ítems de la Escala Bayley cognitivo-III evalúan la memoria y la capacidad de los bebés a habituarse a los estímulos visuales y auditivos dejando de prestar atención a un estímulo familiar y responder a estímulos novedosos. (Bornstein y Sigman, 1986; Fagan, 1970., 1982). La preferencia por los estímulos novedosos representa la capacidad del bebé a explorar estímulos ambientales que no encajan en un patrón mental previo. La exploración de nuevos estímulos puede ser comparado con construcción de Piaget del objeto, por lo que el individuo debe adaptar sus estructuras mentales existentes a lo nuevo y diferente del medio ambiente (Berg & Sternberg, 1985). En el Bayley-III, la velocidad de procesamiento de un bebé se indica mediante su tasa de habituación y la respuesta a los cambios en los estímulos. La capacidad y tasa de habituación reflejan la maduración del sistema nervioso central (Rovee-Collier, 1987). Entre más fácilmente el niño se habitúa, más intacto el sistema nervioso central. Después de que el bebé se habitúa, el estímulo ya no son novedad y nuevos estímulos serán más atractivos. El juego contribuye a la capacidad del niño para entender y desarrollar símbolos. Entre los niños en edad preescolar, el juego se ha correlacionado con los índices de la capacidad cognitiva (Bruner, 1972; Piaget, de 1952; Singer, 1973). Vygotsky (1978), en prescolar inicia el juego simbólicoy este se vuelve más complejo con la edad, la incorporación de sustituciones y la fantasía en la simulación. Escala cognitiva que evalúan las habilidades de juego de los niños, que van desde juego solitario relacional hasta juegos de fantasía social. Debido a su relación con el desarrollo neurológico, se evalúan otras capacidades cognitivas, como el aprendizaje, la velocidad de procesamiento, resolución de problemas, que implica el pensamiento o el razonamiento, la memoria y la síntesis de la información (Aylward, 1988). A medida que el niño se desarrolla, llevara a acabo resolución de problemas más complejos, así como las habilidades de correspondencia de uno a uno, conteo y cardinalidad. Los Items de la escala Bayley de comunicación receptiva –III, evalúan la agudeza auditiva, incluyendo la capacidad de responder al sonido de la voz de una persona, para responder y discriminar entre los sonidos en el ambiente, y para localizar el sonido. Los recién nacidos pueden volver sus ojos y la cabeza en la dirección general de un sonido, con la capacidad de localizar mejora de sonido durante los primeros 6 meses (Clifton, Rochat, Robin, y Berthier, 1994; Litovsky y Ashmead, 1997). Así como explora la capacidad del niño para comprender y responder adecuadamente a las palabras y peticiones. Los Items de la escala Bayley de comunicación expresiva –III, La subprueba de comunicación expresiva incluye ítems que evalúan la capacidad del bebe para vocalizar. El arrullo comienza en el segundo mes, repeticiones consistentes emiten vocales, son más cortos que los gritos, y se diferencia del llanto es cuando soplar aire a lo largo del tracto vocal, el balbuceo comienza alrededor de 3 a 4 meses de edad y asemeja a la voz humana. El niño progresa en la emisión de sonidos primero de una sola vocal consonante como da o ba, posteriormente se harán cadenas más grandes (Oller, Eilers, Neal, y Schwartz, 1999). Los infantes imitan lo que escuchan y poco a poco aprenden a producir sonidos que son reconocibles a las palabras de la cultura (Poulson, Kymissis, Reeve, Andreatos, y Reeve, 1991). El habla comienza unos meses después de que el niño comienza a demostrar comprensión. Las primeras palabras tienden a aparecer por sobre primer año de edad. Primeras palabras a menudo se refieren a los objetos, como los animales, alimentos y juguetes (Nelson, 1973). Palabras de acción describiendo las acciones propias del niño antes que las de los demás (Huttenlocher, Smiley, y Charney, 1983). Entre 1 y 2 años, hay una explosión en el número de palabras que un niño entiende y produce (Owens, 2001). Los items de la Escala Bayley motor fino-III, evalúan en lactantes la coordinación y el control de los movimientos oculares, al fijar y seguir un objeto, los cuales serán más controlados y precisos con el tiempo (A.skin y Salapatek, 1975). Al mirar el objeto el infante mueve los brazos con movimientos imprecisos que va controlando y precisando conforme crece hasta que logra agarrarlos en diferentes posiciones, posteriormente va precisando el agarre dando lugar a la pinzas, de acuerdo a la habilidad del usos de los dedos, posteriormente la precisión para tomar y soltar objetos pequeños y mover el lápiz en el trazo. Los items de la Escala Bayley motor grueso-III, se evalúa el posicionamiento y movimiento de los grandes músculos, que llevan al niño a lograr el control de la cabeza, sentado, gateo y la marcha. Un elemento importante que se ha incluidos es en el control del motor o la calidad de movimiento del niño (DeGangi, Berk, y Valvano, 1983). Con la calidad del movimiento ganando importancia del niño como un indicador de disfunción motora (Bly, 0,1983). La investigación en la locomoción infantil se ha centrado en las comparaciones clínicas y transculturales (Konner, 1976) y los estudios descriptivos de la marcha de los niños (Sutherland, Olshen, Cooper, y Woo, 1980). Los diferentes enfoques del desarrollo motor han tratado de conciliar la continuidad subyacente de desarrollo locomoción con la discontinuidad en el rendimiento dentro de los diferentes escenarios. Los items de la escala Bayley Social-Emocional-III, Se utiliza la grafica de crecimiento de Greenspan Social-Emocional, es un cuestionario de detección para los bebés y niños pequeños (Greenspan, 2004). Sobre la base de los hitos emocionales funcionales identificados por Greenspan, identifica seis etapas (con subetapas) para niños de 1 a 42 meses de edad. A los 3 meses de edad, los niños exhiben creciente autorregulación y el interés en el mundo (Etapa 1). 5 meses, los niños pueden participar en las relaciones (etapa 2). 9 meses de edad, el niño puede utilizar las emociones de una forma interactiva, de manera intencionada (Etapa 3). 14 meses, el niño es capaz de utilizar una serie de señales y gestos emocionales interactivos para comunicarse (Etapa 4a). A los 18 meses de edad, el niño puede usar señales o gestos para resolver problemas (Etapa 4b). A los 24 meses, el niño es capaz de utilizar símbolos (o ideas para transmitir intenciones o sentimientos) (Etapa 5a). A los 30 meses de edad, el niño puede usar símbolos o ideas para expresar más de las necesidades básicas (Etapa 5b). Por 42 meses, el niño es capaz de crear puentes lógicas entre las emociones y las ideas (Etapa 6). Procesamiento sensorial, Las capacidades emocionales funcionales de un niño son influenciados por la forma en que él o ella responde a las sensaciones a través de los diferentes sentidos vista, el oído, el tacto, el olfato, el movimiento y sabor. El desarrollo normal del niño y aquellas variedades de desafíos lo llevan a responder y comprender de diferente manera la sensación. Algunos niños reaccionan de forma exagerada a algunas sensaciones otros pueden tener baja reactividad a estas mismas sensaciones. Estas diferencias en el procesamiento sensorial, obviamente influyen en las respuestas emocionales del niño. Los ítems de la escala Bayley adaptativa- III, Se utiliza el sistema de evaluación de la conducta adaptativa Segunda edición (ABAS-41; Harrison y Oakland, 2003). Estas se definen como aquellas habilidades prácticas y cotidianas necesarias para que los niños funcionen y puedan satisfacer las demandas ambientales, incluyendo eficacia e independencia el cuidado de uno mismo y la interacción con otras personas. Las áreas específicas de habilidades incluidas en las definiciones de las habilidades de adaptación utilizadas por la AAMR (1992) y el DSM-IV-TR, y medidas por la escala de conducta adaptativa son: Comunicación (escuchar, hablar y no verbal), Uso comunitario (interés en actividades fuera del hogar y el reconocimiento de las diferentes instalaciones), Salud y Seguridad (mostrando cautela y mantener fuera de peligro físico), Ocio (juego, reglas seguimiento de reglas y la participación en la recreación en casa). Autocuidado (comer, ir al baño y limpieza), Auto-Dirección (autocontrol, seguir instrucciones, y que toman decisiones), Funciones Pre Académicos (reconocimiento de letras, contar y dibujar formas simples), vida en casa (ayudar a los adultos con las tareas del hogar y cuidar de las posesiones personales), Social (llevarse bien con otras personas: el uso de los modales, ayudando a otros, y reconocer las emociones) y motor (locomoción y manipulación del medio ambiente). Esta es una de las escalas que permite conocer los diferentes aspectos del desarrollo infantil, ampliando el conocimiento de este para el diseño de estrategias de estimulación y consejería a los padres. Objetivo: Proporcionar a los profesionales en el desarrollo infantil, el conocimiento de los procedimientos de diagnóstico, con el instrumento Escalas del desarrollo infantil y prescolar Bayley III. Dirigido a: Médicos, Psicólogos, enfermería, terapeutas de lenguaje, educadores, terapeutas ocupacionales y carreras a fin con el desarrollo infantil. Requerimientos: Cañón, copias de formatos de evaluación, carpeta de material bibliográfico de apoyo, material de aplicación EEC, niños para evaluación. CARTA DESCRIPTIVA DE ESCALAS BAYLEY III DEL DESARROLLO INFANTIL Módulo: Escalas del desarrollo prescolar Bayley III. Bayley Nancy Horas teóricas 6 / prácticas 14 Objetivo Específico: infantil y Fecha: Sábado y Domingo Marzo 2016 Horario: 8:30 a 14:00 hrs. Profesor: MRN. Rosa Ivone Martínez Vázquez Al finalizar este módulo el alumno conocerá los aspectos metodológicos y la interpretación de la calificación del instrumento Escalas del desarrollo infantil y prescolar Bayley III. Temática Horas Teóricas 2.1 Concepto de desarrollo 30 min. Créditos Teóricos Horas Créditos Prácticas Prácticos Bibliografía (clave) 1,2,3,4 2.2 Investigaciones recientes sobre desarrollo 30 min. 3,4, 7 2.3 Características del instrumento 30 min. 5,6,7 1 hr. 30 min 5,7 2.5 Revisión de la escala Socioemocional y proceso sensorial 30 min. 30 min 5,7,8,9 2.6 Revisión de la escala adaptativa 1 hr. 1 hrs. 5,7,10 2.4 Revisión de las escalas Cognitiva, comunicación y motora. 1:30 min 5,6,7 1 hrs. 5,6 2.9 Manejo de tablas de conversión a puntajes estándar 2 hrs. 5 2.10 Calificación e interpretación de resultados 1: 30 hrs. 5,7 6:00 hrs. 5,6,7, 8,9,10 2.7 Observación Clínica de aplicación (Video o en vivo) 2.8 Criterios de aplicación inicio, retroceso y termino 2.11 2 Videograbaciones de la aplicación Bayley III y su calificación por parte de los alumnos, para su retroalimentación 2 hr. 21. Richard J. Cognitive neuroscience of attention a Developmental perspective. USA: Psychology Press, 1998 22. Adolph K & Berger S. Motor Developmental. Hand Book Child Paychology, V2. Cognitión, perception and Language. NJ: John Wily & sons, 23. Belasky J & Mos R. From exploration to play: A cross sectional study of infant free play behavior development psychology, 1981 17(5), 630-9 24. Pollitt E. Estabilidad y variabilidad en la adquisición de 6 hitos motores durante la infancia temprana. Revista de Psicología. 2012 30(2), 408-29. 25. Bayley Nancy. Scales of infant and toddler Bayley III: Administration manual. USA: Psychcorp, 2006 26. Bayley Nancy. Scales of infant and toddler Bayley III I: Technical Manual. USA: Psychcorp, 2006 27. Weiss L, Oakland T, Aylward G. Bayley III, clinical use and interpretation. USA, Elsevier AP, 2010 28. Greenspan S &Shanker S. The developmental pathways leanding to pattern recognition, joint attention, language and cognition. New idea in psychology 125, 128-42 29. Greenspan S. Greenspan social emotional growth chat a screening questionare for infant and young children. San Antonio TX: Pearson, 2004. 30. Harrison P l, Oakland T. Sistema para la evaluación de la conducta adaptativa ABAS II. España: TEA ed. 2008. ESCALAS ORDINALES DEL DESARROLLO PSICOLÓGICO (EODP) En 1963, Ina Uzgiris y J. Mc.Vicker Hunt, utilizando las descripciones de Piaget sobre el desarrollo cognoscitivo infantil se dan a la tarea de desarrollar una herramienta para determinar los niveles de organización cognoscitiva alcanzado por los niños y conocer la influencia de las diversas circunstancias ambientales en el desarrollo temprano. Para su construcción se identificaron los diferentes comportamientos descritos por Piaget, en los libros Los orígenes de la inteligencia en el niño (1936), La construcción de lo real en el niño (1937) y La formación del símbolo en el niño (1959) como indicativo de los diferentes niveles de organización cognoscitiva, también se incluyeron aquellas conductas que Hunt (1963) consideró como indicativas de nuevos niveles de organización. El instrumento escalas ordinales del desarrollo psicológico infantil es una guía de situaciones facilitadoras que permiten conocer el nivel de organización alcanzado por el niño en cada dominio cognoscitivo, a través de las “acciones críticas” que definen “los pasos de la escala”, estos a su vez permiten ubicar al niño en un nivel particular de funcionamiento en un dominio del desarrollo. El número de estas expresiones conductuales en cada escala es variable, van de 7 a 14. Como su nombre lo dice es una escala ordinal, que permite conocer el proceso de desarrollo cognitivo que lleva el lactante en la construcción de esquemas de mayor complejidad. Estableciendo el nivel cognitivo alcanzado de acuerdo a estadios, ¡) Uso de los reflejos, 2) Reacciones circulares primarias, 3) Reacciones Circulares secundarias, 4) Coordinación de esquemas circulares secundarios, 5) Reacciones circulares primarias y 6) Representación y anticipación de las acciones. Consta de 6 áreas que son: 1)La permanencia del objeto, 2) Uso de medios para lograr fines deseados, 3) Imitación vocal y gestual, 4) Causalidad operacional, 5) Relaciones de los objetos en el espacio y 6) Juego. Carl Dunts6 y proporciona una hoja grafica de el nivel cognitivo alcanzado por el infante en cada subescala, así mismo propone de acuerdo a sus investigaciones con población normal y de riesgo edades aproximadas de construcción y se calculan los retrasos a través de las diferencias en el tiempo que se utilice. Objetivo: Proporcionar a los profesionales en el desarrollo infantil, los procedimientos de diagnóstico, con el instrumento “Escalas Ordinales del desarrollo Psicológico de Uzgiris y Hunt, con objeto de optimizar el conocimiento del nivel de desarrollo cognitivo para el diseño de estrategias facilitadoras para el desarrollo de esquemas cognitivos. Dirigido a: Médicos, Psicólogos, enfermería, terapeutas de lenguaje, educadores, terapeutas ocupacionales y carreras a fin con el desarrollo infantil. Requerimientos: Cañón, copias de formatos de evaluación, carpeta de material bibliográfico de apoyo, material de aplicación EODP, niños para evaluación. CARTA DESCRIPTIVA DE LAS ESCALAS ORDINALES DEL DESARROLLO PSICOLÓGICO Módulo: Escalas Psicológico Ordinales del desarrollo Fecha: Viernes 20 y Sábado 21 Marzo 2015 Horario: 8:30 a 14:00 hrs. Horas teóricas 6 / prácticas 14 Profesor: MRN. Rosa Ivone Martínez Vázquez Objetivo Específico: Al finalizar este módulo el alumno conocerá los aspectos metodológicos y la interpretación del instrumento de diagnóstico Escalas Ordinales del desarrollo Psicológico. Temática Horas Créditos Horas Créditos Bibliografía Teóricas Teóricos Prácticas Prácticos (clave) Ina Uzgiris y J. Mc.Vicker Hunt 2.1 Concepto de desarrollo 30 min. 1,2,3 2.2 Aproximación Constructivista Piagetiana 30 min. 1, 2, 3 2.3 Estadios del Desarrollo Infantil 1:30 hrs. 1, 2, 3 2.4 Base metodológica Escalas Ordinales del desarrollo Psicológico 1 hr. 4,5,6 2.5 Formato de evaluación EODP 1 hr. 1hr. 4,5,6 2.6 Tipo de calificación propuesta por Uzgiris y Dunts 1 hr. 30 min. 4,5,6,7 1 hr. 4,5,6,7 2 hrs. 4,5,6,7 2 hrs. 5 2.7 Observación Clínica (Video o en vivo) 2.8 Calificación e interpretación de 30 min. resultados 2.9 Aplicación EODP 2.10 Calificación e interpretación de resultados 1:30 hrs. 7 2.11 2 Videograbaciones de la aplicación EODP y su calificación por parte de los alumnos, para su retroalimentación 6:00 hrs. 4, 7 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Piaget J. La construcción de lo real. México: Grijalbo; p.11-93 Piaget J. El Nacimiento de la inteligencia en el niño. España: Editorial Crítica; 2000. p. 53-396. Piaget J. La formación del Símbolo en el Niño. México: Fondo de Cultura Económica. 1961. Martínez-Vázquez RI, Alvarado. Ruiz G, Sánchez C. Escalas ordinales del desarrollo infantil. En: Sánchez c, Rivera R. Desarrollo de la inteligencia sensoriomotora de lactantes en seguimiento del neurodesarrollo. México: universum, 2011:11-67. Uzgiris I and Mc Vicker-Hunt J. Assessment in infancy. Ordinal Scales of Psychological Development. Chicago: University of Illinois Press; 1975. p.IX. Uzgiris I and Mc Vicker-Hunt J. Infant performance and experience: New findings with the ordinale scales. Chicago:University of Illinois Press;1989. Dunts C J. Aclinical and educational manual for use with the Uzgiris and Hunt Scales of Infant Psichological Development. Baltimore: University Park Press; 1980. p.2-72.