Oscar Villavicencio Vargas AYUNO Y AYUNOTERAPIA El ayuno Abstención voluntaria y total de alimentos (sin privación del agua). “Cuando el cuerpo esta cargado de humores, hágale soportar hambre, ella seca”. ¿Qué no es un ayuno? HIPÓCRATES Dieta de extractos. Régimen frugívoro. Dieta de jugos. Monodieta de frutas. Dieta de caldo de verduras. Importancia del ayuno Medida higiénica terapéutica. Connotación religiosa. Connotación de sacrificio. Connotación de penitencia. Condicionamiento místico. El ayuno a través de la historia Egipto: La base para conservar la buena salud y la juventud era un ayuno de tres días al mes. Grecia: Se ayunaba para purificar sus cuerpos y agudizar sus procesos mentales. Pitágoras, Sócrates, Platón, y Aurelio Celso lo recomendaban. Plutarco: "En lugar de emplear medicina mejor ayuna hoy" Los Espartanos tenían por costumbre su práctica. Arabia: Avicena lo recomienda para todos los males. Se prescribía ayunos de tres semanas para la curación de la sífilis y la viruela. Japón: Un hombre podía humillar a un enemigo apostándose a su puerta y negándose a comer. Discípulos de Buda: Ejercicio de ascetismo. India: Los prisioneros recurrían al ayuno para suavizar el trato de sus carceleros. Gandhi, Yogis, lo practicaban con frecuencia. 81 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Los Hebreos: El día de expiación es una ocasión de ayuno en el calendario hebreo. Moisés, Elías, Daniel, Jesús, también los practicaban. Redescubrimiento del ayuno: EE.UU: .S XIX Dr. Edward Dewey: Prescribio sobre todo ayunos breves para tratar enfermedades agudas, con frecuente supresión del desayuno. Ha veces recomendó ayunos largos: 3,4,5 semanas "El ayuno curativo" le jeune qui guerit. 1880 Dr. Tanner: ayuna 40 días, su peso bajo de 71.4 kg a 55.1 kg., Repitió la prueba muchas veces bajo control médico riguroso y murió en 1919 a los 91 años. Dra. Linda Burfield Hazzard discípula de Dewey fue muy extremista y sistemática, perdió 14 enfermos sobre 2000 en el transcurso de las curas de ayuno. Gran Bretaña: Los sacerdotes druidas soportaban ayunos prolongados antes de la iniciación en los misterios de su culto. Los colonos de Nueva Inglaterra ayunaban para ahorrar los alimentos y disciplinarse. Las mujeres sufragistas ayunaban para denunciar la posición inferior de las mujeres. Rusia: TOLSTOI y sus contemporáneos ayunaban para distraer la mente de interés materiales y dar reposo al estomago. YURI NIKOLAYEV director de la unidad de ayunos del Instituto Psiquiátrico de Moscú - experimentó durante 30 años con mas de 10,000 ayunos. Francia: S. XVIII, Sacerdote Bernard de Malte, preconizaba curas de ayuno de 30 días agregado de consejos higiénico-dietéticos, ejercicios, etc. 1993, Guelpa, Jean Frumusan, preconizaron curas de ayuno acompañado de fuertes purgas salinas periódicamente repetidas. Paul Carton, recomendó regimenes acuosos o supresión de alguna de las comidas. No recomendaba los ayunos largos. Por encima de todo, lo más importante es la modificación del género de vida. Suiza: S XX Dr. Von Segesser , establecimiento de cura de Degersheim. Preconizaba ayunos no mayores de 15 días. Observa los peligros de una reducción alimenticia demasiado brusca. Utiliza purgas y los enemas Tratamiento natural después del ayuno. 82 Oscar Villavicencio Vargas Alemania: 1909. Dra. Mlle De Servar se encerró en una caja de vidrio en un hospital de la caridad de Berlín y ayunó durante 40 días. Riedlin, Moller, Linder, Kapferer, etc. Otto Buchinger: padre de la ayunoterapia alemana. Tipos de Ayuno Breve. Largo o prolongado. Estudio en animales muertos por inanición Pérdida casi total del tejido graso. 1/3 parte de tejido muscular. 1/8 parte del volumen de sangre. 1/30 parte del tejido nervioso. Ritmo de pérdida de peso durante el ayuno En 1 día: En un fin de semana: De 1 semana: De 2 semanas: 1 kg - 2 kg 1.5 kg - 4.5 kg 9 kg 11 kg Tolerancia del organismo humano al ayuno Se halla entre los 40 y 60 días. Estas cifras se han ampliado en obesos: Thonson (1966) 2 casos de 249 y 236 días. Barnard (1969) 1 caso de 315 días. Burtz (1965) 1 paciente de 315 kg, perdió 227 kg en dos años. Con una dieta de 800 calorías. Ley de Chossat: durante un ayuno no se puede perder más de 40% del peso inicial. “El ayuno puede ayudar a reprimir la pasión animal. Sólo si se emprende con vista a la autorrestricción. Algunos de mis amigos han encontrado estimulados realmente su pasión animal y su paladar como un efecto posterior a ayunos. Es decir, el ayuno es inútil a menos que esté acompañado por un anhelo de auto restricción”. MAHATMA GANDHI 83 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Fisiología y Bioquímica del Ayuno “La privación de alimentos causa al principio una sensación de hambre, ocasionalmente algún estímulo nervioso… mas también determina ciertos fenómenos ocultos que son más importantes. El azúcar del hígado y la grasa de los depósitos subcutáneos se movilizan. Y también las proteínas de los músculos y las glándulas, todos los órganos sacrifican sus propias sustancias para conservar en una condición normal la sangre, el corazón y el cerebro. El ayuno purifica y modifica profundamente nuestros tejidos”. Dr. ALEXIS CARREL “La Incógnita del Hombre” I ETAPA (2 a 3 primeros días) Excitación inicial de hambre. Los reflejos secretorios y vasculares condicionados y no condicionados se acentúan de modo agudo. Incremento de las leucocitosis refleja condicionada por los alimentos. La actividad eléctrica cerebral se incrementa a predominio de ritmos veloces. Los procesos de excitación aumentan y los de inhibición se debilitan relativamente. II ETAPA (desde el 2do. ó 3er. día hasta las 2 semanas) 84 Acidosis creciente. Procesos de excitación aumentan mucho más. Hipoglicemia considerable. Depresión psicomotora general. Pérdida de apetito. La lengua se vuelve saburral. Aliento acetónico. Los reflejos condicionados y los no condicionados disminuyen en forma considerable. La leucocitosis refleja se reduce agudamente. La actividad eléctrica cerebral se reduce. Los procesos de inhibición prevalecen sobre los excitatorios. Estado similar a un sueño pasivo. Crisis acidósica. Oscar Villavicencio Vargas III ETAPA (después de las 2 semanas) Disminución de la acidosis Desaparece la saburra de la lengua hasta quedar limpia. Desaparece el aliento acetónico Los reflejos secretorios y vasculares condicionados y no condicionados van aumentando lentamente. La leucocitosis refleja aumenta lentamente. Aparece el "hambre verdadero" El organismo tiene reservas: Un hombre de 70 kg y 1.70 m: Hidratos de carbono: 300 g (4cal/g) = 1200 k cal dura 24 horas. Grasa: 10 - 11 kg (9 cal/g) = 100,000 k cal dura más de 40 días. Proteínas: 10.5 kg (4 cal/g) = 45,000 k cal casi no se consumen. La principal fuente de energía es la grasa, su valor calórico dura más y ocupa menos volumen y se almacena sin retener agua I Fase del Ayuno El combustible principal de la glucosa Glicólisis Glucogenolisis. La glicemia decrece en el ayuno por: 1. Depleción del glucógeno hepático. 2. Retardo de la gluconeogenesis. Registro de disminución de 0.4 - 0.6 g % de glucosa. Hipoglicemia (astenia, mareos, sudoración fría, etc.). La glucosa se dirige principalmente al S.N.C. Cuando el aporte empieza a declinar se desencadenan una serie de mecanismos de compensación: 1. De la actividad del S.N. simpático de la liberación de catecolaminas abastecimiento de glucosa al S.N.C. 2. Productos de la combustión de la grasa (ácidos acetoacético y betahidroxibutírico) abastecen luego de energía al S.N.C. 85 Manual de Enseñanza de Medicina Natural II Fase del Ayuno - Caracterizado por el consumo de grasa. HIPOTÁLAMO A) Somatotropa (STH) Tiene Acción lipolítica, diabetógena y cetogónica. 1) Músculo: antagoniza la acción de la insulina inhibiendo la Glicólisis. 2) Tejido adiposo: de la oxidación de la glucosa. B) Adenocorticotrofina (ACTH) Empieza a actuar en fase I produciendo fosforilasa y ésta, a su vez, glucogenolisis y formación de glucosa 6 fosfato. C) Cortisol Modificaciones del cortisol puede llevar a la alteración del ritmo circadiano. • • La conjugación hepática y la secreción renal disminuyen. La salida al plasma es retardada , con prolongación de su vida media ACTH Nivel normal en sangre Cortisol Nivel bajo en orina D) Tirotrofina (TSH) • • Disminuye la insulina Las 3 últimas hormonas se comportan como lipolíticas y adipocinéticas TERMINACIONES NERVIOSAS VEGETATIVAS Tanto el S.N. simpático y parasimpático se estimulan SUPRARRENALES: A) Aumento de catecolaminas: Adrenalina y Noradrenalina Elevación en la excreción urinaria, de adrenalina, noradrenalina, y ácido vanilmandélico; menos marcado en los obesos que en los individuos de peso normal. La elevación depende de la posible disminución del volumen plasmático y líquido extracelular producida por la pérdida de sodio y agua. Inhiben la captación de glucosa a nivel del músculo. Acentúan la lipólisis en el tejido adiposo. 86 Oscar Villavicencio Vargas B) Aumento de Glucocorticoides Aceleran la liberación de aa a partir de las proteínas, tanto a nivel del hígado como de los tejidos extrahepáticos. Acentúan la captación de aa por parte del higado. Aumentan la desanimación (ruptura) del aa. Incrementan la actividad de la Fructuosa Difosfato-fosfatasa y con ello la transformación del éster Fructuosa 1-6 Difosfato en éster fructuosa -6fosfato. PÁNCREAS. A) Disminuye la insulina considerada como hormona antilipolítica. B) Aumenta el glucagón. ¿En la II fase del ayuno se consumen o no proteínas? El principal combustible es la grasa. En un principio se consumían proteínas no indispensables para la vida, que sólo servirán para ayudar con su neoglucogenesis al proceso de adaptación del cerebro al ayuno hasta que éste se sienta capaz de consumir cuerpos cetónicos. II fase del ayuno proceso de adaptación 1. Disminución del metabolismo basal. Etapa rápida: Reducción metabólica. Etapa lenta: Precedida de/o acompañando a la pérdida de peso. 2. Reducción de la actividad física. El cuerpo tiene menos peso y trabaja menos. III fase del ayuno Marca el límite del ayuno. Puede comenzar el consumo de proteínas imprescindibles y comenzar la inedia aguda si no se suprime el ayuno. Metabolismo hídrico durante el ayuno “Una pérdida de agua de más del 10% del peso corporal produce serios trastornos orgánicos; llegando al 20-25% suele ser mortal”. “En el ayuno sin control se pierde sal en proporción al agua”. Diuresis durante el ayuno Estudio de la orina = Estudio de la eliminación del agua, de electrolitos y sodio. Durante 5-10 primeros días balance fuertemente negativo de agua. Orina muestra densidad baja 1005-1015. 87 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Causas de poliurea durante el ayuno 1. Comienzo de una acidosis metabólica aún no compensada. 2. El catabolismo del tejido magno que permite la liberación de tres partes de agua por una de proteínas. a. Disminución de la eliminación liquida por el riñón, esta etapa normooligúrica que comienza al tercer o cuarto día, probablemente producido por un contrabalance de la etapa poliúrica. b. Un mecanismo real progresivo de regulación del equilibrio ácido base en los túbulos contorneados proximal y distal a través de los bicarbonatos, fosfatos y amonios y un aumento de la aldosterona que lleva a un hiperaldosteronismo secundario por la excesiva pérdida de sodio y líquidos. c. Por la probable liberación de la hormona antidiurética debido al estrés emocional provocado por el ayuno y por una menor filtración glomerular. Modificaciones de las constantes fisiológicas durante el ayuno PLASMA: disminución del volumen sanguíneo durante los primeros 10 a 15 días. GLÓBULOS ROJOS: el hematocrito aumenta lentamente hasta el décimo día; después se mantiene. LEUCOCITOS: aumento inicial por descenso del volumen plasmático. Después de 10 días sobrevive una neutropenia del 20-50% del valor inicial(depresión medular). SODIO PLASMÁTICO: el sodio desciende en los primeros días en forma franca; luego se mantiene normal o levemente disminuida. POTASIO PLASMÁTICO: la Kalemia promedio es de 4.6 mg, señala que tiene un valor poco demostrativo de lo que pasa con el potasio orgánico total. El potasio se excreta por la orina hasta 40 mg/día en la primera semana, manteniéndose luego en un promedio de 10 a 15 mg/día. CALCIO PLASMÁTICO: no presenta mayores variaciones, aunque algunos autores observan leves descensos. MAGNESIO: existe controversia en lo que respecta a su papel en el metabolismo y los efectos de su pérdida. CLORO: la excreción urinaria baja en un 13% hasta el tercer día de ayuno en forma rápida y luego tiende a normalizarse. ALDOSTERONA: su secreción aumenta consecutivamente a la pérdida de sodio inicial en ayuno. RENINA: la renina aumenta casi el doble en la primera semana. 88 Oscar Villavicencio Vargas FUNCION TIROIDEA: disminución de la función tiroidea por resultados de la captación de yodo 131 y el PBI. HIDROXIPROLINA: es un producto del catabolismo del colágeno, cuya eliminación por la orina puede ser considerada como un índice para el estudio metabólico del tejido óseo. Hay un progresivo aumento de su eliminación por la orina. BILIRRUBINA: aumento de la bilirrubinemia en obesos con función hepática normal y aún más en los que presentan patología. El aumento llega a un triple de lo basal, se establece en los 2 a 3 días iniciales y luego disminuye manteniéndose alrededor del doble del primer valor. TRANSAMINASAS Y FOSFATASA ALCALINA: TGP y TGO mantienen sus valores y la fosfatasa alcalina disminuye lentamente durante el ayuno. Técnica de la cura de ayuno 1. Comenzar por 1, 2 a 3 semanas de régimen atenuado ayudando la desintoxicación. 2. Si hay estreñimiento, vaciar el intestino grueso la víspera de la iniciación del ayuno. 3. Estar en descanso. 4. Preparación psicológica: “La alimentación está investida de una carga afectiva enorme. Representa el amor maternal, el placer, la fuerza la seguridad”. 5. Confianza en el médico. 6. Examen médico completo: la acetonuria se medirá a diario si se sospecha una acetonemia. 7. Pruebas de laboratorio: composición química de sangre y orina. 8. Importancia de la casa de salud. Técnicas de la cura de ayuno Beber solamente agua mineral (en lo posible) evitar el café, té, bebidas “sin calorías”. Ejercicio diario. De preferencia las caminatas prolongadas y vivaces. Disfrute su rutina normal en compañía. Conducción de la cura 1. Desaparición después de 2 a 3 días del deseo imperioso de comer. 2. Reposo por la mañana, actividad física moderada por la tarde. 3. Purgas o enemas: SI o NO la defecación se restablece espontáneamente. “El ayuno es una experiencia válida. Puede beneficiar a cualquier persona sana en otros sentidos cuyas calorías dominan ahora en su vida”. The New England Journal of Medicine 89 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Ventajas del ayuno en los obesos 1. Su acción es rápida. 2. A partir del 3er. día la penosa sensación de falsa hambre desaparece en el transcurso del ayuno; mientras que persiste en la cura restrictiva. 3. Activa en el organismo la función lipolítica muchas veces inhibida en el obeso. Observaciones durante un ayuno de 31 días Integridad del hemograma - no anemia. Mejoramiento del dinamismo cardiaco. Disminución del volumen del corazón y de su ritmo. Disminución y posterior estabilización de la tensión arterial. Constancia de los intercambios respiratorios y de los desgastes energéticos alrededor de 1,400 calorías. Con relación al cuerpo. Constancia en la eliminación de fósforo, calcio, azufre, magnesio, amoniaco y ácido úrico, presencia de ácido oxibutírico en cantidades moderada (salvo un punto entre 16-17 meses) Adelgazamiento rápido al comienzo tiende a valor fijo 400 g a partir del 5to. día. Las pérdidas diarias de nitrógeno, elevadas al comienzo 12 g, tienden a estabilizarse alrededor de 4 a 5 g. Duplicación rápida de la agudeza visual durante toda la duración del ayuno. Francis G Benedict Instituto Carnegie 1912 Caso fatal de ayuno Mujer de 118 kg sometida a 4 ayunos sucesivos con un total de 60 días, separados por cortos periodos de régimen que incluía 500 calorías. Evolución: 1 ayuno: uricemia muy elevada. 2 ayuno: sin pérdida de peso y con HIPOGLUCEMIA. 4 ayuno: 20 día malestar general, vómitos dolores abdominales. Inyección de 10 mg de proclorperacina, posterior mutismo, confusión mental y ritmo de Kússmaul arreflexia general, lactacidemia y uricemia enormes. (10 veces la tasa normal), acetonemia. Rápida fibrilación auricular – muerte. 90 Oscar Villavicencio Vargas Realimentación o rompimiento del ayuno " Cualquier tonto puede ayunar , pero solo el sabio sabe romper el ayuno" Dr. Otto Buchinger Esperar la señal “Hambre verdadera”. Dr. Edward Dewey No añada sal a su comida. Siga tomando mucha agua: 1 litro o más al día. Coma lentamente y mastique con cuidado. “Aprendí que un hombre cuando sale de un ayuno prolongado, no debe tener prisa en recuperar la fuerza perdida y que debe refrenar su apetito. Se necesita más precaución y tal vez más restricción para romper un ayuno que para continuarlo”. Efectos del ayuno Mahatma Gandhi Estimula los procesos desintoxicantes. Desintegración de células viejas y renovación de las nuevas. Estimula procesos de transmineralización. Favorece el suministro de oxígeno a los tejidos. Provoca la pérdida de peso. Baja los niveles de glucosa, colesterol, lípidos, etc. Disminuye la hipertensión arterial. Conserva la función de órganos vitales (cerebro, corazón). Incrementa la HDL, fosfocreatinquinasa. Poderoso efecto analgésico. Favorece procesos de transformación psicológica. Indicaciones del ayuno Procesos metabólicos: obesidad, diabetes. Procesos articulares: artritis reumatoide, gota, artrosis. Insuficiencia cardiaca. Hipertensión arterial y arterioesclerosis. Procesos pulmonares: asma bronquial, bronquitis. Procesos digestivos: gastritis, úlceras incipientes, hepatopatías, colecistitis, colelitiasis. Procesos renales y de vías urinarias: litiasis renal, insuficiencia renal, infección urinaria. 91 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Procesos ginecológicos: enfermedad inflamatoria pélvica, dismenorreas, menopausia. Procesos oftalmológicos: conjuntivitis crónica, dacriocistitis, glaucoma. Procesos dérmicos: dermatitis, eczemas, psoriasis, forunculosis, herpes zoster, fístulas. Alteraciones del sistema nervioso vegetativo: ansiedad, depresión, cefalea. Procesos tumorales: tumores benignos, estados precancerosos, cáncer precoz. Contraindicaciones del ayuno Psicosis. Hipertiroidismo (bocio exoftálmico). Tuberculosis. Cáncer. Caquexia, desnutrición. Escarlatina, difteria (hasta 1 año después de la enfermedad). Retraso mental. Niños por un lapso prolongado. Ayuno 1 08:00 a.m. Infusión de hierbabuena o hierbaluisa sin azúcar ni miel, una taza. 12:00 a.m. 3 papas enteras echar en una cacerola cuando esté hirviendo el agua (1 y media taza de agua). A medida que va hirviendo el agua, se tantea con un tenedor hasta que se perciba que estén cocidas, es el momento de bajar y colar. Beber el agua caliente sin sal. Las papas no se comerán. 03:30 p.m. Ídem (beber lo mismo). 07:00 p.m. Ídem. Siempre se consumirá el agua de las papas recientemente hervidas. No comer las papas. Además, beber 1 cucharada de extracto de col a las 12 a.m., a las 3.30 p.m. y a las 7 p.m. Ponerse enema interdiario 1 litro de agua hervida tibia, retener 3 minutos, defecar; luego ponerse 2 litros, retener 3 minutos, defecar. Se puede beber toda el agua que desee. No ponerse al sol, hacer movimientos lentos, no ver la comida, no sentir el olor de la comida. 92 Oscar Villavicencio Vargas Ayuno 2 Deberá comerse tres o más manzanas (comer las pepas masticándolas) 4 veces al día; además, tomar 4 tazas de agua 4 veces al día y más agua si se desea. No comer otra cosa por dos días; luego en la noche del segundo día tomar purga de aceite de oliva virgen, dos onzas o tres cucharadas de tamarindo, que ha de disolver en agua hirviendo (vertiéndola sobre el tamarindo), colar y beber al día siguiente 6 a.m. Desde ese día empezará el ayuno: 08:00 a.m. 12:00 a.m. 04:00 p.m. 08:00 p.m. 04:00 p.m. 1 taza de infusión de hierbabuena. Tres papas enteras sin pelar ni picar, después de lavar deberá de cocinarse en taza y media de agua y estar atentos para cuando empiece a hervir el agua, ir pinchando la papa hasta advertir que esté cocida, bajar del fuego, colar y beber sólo el agua de papas, 1 taza. Agregar 1 cucharada de extracto de col. Ídem (lo mismo). Ídem (lo mismo). Enema 1 litro, retener 3 minutos, defecar; luego dos litros interdiarios. Ayuno 3 08:00 a.m. 12:00 a.m. 04:00 p.m. 08:00 p.m. 12:00 p.m. 1 taza de infusión de anís o hierbabuena. 1 taza de agua, agregar 1 cuchara de extracto de zanahoria, no poner azúcar ni miel. Ídem (lo mismo). Ídem. Dormir 2 horas con envoltura hepática, luego fricción de todo el cuerpo (usar una toalla húmeda y fría). Enema 1 litro, retener 3 minutos, defecar, luego ponerse 2 litros (uno tras otro), retener 3 minutos, defecar. Hacer enemas dejando 1 día. Ayuno 4 08:00 a.m. 12:00 a.m. 04:00 p.m. 08:00 p.m. Infusión de anís o hierbabuena 1 taza, no debe ser cargado, sin azúcar ni miel. 1 taza de agua con una cucharada de extracto de lima o limón dulce o naranja, o toronja. Lo mismo (como se hizo en la hora del almuerzo). Ídem (lo mismo como se hizo a las 12). Beber fuera de eso, toda el agua que se desee. Ponerse compresa hepática de 12 a 2 p.m. Luego deberá hacer una fricción diaria de todo su cuerpo. Ponerse enema 1 litro de té, de manzanilla o de hierbabuena, retener 3 minutos, defecar; luego ponerse 2 litros, interdiario. 93 Manual de Enseñanza de Medicina Natural Ayuno 5 08:00 12:00 04:00 08:00 a.m. a.m. p.m. p.m. 1 taza de té ralo sin azúcar. 1 taza de agua mineral. Ídem (lo mismo). Ídem (lo mismo). Beber más agua mineral si se deseara; procurar quitar el gas pasando el agua de una taza a otra (esto no se hará con el agua mineral de chuquitanta). Envoltura hepática de 12 a 2 p.m. Enema 1 litro, retener 3 minutos, defecar; luego ponerse 2 litros (uno tras otro de un litro) dejando 1 día. 94 Oscar Villavicencio Vargas 95 Manual de Enseñanza de Medicina Natural 96 Oscar Villavicencio Vargas 97 Manual de Enseñanza de Medicina Natural 98