Proyecto de mandato para la evaluación temática independiente pdf, 112kb

12 de septiembre de 2011
Reforma de la OMS para un futuro saludable
Evaluación temática independiente de la Organización Mundial de la Salud:
proyecto de mandato para el fortalecimiento de los sistemas de salud
INTRODUCCIÓN
1.
La Asamblea Mundial de la Salud, en su resolución WHA64.2, pide a la Directora General «que,
en consulta con los Estados Miembros, prepare un método de evaluación independiente y presente el
primer informe de la evaluación independiente del trabajo de la OMS a la 65.a Asamblea Mundial de
la Salud en mayo de 2012». Posteriormente, el Consejo Ejecutivo, en su 129.a reunión, pidió que para
el final de junio de 2011 se preparasen tres documentos de concepto, que se irían revisando a lo largo
del proceso consultivo.
2.
De conformidad con la decisión del Consejo Ejecutivo, en junio se distribuyó entre los Estados
Miembros la versión preliminar de una nota conceptual en la que se establecían el alcance, el mandato
y el proceso de la evaluación independiente propuesta.
3.
En las consultas con los Estados Miembros, por conducto de sus misiones acreditadas en Ginebra o de sus intervenciones a través de la web, estos cuestionaron el criterio que se estaba adoptando
para la evaluación independiente de la OMS, expresaron sus puntos de vista sobre el alcance y el foco
de interés de la evaluación temática y manifestaron su preocupación con respecto al calendario propuesto. Propusieron que debían considerarse diferentes opciones para enfocar la evaluación independiente de la OMS, y dijeron que la evaluación temática independiente que se estaba considerando no
debería sentar un precedente para otras evaluaciones independientes en el futuro. Sugirieron opciones
para que algún organismo, como la Dependencia Común de Inspección (DCI) de las Naciones Unidas,
realizara la evaluación propuesta. Hicieron hincapié en que la selección del consorcio de evaluación
debería ser dirigida por los Estados Miembros y que los integrantes del equipo de evaluación no deberían tener conflictos de intereses, ser muy competentes y representar en conjunto una diversidad geográfica y profesional. Varios Estados Miembros propusieron un calendario acelerado para la evaluación temática con el fin de que esta aportase elementos para formular las propuestas de reforma de
la OMS. Se propuso asimismo la posibilidad de invitar a la DCI a realizar estudios de seguimiento del
examen de la gestión y la administración de la OMS que había efectuado en 2001, y del examen de la
descentralización de la OMS de 1993. Se pidió a la Directora General que preparara el proyecto de
mandato de la evaluación propuesta para su consideración ulterior por los Estados Miembros.
4.
En el presente documento no se pretende responder a las cuestiones planteadas por los Estados
Miembros con respecto a los diferentes enfoques de la evaluación independiente del trabajo de
la OMS, pues estas se abordaron en el documento de trabajo titulado Reformas de la gestión en
la OMS. La finalidad que se persigue en estas páginas es presentar un mandato más detallado para la
evaluación temática de un aspecto de la labor de la OMS, que será solicitada por el Consejo Ejecutivo
a tenor de la resolución de la Asamblea Mundial de la Salud y la decisión del propio Consejo. Este
criterio temático no impide que en el futuro los Estados Miembros encarguen una evaluación independiente completa del trabajo de la OMS.
PROYECTO DE MANDATO PARA LA EVALUACIÓN TEMÁTICA
INDEPENDIENTE DE LA OMS
Finalidad
5.
La evaluación se propone dar respuesta a dos preguntas principales:
a) ¿Que esperan los países de la Secretaría de la OMS desde el punto de vista del apoyo técnico
para el fortalecimiento de los sistemas de salud?
b) ¿Cómo puede la Secretaría prestar este apoyo de manera más eficaz y eficiente en los niveles
nacional, regional y mundial?
Alcance
6.
La evaluación que se propone se centrará en el fortalecimiento de los sistemas de salud, pues se
trata de una gran prioridad para todos los Estados Miembros (sea cual sea su grado de desarrollo económico), es un requisito fundamental para mejorar los resultados sanitarios y cumplir los Objetivos de
Desarrollo del Milenio, y constituye un área muy amplia y cada vez más importante del trabajo de
la OMS en cada uno de sus niveles orgánicos.
7.
La evaluación se centrará en la capacidad de la Secretaría de la OMS para apoyar a todos los
países (sea cual sea su grado de desarrollo económico) en el fortalecimiento de sus sistemas de salud,
lo que abarca las políticas, estrategias y planes sanitarios nacionales; la cobertura universal y la financiación de los sistemas de salud; el personal sanitario; el acceso a medicamentos y tecnologías esenciales; y los sistemas de información sanitaria.
8.
La evaluación del trabajo de la Secretaría de la OMS en la esfera del fortalecimiento de los sistemas de salud incluirá los tres niveles de la Organización y las seis funciones básicas de esta descritos
en el Undécimo Programa General de Trabajo1 (véase el anexo).
Supervisión
9.
El Consejo Ejecutivo supervisará la evaluación independiente, examinará el mandato y el plan
de trabajo, seleccionará el consorcio de evaluación y recibirá informes periódicos acerca de las actividades, observaciones y recomendaciones del consorcio. El Consejo Ejecutivo puede optar por nombrar un subgrupo propio, como un comité supervisor de la evaluación, para que desempeñe estas funciones.
10.
La Directora General proporcionará una secretaría para la evaluación independiente.
Selección del consorcio de evaluación
11. La evaluación será realizada por un consorcio de evaluación independiente, escogido mediante
un proceso objetivo y transparente. Consistirá en un equipo multidisciplinario de un consorcio de instituciones con capacidad y experiencia demostradas en la evaluación del trabajo de organizaciones
internacionales en el campo de la salud pública, y con la experiencia y las aptitudes técnicas y de gestión acordes con la finalidad y el alcance de la evaluación. Se espera de los miembros del consorcio
de evaluación que apliquen su mejor juicio profesional y no tengan conflictos de intereses.
12. El consorcio se seleccionará mediante una convocatoria pública para la presentación de propuestas de un consorcio de evaluación y el plan de trabajo correspondiente. Con el fin de reflejar la
1
Undécimo Programa General de Trabajo, 2006–2015. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2006.
2
amplitud y diversidad de la labor de la OMS, se dará prioridad a las propuestas presentadas por consorcios de instituciones tanto de países en desarrollo como de países desarrollados.
13. Los criterios para seleccionar el consorcio de evaluación serán los siguientes: 1) capacidad y
experiencia demostradas del consorcio de instituciones en la evaluación de organizaciones internacionales en el campo de la salud pública, según lo indicado en su propuesta; 2) comprobación de que el
consorcio entiende la finalidad y los resultados previstos de la evaluación, a juzgar por la propuesta y
el plan de trabajo que presente; 3) experiencia, competencia y diversidad de los integrantes del consorcio de evaluación aspirante; y 4) los costos.
14. La Directora General someterá al Comité Supervisor de la Evaluación para su aprobación el
consorcio de evaluación que se propone y el plan de trabajo correspondiente, junto con la declaración
de intereses de los miembros.
Métodos
15.
El método de evaluación constará de los siguientes elementos:
a) Un examen de la bibliografía pertinente de la OMS acerca del fortalecimiento de los sistemas de salud que haya sido producida por la Sede, las oficinas regionales y las oficinas en
los países. Ello comprende las resoluciones pertinentes de los órganos deliberantes; las normas, patrones y directrices mundiales y las estrategias regionales; las estrategias de cooperación con los países; los planes, informes, datos e información sanitaria en torno a los distintos aspectos de los sistemas de salud mencionados supra.
b) Una encuesta electrónica entre los ministerios de salud, los centros colaboradores y los asociados para conocer sus opiniones e ideas con relación a las actividades de la OMS en materia de fortalecimiento de los sistemas de salud. Esta se complementará mediante entrevistas
con personal pertinente de dichos ministerios en los países y de los asociados en los ámbitos
nacional y mundial.
c) Entrevistas con personal de la OMS en la sede, las oficinas regionales y las oficinas en los
países, además de los observatorios de los sistemas de salud de la Organización.
16. El consorcio de evaluación visitará la Sede, las seis oficinas regionales y varias oficinas en los
países, seleccionadas de acuerdo con el Comité Supervisor de la Evaluación. Se espera que el consorcio forme varios equipos de expertos para las visitas a las regiones y los países. Los países escogidos
para las visitas habrán de representar la diversidad de la OMS, las distintas regiones, las diferentes
magnitudes de la carga de morbilidad, la situación económica y el desarrollo de los sistemas de salud;
se incluirán además algunos países que atraviesen crisis humanitarias y situaciones de emergencia.
17. El consorcio de evaluación dará a conocer los resultados preliminares del estudio en un taller
que se realizará en torno a la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2012.
18. El consorcio dará por terminados sus trabajos después de la Asamblea Mundial de la Salud y
presentará su informe al Comité Supervisor de la Evaluación a fines de junio de 2012.
Cronograma
19.
Se invita al Consejo Ejecutivo a examinar y dar su respaldo al presente mandato.
20. Una vez que el Consejo Ejecutivo haya avalado el mandato de la evaluación, la Directora General publicará la convocatoria para la presentación de propuestas. Las propuestas que se presenten tendrán que incluir la composición prevista del consorcio de evaluación con los curricula vitae de todos
los miembros, un proyecto de plan de trabajo, un proyecto del método para la recopilación de datos,
los instrumentos que se utilizarían para las encuestas y entrevistas, y un presupuesto. Las propuestas
3
serán evaluadas por el Comité Supervisor de la Evaluación nombrado por el Consejo Ejecutivo en su
reunión extraordinaria (del 1 al 3 de noviembre de 2011), guiándose por los criterios arriba mencionados, y seleccionará al consorcio de evaluación. Se informará al Consejo Ejecutivo acerca del resultado
de la selección y el plan de trabajo propuesto.
21. En diciembre de 2011, el consorcio de evaluación se reunirá por primera vez con el Comité Supervisor de la Evaluación para analizar y ultimar el plan de trabajo, y empezará a trabajar en enero
de 2012.
22. En mayo de 2012, la Directora General informará a la 65.a Asamblea Mundial de la Salud acerca del trabajo del consorcio de evaluación y la evaluación independiente de la OMS. El informe final
del consorcio será presentado al Comité Supervisor de la Evaluación a fines de junio de 2012, para que
sea analizado por los Comités Regionales.
4
ANEXO
PREGUNTAS QUE SE PROPONEN PARA LA EVALUACIÓN
Se proponen para el estudio las siguientes preguntas, vinculadas con cada una de las seis funciones
básicas de la OMS, y que habrán de responderse en función del trabajo de la Organización en el ámbito del fortalecimiento de los sistemas de salud. La respuesta habrá de apoyarse en la revisión bibliográfica, las visitas a los países, la encuesta entre los Estados Miembros y los asociados, y las entrevistas con personal de la OMS. Tomando como base esas respuestas, el consorcio de evaluación formulará recomendaciones sobre las medidas que habrá que adoptar para reforzar el apoyo y el desempeño
de la Secretaría de la OMS.
Funciones de
la OMS
Preguntas que se formularán en los niveles mundial, regional,
subregional y nacional
Ofrecer liderazgo en
temas cruciales para la
salud y participar en
alianzas cuando se
requieran actuaciones
conjuntas
•
Determinar las líneas de
investigación y estimular
la producción de
conocimientos valiosos,
así como la traducción y
divulgación del
correspondiente material
informativo
•
Definir normas y patrones
y promover y seguir de
cerca su aplicación en la
práctica
•
•
•
•
•
•
•
•
Formular opciones de
política que aúnen
principios éticos y
fundamentos científicos
Prestar apoyo técnico,
catalizar el cambio y crear
capacidad institucional
duradera
•
•
•
•
•
•
¿Qué función desempeña la OMS y cuál es su mandato en materia de
fortalecimiento de los sistemas de salud?
¿Ejerce la OMS un liderazgo eficaz en la esfera de los sistemas de
salud? ¿Cómo podría mejorarse?
¿Cuáles alianzas con otros organismos han resultado más eficaces para
apoyar el fortalecimiento de los sistemas de salud y de qué manera
puede fortalecerse esa colaboración para lograr mayor coherencia y
armonización?
¿Cómo influye la OMS en las líneas de investigación sobre los sistemas
de salud?
¿Qué mecanismos se han implantado para atender las necesidades de
investigación en la esfera de los sistemas de salud y cómo podrían
mejorarse?
¿Cómo podría la OMS mejorar su eficacia en la distribución de los
conocimientos e innovaciones en torno al fortalecimiento de los sistemas
de salud?
¿En qué medida la formulación de normas, patrones y bienes de salud
pública para los sistemas de salud responde a la demanda de los países y
cómo podría mejorarse este aspecto?
¿Qué mecanismos se han implantado para elaborar normas y patrones
mundiales en relación con los diferentes aspectos de los sistemas de
salud?
¿De qué manera se podría lograr que esos procesos fuesen más
eficientes, transparentes y objetivos?
¿Qué eficacia tiene la OMS en el seguimiento y la notificación de la
aplicación de las normas y patrones para los sistemas de salud y cómo
podría mejorarse esta función?
¿Qué grado de eficacia logra la OMS al ayudar a los países a incorporar
las normas y patrones en las políticas nacionales?
¿Qué podría hacerse para reforzar la armonización de los distintos
niveles de la Organización para apoyar más eficazmente este proceso?
¿Qué capacidad tiene actualmente la Secretaría para apoyar a los países
en el fortalecimiento de sus sistemas de salud? ¿Es suficiente?
La forma como está estructurada la OMS ¿es adecuada para apoyar a
los Estados Miembros en los diferentes aspectos del fortalecimiento de
los sistemas de salud?
¿Cómo podrían los distintos programas de la OMS armonizar su labor
para coadyuvar más eficazmente al fortalecimiento de los sistemas de
salud?
¿De qué manera podría la OMS cambiar la manera como presta apoyo
técnico con el fin de crear una capacidad institucional duradera en los
países con respecto a sus sistemas de salud?
5
Funciones de
la OMS
Seguir de cerca las
situaciones en materia de
salud y determinar las
tendencias sanitarias
Preguntas que se formularán en los niveles mundial, regional,
subregional y nacional
•
•
¿Cómo puede la OMS apoyar mejor a los países para que fortalezcan sus
sistemas de información sanitaria?
¿Qué eficacia tiene la OMS para integrar la información y las
evaluaciones de los países en la planificación futura?
6