Sras y Sres parlamentarios, buenas tardes, arratsaldeon denoi. Queremos agradecerles su invitación a formar parte de esta Sesión de Trabajo con la Comisión de Salud para poder exponerles la visión que la representación de los trabajadores y las trabajadoras del sector tenemos sobre la situación y problemática del Transporte Sanitario en Navarra. Estamos hoy aquí los cuatro sindicatos con representación en el sector en los tres comités de empresa que existen, UGT, ELA, CCOO Y LAB. Representamos a los más de 315 trabajadores y trabajadoras que ejercen en la actualidad. No sabemos si son ustedes conscientes de lo raro que es hoy en día la unidad sindical, pero en nuestro sector se da porque tenemos problemas muy graves, algunos de Salud Pública incluso, que urge sean tratados por parte de la Administración. Creemos que interesadamente se está tratando de hacer ver que el problema se reduce a un conflicto con el personal de Bomberos sobre quién debe ocupar determinadas plazas en el Transporte Sanitario Urgente. Queremos dejar claro que esto no es así en absoluto. La discrepancia obviamente existe, pero no es ni mucho menos el mayor ni más urgente problema que tenemos en este sector. El Transporte Sanitario es muchísimo más amplio y no podemos centrar el debate en un escaso 5% del trabajo para no hablar de cómo encarar el otro 95% restante. Respecto a este primer tema, por no volver a repetir todos los antecedentes legales, nos remitimos a lo expuesto tanto en nuestra comparecencia de hace un año ante esta misma Comisión, cómo por la Asociación Profesional UTESNA en sus reiteradas comparecencias en esta Cámara. Nuestra postura al respecto es muy sencilla, simplemente exigimos el cumplimiento estricto del RD 836/ 2012 por parte de TODOS los intervinientes en el Transporte Sanitario, también por Bomberos; y recordamos la obligación que existe desde el 9 de junio de 2012 “ cualquier nueva contratación para formar parte de la dotación de una ambulancia de urgencias debe ser cubierta con Técnicos de Emergencias Sanitarias.” De la misma manera que ningún bombero que no tenga las titulaciones oficiales correspondientes no puede actuar como patrón de embarcación o buceador aunque entre las funciones del bombero esté la del rescate subacuático, ningún nuevo bombero puede trabajar en una ambulancia sin la titulación exigida (TES). Todos los ciudadanos y ciudadanas somos iguales ante la ley, seamos autónomos, autónomas, trabajadores o trabajadoras por cuenta ajena, funcionarios o funcionarias, y es obligación de la Administración garantizar que así sea. Comprenderán también que como representantes sindicales de Técnicos en Emergencias Sanitarias, no estemos precisamente contentos con que se hayan destruido 2,5 puestos de trabajo de TES para poner a 6 bomberos a hacer horas extras; hubiéramos preferido que se hubieran sacado esas plazas de TES a través de un concurso público, por ejemplo. Dicho esto vamos a tratar los problemas graves y acuciantes que existen en el Transporte Sanitario. Respecto al marco normativo del Transporte Sanitario, entendemos que es urgente adecuar de una vez la normativa navarra (DF 8/2011) a lo establecido en el RD 836/2012 y la UNE EN 1789:2007+A2. Llevamos ya casi cuatro años de retraso y no vemos absolutamente ningún avance por parte del Gobierno de Navarra. A este nivel debe culminarse de forma inmediata el registro de TODOS los profesionales que ejercen el Transporte Sanitario en Navarra, diferenciando claramente TES, Habilitados y Personal acogido a la disposición transitoria cuarta del RD 836/2012. Esta moción se aprobó por unanimidad en el Parlamento de Navarra en 2012 y tres años y medio después sigue sin llevarse a efecto alegando problemas informáticos. No podemos entenderlo. Así mismo debemos adecuar la normativa foral a la europea UNE EN 1789:2007+A2 en lo relativo a uniformidad, EPIs y características técnicas e inspecciones de los vehículos en los aspectos que no se cumplen en Navarra. Es fundamental también que se redacte de una vez la normativa relativa a los requisitos que deben cumplir las bases de permanencia, para evitar hacinamientos e instalaciones tercermundistas. Pedimos el reconocimiento oficial del Técnico en Emergencias Sanitarias como Personal Sanitario en cumplimento de la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias 44/2003 y del RD640/2014 de registro estatal de profesionales sanitarios; y el reconocimiento de su categoría laboral en relación a la nueva titulación exigida. A este nivel, entendemos que debe incluirse ya la figura del TES dentro de la Plantilla Orgánica de la Administración Foral. En referencia a otros aspectos técnicos u organizativos del Transporte Sanitario, creemos que es necesario cambiar el sistema de gestión y explotación del Transporte Sanitario en Navarra. Es fundamental la creación de un Organismo, Agencia o Empresa Pública que gestione de forma directa e integral todo el Transporte Sanitario en Navarra; tanto la Red de Transporte Sanitario Urgente como la No Urgente, que supone por sí sola el 80% de la cartera de servicios. Los principales aspectos a definir serían: Redefinición completa de la cartera de servicios de ambas redes, haciendo especial hincapié en las posibles interacciones entre ambas. Establecimiento de unos criterios de calidad dignos en todo lo referente al Transporte Sanitario No Urgente: Garantizando que los pacientes reciban un servicio homogéneo y de calidad. Éste debe venir marcado por las necesidades asistenciales que demande la patología, y no por el hecho de vivir en Pamplona y Comarca o el resto de Navarra, como sucede actualmente. Evitando situaciones absolutamente cotidianas en las que pacientes que deben ser trasladados en camilla o con problemas serios de movilidad, deben ser trasladados en ambulancias de A1 (sólo con un conductor), debiendo recurrir a familiares, conocidos o incluso completos movilización, vigilancia desconocidos o atención para su durante el traslado. Determinando una adecuada segregación de pacientes según patologías; impidiendo que, por ejemplo pacientes inmunodeprimidos viajen con otros infectocontagiosos. Estableciendo tiempos máximos de espera y de alargamiento de los desplazamientos en el caso de viajes compartidos, que garanticen un servicio digno. Hay que evitar situaciones vividas a diario en las que pacientes de diálisis salen de casa pasado el mediodía y vuelven a casa a las 9 de la noche, para un tratamiento de 4 o 5 horas. Correcto dimensionado de ambas redes en función de todo lo anterior. A nivel de Salud Laboral; puesta en marcha inmediata de protocolos de actuación y protección en traslados de pacientes infectocontagiosos tanto en la red urgente como no urgente. Desde aquí queremos advertir que no vamos a seguir admitiendo que se continúe sin poner en conocimiento del personal de las ambulancias la confirmación de los diagnósticos cuando se traslada a pacientes con sepsis meningocócicas o tuberculosis por ejemplo. Se nos está impidiendo poder tomar las medidas necesarias de desinfección y profilaxis para evitar posibles contagios, tanto del personal de la ambulancia como de otros pacientes que son trasladados a continuación en ese vehículo. Puede parecer exagerado, pero es la tónica habitual, y ha sucedido tres veces en el último mes. Establecimiento de protocolos de actuación unificados fundamentalmente en Situaciones con Múltiples Intervinientes, en Incidente con Múltiples Víctimas y en Dispositivos de Riesgo Previsible. Difusión de los mismos entre todos los Intervinientes involucrados. Creación de un grupo de trabajo para la evaluación y revisión continuada de los mismos del que formemos parte. Establecimiento y control de los Planes de Formación que se deban impartir en las empresas. Como ya hemos dicho, creemos que es necesario la creación de una empresa pública que lleve a cabo todas estas funciones. El modelo actual de conciertos con empresas privadas ha demostrado ser absolutamente incapaz de afrontar todos estos retos. No garantiza de manera eficaz el control real por parte de Osasunbidea del servicio que se presta, y supedita al beneficio empresarial el nivel de calidad en la prestación del servicio y las condiciones de trabajo del personal. Somos conscientes de que el cambio es un proceso que requiere tiempo; no obstante, esto no puede servir de excusa para no abordar de manera inmediata una serie de medidas que permitan elevar la calidad del servicio: Vigilancia activa y continuada del cumplimiento estricto de los distintos conciertos. Impedir que con posterioridad a la adjudicación de los mismos, las empresas puedan reducir de forma unilateral el número de recursos o el personal ofertados, con la consiguiente merma de la calidad del servicio, como estamos viendo de forma sostenida en los últimos años. Controlar que no se utilicen los recursos concertados con Osasunbidea para otros servicios de carácter privado de las empresas. Controlar que no se utilice el recurso de turnos partidos para poder ofertar ambulancias de servicio en horarios de mañana y tarde, pero que en realidad sólo están en activo una parte de ese horario. Exigencia de Planes de Formación Continuada por parte de las empresas a la plantilla en horario de trabajo. De cara a posibles nuevos conciertos, valoración seria de que los recursos ofertados pueden dar realmente el servicio exigido. (A este nivel no puede sostenerse de ninguna manera que una única ambulancia pueda responder de manera eficaz a los requerimientos de altas de urgencias de los hospitales de Pamplona, Estella y Logroño para cualquier lugar de Navarra excepto las zonas de Sangüesa y Tudela, como sucede desde hace años. También en relación a nuevos conciertos, exigir el cumplimiento del Convenio Provincial del sector del trasporte sanitario y la exigencia de no adjudicar contratas por debajo del coste real del servicio. Un elemento fundamental para que todo este edificio pueda sostenerse es la mejora del acceso a la titulación de TES. La oferta en Navarra en este aspecto ha sido y es absolutamente insuficiente, reclamando en los últimos años. como hemos venido A día de hoy ni siquiera la totalidad del personal que estaba contratado ha podido optar a los Procesos de Acreditación de Competencias; no existe la posibilidad de cursar estudios presenciales en Navarra, sólo existe un número muy limitado de plazas para el estudio on-line, y no existe la posibilidad de acceder a pruebas libres para los distintos módulos que conforman el título. Entendemos que es imprescindible la convocatoria de nuevos procesos de acreditación de competencias, la implantación de las pruebas libres para todos los módulos del título, y la creación de la modalidad presencial en la Escuela Técnico profesional Sanitaria con un número de plazas suficiente para cubrir las necesidades de Navarra. No es de recibo que personal navarro se quede fuera de la profesión por finalizar contratos sin haber podido acceder a la obtención del título o de las cualificaciones profesionales; mientras que en las nuevas contrataciones deba recurrirse a personal de Soria, Madrid, Sevilla... por falta de titulados en Navarra. Si se nos hubiera hecho caso en 2012, ahora tendríamos una remesa de nuevos titulados que podrían realizar la OPE de Bomberos sin ningún problema. Por todo esto pedimos la ayuda de esta Comisión para la creación de una Mesa de Trabajo que aborde de manera seria el modelo de Transporte Sanitario que merece Navarra. Esta comisión de trabajo debe estar compuesta por todos los sindicatos con reprentacion en el sector, UTESNA, los distintos grupos políticos y representantes de los departamentos de la Administración Foral involucrados (Interior, Salud y Educación). El trabajo de la comisión no puede dilatarse en el tiempo, Tenemos hasta final de este año en que acaban los conciertos para poner en marcha la alternativa. Llevamos más de quince años oyendo hablar a los distintos gobiernos forales y al parlamento de la importancia de este sector y de cómo piensan darle forma. Sin embargo, hasta la fecha no hemos visto ni una sola medida concreta de mejora. Es muy triste decirlo, pero hoy tenemos, sobre todo en lo referente al Transporte Sanitario no Urgente, mucho peor servicio que hace quince años. Ya se ha pasado el tiempo de hablar, tiene que empezar el de los hechos. Muchas gracias a todas y todos por su atención, quedamos a su entera disposición para contestar cualquier duda que puedan tener, tanto ahora como en un futuro, siempre hemos tenido una actitud proactiva con el Gobierno y el Parlamento de Navarra y no va a cambiar.