OFERTA DE SERVICIOS

OFERTA DE SERVICIOS
DIRECCION GENERAL DE SERVICIO CIVIL
Concurso NO______ (NE) ________
Fecha: ______________
Reclutador: ___________________________ Digitador: ___________________ Fecha Digitación: ___________
LOS DATOS QUE CONSIGNE EN ESTA OFERTA DE SERVICIOS MODIFICARAN TODOS AQUELLOS POR USTED
ANOTADOS EN OFERTAS ANTERIORES
DATOS PERSONALES
Número de Cédula:
Fecha de
o Residencia
___________________ Nacimiento
Teléfono
Oficina
Lugar de:
Procedencia:
Nombre
Completo
Ext.
PROVINCIA
DIA
MES
AÑO
Teléfono
Celular
Teléfono
Habitación
CANTON
Primer Apellido
F
M
Sexo
E-mail
DISTRITO
Segundo Apellido
Se refiere al lugar donde ha vivido la
mayor parte de su tiempo.
Nombre
Nombre del
padre
Nombre de
la madre
Dirección
Exacta
Provincia
Cantón
Distrito
Apdo. Postal
Lugar
Otras señas: ____________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________
ESTUDIOS RELIZADOS
Anote el último año aprobado o último grado obtenido
Cantidad
Nombre
Título obtenido
Fecha graduación
materias
Educación
Carrera o Especialidad
Institución
Primaria
Secundaria
Vocacional
Técnicos
Diplomados
Bachillerato
Licenciatura
Postgrado
Otros
Título(s) universitario(s) avalado(s) por SINAES: Si (
) No (
) Cuáles? _________________________________________________
¿Ha laborado para el Estado?
Poderes de la República, Instituciones Autónomas o Semiautónomas, Sistema Bancario Nacional
NO
SI
Años
Meses
Debe presentar constancia en la que se demuestre el tiempo de servicio.
y la corroboración se hará posteriormente
¿Ha recibido prestaciones legales en los últimos siete años
por parte de alguna institución del Estado?
NO
SI
AÑO
Motivo:
¿Ha sido despedido (a) de alguna institución del Estado?
NO
SI
AÑO
Institución:
RESTRUCTURACION
DESPIDO CON CAUSA
CESE DE INTERINIDAD
MOTIVO:
¿Ha tenido o tiene causas penales en NO
los Tribunales de la Corte Suprema
de Justicia?
SI
AÑO
Indique la autoridad judicial
¿Ha tenido o tiene procesos NO
administrativos - disciplinarios en
instituciones del Estado o en el
Tribunal de Servicio Civil?
SI
AÑO
Indique el nombre de la institución
CONDICIONES
Encierre en un círculo los cantones donde aceptaría trabajar
SAN JOSE
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
ALAJUELA
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35
CARTAGO
36 37 38 39 40 41 42 43
HEREDIA
44 45 46 47 48 49 50 51 52 53
GUANACASTE
54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64
PUNTARENAS
65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75
LIMON
76 77 78 79 80 81
CUALQUIER LUGAR DEL PAIS:
82
Disponibilidad para viajar
dentro del País:
SI ( ) NO ( )
Desea trabajar en cualquier
institución:
SI ( ) NO ( )
Exclusivamente en:
Marque con una “X”
horario:
1. ( ) Diurno
2. ( ) Nocturno
3. ( ) Mixto
Marque con una “X”
jornada:
1. ( ) Cuarto de tiempo
2. ( ) Medio tiempo
3. ( ) Tiempo Completo
el
la
Grado académico o nivel adquirido
Diplomado
DOMINIO DEL IDIOMA INGLÉS
Nombre de la institución
VO BO de reclutador
Bachiller Universitario
Licenciatura Universitaria
TRABAJO ACTUAL
Labora actualmente? Marque con X la opción seleccionada
SI
Interino
NO
Propiedad
Institución o Empresa donde labora_____________________________________________________________
Clase de puesto y especialidad que ocupa _________________________________________________________
CAPACITACION
POSEE CAPACITACION?
SI
NO
APORTA DOCUMENTOS QUE LO DEMUESTREN?
SI
CANTIDAD DECURSOS
No
EXPERIENCIA LABORAL
POSEE EXPERIENCIA LABORAL?
SI
NO
APORTA CERTIFICACIONES DE ESA EXPERIENCIA?
SI
CANTIDAD DE
CERTIFICACIONES
No
Importante: Para proceder con el respectivo análisis y trámite de su experiencia laboral, la certificación deberá
contener los siguientes datos (caso contrario dicha información no será tomada en consideración): Nombre del
oferente y cédula de identidad, nombre de la clase y/o del puesto en el que se desempeñó y su especialidad, fecha
exacta de ingreso y salida, jornada laboral, descripción de funciones, en los casos donde se ha ejercido supervisión
de personal indicar el grado académico de los subalternos y el tiempo en que fue ejercida, firma y sello de la
entidad competente para emitir dicho documento (entidades públicas Unidades de Recursos Humanos) (entidades
privadas unidades de recursos humanos o representante legal).
HISTORIAL DE SALUD
1
2
3
4
5
6
7
8
24
Marque con una “X” el o los padecimientos que sufre
Dolor crónico de espalda
9 Hipertensión
Problemas emocionales
10 Alergias
Problemas de alcohol
11 Ulceras
Deficiencia auditiva
12 Colitis
Deficiencia visual corregida
13 Diabetes
Deficiencia visual sin corregir
14 Venas Varicosas
Jaqueca o migraña
15 Discapacidad Física
Afección del corazón
16 Enfermedad Mental
Otro Especifique:
17
18
19
20
21
22
23
Artritis
Epilepsia
Desmayos
Nervios
Asma
Anemias
Hernias
¿Tiene usted alguna discapacidad
que requiera algún tipo de apoyo
durante el proceso de evaluación?
NO
SI
ESPECIFIQUE
NOTA: TODA INFORMACION CONTENIDA EN ESTA OFERTA DE SERVICIOS ES DE CARÁCTER CONFIDENCIAL.
Autoriza usted a la Dirección General de Servicio Civil y/o Unidad de Recursos Humanos cubierta
por el Régimen de Servicio Civil correspondiente, para que brinde la información contenida en la
presente oferta de servicios a otras instancias administrativas cuando así lo requieran. (Directriz 26
Gaceta 3/09/03)
SI
NO
DECLARO BAJO JURAMENTO QUE TODOS LOS DATOS ANOTADOS EN LA PRESENTE SOLICITUD SON VERDADEROS.
CUALQUIER DATO FALSO O INCORRECTO, FACULTARA A LA DIRECCION GENERAL DE SERVICIO CIVIL PARA QUE
ANULE LA PRESENTE SOLICITUD, ASIMISMO, MANIFIESTO ESTAR DE ACUERDO CON SOMETERME A LA
EVALUACION QUE A JUICIO DE LA DIRECCION GENERAL DE SERVICIO CIVIL SEA NECESARIA PARA DETERMINAR
MI IDONEIDAD PARA LOS PUESTOS SOLICITADOS. EXPRESO MI ANUENCIA A QUE LA INFORMACION AQUÍ
OFRECIDA SEA VERIFICADA.
______________________________________
FIRMA DEL OFERENTE
__________________________
CEDULA
ENTREGADA POR: _________________________________________________
__________________________
FECHA
_____________________________________
(NOMBRE)
(CÉDULA Y FIRMA)
PARA USO DE LA OFICINA
CLASE(S) Y ESPECIALIDAD(S) EN LA(S) QUE SE OTORGA PARTIC IPACIÓN
CLASE
ESPECIALIDAD
CORTE AQUI
======================================================================
COMPROBANTE DE PARTICIPACION PARA EL OFERENTE CONCURSO (NO)____ (NE)_____
NOMBRE DEL OFERENTE:______________________________________________________________________________________
ANEXA _____________CERTIFICACIONES DE EXPERIENCIA.
RECIBIDO POR: _________________________________ FECHA: ___________________________________________
RESULTADOS EN LA PÁGINA WEB (wwwsercivil.go.cr) A PARTIR DE:_____________________________________
CANTONES DE CADA PROVINCIA
San José
1. San José
2. Escazú
3. Desamparados
4. Puriscal
5. Tarrazu
6. Aserrí
7. Mora
8. Goicoechea
9. Santa Ana
10. Alajuelita
11.Vásquez de Coronado
12. Acosta
13.Tibás
14. Moravia
15. Montes de Oca
16. Turrubares
Alajuela
21. Alajuela
22. San Ramón
23. Grecia
24. San Mateo
25. Atenas
26. Naranjo
27. Palmares
28. Poás
29. Orotina
30. San Carlos
31. Alfaro Ruíz
32. Valverde Vega
33. Upala
34. Los Chiles
35. Guatuso
Cartago
40. Turrialba
41. Alvarado
42. Oreamuno
43. Guarco
Heredia
44. Heredia
45. Barva
46. Santo Domingo
47. Santa Bárbara
48. San Rafael
49. San Isidro
50. Belén
51. Flores
52. San Pablo
53. Sarapiquí
Guanacaste
58. Carrillo
59. Cañas
60. Abangares
61. Tilarán
62. Nandayure
63. La Cruz
64. Hojancha
Puntarenas
65. Puntarenas
66. Esparza
67. Buenos Aires
68. Montes de Oro
69. Osa
70. Aguirre
71. Golfito
72. Coto Brus
17. Dota
18. Curridabat
19. Pérez Zeledón
20. León Cortés
36. Cartago
37. Paraíso
38. La Unión
39. Jiménez
54. Liberia
55. Nicoya
56. Santa Cruz
57. Bagaces
73. Parrita
74. Corredores
75. Garabito
Limón
76. Limón
77. Pococí
78. Siquirres
79. Talamanca
80. Matina
81. Guácimo