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4ºE.S.O. APLICADAS
CURSO
ACADÉMICO
CURSO ACADEMICO
Nº
NºEXPENDIENTE
EXPEDIENTE
2016/2017
2015/2016
I.E.S. ENRIQUE TIERNO GALVÁN
DATOS DEL ALUMNO
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
SEXO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
FECHA NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO
NACIONALIDAD
H
PROVINCIA
PAIS
DOMICILIO:CALLE, PLAZA ,AVENIDA……..
C.P.
Nº
LOCALIDAD
PROVINCIA
ESC.
PISO
TELEFONO FIJO
E-MAIL
TELEFONO MOVIL
SI
NO
FAMILIA NUMEROSA
GENERAL
ESPECIAL
TIPO FAMILIA NÚM.
Nº TÍTULO FAMILIA NUMEROSA
PADRE O TUTOR
MADRE O TUTORA
NOMBRE Y APELLIDOS
NOMBRE Y APELLIDOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NACIONALIDAD
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
DOMICILIO
LOCALIDAD
DOMICILIO
TELÉFONO
TELÉFONO MOVIL
TELÉFONO
E-MAIL
SI
M
NACIONALIDAD
LOCALIDAD
TELÉFONO MOVIL
E-MAIL
NO
Autorizo envío notificaciones por e-mail/SMS
SI
NO
Autorizo envío notificaciones por e-mail/SMS
DATOS ACADÉMICOS
Curso
Centro de procedencia
Repite: SÍ NO
Ha repetido 1º: SÍ NO
Ha repetido 2°:
Grupo
SÍ NO
Ha repetido 3º: SÍ NO
Asignaturas pendientes:
OPCIÓN APLICADAS
TRONCALES
Geografía e Historia (3h)
OBLIGATORIAS (4) Primera lengua Extranjera I (4h)
Lengua Castellana y Literatura (4h)
Matemáticas Aplicadas (4h)
Tecnología (3h) Elegir una entre:  Ciencias Aplicadas a la Actividad Profesional (3h)
TRONCALES DE
 Iniciación a la Actividad Emprendedora y Empresarial (3h)
OPCIÓN (2)
ESPECÍFICAS
Educación física (2h)
Elegir una entre:
Religión  Valores Éticos
OBLIGATORIAS (2)
MATERIAS
ESPECÍFICAS
OPCIONALES/LIBRE
CONFIGURACIÓN (2)
Ordenar todas
por preferencia del
1 al 12
0
0
0
0
0
0
0
Específicas (al menos una obligatoriamente)
Cultura Científica
Cultura Clásica
Educación Plástica, Visual y Audiovisual
Filosofía
Música
Segunda Lengua Extranjera
Tecnologías de la Información y la Comunicación
0
0
0
0
0
Libre Configuración Autonómica
Ampliación de Física y Química
Ampliación de Matemáticas
Dibujo Técnico y Diseño.
Teatro
Te
Tecnología, Programación y
Robótica. Proyectos Tecnológicos
El alumno, solicita matrícula en las asignaturas troncales obligatorias, de opción, específicas obligatorias, opcionales y de libre configuración
autonómica.
SI
NO
Autorizo el uso dentro del ámbito docente de imágenes/datos del alumno.
SI
NO
Autorizo administración de Paracetamol al alumno en caso necesario.
a
Firma del Padre/Tutor
Firma de la Madre/Tutora
Firma del Alumno
EJEMPLAR PARA SECRETARIA
Los datos que se recogen se tratarán informáticamente o se archivarán con consentimiento del ciudadano, quién tiene derecho a decidir quién puede tener sus datos, para qué los usa, solicitar que los mismos sean exactos y que se utilicen para el
fin que se recogen, con las excepciones contempladas en la legislación vigente. Estos datos serán incorporados al fichero de matrícula del centro en el que el alumno solicitante sea matriculado. Para cualquier cuestión relacionada con esta
materia pueden dirigirse al teléfono 012.
CURSO
ACADÉMICO
CURSO ACADEMICO
Nº
NºEXPENDIENTE
EXPEDIENTE
4ºE.S.O. APLICADAS
2016/2017
2015/2016
I.E.S. ENRIQUE TIERNO GALVÁN
DATOS DEL ALUMNO
PRIMER APELLIDO
SEGUNDO APELLIDO
NOMBRE
SEXO
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
FECHA NACIMIENTO
LUGAR DE NACIMIENTO
NACIONALIDAD
H
PROVINCIA
PAIS
DOMICILIO:CALLE, PLAZA ,AVENIDA……..
C.P.
Nº
LOCALIDAD
PROVINCIA
ESC.
PISO
TELEFONO FIJO
E-MAIL
TELEFONO MOVIL
SI
NO
FAMILIA NUMEROSA
GENERAL
ESPECIAL
TIPO FAMILIA NÚM.
PADRE O TUTOR
Nº TÍTULO FAMILIA NUMEROSA
MADRE O TUTORA
NOMBRE Y APELLIDOS
NOMBRE Y APELLIDOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NACIONALIDAD
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
DOMICILIO
LOCALIDAD
DOMICILIO
TELÉFONO
TELÉFONO MOVIL
TELÉFONO
E-MAIL
SI
M
NACIONALIDAD
LOCALIDAD
TELÉFONO MOVIL
E-MAIL
NO
Autorizo envío notificaciones por e-mail/SMS
SI
NO
Autorizo envío notificaciones por e-mail/SMS
DATOS ACADÉMICOS
Curso
Centro de procedencia
Repite: SÍ NO
Ha repetido 1º: SÍ NO
Ha repetido 2°:
Grupo
SÍ NO
Ha repetido 3º: SÍ NO
Asignaturas pendientes:
OPCIÓN APLICADAS
TRONCALES
Geografía e Historia (3h)
OBLIGATORIAS (4) Primera lengua Extranjera I (4h)
Lengua Castellana y Literatura (4h)
Matemáticas Aplicadas (4h)
Tecnología (3h) Elegir una entre:  Ciencias Aplicadas a la Actividad Profesional (3h)
TRONCALES DE
 Iniciación a la Actividad Emprendedora y Empresarial (3h)
OPCIÓN (2)
ESPECÍFICAS
Educación física (2h)
Elegir una entre:
Religión  Valores Éticos
OBLIGATORIAS (2)
MATERIAS
ESPECÍFICAS
OPCIONALES/LIBRE
CONFIGURACIÓN (2)
Ordenar todas
por preferencia del
1 al 12
0
0
0
0
0
0
0
Específicas (al menos una obligatoriamente)
Cultura Científica
Cultura Clásica
Educación Plástica, Visual y Audiovisual
Filosofía
Música
Segunda Lengua Extranjera (Francés)
Tecnologías de la Información y la Comunicación
0
0
0
0
0
El alumno, solicita matrícula en las asignaturas troncales obligatorias, de opción, específicas obligatorias,
opcionales y de libre configuración autonómica .
SI
SI
NO
NO
Libre Configuración Autonómica
Ampliación de Física y Química
Ampliación de Matemáticas
Dibujo Técnico y Diseño.
Teatro
Te
Tecnología, Programación y
Robótica. Proyectos Tecnológicos
FECHA Y SELLO DEL CENTRO
Autorizo el uso dentro del ámbito docente de imágenes/datos del alumno.
Autorizo administración de Paracetamol al alumno en caso necesario.
EJEMPLAR PARA EL INTERESADO
Los datos que se recogen se tratarán informáticamente o se archivarán con consentimiento del ciudadano, quién tiene derecho a decidir quién puede tener sus datos, para qué los usa, solicitar que los
mismos sean exactos y que se utilicen para el fin que se recogen, con las excepciones contempladas en la legislación vigente. Estos datos serán incorporados al fichero de matrícula del centro en el que el
alumno solicitante sea matriculado. Para cualquier cuestión relacionada con esta materia pueden dirigirse al teléfono 012.
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