Accidentes de buceo. Prevención y tto.

ACCIDENTES DE BUCEO :
PREVENCIÓN Y TTO.
EFHRE INSTITUTES - UCAM
DIPLOMA Y ESPECIALISTA
UNIVERSITARIO EN MEDICINA
SUBACUÁTICA E HIPERBÁRICA
Dr. Alejandro Fernández Alonso
Doctor en Cirugía
Máster en Medicina Subacuática e Hiperbárica
Instructor de Buceo
ACCIDENTES DE BUCEO :
PREVENCIÓN Y TTO.
Lo realmente importante es reconocerlo,
diagnosticarlo bien y pronto, y actuar con
orden y método.
Distinguimos, en función del mecanismo que
lo ha causado :
- Por cambios de presión
- Por difusión de gases
ACCIDENTES DE BUCEO :
PREVENCIÓN Y TTO.
• Por cambios de presión :
- Oídos y senos paranasales : “compensar”
-
-
(Valsalva y Toynbee) antes de sentir dolor
Tórax : si se respira aire a presión en el fondo
debe ser exhalado mientras ascendemos. Por
tanto, “ascender cantando” y nunca más rápido
que las burbujas.
Otros : revisar empastes defectuosos. No
tragar aire, o eructarlo enseguida. Impedir el
aplastamiento de la máscara (“squeeze”).
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PREVENCIÓN Y TTO.
• Por difusión de gases :
Si hemos concluído que los riesgos aumentan en
función directa de la profundidad y de la mezcla
respirada, comprobaremos que mejor si :
- Limitar la profundidad máxima al mínimo tiempo
- Respirar la mezcla más adecuada a la
profundidad. Lo ideal sería la “best mix”
(rebreather).
- Cuidado exquisito en la velocidad de ascenso.
Siempre menor de 10 metros/minuto (ideal 5
m./min.)
- Siempre que sea posible, hacer “deep stop”.
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PREVENCIÓN Y TTO.
• Por difusión de gases :
- Si aparece narcosis : ascender
inmediatamente de cota.
- Si aparece clínica de toxicidad del O2
(VENTID) : ascender de cota y realizar el
mínimo de movimientos.
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Si aparece enfermedad descompresiva (ED) :
Tipo I :
-Piel : no indica riesgo serio, pero si es un
“toque de atención” de que hemos excedido
los límites.
- Articulaciones (bends) : descartar que no
sea por esfuerzos (no cede en reposo). Ya
indica mayor riesgo. Administrar O2
normobárico, vigilancia estrecha por un
médico hiperbárico y valorar cámara.
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• Si aparece enfermedad descompresiva (ED) :
Tipo II :
- Pulmón : administrar O2 desde la salida del
agua. No reintentar jamás la recompresión
bajo agua.
- Cerebro y médula espinal : valorar en
Hospital. Siempre se debe tratar en cámara
hiperbárica.
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• Si aparece enfermedad descompresiva (ED) :
Mitos :
- La aspirina lo cura : falso, e incluso lo puede
empeorar, pues puede facilitar una discrasia
sanguínea (hemorragia imparable a todos
los niveles).
- Se supone que puede ayudar a prevenir la
ED si se toma a diario en personas de riesgo
(coraleros, buceadores de edad, persistencia
del ductus)
ACCIDENTES DE BUCEO :
PREVENCIÓN Y TTO.
¡ MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN !
Dr. Alejandro Fernández Alonso
Doctor en Cirugía
Máster en Medicina Subacuática e Hiperbárica
Instructor de Buceo