Salud. La globalizaci n y sus patolog as

SALUD
Referencias
sITUACIóN ACTUAL
(último dato disponible)
Mejor situación
Por encima del promedio
La globalización y sus patologías
Por debajo del promedio
Peor situación
Información insuficiente
EVOLUCIóN
(desde 1990 o el año más
cercano)
g
d
h
e
f
Avance significativo
Avance leve
Estancado
Retroceso
Retroceso severo
Tabla completa en: www.socialwatch.org/estadisticas2008
Resumen:
PAÍsEs
SITUACIÓN
ACTUAL
(color)
(Valor del ICB, 0 a 100)
EVOLUCIÓN
(símbolo)
d
Alemania (100)
h
Andorra (—)
h
—
Antigua y Barbuda (—)
Angola (62)
24,7
106,9
h
f
231
g
26
d
5
d
17
d
344
g
9
d
<0,1
<0,1
3,3
h
h
165
h
257
h
15
g
17
g
4
h
4
d
3
h
3
h
154
h
260
h
10
11
62
d
56
e
<0,1
h
d
Argentina (98)
48
d
h
80
e
0,5
0,1
<0,1
h
Armenia (96)
<0,1
<0,1
h
d
h
h
5
h
h
4
d
73
d
h
h
Australia (99)
Austria (—)
h
Azerbaiyán (85)
0,1
h
7
h
10
d
87
e
0,2
<0,1
2,8
d
Bahamas (99)
40
d
d
Bahrein (99)
45
d
g
Bangladesh (57)
391
g
0,4
h
d
Barbados (99)
11
d
h
Belarús (99)
71
e
d
Bélgica (99)
11
d
g
Belice (93)
d
Benin (68)
g
Bhután (78)
g
Birmania/Myanmar (76)
g
Bolivia (80)
g
Bosnia y Herzegovina (—)
e
Botswana (92)
d
Brasil (92)
h
Brunei Darussalam (100)
h
Bulgaria (99)
h
Burkina Faso (64)
h
Burundi (58)
Cabo Verde (93)
Camboya (66)
h
Camerún (70)
h
Canadá (99)
e
Chad (42)
d
Chile (100)
d
China (90)
d
—
Chipre (99)
Cisjordania y Gaza (—)
d
Colombia (90)
d
f
d
14,5
2,3
d
h
12,6
2,1
e
h
56
d
135
d
96
g
169
g
266
g
57
g
454
e
55
d
99
d
41
h
476
e
714
f
114,9
274,0
e
f
0,3
5,0
46,0
h
d
d
324
d
665
g
237
e
4
h
47,7
e
570
f
16
<0,1
3,7
h
h
0,2
0,2
2,1
1,6
<0,1
h
25
d
38
g
14
d
21
g
16
24
6
g
d
5
88
14
d
d
d
10
69
12
d
g
d
13
4
d
d
g
13
d
9
d
52
g
11
d
12
d
4
d
h
h
14
g
h
88
g
63
g
1,0
0,1
<0,1
h
h
23,6
0,5
g
h
h
<0,1
<0,1
d
g
74
d
50
g
13
d
90
f
19
g
8
h
12
h
122
h
109
d
16
148
70
104
61
15
124
20
9
14
204
181
d
g
g
g
g
d
f
g
h
d
2,0
3,1
d
g
1,5
4,9
d
d
h
d
h
5
h
124
e
d
0,2
3,1
0,2
8
d
6
209
9
201
g
<0,1
h
20
d
24
d
6
d
3
d
4
d
59
d
0,5
25
g
65
g
87
h
34
82
149
h
d
g
g
e
h
e
d
20
d
22
d
h
17
d
21
d
g
Comoras (79)
5,1
d
86
g
0,5
51
g
68
g
e
Congo, RD (69)
83,1
f
645
f
2,9
d
129
h
205
h
e
Congo, Rep. (79)
5,3
d
566
f
4,7
h
79
e
126
e
Social Watch
02-tablas_esp.indd 57
57
Por información más detallada sobre los años
de referencia de los datos ver tablas completas
en: www.socialwatch.org/estadisticas2008
g
g
3,7
122,0
1,7
<0,1
1,2
21
33
Mortalidad infantil: Estado Mundial
de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
h
h
Tuberculosis: Base de Datos
Communicable Disease Global Atlas, OMS
(www.who.int/GlobalAtlas).
<0,1
<0,1
Mortalidad de menores de 5 años:
Definición de indicadores al final de la tabla.
Estado Mundial de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
Arabia Saudita (97)
Argelia (94)
Personas con VIH/sIDA: Informe sobre la
epidemia mundial de SIDA 2007, ONUSIDA.
d
d
d
MORTALIDAD
DE MENOREs
DE 5 AÑOs
(por cada
1.000
nacidos vivos)
vivos)
fUENTEs:
Afganistán (52)
Albania (94)
PERsONAs
MORTALIDAD
TUBERCULOsIs
CON VIH/sIDA
(casos
INfANTIL
(15-49 años, %)
por cada
(por cada
100.000
1.000
personas)
nacidos vivos)
Malaria: Informe sobre el Paludismo
en el Mundo 2005, OMS y UNICEF,
(www.rbm.who.int/wmr2005).
d
g
MALARIA
(casos
por cada
1.000
personas)
Salud
03.11.2008 16:49:58
Resumen:
PAÍsEs
SITUACIÓN
ACTUAL
(color)
(Valor del ICB, 0 a 100)
MALARIA
(casos
por cada
1.000
personas)
EVOLUCIÓN
(símbolo)
4,0
0
<0,1
d
h
h
17,4
d
8,0
e
0,5
h
66,8
100,5
0,1
169,8
e
g
h
f
2,5
109,5
h
f
134,6
36,1
1,2
1,5
e
e
h
d
g
h
El progreso hacia las metas
02-tablas_esp.indd 58
58
h
h
h
h
h
0,2
<0,1
0,8
h
h
h
2,2
<0,1
<0,1
0,4
0,5
0,9
3,0
0,5
<0,1
<0,1
0,3
6,8
2,1
0,2
2,2
h
<0,1
0,8
1,5
2,9
3,5
2,1
3,4
1,4
<0,1
0,7
0,1
0,1
h
h
h
h
d
h
h
h
h
h
e
h
d
h
h
d
h
d
h
h
h
h
0,2
0,5
h
h
0,3
1,4
<0,1
h
h
h
0,1
6,1
0,1
h
d
h
d
h
h
d
d
d
d
h
g
h
g
g
g
d
g
d
d
h
d
d
g
h
d
h
h
h
g
d
h
d
d
g
g
f
g
d
g
23
6
57
26
30
37
4
2
4
4
26
3
21
26
79
36
47
g
d
g
g
g
d
d
h
d
d
h
h
d
g
e
g
d
19
5
d
d
12
127
6
7
5
130
15
24
35
25
8
74
8
4
4
8
7
123
18
32
4
4
91
113
32
120
20
4
41
161
206
200
62
80
27
7
76
34
34
46
5
3
5
4
31
4
25
29
121
41
64
d
g
d
d
d
g
h
g
g
g
d
g
d
d
d
d
d
g
d
g
h
d
h
g
d
h
d
d
g
g
f
g
g
g
g
d
g
g
g
d
d
d
d
d
h
h
d
g
e
g
d
Por información más detallada sobre los años
de referencia de los datos ver tablas completas en: www.
socialwatch.org/estadisticas2008
3,9
0,1
h
h
h
h
d
g
g
d
d
d
h
d
d
d
d
d
e
f
e
g
0,2
6,4
<0,1
<0,1
0,1
3,0
16
5
42
11
90
5
5
4
86
13
21
29
22
8
48
7
3
4
6
5
77
16
24
3
4
60
84
28
76
16
4
31
98
124
119
46
60
Definición de indicadores al final de la tabla.
1,7
1,0
0,2
<0,1
21
299
253
28
78
11
3
6
6
8
29
6
142
334
137
402
h
Mortalidad infantil: Estado Mundial
de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
h
<0,1
Tuberculosis: Base de Datos
Communicable Disease Global Atlas, OMS
(www.who.int/GlobalAtlas).
7,2
d
d
g
d
f
d
d
d
h
d
g
d
d
d
d
d
d
d
d
d
f
d
g
d
d
e
e
e
g
h
d
d
f
f
d
e
g
d
fUENTEs:
h
d
24
123
180
17
747
64
10
7
1300
16
195
31
64
24
218
18
15
24
3
40
641
30
432
4
11
428
423
84
379
8
16
103
466
404
313
215
402
95
Mortalidad de menores de 5 años:
Estado Mundial de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
Hungría (99)
India (71)
Indonesia (84)
Irán (91)
Iraq (83)
Irlanda (100)
Islandia (100)
Israel (100)
Italia (99)
Jamaica (95)
Japón (99)
Jordania (97)
Kazajstán (98)
Kenia (71)
Kirguistán (95)
Kiribati (88)
h
Personas con VIH/sIDA: Informe sobre la
epidemia mundial de SIDA 2007, ONUSIDA.
d
g
g
d
d
d
h
d
d
h
h
d
d
h
d
g
<0,1
0,7
0,2
24,9
MORTALIDAD
DE MENOREs
DE 5 AÑOs
(por cada
1.000
nacidos vivos)
vivos)
Malaria: Informe sobre el Paludismo
en el Mundo 2005, OMS y UNICEF,
(www.rbm.who.int/wmr2005).
d
d
d
d
d
d
h
g
d
d
d
g
d
d
d
d
d
d
d
d
h
d
h
d
h
h
d
d
d
h
f
d
h
g
g
Cook, Islas (90)
Corea, Rep. (100)
Corea, RPD (—)
Costa Rica (94)
Côte d’Ivoire (79)
Croacia (99)
Cuba (99)
Dinamarca (98)
Djibouti (75)
Dominica (97)
Ecuador (83)
Egipto (88)
El Salvador (79)
Emiratos árabes Unidos (99)
Eritrea (67)
Eslovaquia (97)
Eslovenia (99)
España (99)
Estados Unidos de América (99)
Estonia (99)
Etiopía (54)
Fiji (99)
Filipinas (77)
Finlandia (100)
Francia (99)
Gabón (82)
Gambia (70)
Georgia (89)
Ghana (66)
Granada (92)
Grecia (100)
Guatemala (68)
Guinea (66)
Guinea Ecuatorial (59)
Guinea-Bissau (61)
Guyana (81)
Haití (—)
Honduras (78)
d
d
—
PERsONAs
TUBERCULOsIs
MORTALIDAD
CON VIH/sIDA
(casos
INfANTIL
(15-49 años, %)
por cada
(por cada
100.000
1.000
personas)
nacidos vivos)
Social Watch
03.11.2008 16:50:00
Resumen:
PAÍsEs
SITUACIÓN
ACTUAL
(color)
(Valor del ICB, 0 a 100)
EVOLUCIÓN
(símbolo)
f
h
g
62,2
e
<0,1
h
<0,1
59,6
<0,1
h
e
h
269,7
223,4
f
d
0,4
1,2
59,1
21,0
h
d
g
e
0,8
h
2,9
12,3
0,2
2,9
e
d
h
h
24,7
d
0,1
h
Social Watch
02-tablas_esp.indd 59
51
43
513
100
187
27
24
73
12
528
10
118
140
125
d
d
g
d
g
d
d
h
h
f
d
g
e
e
59
h
h
h
d
h
d
1,6
0,5
<0,1
h
h
0,4
0,6
0,2
h
h
0,8
<0,1
h
14,4
17,7
f
g
0,4
0,2
1,0
3,5
h
h
h
d
<0,1
<0,1
h
h
0,1
<0,1
h
h
0,8
1,6
0,3
0,5
<0,1
0,4
h
e
h
h
0,1
10,0
<0,1
1,0
<0,1
0,8
h
h
g
h
h
h
g
g
g
g
11
75
132
9
30
235
18
3
8
4
17
115
12
120
30
217
6
37
56
14
125
35
41
19
4
43
10
138
61
30
59
36
253
191
g
g
g
g
3
5
10
4
78
d
d
d
h
g
4
6
12
5
97
d
d
d
d
g
10
18
54
19
21
6
3
18
5
115
3
25
16
14
d
d
d
d
g
d
d
h
h
h
d
g
d
d
11
23
73
22
25
7
5
21
6
175
4
29
18
16
d
d
d
d
g
d
d
d
d
h
d
g
d
d
d
g
f
d
d
h
d
d
h
d
d
g
d
g
g
g
d
g
d
d
d
d
d
d
d
g
d
g
d
d
g
f
d
d
h
d
d
d
d
d
g
d
g
g
g
d
g
g
d
d
d
d
d
d
g
d
g
d
Por información más detallada sobre los años
de referencia de los datos ver tablas completas en: www.
socialwatch.org/estadisticas2008
d
f
d
g
g
g
h
f
d
d
h
d
d
g
0,1
0,5
<0,1
0,5
0,4
12,5
9
59
102
8
26
157
17
3
7
4
15
72
10
76
26
119
5
34
50
13
78
29
33
16
3
34
9
96
45
25
46
29
148
99
Definición de indicadores al final de la tabla.
<0,1
d
d
d
e
d
h
d
g
d
d
g
d
e
d
g
e
h
g
h
g
h
h
Mortalidad infantil: Estado Mundial
de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
121,5
0,2
240,4
61
10
33
415
125
322
54
578
5
79
241
40
606
25
109
154
2
191
49
624
658
134
244
74
314
615
85
4
9
14
6
263
0,1
22,7
0,5
0,1
fUENTEs:
f
d
g
f
e
d
f
d
Tuberculosis: Base de Datos
Communicable Disease Global Atlas, OMS
(www.who.int/GlobalAtlas).
g
g
g
d
—
301,5
25
292
513
60
12
578
18
Mortalidad de menores de 5 años:
Estado Mundial de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
Palau (99)
Panamá (91)
Papua Nueva Guinea (68)
Paraguay (85)
Perú (86)
Polonia (100)
Portugal (99)
Qatar (96)
Reino Unido (99)
República Centroafricana (65)
República Checa (99)
República Dominicana (88)
Rumania (96)
Rusia, Fed. (98)
h
g
—
h
MORTALIDAD
DE MENOREs
DE 5 AÑOs
(por cada
1.000
nacidos vivos)
vivos)
Personas con VIH/sIDA: Informe sobre la
epidemia mundial de SIDA 2007, ONUSIDA.
d
d
d
d
g
d
d
h
h
h
d
g
h
h
d
d
d
d
d
g
g
d
d
g
g
d
h
d
g
h
d
g
—
3,3
PERsONAs
TUBERCULOsIs
MORTALIDAD
CON VIH/sIDA
(casos
INfANTIL
(15-49 años, %)
por cada
(por cada
100.000
1.000
personas)
nacidos vivos)
Malaria: Informe sobre el Paludismo
en el Mundo 2005, OMS y UNICEF,
(www.rbm.who.int/wmr2005).
d
d
d
d
g
Kuwait (98)
Lao, RDP (58)
Lesotho (72)
Letonia (99)
Líbano (95)
Liberia (65)
Libia (98)
Liechtenstein (—)
Lituania (99)
Luxemburgo (97)
Macedonia (96)
Madagascar (61)
Malasia (99)
Malawi (62)
Maldivas (86)
Malí (69)
Malta (100)
Marruecos (79)
Marshall, Islas (93)
Mauricio (98)
Mauritania (66)
México (94)
Micronesia (—)
Moldova (96)
Mónaco (—)
Mongolia (95)
Montenegro (—)
Mozambique (66)
Namibia (85)
Nauru (—)
Nepal (65)
Nicaragua (72)
Níger (52)
Nigeria (63)
Niue (—)
Noruega (100)
Nueva Zelandia (98)
Omán (99)
Países Bajos (100)
Pakistán (64)
d
g
e
h
d
e
d
—
MALARIA
(casos
por cada
1.000
personas)
Salud
03.11.2008 16:50:02
Resumen:
PAÍsEs
SITUACIÓN
ACTUAL
(color)
(Valor del ICB, 0 a 100)
EVOLUCIÓN
(símbolo)
MALARIA
(casos
por cada
1.000
personas)
PERsONAs
TUBERCULOsIs
MORTALIDAD
CON VIH/sIDA
(casos
INfANTIL
(15-49 años, %)
por cada
(por cada
100.000
1.000
personas)
nacidos vivos)
102,1
g
562
f
189,9
g
194
g
3,1
d
98
d
160
d
55
g
73
g
d
Samoa (97)
25
d
23
d
28
d
d
San Cristóbal y Nevis (95)
17
d
17
d
19
d
d
San Marino (—)
d
San Vicente y Granadinas (93)
5
d
3
d
3
d
47
d
17
h
20
d
d
Santa Lucía (98)
22
d
12
d
14
d
d
Santo Tomé y Príncipe (82)
393,5
d
252
d
63
h
96
d
h
Senegal (71)
119,3
e
504
e
60
d
116
g
—
Serbia (—)
d
f
977
f
1,4
25
d
0,2
<0,1
h
40
d
g
Somalia (—)
2,4
h
293
g
0,9
d
Sri Lanka (98)
0,6
d
80
d
<0,1
h
Sudáfrica (89)
d
Sudán (76)
h
h
12
d
13
d
159
d
270
d
2
d
3
d
12
g
14
d
90
g
145
g
11
d
13
d
0,3
h
998
f
16,6
g
56
e
69
e
91,8
g
419
e
1,5
h
61
d
89
g
h
Suecia (100)
5
h
0,1
h
3
h
3
d
d
Suiza (97)
5
d
0,3
h
4
h
5
d
d
Suriname (86)
33,7
e
95
d
1,6
h
29
d
39
d
e
Swazilandia (77)
34,0
e
1084
f
34,5
g
112
f
164
f
g
Tailandia (96)
0,6
d
197
g
1,1
h
7
g
8
d
g
Tanzanía (73)
289,7
g
459
f
5,9
g
74
g
118
g
0,9
h
298
e
0,1
789
g
d
Tayikistán (85)
g
Timor-Leste (60)
40,9
g
Togo (71)
92,1
d
Tonga (95)
g
787
e
34
d
2,9
d
56
g
68
g
47
g
55
g
69
g
108
g
20
d
24
d
h
Trinidad y Tabago (95)
10
d
2,5
h
33
h
38
e
g
Túnez (95)
28
d
0,1
h
19
g
23
g
<0,1
g
Turkmenistán (—)
g
Turquía (92)
<0,1
h
78
d
0,1
h
32
d
Tuvalu (89)
504
g
Ucrania (99)
114
e
h
Uganda (59)
d
Uruguay (96)
477,9
f
1,0
h
g
51
g
g
26
g
31
d
38
d
20
h
24
h
561
f
6,3
e
78
d
134
g
31
d
0,4
h
11
d
12
d
0,2
h
d
Uzbekistán (—)
<0,1
h
145
e
g
Vanuatu (87)
71,9
g
65
g
38
g
43
g
30
d
36
g
d
d
Venezuela (95)
1,2
h
52
d
0,6
h
18
d
21
g
Vietnam (90)
0,5
h
225
g
0,4
h
15
g
17
g
g
Yemen (61)
13,2
e
132
g
75
g
100
g
d
Zambia (73)
190,2
d
568
d
15,8
d
102
h
182
h
e
Zimbabwe (80)
97,6
e
597
f
19,2
g
68
e
105
f
Por información más detallada
sobre los años de referencia
de los datos ver tablas completas en:
www.socialwatch.org/estadisticas2008
g
h
45
24
Mortalidad infantil: Estado Mundial
de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
Singapur (91)
Siria (94)
56
95,4
Tuberculosis: Base de Datos
Communicable Disease Global Atlas, OMS
(www.who.int/GlobalAtlas).
d
d
8
7
Mortalidad de menores de 5 años:
Estado Mundial de la Infancia 2008, UNICEF
(www.unicef.org/spanish/sowc08/index.php).
Seychelles (—)
Sierra Leona (61)
h
Personas con VIH/sIDA: Informe sobre la
epidemia mundial de SIDA 2007, ONUSIDA.
d
e
0,8
41
fUENTEs:
Rwanda (53)
Salomón, Islas (82)
Malaria: Informe sobre el Paludismo
en el Mundo 2005, OMS y UNICEF,
(www.rbm.who.int/wmr2005).
d
g
MORTALIDAD
DE MENOREs
DE 5 AÑOs
(por cada
1.000
nacidos vivos)
vivos)
DEfINICIóN DE LOs INDICADOREs:
Malaria (casos por cada 1.000 personas): Casos de
malaria notificados a la OMS por los países en los que la
malaria es endémica, cada 1.000 personas. Muchos países
sólo informan acerca de casos confirmados en laboratorios,
aunque muchos países del áfrica Subsahariana también
informan de los casos diagnosticados clínicamente.
Último dato disponible: 2003; evolución desde 1990.
Notas metodológicas y guía para leer las tablas
al final de la sección.
Tuberculosis (casos por cada 100.000 personas):
Casos de tuberculosis notificados a la OMS, cada 100.000
personas. Se considera caso de tuberculosis a todo
paciente con tuberculosis confirmada por un laboratorio
bacteriológico o diagnosticada por un facultativo.
Último dato disponible: 2005; evolución desde 1990.
Personas con VIH/sIDA (15-49 años, %): Porcentaje
estimado de adultos entre 15 y 49 años de edad que viven
con el VIH/SIDA.
Último dato disponible: 2005, evolución desde 2001.
El progreso hacia las metas
02-tablas_esp.indd 60
60
Mortalidad infantil (por cada 1.000 nacidos vivos):
Número de niños, por cada 1.000 nacidos vivos, que
mueren antes de cumplir un año de edad.Último dato
disponible: 2006; evolución desde 1990.
Mortalidad de menores de 5 años (por cada 1.000 nacidos
vivos): Número de niños, por cada 1.000 nacidos vivos, que
mueren antes de cumplir los 5 años de edad.
Último dato disponible: 2006, evolución desde 1990.
Social Watch
03.11.2008 16:50:03
SALUD
La globalización
y sus patologías
E
l Informe 20071 de la Organización Mundial de
la Salud (OMS), destaca los esfuerzos por lograr una relativa estabilidad en la seguridad sanitaria
global durante los últimos 57 años, a partir de la
publicación del primer conjunto de reglamentos jurídicamente vinculantes2 para prevenir la propagación
internacional de enfermedades.
No obstante los esfuerzos y el conocimiento
acumulado desde entonces, el escenario actual presenta complejidades poco previsibles hace más de
medio siglo. Así, por ejemplo, de acuerdo a estimaciones recientes, se calcula que en 2006 circularon
en avión unos 2.100 millones de pasajeros. Este
dato, que puede verse como un indicador de la asombrosa movilidad que el avance tecnológico permite
en nuestros días es, al mismo tiempo, y abordado
desde otro punto de vista, una potencial amenaza a
la seguridad sanitaria global. Esa cifra de pasajeros
deja en claro que una epidemia desatada en cualquier
lugar del mundo puede llegar en cuestión de horas al
otro extremo del globo.
El informe alerta también de otros elementos
que representan un desafío para el sistema sanitario
mundial. En los últimos 30 años se han identificado nuevas enfermedades a un ritmo que no conoce antecedentes. “Hoy en día existen al menos 40
enfermedades que se desconocían una generación
atrás. Además, en los últimos cinco años la OMS ha
verificado más de 1.100 eventos epidémicos.”3
A los elementos anteriores – que no son más
que ejemplos puntuales del tipo de riesgos a los que
está expuesta la salud a nivel global – es posible
agregar todos los derivados de grandes accidentes,
cambios en el clima, reaparición de nuevas variedades, más resistentes, de enfermedades que se
consideraban ya controladas o incluso erradicadas,
y la aparición de enfermedades nuevas. Varios de
estos fenómenos son consecuencias no deseadas
de avances en el desarrollo a nivel global, incluso de
ciertos logros previos en lo que hace a la salud.
Riesgo global, problemas desiguales
Este panorama evidencia el alcance global de las distintas amenazas. En consecuencia, la única manera
de encarar efectivamente los nuevos desafíos es
articular los esfuerzos que realiza cada país por separado con la implementación y desarrollo de políticas
de alcance global en las cuales los países desarrollados deben ayudar a los países en desarrollo y, en
particular, a los más pobres, no sólo por la necesidad
1 Organización Mundial de la Salud (OMS) (2007). Informe
sobre la salud en el mundo 2007. Protección de la salud
pública mundial en el siglo XXI: Un porvenir más seguro.
Disponible en: <www.who.int/whr/2007/es/index.html>.
2 Reglamento Sanitario Internacional (RSI), adoptado en
1951. Una versión ampliada y revisada del RSI entró en vigor
en junio de 2007.
3 OMS, op. cit.
CUADRO 1. Promedios por indicador de los países en peor y mejor situación relativa
en salud
Malaria
(casos por
cada 1.000
personas)
Peor situación
relativa
Promedio
Cantidad de países
Mejor situación
relativa
Promedio
Cantidad de países
Total
Promedio
Cantidad de países
565
21
0,6
28
9
19
41
98
52
103
0,3
74
199
185
2
148
108
21
174
21
12
98
14
98
39
185
56
185
CUADRO 2. Situación actual en salud según regiones (cantidad de países)
CUADRO 3. Situación actual según evolución en salud (cantidad de países)
g
Total
5
2
21
10
12
32
18
35
f
e
h
Peor situación relativa
1
7
6
Debajo del promedio
0
2
8
Encima del promedio
0
0
7
10
d
Mejor situación relativa
0
0
16
70
11
97
Total
1
9
37
95
43
185
de reparar las injusticias entre el Norte y el Sur, sino
además porque los países desarrollados no pueden
alcanzar seguridad en sus territorios prescindiendo
de lo que suceda en el resto.
De todas formas, el hecho de que el riesgo
sea global no implica que la distribución de los
problemas sea igualitaria: una vez más, las asimetrías, inequidades e injusticias entre los países
desarrollados y el resto del planeta hacen que estas
amenazas globales perjudiquen mucho más en lo
inmediato a las sociedades más empobrecidas y
desiguales. Así, la síntesis presentada en el Cuadro
1 muestra los promedios observados en diferentes
dolencias en los países que están en mejor y peor
situación sanitaria. En el caso de la malaria, casi
una de cada cinco personas del grupo menos favorecido padece la enfermedad, mientras que en el
grupo más favorecido no llega a haber un caso de
malaria por millar de personas. La prevalencia de
la tuberculosis es 15 veces mayor en el grupo de
países en peor situación relativa que en el grupo de
los más privilegiados.
Social Watch
02-tablas_esp.indd 61
172
19
Tuberculosis Personas con Mortalidad
Mortalidad
(casos por
VIH/SIDA
infantil
de menores
cada 100.000 (15-49 años, (por cada
de 5 años (por
personas)
%)
1.000 nacidos cada 1.000
vivos)
nacidos vivos)
61
Por último, si se analiza la tendencia de la pandemia de VIH/SIDA, se observa que entre el informe
del año pasado y el del presente año la situación de
los países menos privilegiados se mantiene constante, con un 9% de personas entre 15 y 49 años
portadoras, frente a una leve evolución positiva
para el caso de los países en mejor situación relativa, que pasan de 0,4% a un 0,3% para la población
de referencia.
Otros dos indicadores fundamentales para entender la situación global son la mortalidad infantil
(menores de 1 año) y la mortalidad en menores de 5
años. Durante muchos años el nivel de mortalidad
infantil fue utilizado como un indicador muy vinculado al grado general de desarrollo de un país. Últimamente, la implementación de políticas focalizadas ha permitido adelantos específicos en mortalidad infantil, sin mayores avances correlativos en
el desarrollo general del país. Pero suele ser más
difícil lograr la reducción de la mortalidad en menores de 5 años, ya que para esto último se requieren cambios de más largo alcance en[ el acceso a
Salud
03.11.2008 16:50:03
servicios de salud y en calidad de vida. Es por ello
que el nivel de la mortalidad en los primeros años
de vida continúa siendo muy útil como indicador
de la condición sanitaria general de los países.
Los datos en esta variable muestran una situación
de relativo estancamiento, si se compara con los
datos del informe anterior. También se mantiene
incambiada la brecha entre los países en mejor
y peor situación: la mortalidad en menores de
5 años sigue siendo 13 veces mayor en estos
últimos.
El Cuadro 2, que analiza el comportamiento de
los países de diferentes zonas geográficas para los
indicadores de esta área, es más que elocuente respecto a la angustiante situación a la que se enfrenta
el África Subsahariana.
Desde el punto de vista de la evolución, si se
analiza el cruce entre la situación actual y la evolución
del subgrupo menos aventajado existen muy importantes diferencias. Así,
11 duplican ampliamente estos valores, superando las 200 muertes por
cada 1.000 nacidos vivos. Es decir que, en estos países, muere 1 de cada
5 nacidos vivos.
Son alarmantes los valores de mortalidad infantil en aquellos países en peor
situación relativa. Para este subgrupo, la mortalidad infantil promedio es
de 108 niños por cada 1.000 nacidos vivos, es decir, un promedio 9 veces
mayor que el del subgrupo en mejor situación relativa. Pero a su vez, dentro
Países
Mortalidad
infantil
(por cada 1.000
nacidos vivos)
reciente (Cuadro 3), la imagen es un poco más alentadora, al menos para el conjunto de países con información. De estos 185 países sólo 10 retroceden,
mientras que 3 de cada 4 registran avances leves o
significativos. No obstante, los valores de Guinea
Ecuatorial muestran que sigue habiendo retrocesos
significativos. n
Países
Mortalidad
infantil
(por cada 1.000
nacidos vivos)
Países
Mortalidad
infantil
(por cada 1.000
nacidos vivos)
Sierra Leona
270
Liberia
235
Congo, RD
270
Angola
260
Malí
217
Burkina Faso
260
Afganistán
257
Chad
209
Guinea-Bissau
257
Níger
253
Guinea Ecuatorial
206
Promedio para los 185 países
253
El progreso hacia las metas
02-tablas_esp.indd 62
62
Social Watch
03.11.2008 16:50:03