Autorización de Importaciones

Calle 5ta A, Número 6020, entre 60 y 62, Repto Miramar, Municipio Playa,
La Habana. CUBA. C.P. 11649. Telef: (537) 2164100, 2164147.
E-mail: [email protected] Web: www.cecmed.cu
Solicitud de Autorización de Importaciones
PARA EL USO EXCLUSIVO DEL CECMED
No. Entrada:
Fecha:
No. de Autorización:
Firma:
Vigente hasta:
DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y Dirección de la Institución: ______________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Teléfono:_______________________________ Fax:_______________________________________
Correo Electrónico:_____________________________________
Importador: 
Representante: 
Materia Primas farmacéuticas: 
OTROS DATOS
Otras materias primas: 
Comercializadora: 
Medicamentos: 
Contrato No. ___________________________________________________
No. de productos solicitados: _____________
Vía de ingreso: _____________________________________________________
Nombre:_____________________________________________________________
SOLICITANTE
Cargo: ______________________________________________________________
Firma:___________________________Fecha_______________________
Cumplidas las exigencias prescritas en el Reglamento para el Control de Importaciones de
Materias Primas, Medicamentos de Uso Humano, Diagnosticadores, Cosméticos y Artículos de
Uso Personal o Doméstico de Origen Animal o que contengan componentes de este origen,
puesto en vigor por la Resolución Ministerial No. 9/02 del 20 de Febrero del 2002 y en la
Resolución Conjunta No. 2/2001 del Ministerio de Salud Pública y el Ministerio de la Agricultura
del 5 de Octubre del 2000, se autoriza importación de los __________ productos cuyos datos se
describen a continuación:
PARA EL USO EXCLUSIVO DEL CECMED
No.
No. Entrada:
No. de Autorización:
Vigente hasta:
DATOS SOBRE EL PRODUCTO
Código: _____________________________________
Descripción: _________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Fabricante y país: ____________________________________________________________________
País de origen: __________________________ País de procedencia: __________________________
Cantidad: ______________________________ Lote: _______________________________________
Institución de destino: ______________________________________________________________
Finalidad: _________________________________________________________________________
ADJUNTOS:
1. Copia del Certificado de análisis del lote: SI  NO 
2. Certificados del(los) Servicio(s) Veterinario(s) del(los) país (es) de origen: SI  NO 
3.
Para medicamentos y materias primas que se utilicen en medicamentos, que no estén registrados o no
cuentan con Autorización de Comercialización Temporal:
- Permiso o autorización expresa del Ministro de Salud Pública: SI  NO 
- Datos del producto (Artículo 16, acápites 4 y 5 incisos a, b y c del Reglamento): SI  NO 
- Certificado de liberación de lote emitido por la Autoridad Reguladora de Medicamentos del país de origen
SI  NO 
4. Para los productos que se encuentran en fase de desarrollo, debe presentarse la justificación de la entidad que
investiga del producto de referencia SI  NO 
PARA EL USO EXCLUSIVO DEL CECMED
APROBADA:
RECHAZADA:
SE RECHAZA LA SO LICITUD DEBIDO A: ______________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
Nombre:_____________________________________________________________
CECMED
Cargo: ______________________________________________________________
Firma:___________________________Fecha_______________________
Registro de la Secretaría del CECMED
Tomo_____ Folio___________ No.___________ Fecha_____________ Firma: ___________
INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DEL MODELO DE AUTORIZACION DE IMPORTACION
GENERALIDADES.
El modelo para solicitar la Autorización de Importación debe presentarse en Secretaría conjuntamente con los
documentos que deben adjuntarse en cada caso, debiendo permanecer el solicitante en la misma hasta que el
especialista de Recepción le informa la aceptación o el rechazo de la solicitud, de acuerdo a los procedimientos
establecidos. En caso de rechazo el solicitante retirará la documentación.
La Autorización de Importación puede amparar uno o varios productos, siempre y cuando correspondan al mismo
contrato. Se llenará para cada contrato la primera hoja y tantas segundas hojas como número de productos ampare
dicho contrato.
PRIMERA HOJA
PRIMER BLOQUE.
La información de este bloque, es para uso exclusivo del CECMED, por lo que su llenado no corresponde al solicitante.
SEGUNDO BLOQUE.
Nombre y dirección de la Institución solicitante: Se describirá el nombre oficial completo, Dirección Postal, Número
de Teléfono, Fax y Correo Electrónico en caso de disponerse.
Importador, Representante o Comercializadora: Se marcará con una cruz según corresponda la Institución que
solicita.
TERCER BLOQUE.
Materia Primas Farmacéuticas, Otras materias Primas o en Medicamentos: Se marcará con una cruz según sea la
categoría de los productos incluidos en el contrato. En un mismo contrato no se incluirán productos de categorías
diferentes.
Contrato No.: Se anotará el número de contrato que corresponda.
No. de productos solicitados: Se anotará la cantidad de productos incluidos en la solicitud.
Vía de ingreso: Se reflejará el lugar por donde ingresan los productos, o sea puerto, aeropuerto, etc.
CUARTO BLOQUE.
Nombre del que solicita: Se reflejará el nombre completo del funcionario que solicita la autorización.
Cargo: Se reflejará el cargo que ocupa el funcionario que solicita la autorización.
Firma: El funcionario que solicita la autorización estampará su firma
Fecha: El funcionario que solicita la autorización anota la fecha de confección la misma.
PARRAFO FINAL:
La información a llenar en este párrafo corresponde al CECMED.
SEGUNDA HOJA
PRIMER BLOQUE.
La información de bloque, es para uso exclusivo del CECMED, por lo que su llenado no corresponde al solicitante.
SEGUNDO BLOQUE.
Código: Se anotará el código del producto según el Sistema Armonizado de Designación y Codificación de Mercancía.
Descripción: Para Materias Primas se describirá: Nombre del producto (comercial y genérico), estado físico, No. de
unidades internacionales (cuando proceda) y presentación (tipo de envase y cantidad por unidad).
Para Medicamentos se describirá: Nombre del producto (comercial y genérico), dosis, forma farmacéutica, y
presentación (tipo de envase y cantidad por unidad).
Fabricante: Se reflejará el nombre y el país del fabricante del producto.
País de origen: Se reflejará el nombre del país de donde proviene el material de origen animal utilizado en la
fabricación del producto.
País de procedencia: Se reflejará el nombre del país de donde procede el producto.
Cantidad: Se anotará la cantidad del producto que ampara el contrato.
Lote: Se anotará el número de lote
Institución de destino: Se describirá el nombre oficial completo y el Número de Teléfono de la institución a la que está
destinado el producto.
Finalidad: Se declarará el uso a que está destinado el producto.
ADJUNTOS:
Para cada producto se adjuntarán, según correspondan, los documentos relacionados en los puntos 1 al 4 del modelo de
Autorización de Importación.
TERCER BLOQUE.
La información de este bloque, es para uso exclusivo del CECMED, por lo que su llenado no corresponde al solicitante.
CUARTO BLOQUE.
La información de este bloque, es para uso exclusivo del CECMED, por lo que su llenado no corresponde al solicitante.