Mensajero de la Salud Cáncer en la Infancia y Adolescencia Contenido I. Introducción II. Cáncer infantil III. Tipos de cáncer IV. Signos y síntomas V. Medidas preventivas VI. Tratamiento VII. Día internacional del cáncer infantil VIII. Mensajes clave Cáncer Infantil 2 Introducción Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer es un problema de salud pública desde 1990, ya que nivel mundial se estima que cada año se diagnostican 15 casos de cáncer infantil por cada 100.000 niños menores de 15 años. En México para el 2010, la tasa de incidencia promedio fue de 8.9 por cada 100,000 habitantes menores de 20 años y la media nacional de la Tasa de Mortalidad fue de 4.89 por cada 100,000 menores de 18 años. (Fuente: CeNSIA) Siendo la segunda causa de mortalidad en el 2010, en el rango de edad entre 1 a 4 años de edad La primera causa de mortalidad entre 5 a 14 años de edad y de 15 a 19 años la tercera en todo el sector salud. (Fuente: CeNSIA) En Veracruz se tiene una tasa de incidencia de 8.3 por cada 100,000 menores de 20 años, por lo que está por debajo de media nacional (8.9 por cada 100,000 menores de 20 años) para el 2010, El cáncer en niños es raro, y es específico en su ocurrencia, patología, diagnóstico, tratamiento y pronóstico. Cáncer Infantil 3 Cáncer infantil ¿Qué es el cáncer? El cáncer es una enfermedad que se presenta por la alteración que sufren las células, en algún lugar del organismo. Las células enfermas al crecer sin control, adquieren tamaños y formas anormales, destruyendo las células sanas e invadiendo otros órganos y tejidos. ¿Cómo se desarrolla el cáncer? A medida que el cáncer se extiende, consume los nutrientes que el cuerpo necesita para funcionar, consume su energía y debilita las defensas contra otras enfermedades. Puede aparecer a cualquier edad y los tipos de tumores que surgen en la infancia son distintos de los que padecen los adultos. ¿Cuándo y porque aparece el cáncer? El cáncer aparece con mayor frecuencia en el primer y cuarto año de vida y afecta a más niños que a niñas. Surge de manera espontánea no hay responsables, ni se puede prevenir, pero si detectar a tiempo para evitar la muerte. No es una enfermedad infecciosa, ni contagiosa. Considerando todos los grupos de edad, los canceres más frecuentes en la infancia son la leucemia, el linfoma y el cáncer cerebral. A partir de los diez años, hay más casos de cáncer de huesos. Cáncer Infantil 4 Tipos de cáncer infantil ¿Qué tipos de cáncer son frecuentes en los niños? Leucemias agudas Leucemias crónicas Linfomas Tumores del sistema nervioso central ¿Qué tipos de cáncer son frecuentes en la adolescencia? Linfomas Tumor germinal Osteosarcoma Cáncer Infantil 5 Signos y síntomas ¿Cuáles son los signos y síntomas de alarma para detectar a tiempo el cáncer en niños? Presentar fiebre prolongada de causa inexplicable. Aumento de volumen en cualquier parte del cuerpo. Pérdida de peso. Dolor de cabeza y/o de huesos. Palidez y fatiga progresiva. Manchas rojas o sangrado en cualquier parte del cuerpo. Reflejo blanco dentro del ojo. Aumento de tamaño del ojo que puede acompañarse de enrojecimiento. Ganglios de crecimiento progresivo. Vómitos, acompañados de dolor de cabeza, mareo y perdida del equilibrio. Cáncer Infantil 6 Signos y síntomas ¿Cuáles son los síntomas de acuerdo al tipo de cáncer? Desafortunadamente los síntomas dependen del tipo de cáncer que puede estar afectando al paciente; por eso hay que acudir lo antes posible al centro de salud si se presenta cualquiera de los siguientes indicadores: Síntomas Tipo de cáncer Fiebre, malestar general, adenopatías (ganglios linfáticos de tamaño anormal) • • • Leucemia Linfoma Neuroblastoma Nausea, vómito, dolor de cabeza, crisis convulsivas, leucocoria (reflejo blanco dentro del ojo) • • • Tumor sistema nervioso central Leucemia Retinoblastoma Rinitis, sinusitis, otorrea (salida de líquido a través del conducto auditivo externo) • Sarcoma de tejidos blandos Tórax, aumento de tejidos blandos, aumento de volumen de la parrilla costal, adenopatías (ganglios linfáticos de tamaño anormal) • • Sarcoma de tejidos blandos Tumor neuroectodérmico primitivo Sarcoma Ewing Neuroblastoma Linforma Leucemia • • • • Cáncer Infantil 7 Signos y síntomas Síntomas Tipo de cáncer Abdomen: diarrea, vómito, hepatoesplenomegalia (recrecimiento del hígado y bazo), tumor palpable • • • • • • Hepatoblastoma Neuroblastoma Linfomas Tumor de Wilms Leucemia Tumor neuroectodérmico primitivo Genitourinario: hematuria (sangre en la orina), vaginitis (proceso inflamatorio de la mucosa vaginal que por lo general suele acompañarse de un aumento en la secreción vaginal), masa testicular, masa paratesticular • • • Tumor de Wilms Sarcoma de tejidos blandos Tumor de células germinales Musculo esquelético: dolor, masa, palpable, aumento de volumen • • • • • • Rabdomisoarcoma Sarcoma de Ewing Osteosarcoma Linfoma Leucemia neuroblastoma Cáncer Infantil 8 Signos y síntomas Fiebre Intermitente Persistente Acompañada de síntomas sistémicos: Sudoración, palidez, pérdida de peso, astenia (sensación generalizada de cansancio, fatiga y debilidad física y psíquica) y adinamia (ausencia de movimiento o reacción). Se presenta como fiebre de origen desconocido en un 10% de los casos. No mejora con tratamiento antibiótico. Deben descartarse enfermedades infecciosas e inmunológicas. Masas abdominales Un 20% de los tumores sólidos se ubican en abdomen. Se presentan como masa palpable muchas veces de crecimiento rápido, asociado a veces a dolor abdominal, hematuria (sangre en la orina), hipertensión, ictericia, sangrado transvaginal. Cáncer Infantil 9 Signos y síntomas Palidez y hemorragia Palidez Progresiva No mejora con hierro ni folatos Se puede acompañar de hepatoesplenomegalia (recrecimiento del hígado y bazo). Hemorragia Hematomas y equimosis (moretón) sin causa aparente. Aparición de petequias (lesiones pequeñas de color rojo debajo de la piel). Gingivorragia (hemorragia espontánea que se produce en las encías), epistaxis ( hemorragia con origen en las fosas nasales). Se asocia menos con tumores sólidos Cáncer Infantil 10 Signos y síntomas Cefalea Matutina, recurrente, progresiva Asociada a vómitos persistentes Interrumpe el sueño Asociada con alteraciones neurológicas Cambios de carácter Presencia de alteraciones visuales o edema de papila Asociada a exploración neurológica alterada Dolor óseo Persistente e intensidad creciente Limitación funcional Aumento de volumen o asimetría del segmento afectado No cede con analgésicos habituales Cáncer Infantil 11 Signos y síntomas Leucemia linfoblastica aguda Aumento de volumen cervical derecho, por adenomegalias (aumento de tamaño de los ganglios linfáticos) con infiltración leucémica. Se localiza en regiones cervicales, axilares e inguinales. El tamaño depende de la región afectada. Características físicas inflamatorias: Sensibilidad, cambio de coloración, fluctuación, aumento en la temperatura, consistencia renitente. Características físicas no inflamatorias: Indoloro, consistencia dura, fijo a planos profundos, sin cambios de color ni temperatura. La adenomegalia se puede acompañar de fiebre, perdida de peso, sudoración nocturna, mal estado general, hepato o esplenomegalia (agrandamiento del bazo), palidez. Cáncer Infantil 12 Medidas preventivas ¿Cuáles son las sugerencias que pueden ayudar a disminuir el riesgo de padecer cáncer? Vacúnate contra la hepatitis B a partir de los 12 años. Ejercítate, mínimo 30 minutos al día, 5 veces a la semana. No fumar ni tomar bebidas alcohólicas. Aliméntate sanamente, consume frutas y verduras ricas en antioxidantes como brócoli, tomates, papaya, fresas, etc. Evitar la comida chatarra y el consumo excesivo de carne roja, alimentos fritos o ahumados. No te expongas al sol por tiempo prolongado sin protección. Evitar la exposición a sustancias fosforadas e insecticidas. Si tienes sexo, que sea con protección. Cáncer Infantil 13 Tratamiento ¿Dónde reciben atención especializada los pacientes con cáncer? En el estado de Veracruz se cuenta con 5 hospitales acreditados que brindan atención integral a los menores de 18 años que padecen esta enfermedad. Con el propósito de disminuir sustancialmente el número de muertes por esta causa, así como el impacto social y económico que ocasiona a las familias. ¿Cuáles son los hospitales acreditados? Instituto Estatal de Oncología Aguascalientes no. 100 col. Aguacatal teléfono (228) 840-0975, 8433595 al 99 cp. 91130 Xalapa, Veracruz Hospital Regional de Poza Rica Calle de las Flores s/n col. Las vegas teléfono (782) 822-0379, 823-6300 y 823-7398 cp. 93210 Poza Rica de Hgo., Veracruz Cáncer Infantil 14 Tratamiento Hospital Regional de Alta Especialidad de Veracruz Calle 20 de noviembre no. 1074 teléfono (229) 932-2705, 932-2597, 932-2859 y 932-3690 cp. 91700 Veracruz, Veracruz Hospital Regional de Río Blanco Entronque autopista Orizaba–Puebla km.2 teléfono (272) 725-2703, 725-2708, 725-2704 y 725-2775 cp. 94735 Orizaba, Veracruz Hospital Regional de Coatzacoalcos Zaragoza no. 801 teléfono (921) 2125112 Cp. 96400 Coatzacoalcos, Veracruz Cáncer Infantil 15 Tratamiento ¿Qué tratamientos existen para tratar el cáncer? Existen 3 principales tipos: Cirugía; operación en la que el tumor es retirado del cuerpo, aunque no siempre es posible esto, ya que quitarlo por completo depende del tamaño del tumos, del lugar donde se encuentra y si está en contacto con órganos vitales o vasos sanguíneos importantes. Quimioterapia; es la utilización de diferentes medicamentos que son capaces de destruir células malignas o que pueden detener su multiplicación. Radioterapia; es la aplicación de rayos de alta energía capaces de destruir células cancerosas. Es el médico oncólogo quien debe recomendarlo de acuerdo a cada enfermedad y existe un 80% de posibilidades de curación, si es detectado a tiempo. Además que en el tratamiento del cáncer, el afecto que el niño recibe de la familia, es fundamental. Cáncer Infantil 16 Día internacional contra el cáncer infantil Origen del Día Internacional contra el Cáncer Infantil El 15 de febrero fue declarado como el “Día Internacional contra el Cáncer Infantil” en Luxemburgo, desde el año 2001. La conmemoración de este día tiene como objetivo principal sensibilizar y concientizar a la comunidad respecto a la importancia de la problemática del cáncer infantil y de la necesidad de que todos los niños en todas partes del mundo puedan acceder al diagnóstico y tratamiento oportuno y adecuado. Cáncer Infantil 17 Mensajes clave El cáncer en niños como en cualquier otro, es curable si se detecta a tiempo; por eso ante cualquier cambio en el organismo que te haga sospechar que no es normal, busca atención médica para seas atendido adecuadamente. El cáncer consume los nutrientes y energía del cuerpo, además que debilita las defensas necesarias contra otras enfermedades. Por eso no corras riesgos y atiéndete, el tiempo es vida. Mamá, infórmate sobre los factores de riesgo y síntomas del cáncer para que estés alerta. No te arriesgues, este padecimiento puede presentarse a cualquier edad dañando el bienestar de la familia. Padres de familia, el cáncer infantil es una enfermedad dañina pero curable al detectarla a tiempo, por eso al menor cambio en el organismo de tu hijo, acude al médico. El tiempo es vital. Mamá, en la lucha contra el cáncer infantil el mejor aliado eres, solo tu conoces bien a tu hijo; por eso si notas cambios de conducta, moretones, bolitas inusuales, no busques explicaciones, mejor acude cuanto antes al médico. Contra el cáncer el tiempo es vida. Si tu hijo tiene alguno de estos síntomas: fiebre sin causa aparente, pérdida de peso, palidez, sangrado y moretones sin motivo, no pierdas tiempo, podría tratarse de cáncer. Acude a tu centro de salud lo antes posible. Cáncer Infantil 18 Mensajes clave Si detectas en tu hijo manchas blancas en ojos, bolitas inusuales en el cuerpo, dolor de huesos constante y en aumento así como dolor de cabeza y vómito por las noches, llévalo a la unidad médica más cercana. El cáncer es curable si se detecta a tiempo Revisa tu cuerpo periódicamente y ve a tu unidad de salud más cercana de inmediato, si notas cambios en tu cuerpo o malestar general sin causa aparente. La salud es tu responsabilidad. Para combatir el cáncer de la infancia, la mejor estrategia lo conforma padres, hijo y médico; los padres al estar alerta ante cualquier cambio en el organismo de su hijo, el niño con el autocuidado y el médico para brindar orientación y tratamiento oportuno. Hagamos equipo, Todos somos uno contra el cáncer. El cáncer es una enfermedad que se caracteriza por crecimiento anormal y multiplicación acelerada de células de algún órgano o tejido del cuerpo, altera su funcionamiento y puede invadir otros órganos. Es muy peligroso porque si no se descubre pronto y atiende oportunamente, causa la muerte. Disminuye el riesgo de padecer cáncer: aliméntate sanamente, evita la comida chatarra, ejercítate mínimo 30 minutos diarios, no fumes ni tomes bebidas alcohólicas en exceso y no te expongas por tiempo prolongado al sol. El autocuidado de la salud es vital. Intensifica la lucha contra el cáncer, combátela con estilos de vida saludables. Por el bienestar familiar, el cáncer es curable si se detecta a tiempo. Todos contra el cáncer. Cáncer Infantil 19 Directorio LIC. JUAN ANTONIO NEMI DIB Secretario de Salud y Director General de Servicios de Salud de Veracruz DRA. IRASEMA A. GUERRERO LAGUNES Directora de Prevención y Promoción de la Salud DR. JESÚS BARRAGÁN FLORES Subdirector de Promoción de la Salud DRA. GRACIELA ROJAS CARRERA Jefa del Departamento de Nueva Cultura en Salud DR. ALEJANDRO ESCOBAR MESA Subdirector de Prevención y Control de Enfermedades DRA. MARCELINA GARCÍA LÓPEZ Jefa del Departamento de Control de Enfermedades DR. JORGE NERI DIAZ MORALES Coordinador Estatal del Programa de Cáncer en la Infancia y Adolescencia http://web.ssaver.gob.mx/ FEBRERO 2014 Cáncer Infantil 20