PROTOCOLO DE
PREVENCIÓN FRENTE A
LA ANSIEDAD
Un manual para el
terapeuta...
Sesión 1
Objetivo: Introducir a los pacientes a los
conceptos básicos de la ansiedad y las
herramientas de autocontrol.
Actividades
1. Explicación sobre la ansiedad
y sus manifestaciones:
1.1:Define la ansiedad y sus manifestaciones comunes,
como palpitaciones, sudoración, preocupación excesiva,
entre otros.
1.2: Ejemplifica con situaciones cotidianas que puedan
generar ansiedad para que los pacientes comprendan
mejor.
2. Ejercicios de respiración
abdominal:
2.1: Explique la importancia de la respiración
abdominal para reducir la activación del sistema
nervioso simpático.
2.2:Guíe a los pacientes para que se sienten
cómodamente y coloquen una mano sobre el
abdomen y otra sobre el pecho.
2.3:Instrúyales para inhalar profundamente por la
nariz, sintiendo cómo se expande el abdomen, y
luego exhalar lentamente por la boca.
2.4:Repita este ejercicio varias veces, enfatizando
la respiración lenta y profunda.
3. Introducción a la atención plena:
3.1: Defina la atención plena como la capacidad de
prestar atención consciente al momento presente
sin juzgar.
3.2:Guíe a los pacientes a través de una práctica de
atención plena centrada en la respiración,
pidiéndoles que se enfoquen en las sensaciones de
la respiración entrando y saliendo del cuerpo.
3.3:Anime a los pacientes a notar cualquier
pensamiento o distracción sin juzgar y a redirigir su
atención suavemente hacia la respiración.
Sugerencias para la casa:
.Registro de pensamientos automáticos: Pida a los pacientes que
mantengan un diario de pensamientos automáticos durante varios
días. Deben registrar cualquier pensamiento negativo o ansioso
que experimenten, junto con la situación en la que ocurrió y cómo
se sintieron física y emocionalmente en ese momento.
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Sesión 2: Relajación Muscular
y Mindfulness
- Objetivo: Enseñar a las pacientes
técnicas de relajación muscular y practicar
la atención plena.
Actividades
1. Ejercicios de relajación muscular
progresiva de Jacobson:
1.1:Explique el concepto de relajación muscular progresiva
como una técnica para reducir la tensión muscular.
1.2:Guíe a los pacientes para que se concentren en grupos
musculares específicos, primero tensándolos durante unos
segundos y luego relajándolos completamente.
1.3: Comience con los músculos de los pies y avance
gradualmente hasta los músculos de la cabeza y el cuello.
1.4: Anime a los pacientes a tomar conciencia de la diferencia
entre la sensación de tensión y relajación en cada grupo
muscular.
2. Práctica de mindfulness:
2.1: Facilite una sesión de mindfulness centrada en
la observación consciente de las sensaciones
corporales, pensamientos y emociones.
2.2: Pídales a los pacientes que se sienten
cómodamente y cierren los ojos (si se sienten
cómodos haciéndolo).
2.3 Guíe su atención a través de diferentes partes
del cuerpo, pidiéndoles que noten cualquier
sensación física sin intentar cambiarla.
2.4: Anímelos a aceptar cualquier experiencia que
surja sin juzgarla y a volver suavemente a la
observación de las sensaciones corporales
Sugerencias para la casa:
Anime a los pacientes a practicar la técnica de relajación muscular
progresiva de Jacobson en casa al menos una vez al día. Pueden
dedicar unos 10-15 minutos a tensar y relajar diferentes grupos
musculares para reducir la tensión y promover la relajación.
Anexo:
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Sesión 3:Restructuración
Cognitiva
Objetivo: Ayudar a los pacientes a
identificar y cambiar pensamientos
negativos asociados con la ansiedad.
Actividades
1. Identificación de pensamientos automáticos negativos:
1.1:Pida a los pacientes que identifiquen un incidente reciente que les haya causado
ansiedad.
1.2 Anime a los pacientes a reflexionar sobre los pensamientos que surgieron en esa
situación. Pídales que escriban o registren mentalmente estos pensamientos
automáticos.
1.3:Guíelos para que presten atención a palabras clave como "siempre", "nunca",
"debería", "fatal", que a menudo indican distorsiones cognitivas.
1.4:Facilite una discusión abierta para explorar cómo estos pensamientos
automáticos contribuyen a la ansiedad.
1.5:Anime a los pacientes a registrar estos pensamientos en un diario de
pensamientos automáticos para su posterior análisis.
2. Desafío y reestructuración de pensamientos
irracionales:
2.1:Seleccione un pensamiento automático negativo identificado por un paciente
y guíelo a través del proceso de desafío y reestructuración.
2.2: Anímelos a examinar la evidencia a favor y en contra del pensamiento
automático. Pídales que consideren si hay otras formas de ver la situación.
2.3: Guíelos para que generen una declaración alternativa y más realista que
refleje una evaluación más equilibrada de la situación.
2.4: Anime a los pacientes a practicar la nueva declaración y a reflexionar sobre
cómo se sienten después de cambiar el pensamiento automático.
3. Ejercicios de visualización positiva y autocuidado:
3.1: Concluya la sesión con ejercicios de visualización guiada y prácticas de
autocuidado.
3.2: Guíe a los pacientes a través de una visualización positiva donde se imaginen
enfrentando con éxito una situación que normalmente les causaría ansiedad.
3.3: Luego, anime a los pacientes a participar en prácticas de autocuidado, como
respirar profundamente, tomar un baño relajante, o participar en una actividad
placentera.
3.4: Proporcione tiempo para que los pacientes compartan sus experiencias y
reflexiones después de completar estos ejercicios.
Sugerencias para la casa
Desafío de pensamientos automáticos: Anime a los pacientes a desafiar y
reestructurar al menos un pensamiento automático negativo cada día. Pueden
seguir el proceso aprendido en la sesión: identificar el pensamiento automático,
buscar evidencia a favor y en contra, y reemplazarlo por una afirmación más
equilibrada y realista.
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Sesión 4:Estrategias de
afrontamiento activo.
Objetivo:Enseñar a los pacientes
habilidades prácticas para manejar la
ansiedad en situaciones específicas.
Actividades
1.Desarrollo de un plan personalizado de afrontamiento
activo.
1.1: Inicie esta actividad pidiendo a los pacientes que identifiquen una situación
específica que les cause ansiedad.
1.2: Trabaje con cada paciente individualmente para desarrollar un plan detallado
que incluya estrategias específicas para enfrentar esa situación.
1.3: Anime a los pacientes a identificar posibles desencadenantes de ansiedad, así
como estrategias de afrontamiento efectivas, como la respiración profunda, la
visualización positiva o la comunicación asertiva.
1.4: Ayúdelos a establecer metas realistas y alcanzables, y a desarrollar un plan de
acción paso a paso para implementar estas estrategias cuando enfrenten la
situación estresante.
2. Técnicas de resolución de problemas:
1: Explique el concepto de resolución de problemas como una habilidad útil para
abordar los desencadenantes de ansiedad.
- Proporcione una estructura paso a paso para resolver problemas:
1. Identificar el problema específico.
2. Generar posibles soluciones.
3. Evaluar las soluciones y seleccionar la mejor opción.
4. Implementar la solución elegida.
5. Evaluar los resultados y ajustar según sea necesario.
1.2:Anime a los pacientes a aplicar esta técnica a una situación de ansiedad
específica que hayan identificado anteriormente.
3. Práctica de exposición gradual:
3.1Explique el concepto de exposición gradual como una estrategia efectiva para
enfrentar los miedos y reducir la ansiedad.
3.2: Guiar a los pacientes a través de ejercicios de exposición gradual a
situaciones temidas, comenzando con situaciones menos amenazantes y
aumentando gradualmente la dificultad.
3.3:Anime a los pacientes a registrar sus experiencias y emociones durante la
exposición, y a celebrar los logros alcanzados.
3.4:Proporcione apoyo y orientación adicional a medida que los pacientes
trabajen en enfrentar sus miedos de manera gradual y sistemática.
Sugerencia para la casa
Automonitoreo y autoevaluación: Sugiera a los pacientes que lleven un registro
de sus niveles de ansiedad y el uso de estrategias de afrontamiento durante la
semana. Pueden usar un diario o una aplicación para registrar sus experiencias
y reflexionar sobre lo que están aprendiendo sobre sí mismos y sus patrones de
respuesta ante la ansiedad.
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Sesión 5:Integración y
Planificación Futura
Objetivo:Ayudar al paciente a consolidar
lo aprendido y planificar estrategias para
mantener su bienestar a largo plazo.
Actividades
1.Revisión de las técnicas aprendidas:
1.1:Dedique unos 15 minutos a repasar con el paciente las técnicas y estrategias
aprendidas en las sesiones anteriores.
1.2: Anime al paciente a compartir sus experiencias y reflexiones sobre la aplicación
de estas técnicas en su vida cotidiana.
1.3: Fomente la discusión abierta y el intercambio de consejos basados en las
experiencias del paciente.
2.Desarrollo de un plan de acción:
2.1:Colabore con el paciente para desarrollar un plan personalizado de
mantenimiento que incluya prácticas regulares de autocuidado.
2.2: Pida al paciente que identifique las técnicas y estrategias que más le han
ayudado y que planee cómo integrarlas en su rutina diaria.
2.3: Ayúdelo a establecer metas realistas y alcanzables para mantener su
bienestar emocional a largo plazo, como dedicar tiempo diario a la práctica de la
atención plena o programar actividades de ocio regularmente.
3. Recursos y apoyo continuo:
3.1: Proporcione al paciente información sobre recursos adicionales y apoyo
continuo que pueda utilizar para mantener su bienestar emocional.
3.2: Recomiende libros, aplicaciones móviles, recursos en línea u otros servicios
de salud mental que puedan ser útiles para él.
3.3: Anime al paciente a explorar y utilizar estos recursos según sea necesario
para apoyar su proceso de recuperación y crecimiento personal.
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