1-вариант 1.Подгот Опер Поля Возб:гр+ и гр- возб,грибы Хар-р и спектр д-я широкий,цидное 1) Галогены ( йод, йодонат)2) Красители (Viride nitens) Детергенты Chlorhexidini bigluconas Спирты и альдегиды Spiritus aethylicus 90% Rp: Sol Iodi spirituosae 5% - 100ml D.S. обработать опер поле. 2. Амебная дизентерия Возб:энтамебы,простейшие Хар-р и спектр д-я:узкий,цидный или статич Гр:при кишечн форме-СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum АБ широк спектра д-я Тетрациклины (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum ) При внекиш форме- СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum; Противопротозойные с-ва Chingaminum Для профил рецидивов СТХС произ оксихинолина Chlorquinaldolum Rp:Tab.Metronidazoki 0,25 D.t.d.n 40 S:вн.1 таб.3р/с 3. Тяжел неспециф инфекция органов дыхания Хар-р и спектр д-я:цидное,широкий 1) АБ- аминопеницил (Ampicillinum-natrium) 2) АБ- аминогликозиды 2 и 3 пок-я (Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas, Amikacini sulfas) 3) АБ- цефалоспарины ( Cefalexinum) 4) СХТС- фторхинолоны (Ciproflexacinum) Rp.: Sol.Gentamycini sulf. 4%-1ml D.t.d.N 30 in amp. S.в/м по 2 мл. 3р/сутки 4. Скарлатина Возб:стрептококк,гр+ Хар-р и спектр д-я: бактерицидный, широкий 1) АБ- биосинт пеницил (Benzylpenicillinum-natrium) 2) АБ- макролиды (Erythromycinum) 3) АБ- тетрациклины (Tetracyclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum) 4) СХТС- сульфаниламид резорбтирующ действия (“Biseptol-480”, Sulfadimethoxinum) Rp.:Benzylpenicillini-natrii 500 000 ЕД D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:1 фл.развести в 5 мл.инъекц.воды, в/м по 5 мл 6 р/сут 5. Брюшной тиф Возб:сальмонеллы гр-пал Хар-р и спектр д-я:бактерицидный,широкий 1) АБ- аминопеницил (Ampicillinum-natrium) 2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum) 3) СХТС- сульфаниамиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum, “Biseptol-480”) 4) Нитрофураны (Фуразолидон, фурадонин) Rp: Tab. Co-trimaxazoli 0.48 D.t.d.N. 40 S. 2 абл. 2 р/сут 2-вариант 1. Подгот рук хирурга перед операц. Возб:вегетат формы прокариотов,простейшие,грибы,вирусы,споры Хар-р и спектр д-я:широкий,цидно 1) Спирты (Spiritus aethylicus) 2) Галогены (Chlorhexidini bigluconas,Chloraminum B) 3) Детергенты (Цетилпиридиний хлорид) 4) Щелочи (Sol.Ammonii caustici) 5) Группа фенола (Триклозан) Rp: Sol. Spiritus aethilici 70%-100 ml D.S. Для обеззараживания рук хирурга перед операцией. 2. Цестадоз. Возб:ленточные черви Хар-р и спектр д-я:широкий,статич 1) Противоглистные ср-ва (Фенасал, аминоакризин) Rp:Tab.Phenasali 0,5 D.t.d.n 4 S:вн.ч/з2 ч после легкого уж.вып.1 ст. содовой воды,4 измельч.таб и зап.вод. 3. Гнойная стафилококковая инфекция Возб:гр+кокки-стафилококки Хар-р и спектр д-я:узкий,статич или цидное 1) АБ- β-лактамы полусинтет противостаф (изоксазоловые) пениц (Oxacyllinum natrium) 2) АБ- цефалоспорины 1го пок (Cefazolinum, Cefalexinum) Цефалоспорины 2-3го пок: Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas 3) Производные фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) 4) Производные хиноксалина (Dioxidinum) 5) АБ- др β-лактамы – Линкозамиды (Lincomycini chloridum) Rp.:Tab. Oxacillini-natrii 0,5 D.t.d.N 20 S.:по 2 табл.внутрь 4 р/сут 4. Эпидемический менингит. Возб:менингококк грХар-р и спектр д-я:цидный,широкий 1) АБ- биосинтетич пиницил (Benzylpenicillinum-natrium) 2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum) 3) СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum) Rp: Tab. Sulfadimezini 0.5 D.t.d.N. 50 S.1д-2т 6р/с,2й по 2т 4р/с,потом 2 т 3р/с 5. Риккетсиоз Возб:риккетсии-облигатн внутриклет бактерии Хар-р и спектр д-я:широкий,статич 1) АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum) 2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum) Rp.: Tab.Laevomycetini 0.5 D.t.d.N 30 S.по 1табл. 3 р/сутки 3-вариант 1. Промыв гнойн ран для очищения от инородн тел и фрагментов тканей. Механическое очищение ран 1) Окислители (Hydrogenii peroxydi dilutae) Rp: Sol. Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml D.S. промывать раны 2 р\д 2. Аскаридоз (Нематодоз) Возб круглые черви-аскариды узкий,статич 1) Противоглистные (Mebendazolum, Piperozinum, Lepomizolum) Rp:Tab.Mebendazoli 0,1 D.t.d.n 6 S:вн.1 т 2р/д в теч.3-х дней 3. псевдомонадная пневмония. Гр-пал-псевдомонады Узкий,цидное и статич 1) Цефалоспорины 3 поколения (Cetotoxinum) 2) фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) 3) Антипсевдомонадные пеницил (Carbenicillinum dinatrium) Цефалоспорины 2-3го пок: Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas Rp.: Cefotaxini 1,0 D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:содерж.3фл.разв. в 3 мл для инъекц, в/м по3мл 3 р/сутки 4. Цистит. (Возб полиэтиол инф Гр+ кокки, стафило, кишечн палочка.) Бактерицидное \ бактериостатическое,широкий 1) Полусинтетические пенициллины (Ampicillinumnatrium,Amoxycillinum,Ampioxum) 2) Нитрофураны (Furazolidonum,Furadoninum) 3) Производные оксихинолина (Nitroxolinum) Сульфаниламидные с-ва Co-trimoxazolum Rp: Tab. Co-trimaxazoli 0.48 D.t.d.N. 40 S. 2 абл. 2 р/сут 5. Ангина. Возб:стрептококк,гр+ Хар-р и спектр д-я: бактерицидный, широкий 1) АБ- биосинт пеницил (Benzylpenicillinum-natrium) 2) АБ- макролиды (Erythromycinum) 3) АБ- тетрациклины (Tetracyclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum) 4) СХТС- сульфаниламид резорбтирующ действия (“Biseptol-480”, Sulfadimethoxinum) Rp: Tab. Sulfadimezini 0.5 D.t.d.N. 50 S.1д-2т 6р/с,2й по 2т 4р/с,потом 2 т 3р/с 4-вариант 1. Пиодермия. Возб гноеродные гр+ кокки,грибы,спектр широкий,д-е цидное 1)АС\Красители (Viride nitens?Methylenum coeruleum) Гр. фенола: триклозан, мазь Вишневского Соли тяж. металлов: окись цинка Rp: Sol. Viride nitenti spirituosae 2%-20ml S:смаз.пор.уч-ки кожы 3р/д 2. Энтеробиоз Возб круглые черви-острицы;узкий,статич 1) Противоглистные Mebendasolum Rp:Tab.Mebendazoli 0,1 D.t.d.n 6 S:вн.по 1т 1 нед,ч/з2 нед 1 т,ещё ч/з 2 нед 1 т 3. Бронхит. Возбуд:вирусы,вегетативные формы микробов; широкий,цидно и статич 1) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum,Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) 2) АБ\ аминопениц (Ampicillinum-natrium,Amoxycillinum) 3) СХТС-СА резорб действия(Sulfadimethoxinum,Aethazolum,Sulfadimezinum,) 4) макролиды: Erythromycini phosphas,Oleandomycini phosphas Rp: Tab Sulfadimethoxini 0.5 D.t.d.N. 40 S. по 1 т 2р/сут,со 2 дня-по 1 т 1р/сут 4. Дифтерия Возб бацилла Лефлера; статич,широкий 1) АБ макролиды (Erythromycini, Oleandomicini phosphas) 2) АБ\БС пениц (Benzilpenicillinum-Natrium) 3) АБ терациклины (Tetracyclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum) 4) СХТС-СА резорб действ («Biseptol-480») Rp.: Tab. Erythromicini 0,25 D.t.d.N 20 S.: по 2 табл.вн. 4 р/сутки 5. Гнойная колибациллярная инфекция мягких тканей Возб стафилококк,гр- палочки; цидно,широкий Гр: цефалоспорины,произ фторхинолона Cefotaxinum,Ciprofloxacinum Rp:Sol.Ciprofloxacini 1%-10ml D.t.d.N. 20 in amp S. в/в по 20 мл 2 р/сутки 5-вариант 1. Коньюктивит Возб вегетат формы микробов,вирусы,простейшие;цидное или статич,широкий 1) АС\Соли метеллов (Argentii nitras) 2) АС\кислоты и щелочи (Acidum Boricum) 3) СА\местн действ (Sulfacilum-Natrium) Rp: Sol Sulfacili-Natrii 30%-10ml Sterilisetur! DS 2 кап за нижн веко в оба глаза 4р. 2.Сепсис неясной этиологии Широкий,цидное 1) АБ\цефалоспорины (Cefotaxinum, Cefazolinum, Cefalexinum) 2) АБ\Аминогликозиды (Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas, Amikacini sulfas 4) произв хиноксалина (Dioxidinum) 5) произв фторхинолона (Ciprofloxacinum,Ofloxacinum) Rp.: Cefotaxini 1,0 D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:содерж.3фл.разв. в 3 мл для инъекц, в/м по3мл 3 р/сутки 3.Отит Возб стафило-,стрептококк,грпалочки,синегнойная,гемофильная,кишечная; Цидно,широкий 1) АБ\аминопениц (Ampicillinum-Natrium) 2) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochloridum, Doxycyclinum hydrochloridum) 3) СХТС\ СА (Sulfadimethoxinum, «Biseptol-480») 4)АБ\ макролиды (Erythromycinum) Rp.: Doxicylinihydrochl. 0.1 D.t.d.N 30 in сaps. S:1й день-2р/сут по1капс., со 2ого дня-1капс.1р/сутк 4. Бруцеллез Возб бруцеллы;цидно,широкий 1)АБ\тетрациклины (Doxycyclinim hydrochloridi) 2)АБ\аминогликозиды (Streptomycini sulfas, Gentamycini sulfas) Rp: Sol Gentamycini sulfatis 4% - 1ml D.t.d.N. 30 in amp S. в\м по 2мл 3р\д 5. Сифилис Возб спирохеты трепонема бледная; статич или цидный(в завис от дозы) 1) АБ\биос пеницил (Benzylpenicillinum-Natrium) 2) АБ\макролиды (Erythromycinum, Oleandomycini phosphas) 3) АБ\тетрациклины (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum) 4) Противоспирохетозные преп висмута (Biiochinolum) Rp.:Benzylpenicillini-natrii1 000 000 ЕД D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:1 фл.развести в 5 мл.инъекц.воды, в/м по 5 мл 6 р/сут 6-вариант 1.Кандидоз слизистой кишечника Возб условно-патоген грибы рода candida,узкий,фунгицидное 1) полиеновые АБ резорб д-я (Nystatinum, Laevaoinum) 2) СХТС\оксихинолоны (Nitroxolinum) 3) СХТС\произв имидазола (Miconasolum, Ketokonasolum, Clotrimazolum) Rp:Tab.Nistatini 500000ED D.t.d.n 40 S:вн.по 1 таб 4р/с 2.Холера Холерный вибрион гр-,бактериостатич, широкий 1) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydrochl, Doxycyclinum hydrochloridum) 2) АБ\хлорамфениколы (Leavomycetinum) 3) СХТС\СА резорб действ (Biseptol, Streptomycini sulfas) Rp.: Doxicylinihydrochl. 0.1 D.t.d.N 30 in сaps. S.по 1 капс.2 р/сутки 3.Коклюш Возб бордетеллы гр- палочка, бактериостатич,широкий 1) АБ\макролиды (Erythromycinum) 2) АБ\аминопениц (Ampicillinum-Natrium) 3) Аб\тетрациклины (Tetraciclinum hydro, Doxycyclinum hydrochloridum) 4) АБ\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) Rp.: Tab. Erythromicini 0,25 D.t.d.N 20 S.: по 2 табл.вн. 4 р/сутки 4.Гнойная анаэробная (кокковая инфекция Возб гр+кокки,пепто-,стрепто, бактериостатич,широкий 1)АБ\БС пеницил (Benzylpenicillinum-Natrium) 2) АБ\хлорамфениколы (Leavomycetinum) 3) АБ\макролиды (Erythromycinum) 4) Аб\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) Rp. Benzylpenicillini natrii 1000000 ED D.t.d.n. 30 in vit orig S. р-рить сод 10 флак в 5мл воды для инъукции,в/м 5мл 6р/с 5.Стафилококковый сепсис Гр+кокки,стафило,цидное 1) АБ\п\с противостаф (изоксазоловые) пениц (Oxacillini-natrium) 2) АБ\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) 3) Макролиды (Erythromycinum) 4) произв фторхинолона (ципрофлоксацин) 5) произв хиноксалина (диоксидин) Rp.: Oxacillini-natrii 0,5 D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:4 фл.разв. в 4 мл для инъекц, в/м по 4 мл 4 р/сутки 7-вариант 1.Дерматомикоз Возб патоген грибы рода epidermophyton, microsporum,trichophyton,цидное или статич,узкий 1) проивогрибковые – резорбтивнодейств АБ (гризеофульвин) 2) СХТС\произв имидазола (Miconasolum,Ketokonasolum, Clotrimazolum) Rp:Tab.Mikonazoli 0,25 D.t.d.n 40 S:вн.по 1 таб 4р/с 2.Сальмонелез Возб сальмонеллы гр-пал,цидный, широкий 1) АБ\хлорамфениколы (Leavomycetinum) 2) АБ\аминопеницил (ампициллин) 3) нитрофураны (фурадонин, фуразолидон) Rp:Tab.Mikonazoli 0,25 D.t.d.n 40 S:вн.по 1 таб 4р/с 3.Гнойная анаэробная (бацилл) инфекция Гр-пал-бактероиды,цидный,широкий 1) АБ\хлорамфениколы (Leavomycetinum) 2) СХТС\произв нитроимидазола (метронидазол) 3) АБ\рифампицины (рифампицин) 4) СХТС\хиноксалины (диоксидин) Rp:Tab. Metronidazoli 0.05 D.t.d.N. 40 S. 2 табл. 3р/сут 4.Карбункулез Стафило,гр+кокки,стати или цидный, узкий 1) АБ\п\с противостаф пениц (оксациллин) 2) АБ\разные (линкомицин) 3) АБ\цефалоспорины (Cefazolinum, Cefalexinum) 4) АБ\тетрациклины (Tetraciclinum hydroch, Doxycyclinum hydrochloridum) Rp.:Tab. Oxacillini-natrii 0,25 D.t.d.N 20 S.:по 2 табл.внутрь 6 р/сут 5.Псевдомонадный сепсис Гр-пал-псевдомонады,цидный,узкий 1) АБ\п\с ампиц ШСД (карбенициллин 2) Аб\цефалоспорины (Cefotaxinum) 3) АБ\полусинтет аминогликозиды (гентамицин, амикацин) 4) произв фторхилона (ципрофлолксацин, офлоксацин) Rp.: Sol.Gentamycini sulf. 4%-1ml D.t.d.N 30 in amp. S.в/м по 2 мл. 3р/сутки 8-вариант 1.Малярия Простейш-малярийн плазмодий,узкий,цидное Гр: противомаляр с-ва: -гематошизотропные Chloridinum,Chingaminum -гистошизотропные первич д-я Chloridinum Вторич д-я Primachinum -гамотропные Primachinum, Chloridinum Сульфаниламиды длит д-я Sulfadimethoxinum Rp:Tab.Chingamini 0,25 D.t.d.n 20 S:1 д.4 таб.на первый приём и 2 на 2-й,со 2 д.по 2 таб 1р/д 2. Стрептококковый сепсис Возб гр+кокки-стрептококки,цидное,широкий Гр:полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum Цефалоспорины Cefotaximum,Cefazolinum, Cefalexinum Аминогликозиды 2-3пок Gentamycini sulfas, Tobramycini sulfas СТХС произв фторхинолона Ciprofloxacinum Биосин пеницил Bicillinum, Benzylpenicillinum-natrium Rp.:Benzylpenicillini-natrii 500 000 ЕД D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:1 фл.развести в 5 мл.инъекц.воды, в/м по 5 мл 6 р/сут 3. Пиелит Возб гр+ стафило-,энтеро; гр-пал протей ,синегнойная; цидный,широкий. Гр:- несодерж галогенов оксихинолины Nitroxolinum -произ нитрофурана Furazolidonum, Furadoninum -сульфаниламиды Co-trimoxazolum -полусинт пениц шир спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum, Ampioxum Rp:Tab. Furazolidoni 0.05 D.t.d.N. 40 S. 2 табл. 4р/сут 4.Туберкулез Возб микобактерия туберк гр+пал; бактерицидный,узкий Гр: противотуберк с-ва синтетич Izoniazidum,Ethionamidum Аминогликоз 1пок Streptomycini sulfas Рифампицины Rifampicinum Rp:Tab.Isoniazidi 0,3 D.t.d.n 40 S:вн.по 2 таб 1р/с утром 5.Бациллярная дизентерия Возб синегнойн пал,протей,кишечная, шигелла;бактерицидный,широкий полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium АБ левомецитины Leavomycetinum СХТС нитрофураны Furazolidonum Rp.: Ampicillini-natrii 0,5 D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:2 фл.разв. в 2мл воды для инъекц, в/м по 2мл 4 р/сут 9-вариант 1.лямблиоз Возб лямблии,узкий,цидное СХТС нитрофураны Furazolidonum, Furadoninum СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum Rp:Tab. Furazolidoni 0.05 D.t.d.N. 40 S. 2 табл. 4р/сут 2.Неспец инф-я органов дых сред тяж Возб гр+ кокки;статич,широкий АБ- цефалоспорины 1го пок (Cefazolinum, Cefalexinum, Cefotaximum) макролиды: Erythromycini phosphas, Oleandomycini phosphas АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum, Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) АБ левомецитины Leavomycetinum СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum, Aethazolum) Rp: Tab. Sulfadimezini 0.5 D.t.d.N. 50 S.1д-2т 6р/с,2й по 2т 4р/с,потом 2 т 3р/с Запивать обильн.щелочн.питьем 3. Газовая гангрена Возб клостридии,гр+ пал анаэробн, стрепто- пневмо- анаэр. кокки …, бактерицидный,широкий АБ пенициллины: Benzylpenicillinum-natrium АБ тетрациклины: Tetracyclini hydrochloridum , Doxycyclini hydrochloridum АБ макролиды: Erythromycini phosphas СХТС сульфаниламиды: Co-trimoxazolum СТХС произ нитроимидазола Metronidazolum Rp. Benzylpenicillini natrii 1000000 ED D.t.d.n. 30 in vit orig S. р-рить сод 10 флак в 5мл воды для инъукции,в/м 5мл 6р/с 4. Гонорея Спектр: стрепто-, пневмо-, гоно- и менингкокки,широкий,цидный Рифампицины Rifampicinum АБ тетрациклины: Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum Rp.:Bicillini 600 000 ЕД D.t.d.N 20 in vitr.orig S.:1фл.развести в 5 мл.инъекц.воды ,в/м по 5 мл 1 р/нед 5.Сыпной тиф Возб: сальмонеллы, шигеллы, хламидии, риккетсии… Хар-р и спектр д-я:широкий,статич 1) АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum) 2) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum) Rp.: Tab.Laevomycetini 0.5 D.t.d.N 30 S.по 1табл. 3 р/сутки 10-вариант 1.Промывание гнойных ран для подавления микрофлоры Возб облигатн. анаэробы, простейшие, ГР+ и грмикробы.цидное,широкий Нитрофураны: Furacilinum Галогены (Chlorhexidini bigluconas,Chloraminum B) Окислители Kalii permanganas Rp: Sol. Furacilini 0.02%-500ml DS: для промывания гнойных ран 2. Нематодоз Возб круглые черви широкий,статич 1) Противоглистные (Mebendazolum, Piperozinum, Lepomizolum) Rp: Tab. Mebendazoli 0.1 D.t.d.N. 2 S. 1т однократно 3.Стрептококковая пневмония Возб гр+кокки,стрепто,статич,узкий Гр:полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum макролиды: Erythromycini phosphas,Oleandomycini phosphas АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum, Methacyclini hydrochloridum,Oletetrinum) СХТС- сульфаниламиды резорб действ (Sulfadimezinum, Sulfadimethoxinum, Aethazolum) Rp: Tab Sulfadimethoxini 0.5 D.t.d.N. 40 S. по 1 т 2р/сут,со 2 дня-по 1 т 1р/сут 4.Тяжелая инф-я мочевывод путей Возб гр+ стафило,энтерококки, Гр – палочки протей,синегнойная Бактерицидный,широкий Несодержащие галогенов оксихинолины Nitroxolinum СХТС нитрофураны Furazolidonum, Furadoninum СХТС сульфаниламиды: Co-trimoxazolum полусинт пенициллины широк спектра д-я Ampicillinum-Natrium, Amoxycillinum Rp:Tab. Nitroxolini 0.25 D.t.d.N. 40 S. 2 табл. 4р/сут 5.Чума Возб гр- палочка зоонозн группы,бактериостатч,широкий Аминогликоз 1пок Streptomycini sulfas АБ-тетрац (Tetracyclini hydrochloridum, Doxycyclini hydrochloridum) АБ- хлорамфениколы (Leavomycetinum) Rp.: Doxicylinihydrochl. 0.1 D.t.d.N 30 in сaps. S.по 1 капс.2 р/сутки