Tema 1. Introducción a la prevención cardiovascular en la mujer 1.1. Objetivos Destacar la importancia de la prevención cardiovascular. Aportar información de interés en cuanto a la prevención cardiovascular de la mujer 1.2. Introducción Las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la principal causa de muerte en el mundo, produciendo un 45% de las muertes en España. Además, son una de las principales causas de discapacidad empeorando la calidad de vida. Por estas razones, se debe mejorar la prevención del desarrollo de estas enfermedades. 1.2.1. Prevención cardiovascular La prevención cardiovascular se puede definir como medidas dirigidas a la población que tienen como objetivo reducir la mortalidad y complicaciones de los individuos con un elevado riesgo y asistir a aquellos que tengan un riesgo bajo para que mantengan este bajo riesgo cardiovascular. Pretende mejorar el estilo de vida y reducir los factores de riesgo. Si la prevención se hiciera de forma adecuada podrían evitarse aproximadamente el 90% de los infartos asociados a factores de riesgo clásicos y modificables. 1.2.1.1. Clasificación de la prevención cardiovascular Prevención cardiovascular primaria La prevención cardiovascular primaria tiene la finalidad de evitar que una persona con riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular sufra un primer evento, ya sea ictus o infarto agudo de miocardio, o necesite una intervención quirúrgica. Está encaminada a controlar los factores de riesgo cardiovascular, una vez ya presentes, para reducir la posibilidad de aparición de la enfermedad cardiovascular. Es la más importante pues, en caso de ser efectiva se evita la enfermedad. Un ejemplo podría ser un plan para dejar de fumar. Prevención cardiovascular secundaria La prevención cardiovascular secundaria se centra en intervenciones para disminuir la prevalencia, mejorar el pronóstico, disminuir la progresión de la enfermedad y reducir el riesgo de recurrencias y la mortalidad por enfermedad cardiovascular. Pretende reducir la aparición de nuevos eventos cardiovasculares y de los factores de riesgo en una persona que ya sufre de enfermedad. Por ejemplo, la medicación al alta tras un infarto agudo de miocardio. Prevención cardiovascular terciaria La prevención cardiovascular terciaria consiste en intervenciones para la recuperación de la enfermedad, la rehabilitación física, psicológica y social, mejorar la calidad de vida de las personas y acelerar la reinserción familiar, social y laboral. Un ejemplo es la rehabilitación cardíaca. Prevención cardiovascular cuaternaria Se trata de evitar la medicación excesiva asi como medidas y procedimientos que sean innecesarios. Un ejemplo sería la revisión de la medicación de los pacientes para hacer un uso prudente de medicamentos. 1.2.2. Enfermedades cardiovasculares en la mujer A pesar de la percepción popular de que las mujeres tienen menor riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular, en realidad es muy prevalente. En 2020, el 53,32% de los fallecimientos por enfermedad cardiovascular fueron mujeres. En 2021, un total de 63.291 mujeres fallecieron en España por alguna enfermedad cardiovascular. Las enfermedades isquémicas del corazón son la causa más importante de muerte cardiovascular en mujeres en todo el mundo. Aunque en los hombres es más prevalentes en padecer un infarto agudo de miocardio, el número de mujeres por debajo de 65 años que sufren esta enfermedad está aumentando. 1.2.3. Prevención cardiovascular en la mujer Las mujeres jóvenes suelen tener menor riesgo cardiovascular debido principalmente, a la una protección hormonal, pero una vez en la menopausia está “protección” desaparece y se exponen a factores de riesgo que no han sido controlados ni tratados. De esta forma, se incrementa la susceptibilidad de padecer un infarto agudo de miocardio, insuficiencia cardíaca y muerte súbita. El comportamiento particular de las enfermedades cardiovasculares en mujeres ha llevado al desarrollo de guías específicas relacionadas con la prevención y tratamiento cardiovascular. La exposición a los factores de riesgo cardiovascular es similar en hombres y mujeres, sin embargo, existen diferencias marcadas en como afectan cada grupo. En los siguientes temas de este curso se explicará con más detalle cada factor de riesgo y como afecta a las mujeres. 1.3. Conclusiones A pesar de la percepción actual, las mujeres tienen una elevada incidencia en enfermedades cardiovasculares. El impacto de los factores de riesgo es similar entre hombres y mujeres, sin embargo, si hay diferencias en el impacto. Hay que tomar medidas específicas de prevención cardiovascular para mujeres.
