FORMULARIO DE JUSTIFICACIÓN DE LICENCIA POR RAZONES DE SALUD (Este documento tiene carácter de Declaración Jurada) Nro. Formulario: 142899 1- DATOS PERSONALES Apellido y Nombres: PERALTA, PABLO ANDRES Correo electrónico declarado en CIDI: Calle: Barrio: Calle pública C Robles de horizonte DNI: 30331700 [email protected] Nro.: 6304 Teléfono particular: (0351) 156678067 Piso: Localidad: CORDOBA CAPITAL Dpto.: Provincia: CORDOBA Pedido de Fecha de Solicitud Desde:22/09/2023 Hasta:22/09/2023 N° de Incidente:754 22/09/2023 Justifiación: de Licencia: Solicitud de Licencia por razones de salud X Solicitud de Licencia por razones de salud para familiar a cargo. propia. Apellido y Nombre del Familiar 2- TRÁMITE DE JUSTIFICACIÓN Motivo por el cual realiza el trámite de justificación: X Desacuerdo con la injustificación de licencia por razones de salud. No me realizaron los controles de salud por no poder contactarme. Desacuerdo con la cantidad de días justificados. Fundamentación Por motivos de salud de mi hija Clara Anahi Peralta Martinez Dni: 58.164.279 La decisión recaída en el presente trámite será notificada mediante la modalidad de notificación electrónica (art. 55 Ley N° 5350 T.O. Ley N° 6658 -). Fecha generación: 0
