Nutriterapia Sesión 2 Sesión practica Las FLI son preparaciones que contienen nutrientes logrando cubrir las necesidades del niño/a (ej. Contienen proteínas de AVB) MACRONUTRIENTES C A L O R I A S CARBOHIDRAT OS MICRONUTRIENTES VITAMINAS PROTEINAS MINERALES GRASAS PROCEDIMIENTO IDENTIFICACIÓN DE LA FORMULA CONCENTRACIÓN DE FORMULA PESADO DE LA FORMULA DILUCIÓN DE LA FORMULA ENVASADO Clasificación FLI Inicio Continuación Seguimiento Fórmulas Especiales Módulos MÓDULO Se denominan módulos nutricionales o nutrientes modulares a los preparados constituidos por un solo nutriente. Módulo lipídico Altamente energético de triglicéridos de cadena media (MCT) en forma de aceite. Contiene principalmente los ácidos grasos caprílico y cáprico. Aporta 8,55 kcal/ml. 100% de la energía total en forma de lípidos (100% son MCT) Módulo Calórico Contiene MALTODEXTRINA al 100%. Ideal para pacientes pediatrícos con riesgo de desnutrición (pacientes quemados, hiporexia/anorexia). Módulo proteico Contiene 5g de proteína por ración. Ideal en pacientes con cirugía, quemaduras, úlceras, escaras; enf. crónicas: VIH, ERC, cáncer, etc. Puede ser usado para tratar o prevenir la desnutrición hospitalaria ADEMAS SE PUED ADICIONAR… Prebióticos: Son ingredientes no digeribles que afectan beneficiosamente al huésped a través de una estimulación selectiva para el crecimiento y o actividad de una o de un limitado número de bacterias del colon que pueden mejorar la salud. Este ingrediente debe ser específicamente fermentado. Probióticos: Según los define Schaafsma “son organismos vivos que tras la ingestión en cierto número, ejercen efecto beneficioso mas allá de los inherentes a la nutrición básica”. El probiótico hace que la cepa bacteriana tenga algún especial atributo que la flora indígena no tiene. La administración de antibióticos a los recién nacidos puede trastornar profundamente el equilibrio de la flora intestinal y predisponer a episodios de enfermedades infecciosas y diarrea. En estos casos la administración de algunos tipos de probióticos puede restablecer el equilibrio de la flora intestinal. Dilución y llenado de la fórmula 1. Volúmen Total 2. Número de tomas 3. Frecuencia de tomas T aller: CÁLCULO DE SUCEDÁNEOS DE LA LECHE MATERNA • • Caso N°1 Recién Nacido a término con peso adecuado para edad gestacional, sin antecedentes alergénicos, peso, talla y perímetro cefálico en percentiles normales. Peso 4.000 gramos. La madre debe asistir a su trabajo. Requiere complementar la lactancia materna con una fórmula infantil. 1.- ¿Qué fórmula infantil se debe indicar? A. De Inicio 2.- ¿A qué concentración B. De continuación se debe indicar esta C. Especial fórmula? A. 1812.6 % D. Cualquiera 14.3% E. Ninguna 14.0% D. 15.3% E. 16.7% Lactante de 6 meses con alimentación artificial más alimentación complementaria, presentó diarreas por rotavirus y deshidratación, necesitando hidratación parenteral por 3 días. Al alta hospitalaria persiste la diarrea. El pediatra indicó la fórmula anterior más la alimentación complementaria “sin residuo” pero mantiene la Caso N°2 diarrea y presenta una pérdida de peso 2 semanas después de la salida del hospital. 1.- ¿Cuáles son las posibles alteraciones intestinales que presenta este caso? 2.- ¿Qué fórmula(as) se indicaría en este niño? Caso N°3 Desarrollar: 1.FM al 14% en 50 cc c/ 4 horas. 2.FM al 14 % en 250 cc en 3 tomas. 3.FM al 16 % en 250 cc en 2 tomas. 4.Enfamil 2 4 oz x 3tomas 5. Pediasure 280 ml x 4 6. Pediasure al 15% 250 cc en 4 tomas. FM al 14% en 50 cc c/ 4 horas. PASO Paso1I: x 14% 50 cc 50 cc x 14% = = 7gr. de de polvo 7gr. polvo Recuerdo que: 1 medida es igual a 4.3 Paso 2: Lo obtuve del cálculo anterior 7gr. de polvo entre 4.3 Esto quiere decir, que USARÉ 1 medida y media y lo diluiré en 50 c c es igual a 1.6 A PEDRITO le han prescrito 50 c c +1 ½ de polvo (medida casera) FM 1 Paso III: III: PASO FM 1 1/2 medida casera + 50 cc de AGUA 1/2 medida casera + 50 cc de AGUA c/4 c/4 horas horas Horario 9am 1pm 5pm 9pm 1am 5am 4 horas 4 horas 4 horas 4 horas 4 horas Se deja PRE ESCRITO en el indicador de las técnicas CASO No 4 Paciente pediátrico de sexo masculino con 7 meses de edad; actualmente se le administra como alimentación Fórmula Enfamil al 19% en un volumen total de 480 cc+ módulo calórico al 5%. Con diagnóstico médico de displasia broncopulmonar en ventilación mecánica prolongada. Se solicita evaluación de las calorías y proteínas aportadas. Datos/Observaciones CASO No 5 Un recién nacido de 2850 gramos y de 39 semanas de gestación, requiere una fórmula que cubra 3 gramos de proteína por Kg, con un volumen de 35 cc cada 3 horas, con adicional de aceite al 3% del volumen total. Calcular VCT y la prescripción de la fórmula. Datos/Observaciones
