Discurso - El Médico Interactivo

Discurso de Benjamín Abarca Buján, presidente de la Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia
Acto Inaugural del XX CONGRESO NACIONAL DE MEDICINA GENERAL Y DE FAMILIA
Palacio de Congresos de Zaragoza, 22 de mayo del 2013
Excma. Sra. Presidenta del Gobierno de Aragón; Ilma. Sra. Directora General; Presidente de la
OMC, amigo Juanjo; amigo Leandro; queridos compañeros y amigos…
En primer lugar, daros la bienvenida y agradeceros vuestra presencia en este Congreso anual
de la SEMG.
Un agradecimiento especial a la Presidenta de la CC AA y a su Consejero de Sanidad por su
apoyo a este Congreso.
Un saludo muy especial a los Presidentes de las sociedades hermanas de México y Chile y un
recuerdo para el resto de países que componen la Unión Iberoamericana de Médicos Generales y de
Familia (UNIMEGyF) que no han podido acompañarnos.
Un saludo y agradecimiento especial, por compartir con nosotros este acto, a Josep Basora y
José Luis Llisterri presidentes de SemFyC y SEMERGEN. Así como a Juan Antonio Riesco vicepresidente
de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).
Mi más sincera felicitación y agradecimiento por el esfuerzo y la dedicación a los miembros de
los Comités Organizador, Científico y de Congresos, a nuestro personal de la Secretaria Técnica y de
nuestra Agencia de Viajes a nuestro gabinete de Comunicación, pues sin todos ellos nada de esto es
posible gracias, muchas gracias.
Vivimos una época incierta, debo confesaros que no me ha sido fácil encontrar el equilibrio de
que mis palabras de esta noche sean acordes a los motivos constitutivos de nuestra Sociedad y al
tiempo que sean coherentes con la época que nos toca vivir.
Es obvio que nuestro Sistema Nacional de Salud (SNS) está en serias dificultades y los que
estamos en la primera línea lo vivimos todos los días. Nuestro valorado internacionalmente SNS está
en un proceso crítico, y los profesionales de la salud nos encontramos con la sensación de tener poca
capacidad de influencia.
Se han realizado acciones sobre la prescripción (por principio activo, precios de referencia,
copago en relación a renta, salida de medicamentos de la financiación para síntomas menores, etc.) y
sobre los profesionales (recortes en salarios, en contrataciones, despidos de eventuales, cambios en
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las condiciones laborales, amortizaciones de jubilaciones, etc.), pero pocos o ninguno de los cambios
estructurales necesarios.
Permitidme recordar una cita de Mario Benedetti que se adecúa muy bien a lo que estamos
viviendo “Cuando creíamos que teníamos todas las respuestas, de pronto cambiaron todas las
preguntas”
Necesitamos un discurso transformador, sugerente, un discurso más positivo, que vaya más
allá de la contención del gasto; este SNS necesita que le proporcionen ilusión, un camino claro, sin
veleidades privatizadoras, una dirección y estabilidad conectada con los valores de la organización. La
tensión que vive el Sistema Sanitario se ha conseguido paliar, esencialmente, y en buena parte, por el
esfuerzo de los profesionales, pero… ya no se puede ir más allá, no se pueden pedir más sacrificios a
los profesionales.
Si nos preguntaran a cada uno de nosotros, en qué país del mundo nos gustaría estar para
recibir atención sanitaria, España estaría entre los 10 primeros. Probablemente pocos o ningún
servicio público estaría colocado en esas posiciones
¡¡Tan mal no se habrá hecho hasta ahora!! ¿no?
La sanidad pública es propiedad del conjunto de la ciudadanía “la crisis no puede llevarse por
delante la sanidad pública sus prestaciones y su nivel de excelencia”. Preservar la universalidad, la
equidad, la financiación y provisión pública, garantiza alejarla de los intereses de mercado
Nuestro lema congresual es MANO A MANO CON VOSOTROS, cómo nos gustaría que en todas
y cada una de las CC AA, Ministerio incluido, nos aplicaran el lema ¡¡a que sí?!!
Como profesionales, somos los depositarios del conocimiento científico; nuestra formación y la
experiencia profesional parece que no son importantes para nuestros políticos, pareciera que la
decisión del futuro de la sanidad pública ha dejado de estar en la mano del Ministerio de Sanidad, de
las Consejerías de Sanidad para pasar exclusivamente a las manos de las de Economía…
…y por ello, no es posible pasar por alto la actual situación que como profesionales y
ciudadanos nos toca vivir, al fin y al cabo, como dijo Galeano, somos lo que hacemos para cambiar lo
que somos.
Que nuestro sistema tiene áreas de mejora, ninguna duda; pero mejorar su administración no
implica recortar los derechos. El Real Decreto-Ley 16/2012, dibujó un cambio de modelo del SNS,
reguló la condición de asegurado y beneficiario del Sistema, la asistencia a los inmigrantes en situación
irregular (el necesario control del ‘turismo sanitario’ no es excusa para no dar la asistencia a estos
ciudadanos) y también ese RD perjudicó a colectivos como los profesionales de APD y de cupo y zona y
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propició lo que observamos con enorme preocupación, que nuestros excelentemente formados
jóvenes médicos de familia no encuentran su sitio en nuestro SNS y comienzan a plantearse el
peregrinaje por países de nuestro entorno donde su valía y formación sí es valorada. Hemos de dar
solución urgente a ello.
¿Se quiere de verdad hacer reformas estructurales?
Empiecen por la Atención Primaria y dótenla para que sea el verdadero núcleo del SNS: con
herramientas, recursos y profesionales suficientes para poder ofrecer asistencia de calidad. Esta
hermosa frase, que comparten la mayoría de nuestros dirigentes y gestores, no se corresponde con la
realidad, a tenor del mínimo porcentaje del presupuesto que se le dedica: alrededor del 14.2 del
presupuesto sanitario de las CC AA. Asuman que la Atención Primaria es el eje del SNS: su
potenciación, tal como apuntan numerosos estudios, no solo lo hará más sostenible sino que lo
convertirá en más eficiente y coste-efectivo.
Continúen por reorientar el modelo a la cronicidad, reorganizando la atención y dándole a la
AP la coordinación real de todos los procesos: es hora de dar el protagonismo a la AP e implicar a los
pacientes en el cuidado de su propia salud. Cualquier intento de reestructuración que no contemple la
asistencia a los pacientes crónicos como uno de los puntos prioritarios estará condenando su viabilidad
y negando las necesidades de la sociedad.
Y pueden seguir, implantando modelos de gestión clínica que tengan en cuenta la visión de los
profesionales y les proporcione autonomía de gestión, con evaluación rigurosa, que valore resultados
en salud. En el sistema sanitario público existen suficientes herramientas normativas sin necesidad de
recurrir a nuevas fórmulas de gestión indirecta o privatizadoras.
Como sociedad científica tenemos la obligación de que el acto médico se desarrolle bajo el
principio del máximo rigor científico, de la experiencia clínica y de la búsqueda de la excelencia
asistencial
La formación y la investigación son pilares fundamentales del quehacer de la SEMG y este
Congreso anual es el lugar de encuentro donde se aúnan ambas acciones sin olvidar la importancia que
tiene el compartir experiencias.
Dentro de los cientos de horas de actividades formativas que realiza la Sociedad no puedo
dejar de destacar la sinergia que estamos desarrollando con las Universidades Españolas a través de
nuestras Cátedras y Aulas Universitarias y, como viene siendo un clásico, este año añadimos una
colaboración más: con la Universidad de Oviedo, que se añade a las de Santiago, Pompeu Fabra, Cádiz,
Granada, Murcia y Zaragoza, que como bien saben fue una de las primeras y que con actividades
centradas en Estilos de vida y promoción de la salud ha realizado proyectos de investigación pioneros y
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actividades tan novedosas como la que se hizo ayer con 150 alumnos del colegio San Braulio bajo el
lema “come sano, aprende jugando”.
La investigación es una asignatura pendiente en AP, pero cada vez menos y así lo demuestra el
importante número de comunicaciones que se presentan, lo proyectos de investigación propios en
marcha y los proyectos de doctorado que se están realizando en las cátedras.
No puedo dejar de comentaros el importante paso que ha dado nuestra Sociedad al promover
la realización de Másteres y Cursos de Especialización Universitarios en áreas tan importantes como
Ecografía, con la Universidad Complutense de Madrid ya realizándose desde principio de año,
Cardiología, conjuntamente con la Sociedad de Cardiología y la Universidad de Alicante y
próximamente el Máster de Cronicidad, envejecimiento y dependencia con la Universidad de Santiago
de Compostela
… y hablando de nuestro bien más preciado, la Formación, no puedo dejar de señalar a nuestra
Fundación SEMG-Solidaria, que sigue acercándola a quien más la necesita: nuestro reconocimiento y
agradecimiento a los compañeros que lo hacen posible durante todo el año en Iberoamérica, y en
especial a los que han llegado al Congreso casi directos desde África, donde hace apenas unos días
compartían sus conocimientos en ecografía clínica con los médicos saharauis, demostrando que la
solidaridad, allí, aquí y siempre… es posible.
Antes de concluir, quisiera reiterar nuestro compromiso de colaboración con las
administraciones. Y, a todos vosotros, agradeceros en nombre de la SEMG vuestra presencia, desearos
que paséis unos días inolvidables y que vuestras expectativas de formación y relación se vean
cumplidas.
Finalizar con una frase del recientemente fallecido Steve Jobs, que en más de una ocasión se
preguntó:
Si hoy fuese el último día de mi vida,
¿Querría hacer lo que voy a hacer hoy?
Y si la respuesta es No, durante demasiados días seguidos,
Sabré que necesito cambiar algo.
Muchas gracias y feliz Congreso
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