INSTITUCIÓN EDUCATIVA “REPÚBLICA DE IRAK” DEPARTAMENTO DE CONSEJERÍA ESTUDIANTIL 2022-2023 FICHA DE DETECCIÓN ESCOLAR Esta ficha tiene por objeto ser una herramienta de detección y reporte de aquellas dificultades académicas, comportamentales y funcionales que pueden presentar los estudiantes que integran la institución educativa. La información registrada en este documento será confidencial y aportara al acompañamiento que genere el DECE. DATOS INFORMATIVOS GENERALES NOMBRE DE EL/LA ESTUDIANTE: CÉDULA DE IDENTIDAD: CURSO/ GRADO: PARALELO: JORNADA: FECHA DE APLICACIÓN DE LA FICHA: NOMBRE DE LA PERSONA QUE DETECTA/REMITE EL CASO: BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA: COGNITIVO Atención Concentración Memoria MARQUE CON UNA (X) EN EL O LAS ÁREAS QUE USTED CONSIDERE QUE EL NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE PRESENTA DIFICULTAD AFECTIVO CONDUCTUAL MOTRIZ ACADÉMICO SENSORIAL Conductas de aislamiento Dificultad de participación en Motricidad gruesa (caminar, Incumplimiento de tareas Problemas de audición el aula correr, saltar, etc.) Cambios repentinos de Dificultad de trabajo en Motricidad fina (escribir, No presenta materiales de Problemas de visión ánimo grupo recortar, pintar, etc.) trabajo en clase Búsqueda constante de aprobación Razonamiento Agilidad mental Otras /especifique: Bajo interés por el aprendizaje Presenta conductas agresivas Falta de responsabilidad en el aula Dificultades de lectura y escritura Dificultades de cálculo No sigue instrucciones Problemas de lenguaje Orientación temporo- espacial MARQUE CON UNA (X) PRESUNTAS SITUACIONES DE RIESGO QUE PUEDA ATRAVEZAR EL ESTUDIANTE Violencia entre pares Violencia institucional Violencia intrafamiliar Violencia sexual NOMBRE: FIRMA: TELÉFONO DE CONTACTO: Uso/consumo de drogas Promoción/comercialización de drogas PERSONA QUE REMITE FUNCION: Embarazo temprano PROFESIONAL DECE QUE RECEPTA NOMBRE: FIRMA: TELÉFONO DE CONTACTO: Chilibulo – La Magdalena – Quito – Teléfono: 3102808 [email protected] [email protected]
