FUNDAMENTACIÓN CIENTIFICA VACUNA CONTRA LA INFLUENZA Sebastián Alfonso González López 2191761 INFLUENZA O GRIPE La influenza es una infección respiratoria aguda, de fácil adquisición y diseminación, puede afectar la mucosa nasal, la faringe, bronquios y en ocasiones hasta los alvéolos pulmonares; causando complicaciones de importancia y gran impacto en la población. La Influenza es causada por el virus de la influenza A, B y C. Esta infección puede tener un comportamiento endémico, epidémico o de una pandemia. Puede afectar a todos los grupos etarios durante epidemias, aunque los extremos de edad (mayores de 65 años y menores de 5 años) son mas susceptibles, presentando mayor morbilidad y mortalidad. Sin embargo, otros grupos de importancia para el cuidado son pacientes con enfermedades crónicas pulmonares, cardiovasculares, hepáticas, renales, etcétera. Además de las personas con algún tipo de inmunosupresión y las mujeres embarazadas. VIRUS DE LA INFLUENZA El virus de la influenza es un virus RNA, perteneciente a la familia Ortomixoviridae . Género influenzaviridae A, B, C y D. A y B Ortomixoviridae . Género influenzaviridae A, B, C y D. causan epidemias estacionales todos los años. Aparición de virus nuevo puede causar pandemia. Influenza A: Causa enfermedad moderada a severa y afecta a todos los grupos de edad, se clasifica según dos tipos 2 proteínas de superficie, los dos subtipos mas frecuentes son H1N1 y H3N2. Influenza B: Generalmente causa una enfermedad más leve que la influenza A, afecta solo a humanos, principalmente a los niños. SIGNOS Y SÍNTOMAS Fiebre (aparición brusca) 38° a 39°. Mialgia (músculos de la espalda Irritación Postración en cama. Tos (compromiso del epitelio traqueal). Rinorrea (secreción nasal), dolor de cabeza, ardor sub esternal y síntomas oculares . Enfermedad que puede ser leve, grave o incluso mortal. Hospitalización y muerte más frecuentes en grupos de alto riesgo SÍNTOMAS DE ALARMA Los signos y síntomas de alarma hacen referencia a aquellos cierto síntomas por los cuales se debe consultar a urgencias lo antes posible, en la influenza encontramos la presencia de fiebre alta, dolor abdominal, dolor en el tórax al respirar o toser, insuficiencia respiratoria y vomito persistente. MEDIO DE TRANSMISIÓN Se trasmite fácilmente de persona a persona a través de la tos y estornudos, una persona se infecta al: Respirar góticas que contienen el virus producidas cuando una persona infectada habla, tose o estornuda (contacto a menos de 1 metro de distancia). Tocar una superficie infectada o superficies contaminadas con el virus y llevarse las manos a la cara. INCUBACIÓN Incubación: este periodo usualmente es de 2 días, puede variar de 1 a 5 días. Periodo de trasmisión: 24 a 48 horas antes de iniciar los síntomas, hasta 4 o 5 días declarada la enfermedad. Los niños pueden contagiar durante 10 días. MEDIDAS DE PREVENCIÓN Lavarse las manos con regularidad. Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelos de papel o con el antebrazo al toser o estornudar. Mantener ventanas abiertas para tener flujo de aire o ventilación constante en habitaciones y sitios de trabajo. Evitar cambios brucos de temperatura (precaución época de lluvia). Evitar besar a los niños en la boca. Evitar el contacto directo con personas que estén enfermas o tengan presencia de síntomas respiratorio. Evitar las aglomeraciones. PREVENCIÓN POR VACUNACIÓN Vacunación: Forma mas eficaz de prevenir enfermedades, en Colombia la adherencia continua siendo baja, especialmente en adultos mayores de 60 años y embarazadas. La influenza es el segundo virus con mayor circulación en Colombia. Las personas con alergia severa al huevo puede suponer un riesgo por que la proteína residual del huevo puede permanecer en la mayoría de las vacunas contra la influenza. Vacunación especialmente importante en personas con altos riesgo. Inmunidad de origen vacunal se atenúa con el tiempo, vacunar anualmente. ESQUEMA DE VACUNACIÓN CARACTERISTICAS DE LA VACUNA INFLUENZA Las vacunas contra influenza están constituidas por virus de la influenza inactivado. La vacuna contra influenza contiene tres virus inactivados – dos de tipo A (H3N2 y H1N1), y uno de tipo B. La vacuna contiene 15 µg de cada antígeno de hemaglutinina por dosis de 0,5 ml. El virus tiene la propiedad de mutar sus antígenos constantemente, lo cual obliga a realizar una vacunación anual de acuerdo a las mutaciones virales. En Colombia se utiliza la vacuna que recomienda la OMS para el hemisferio norte o sur dependiendo de las cepas circulantes. TECNICA DE ADMINISTRACIÓN VIA DE ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR Angulo 90° grados Sitio de punción Lactantes < de 12 meses en el tercio medio de la cara antero lateral del muslo (Vasto externo). A partir de los 12 meses: cara externa del deltoides, a 3 travesees de dedo por debajo del acromion. Tecnica Descubrir la zona de punción, en su totalidad. Definir zona de punción. Sujetar la zona de inyección con el dedo índice y pulgar. Puncionar con un ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro. Administrar la solución de manera rápida y sin aspirar. Realizar presión con algodón seco, en el sitio de punción. Eliminar el material utilizado(jeringa, aguja, viales) en contenedor de residuos especiales, CONTRAINDICACIONES Y EFECTOS SECUNDARIOS Reacciones adversas Contraindicaciones Hipersensibilidad inmediata a los componentes de la vacuna: trazas de huevo (ovoalbúmina), formaldehído, bromuro de cetiltrimetilamonio, polisorbato 80 o gentamicina. En ningún caso la alergia alimentaria contraindica la administración de la vacuna contra la influenza. Reacciones más comunes son: cefalea, sudoración, mialgia, artralgia, fiebre, malestar, escalofríos y fatiga. Estas reacciones generalmente desaparecen sin tratamiento después de 1 2 días. Reacciones locales: enrojecimiento, edema, dolor, equimosis e induración. BIBLIOGRAFÍA [citado el 18 de agosto de 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/lineamientos-prevencion-diagnosticomanejo-control-casos-influenza.pdf Minsal.cl. [citado el 18 de agosto de 2022]. Disponible en: https://diprece.minsal.cl/wrdprss_minsal/wpcontent/uploads/2015/02/GUIA-CLINICA-INFLUENZA-2014.pdf Vacuna contra influenza [Internet]. Gov.co. [citado el 18 de agosto de 2022]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/Documents/Influenza.pdf