PERIODONTO NORMAL DE LA DENTICION TEMPORAL Y MIXTA - El cemento en dientes recien erupcionados es mas delgado. - El h. alveolar es mas esponjoso, con menos trabeculas, menos calcio y mas irrigado. En dentadura decidua el desgaste es por trabajo, es decir fisiologico. CARACTERISTICAS DE LA ENCIA. color: rosa coral. brillante. encia marginal: gruesa, redondeada y cilindrica. encia interdentaria: angosta v-l y m-d. margen gingivales: mas cerca de oclusal. (son protegidas por la forma de la corona). encia libre: mas gruesa. mucosa alveolar: delgada y firme. VARIACIONES EN LA INSERCIÓN La migración apical del epitelio de unión, visible solo en dentición temporal, puede estar asociado a la erupción pasiva, proceso de exfoliación o como respuesta del tejido inflamatorio. FRENILLOS La encía insertada forma una banda estable de tejido adherido firmemente al hueso y al cemento subyacente que resiste funcionalmente la tracción de los músculos y frenillos. EXAMEN PERIODONTAL HISTORIA MEDICA. EXAMEN CLÍNICO. EXAMEN DE OCLUSIÓN. ASPECTO CLÍNICO El periodonto es examinado con el instrumental convencional mas una sonda incluye: color, contorno, consistencia, presencia o no de exudado o hemorragia crevicular, el ancho de la e. insertada y la profundidad del surco. OCLUSIÓN Detectar los contactos entre las superficies oclusales de los arcos opuestos que puedan causar daño periodontal. ENFERMEDAD PERIODONTAL EN NIÑOS las enfermedades periodontales estan relacionadas con la presencia de organizaciones microbianas en la superficie dentaria y adyacentes. A pesar de ser más prevalentes en los adultos, estas enfermedades suelen ocurrir en niños y adultos jóvenes. la prevalencia y severidad en estas enfermedades aumenta con la edad. la enfermedad es universalmente prevalente entre las personas en la mitad de vida y edades posteriores. GINGIVITIS Inflamación de los tejidos gingivales sin pérdida de adherencia o hueso. Signos clínicos: eritema, hemorragia al sondeo y edema. AGRANDAMIENTO GINGIVAL Crecimiento gingival de tipo crónico asociado a presencia permanente de placa bacteriana. PERIODONTITIS Asociada a factores sistémicos. enf. gingival y periodontal condicionadas. TRANSTORNOS SISTÉMICOS RELACIONADOS CON PROBLEMAS PERIODONTALES diabetes. síndrome de down. hipofosfatasia. neutropenia. leucemia. sindrome de papillon – lefevre. histocistiosis . PERIODONTITIS ASOCIADAS A FACTORES SISTÉMICOS Periodontitis prepuberal 1. 2. 3. 4. 5. 6. edad: 11 años denticion: primaria o mixta. relacionada con: Síndrome de Papillon – Lefvre. Síndrome de Dawn. Neutropenias. Síndrome de Chediak-Higashi. Hipofosfatasia. Leucemias. • OBSERVACIONES: 1. Cambios inflamatorios precoces. 2. Perdida osea y exfolación temprana de dientes primarios. 3. Erupción normal de permanentes; de persistir la enfermedad antes de los 15 años. Tto: 1. Prótesis totales 2. Implantes E. GINGIVAL Y PERIODONTAL CONDICIONADAS. PERIODONTITIS JUVENIL - p. juvenil local. PUBERTAD: 1. hombres: 10 a 15 años. 2. 1. 2. 3. mujeres: 8 a 13 años. OBSERVACIONES: Perdida importante de hueso en Los molares y los incisivos. Mas común en mujeres. No apareción de signos clínicos como la inflamación,sangrado y considerable acumulación de sarro. TRATAMIENTO : 1. Es el mismo que en la Peridontitis Adulta.