ESCUELA DE ENFERMERIA NSG MATERIA- ENFERMERIA PSIQUIATRICA ASESORA – L..E NORMA ANGELICA CRUZ URCID ▪ ▪ ▪ ▪ Karla Adive Bonilla Calderon Maria Paola Espinoza Luz Maria Del Carmen Guerrero Hernandez Leticia Julian Gonzalez ▪ ▪ ▪ ▪ ▪ Teresita De Jesus Martinez Zarate Dianiela Mendez Caracas Lizeth Peralta Conde Enri Fabian Vasquez Araceli Parra Martinez Fobias Introduccion Etimológicamente fobia significa, miedo, pánico y terror. Considerada un tipo de trastorno de ansiedad, la fobia es un miedo fuerte e irracional a un objeto, animal, actividad o a cierta situación. Cuando una persona se expone a éste estímulo fóbico, se presenta una respuesta inmediata de ansiedad por lo que pueden presentarse síntomas como pánico, miedo, taquicardia, falta de aire, sudoración, temblor y/o deseo de huir. zoofobia La zoofobia es un fobia específica que consiste en un miedo irracional y constante hacia los animales. Dentro de la zoofobia se engloban diferentes fobias más específicas en función del animal que produzca el miedo. Las más comunes son: • Aracnofobia: miedo a las arañas • Cinofobia: miedo a los perros • Entomofobia: miedo a los insectos • Ofidiofobia: miedo a las serpientes • Ornitofobia: miedo a las aves Tratamiento • La Terapia Sensoriomotriz: si la persona en relación con los animales tiene sensaciones corporales desagradables que no puede controlar • La Terapia Centrada en el Self o Los Sistemas de la Familia Interna, en el caso de que alguna parte de la personalidad de la persona interfiera en la superación de la fobia. ● ● ● La Hipnosis: para trabajar la ansiedad, el miedo, situaciones específicas para enfrentarse a los animales, para proveer de recursos al paciente. Terapia Cognitivo-Conductual: la reestructuración cognitiva o la relajación, para tener más control en momentos puntuales . La Terapia Centrada en la Compasión: para que el paciente comience a aceptar su historia y a sí mismo, para que pueda no culparse por tener fobia a los animales, etc. Coltreltofobia Se le llama contreltofobia y también agrafobia (que no hay que confundir con la agorabofia) y es el miedo a sufrir un abuso sexual, una agresión o una violación. Este temor es bastante habitual en las mujeres cuando se encuentran en ciertas situaciones, pero cuando se trata de la fobia, la pueden sufrir tanto hombres como mujeres y el peligro reside en que ven cualquier situación cotidiana como potencialmente peligrosa. Tratamiento ● Será necesario tratar las distorsiones cognitivas asociadas a la conrteltofobia (que pueden distorsionar la realidad); esto se podrá hacer con terapia cognitivo conductual y, más concretamente, con reestructuración cognitiva. ● A nivel de tratamiento conductual, se puede emplear la terapia de exposición (exposición al estímulo o situación fóbica pueden ser varias), combinada con el empleo de autoinstrucciones y/o técnicas de relajación. Tanatofobia Es una forma de ansiedad caracterizada por un miedo a la propia muerte o al proceso de morir. Comúnmente se le llama ansiedad por la muerte. La ansiedad por morir no se define como un trastorno diferente, pero puede estar relacionada con otros trastornos por depresión o ansiedad. Entre ellos: • Trastorno de estrés postraumático o TEPT • Trastornos de pánico o ataques de pánico • Trastorno de ansiedad por enfermedad, anteriormente conocida como hipocondriasis Tratamiento El tratamiento incluye una forma de terapia de comportamiento o conversación. Esta terapia intenta enseñar a la persona a que reenfoque sus miedos y trabaje en ellos hablando sobre sus inquietudes. Las opciones de tratamiento para la ansiedad por morir incluyen: • Terapia cognitiva conductual (TCC) • Psicoterapia Terapia de exposición • • • Medicación Técnicas de relajación Claustrofobia La fobia está vinculada a los eventuales efectos negativos relacionados a este tipo de espacio, como quedarse sin aire. Los síntomas de claustrofobia se producen cuando una persona se encuentra en un espacio cerrado Lo que puede provocar ataques de pánico o crisis de angustia cuando entran en un ascensor o se quedan atrapados en un lugar cerrado. Los espacios que se asocian a este tipo de miedo son: los ascensores, túneles, trenes, cuevas, coches, aparatos de resonancias, habitaciones pequeñas, sótanos, etc. Tratamiento Farmacológicamente: Se pueden prescribir antidepresivos o ansiolíticos de base al paciente para mantener sus niveles de ansiedad bajo control. La terapia conductual suele ser efectiva, especialmente en pacientes que temen no tanto estar en dichas situaciones sino lo que les puede llegar a suceder de estar en ellas. Tripofobia La tripofobia se caracteriza por un miedo irracional a imágenes u objetos que tengan agujeros o patrones repetitivos irregulares con figuras geométricas muy juntas, como un panal de abejas, un conjunto de agujeros en la piel, madera, plantas o esponjas, por ejemplo. Tratamiento ● El tratamiento puede incluir terapia de desensibilización sistemática, uso de ansiolíticos y antidepresivos o psicoterapia. Belenofobia La belonefobia se refiere al miedo a los objetos punzantes o afilados de todo tipo, que pueden pichar o taladrar. En concreto, la belenefobia se caracteriza por un miedo intenso, irracional y persistente a las agujas y que genera conductas de evitación ante de situación de recibir una inyección. . Tratamiento Técnicas de relajación. Técnica de exposición consiste en exponer al paciente de manera gradual al estímulo fóbico, pero antes debe de haber aprendido diferentes estrategias de afrontamiento, como las mencionadas técnicas de relajación. Intervenciones de enfermeria ● Los cuidados de Enfermería van a ir enfocado a tratar los síntomas que aparecen en el momento que el sujeto experimenta al enfrentarse a la fobia. ● Ayudar al paciente a realizar una descripción realista del suceso. Animar a la manifestación de sentimientos, percepciones y miedos. Aprender a reconocer las situaciones de ansiedad y cómo hacer para controlarla. Identificar los síntomas de ansiedad, repercusiones o diferentes manifestaciones en el nivel orgánico y psíquico. Estimular en el aprendizaje de técnicas de relajación y autocontrol, (respiración, bolsa de plástico…). Explorar los motivos y situaciones en que acontecen. Enseñar técnicas de afrontamiento para desarrollar la confianza. ● ● ● ● ●
