Tema: CIRUGIAS EN CABEZA
Docente: ROSE MARY BARRETO RIOS MSc MV
2017-II
IX
II
INTRODUCCIÓN
Las drogas drogas facilitan el manejo del animal y
algunas logran buena analgesia, sin embargo según el
caso es necesario complementar el uso de la sedación y
analgesia con anestesia infiltrativa o general.
Anestesia infiltrativa alrededor del
globo ocular
Para cirugía de parpados
Adicional (enucleación), extirpación 3er parpado
Lidocaína 2%: total: 30-40 ml (adulto)
Anestesia del n. aurículo-palpebral
Enucleación de globo ocular
Tumores del tercer parpado, etc.
Dosis 5-10 ml lidocaína 2% (adulto)
Objetivo: bloqueo motor (no sensitivo) de los
parpados
Inyectar sc. lidocaína sobre el arco cigomático hacia
craneal por delante del pabellón auricular
Ubicar con los dedos el paquete vásculo-nervioso de la
zona (n. aurículo-palpebral, a y v transversa facial
Obs: C
EXTIRPACION DEL TERCER
PARPADO
SEDACIÓN
INFILTRACIÓN ANESTESICO LOCAL
n. aurículo-palpebral
Tercer parpado
Postquirúrgico es importante
neoplasia de células escamosas (recidiva)
Puede haber hecho metástasis de vulva
DESCORNE
Descorne de terneros con pasta (primeras dos semanas
de edad)
Descorne de ternero con tubo caliente o serrucho y
quemado(tres meses de edad)
Descorne de vaquilla con serrucho y quemado (hasta el
año)
Descorne estético con incisión y sutura(más de un año
y medio)
Anestesia del n. cornual
Amputación de cuerno, intervenciones de parpado
superior.
10 ml lidocaína 2% (adulto).
Infiltrar sc. en el punto medio de una línea entre el
ángulo posterior del ojo y la base del cuerno,
Borde de la cresta frontal.
Evitar infiltrar debajo de la fascia del musculo
temporal.
Rumiantes pequeños:
a) N. cornual
b) N. lagrimal (rama corneal caudal
al proceso supraorbitario)
c) N. infratroclear (borde dorso
medial de la orbita)
Luego de infiltración:
Si se desea colocar lidocaína alrededor del cuerno.
Corte en ojal alrededor del cuerno pegado a su base.
Disecar.
Serruchar el cuerno dándole ángulo según la raza
(sierra nueva).
Cerrar piel con puntos discontinuos evaginantes.
Limpieza y desinfección de la herida
Postquirúrgico.
Variante…
Bloqueo n. cornual 10 ml lidocaína 2%
Aserrar el cuerno en su base
Colocar un apósito de gasa embebida en antibiótico en
su base (sin que se meta completamente en el seno)
para esto la porción externa debe ser mas grande
(tapón)
Termocauterio (fierro circular caliente)
Colocar cicatrizante
La gasa quemada caerá con la costra de la herida.
ANESTESIA DE PETERSON
Extirpación de tumores esclerocorneales, enucleación
del globo ocular y anexos. Extirpación del tercer
parpado, etc.
20 ml lidocaína 2%
Bloqueo de la rama auriculopalpebral del n facial, la
rama maxilar y oftálmica del trigémino, n .oculomotor,
troclear y adbudcens que emergen del agujero orbito
redondo.
El n. óptico que emerge del agujero óptico también es
bloqueado.
Insertar aguja larga en la “v” formada por el arco
cigomático y el proceso supraorbitario.
La aguja se dirige horizontalmente con la curvatura
hacia adelante.
De esta forma la aguja pasa alrededor del borde craneal
de la apófisis coronoides mandibular.
A 7-8 cm de profundidad se contactara con la base
ósea de la fosa pterigopalatina, retirando levemente la
aguja, se cambia de dirección 25 grados hacia ventral y
se profundiza
Se llega a un punto anterior al agujero orbitoredondo y
óptico.
Se deposita el anestésico en forma de abanico
Efecto: leve nistagmus que desaparece luego
lográndose la inmovilidad del ojo y opacidad de la
cornea.
Se provoca la “ptosis” de l globo ocular con ayuda de
una anilla de tijera si se desea.
Variante…
Se introduce la aguja por la comisura externa del ojo
hasta llegar al área retrobulbar
Se deposita 20 ml de lidocaína al 2%
Inyección subcutánea en el parpado superior e inferior
Lidocaína 2%+adrenalina
Incisión elíptica
Retirar el globo ocular
Ligar
Sutura de piel discontinuo
Eliminación del espacio muerto
Serpentina de gasa estéril 1 mt de largo 10 cm ancho
Embeber la gasa en antibiótico
Introducir faltando dos o tres puntos en acordeón
Retirar la pinza de hemostasis
Colocar cicatrizante
Postoperatorio
Retirar la gasa a las 72 horas e introducir antibiótico en
solución
O 1-2 bolos uterinos pequeños(espumantes)
Retirar puntos 10 - 15 días
ENUCLEACIÓN
Trepanación
Sinusitis (abertura del seno frontal)
Coenurus cerebralis (forma inmadura de taenia
multiceps) en ovejas (cráneo)
Cuerpo extraño después del descorne (gasa)
Trepanación en bovinos
Pre quirúrgico
Sedación, infiltración de anestésico local
Uso del trepano
Drenaje desde la abertura de la apófisis cornea con
solución con antibiótico
Cicatrizante
Gasa con antibiótico
Óvulos opcional
Trepanación en ovejas con presencia de
Coenurus cerebralis, forma vesicular de la tenia
del perro Taenia multiceps
Palpación del cráneo (zona blanda a la palpación)
Incisión en “L”
Disección
Uso del trépano
Ubicación del quiste y disección cuidadosa
Retiro del quiste sin romper la capsula
Cubrir con grasa local
Suturar piel
Post operatorio
USO DEL TRÉPANO
¡Gracias!