Objetivos: Evaluar los resultados iniciales del registro de tumores esófago-gástricos desarrollado conjuntamente por la Sociedad Valenciana de Cirugía y la Consellería de Sanitat de la Comunidad Valenciana. Métodos Participaron 14 de los 24 hospitales públicos de la Comunidad Valenciana. Se evaluaron todos los pacientes con diagnóstico de carcinoma de esófago y de estómago operados desde enero 2013 hasta diciembre 2014. Se analizaron variables demográficas, clínicas e histopatológicas. Resultados Se incluyeron 434 pacientes, 120 con carcinoma de esófago y 314 con carcinoma gástrico. Solo en 2 centros se operaron a más de 10 pacientes con cáncer de esófago/año. La esofaguectomía transtorácica fue el abordaje más frecuente (84,2%) en los tumores de localización esofágica. En el 50,9% de los carcinomas de la unión esófagogástrica (UEG) se realizó una gastrectomía total. La mortalidad postoperatoria a los 30 y 90 días fue del 8 y 11,6% en el carcinoma de esófago y del 5,9 y 8,6% en el carcinoma gástrico. Antes de la cirugía, los tumores esofágicos del tercio medio fueron tratados mayoritariamente (76,5%) con quimiorradioterapia. Por el contrario, los de tercio inferior y los de la UEG fueron tratados preferentemente solo con quimioterapia (45,5 y 53,4%). El 73,6% de los pacientes con carcinoma gástrico no recibió tratamiento neoadyuvante. La mitad de los pacientes con carcinoma esofágico o gástrico no recibió ningún tratamiento adyuvante. Conclusiones Este registro muestra que en la Comunidad Valenciana, la mitad de los pacientes con cáncer de esófago son operados en hospitales con una casuística menor de 10 casos/año. Asimismo, ha detectado posibilidades de mejora relevantes en indicadores de resultado de los carcinomas esófago-gástricos. Hemos realizado un estudio prospectivo y multicéntrico a nivel nacional con un total de 607 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de estómago, (sin discriminación de edad, sexo, ni estadio), los cuales han sido aportados por los servicios de cirugía general de 18 hospitales participantes, con un seguimiento de 5 años (enero de 1989 - diciembre de 1993).el objetivo del trabajo es el de analizar las variables clínico–patológicas relacionadas con el paciente, con el tumor y con el tratamiento, que condicionan el pronóstico del cáncer gástrico y en que grado influyen sobre la supervivencia de estos enfermos. Con este planteamiento hemos utilizado un protocolo estandarizado para que la recogida de datos sea homogénea, a partir del cual presentamos las características descriptivas de la serie según los datos observados y por otra parte hemos aplicado los métodos estadísticos para el cálculo de supervivencia actuarial de Kaplan-Meier a nivel univariante y el método de regresión de Cox para el cálculo de supervivencia multivariante. El jefe de la base naval de Mar del Plata, adonde nunca regresó el ARA San Juan, mostró a los familiares las tres fotografías del submarino que la juez del caso ha autorizado enseñar. El capitán Gabriel Attis informó tanto a los familiares que estaban en el hotel como a los que se congregaron frente al recinto militar. Al Tierra del Fuego llegaron varias ambulancias poco antes, por si había que atender a alguna de las esposas, hijos, tíos y abuelas de los 44 desaparecidos en el fondo del mar argentino. El preparador culé no se ha quemado con los temas más polémicos, como sí hicieron sus antecesores Pep Guardiola y Luis Enrique y a los que tanto escaparate les acabó pasando factura. El Txingurri lava los trapos sucios en el vestuario, y de cara al público están siendo otros los que sancionan y aleccionan a los jugadores. El club le ha provisto de escuderos. Conclusiones: El sistema de estadificación LODDS fue superior a la clasificación pN y el sistema LNR para discriminar el pronóstico, especialmente en pacientes con un número insuficiente de ganglios linfáticos analizados. Las categorías de LODDS fueron capaces de discriminar subgrupos con pronósticos diferentes en algunos estadíos pN y categorías de LNR. Actualmente, el oxaliplatino es uno de los fármacos más empleados en HIPEC para tratar la carcinomatosis peritoneal de origen colorrectal. Sin embargo, no hay modelos animales en rata en la literatura que hayan considerado el enfoque farmacocinético poblacional en el análisis de los datos. Estimar niveles de ansiedad y depresión preoperatorios en pacientes sometidos a cirugía cardiaca y delimitar los factores de riesgo involucrados en la génesis de estos trastornos. Evaluar la relación entre ansiedad y depresión preoperatorias y morbilidad postoperatoria. El 32% de los casos sufrieron ansiedad preoperatoria y el 19%, depresión. La edad < 65 años (odds ratio = 3,05; intervalo de confianza del 95%, 1,27-7,3) fue el único factor de riesgo de ansiedad preoperatoria significativo. La estancia hospitalaria preoperatoria ≥ 3 días fue el principal factor de riesgo de depresión preoperatoria (odds ratio = 4,59; intervalo de confianza del 95%, 1,6-13,17). La ansiedad preoperatoria incrementó significativamente el dolor y el consumo analgésico postoperatorio. La ansiedad y la depresión preoperatorias no modificaron significativamente la morbilidad postoperatoria en la unidad de cuidados intensivos. Ahora vamos a redactar un pequeño párrafo libre de plagio, intercalado con algunas líneas plagiadas; es ponerle las cosas complicadas al Detector, pero desde luego, en este 1er análisis, ha clavado tanto el porcentaje de plagio como las principales fuentes del copiado. El expresivo documental recorre a través de vídeos caseros e imágenes toda su vida, desde su niñez robada hasta que se funde a negro y toma la palabra una voz en off para dar cuenta de su final, toda una paradoja. Firme creyente en el destino, terminó muriendo sola, perduta, abbandonata, como la canción de Puccini. Y por el camino asistió a su propia deriva, soportando la ruptura con Aristóteles Onassis, que la dejó por una boda sorpresa con Jackie Kennedy, uno de los momentos más difíciles de su vida. Hay telecos que han ido un paso más allá: Orange Bank empezó a funcionar a finales del año pasado en Francia: en sus primeros dos meses captó 50.000 clientes y aspira a alcanzar el dato de 2 millones antes de que transcurran 10 años. A partir de septiembre del próximo año, Orange Bank se establecerá en España, que será el primer país con sucursal de ese banco móvil más allá de las fronteras galas. De hecho, Orange Bank dependerá en España de su matriz francesa, que aprovechará las facilidades para abrir el perímetro siempre que se mantenga dentro de la Eurozona. Tras este párrafo, o dentro de él, mejor dicho, se redacta una pequeña frase libre de plagio. La idea: ver si el detector es capaz de detectar esta frase como libre de plagio. Esperemos que sí, últimamente lo está logrando. El objetivo de este trabajo es presentar una recopilación de los principales hechos históricos de la educación especial en Brasil en relación con la historia política del país. Los acontecimientos históricos fueron extraídos de unos pocos estudios históricos sobre la educación especial brasileña existentes. El texto pone de relieve los principales acontecimientos en los períodos: Pre-Republicano, la Primera República, del Estado Novo, Segunda República, la Dictadura militar, la Apertura Política, el Estado de las reformas neoliberales de los años noventa. Finalmente, algunas inferencias a partir de este cuadro histórico se extraen sobre las perspectivas para el futuro de la educación de los niños y jóvenes con necesidades especiales en Brasil. Esta Esmailin me está poniendo la polla dura. Esa dominicana, con culo inmaculado, debe tragarse la polla que da gusto...solo de pensarlo estoy ya duro de verdad. Desde las últimas elecciones generales, allá por junio de 2016, vienen nuestros políticos hablando, negociando y aprobando borradores para cambiar algunos aspectos de la normativa aplicable a los trabajadores por cuenta propia o autónomos, sin que a fecha de hoy haya visto la luz la tan anunciada ley que sigue en stand by. En innumerables ocasiones se han hecho eco de la proposición varios artículos periodísticos tanto de prensa como de televisión sobre estos cambios con títulos tan prometedores como: inminente batería de medidas… o las medidas de la nueva ley del autónomo. Todo ello sin ser conscientes de cuándo ni de qué se va a aprobar, infundiendo incluso el error en el autónomo de que estas medias ya están en aplicación para su uso y disfrute, nada más lejos de la realidad.
